河南省2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师基础试题库和答案要点.doc

河南省河南省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师基础试题库和答案要点医师基础试题库和答案要点单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、下列有关细菌耐药的基本机制，描述不正确的是A.细菌耐药性又称抗药性，是指细菌对于生物药物作用的耐受性或对抗性B.交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药物产生耐药性后，对其他作用机制相似的抗菌药物也产生耐药性C.多重耐药性是指细菌对多种作用机制不同的抗菌药物产生的耐药性D.获得耐药性是由于细菌与抗菌药物接触后由质粒介导，通过改变自身的代谢途径，使其不被抗菌药物杀灭E.固有耐药性由细菌染色体基因决定的，代代相传，不会改变【答案】A2、下列哪项是脾脏肿大和腹腔肿块的主要鉴别点A.有无压痛B.有无切迹C.质地的软硬D.活动度的大小E.叩诊音的差异性【答案】B3、疼痛独见于足跟，应考虑为A.肾精亏损B.肝血瘀滞C.肝血不足D.脾虚气弱E.大肠液亏【答案】A4、百草枯中毒患者考虑吸氧的氧分压浓度需低于A.40 mmHgB.20 mmHgC.30 mmHgD.50 mmHgE.60 mmHg【答案】A5、患者，女性，31 岁。症见入寐困难，胸闷胁胀，急躁易怒，口干口苦，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。A.补益心脾，养血安神B.益气镇惊，安神定志C.疏肝泻火，镇心安神D.清心泻火，安神宁心E.滋阴降火，养心安神【答案】C6、护士注册的有效期为A.二年B.五年C.四年D.三年E.一年【答案】A7、患者女性，76 岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。查体：右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是A.Colles 骨折B.Monteggia 骨折C.Smith 骨折D.Galeazzi 骨折E.Chance 骨折【答案】A8、某男患者，65 岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于“人道”，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人？A.医院担负治病救人的任务，应该收治这个病人B.医院治病救人对所有病人都应一视同仁C.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，因而不能收治晚期癌症病人D.病人家属已同意支持医药费，对医院经济管理无影响E.在医院内，病人有安全感，心理状态好【答案】C9、患者男性，26 岁。外伤致肱骨中下 1/3 长斜形骨折，来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。A.给予神经营养药B.手法复位，小夹板固定并观察C.手法复位，悬垂石膏固定，观察 23 个月。如垂腕垂指无恢复再行手术治疗D.立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经E.手法复位，U 形石膏固定，观察【答案】C10、23 岁男性患者，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿 1 年余，血压165/95mmHg。A.2.0g/dB.1.5g/dC.3.0g/dD.3.5g/dE.4.0/d【答案】D11、女，38 岁。间断恶心、呕吐 2 个月。查尿 hCG 阳性。最恰当的处理是（）。A.服用胃复安B.建议肠外营养C.建议行胃镜检查D.应用维生素 B6E.建议行消化道 X 线钡剂造影检查【答案】D12、患者，男性，32 岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。A.消食化滞，和胃降逆B.祛瘀通络，理气降逆C.清热利湿，和胃降逆D.疏邪解表，化浊和中E.疏肝理气，和胃降逆【答案】A13、下列不符合老年人用药原则的有A.大量服用某种维生素B.严格掌握用药适应证C.以小剂量开始，根据对药物的效应逐步调节药物的剂量D.恰当联合用药E.给药方案个体化【答案】A14、23 岁男性患者，2 周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近 5 天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压 180/100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞 03 个/HP，颗粒管型 02 个/HP，血肌酐 440pmol/L，血红蛋白90g/L。A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎急性发作C.恶性高血压D.急进性肾小球肾炎E.隐匿性肾小球肾炎【答案】D15、患者饱餐后上腹部持续疼痛 1 天。查体：上腹中部及左上腹有横行带状压痛及肌紧张，并涉及左腰部。应首先考虑的是A.肝肿瘤B.左肾结石C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.急性胃炎【答案】D16、女性，40 岁，左乳房外上象限 4cmX3cm 肿块，距乳头距离 5cm，可推动，但是病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。A.切取活检B.钼靶 X 线摄片C.细针穿刺细胞学检查D.近红外线扫描E.粗针穿刺活检【答案】C17、女童，8 岁，头痛、眼睑肿、尿少、血尿 3 天。2 周前患“化脓性扁桃体炎”。查体：BP?150/100mmHg，眼睑及颜面水肿。尿常规：蛋白（），沉渣镜检红细胞满视野/高倍视野、白细胞 3 个/高倍视野，血清 C3 下降。最可能的诊断是（）。A.病毒性肾炎B.肾病综合征C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾小球肾炎急性发作【答案】D18、男性，35 岁。因头部受伤昏迷 10min，清醒后在转送途中又昏迷，估计颅内血肿的位置在A.帽状腱膜下B.硬脑膜外C.硬脑膜下D.脑实质内E.蛛网膜下腔【答案】B19、患者下胸部前面的肋骨外翻，沿膈附着的部位其胸壁向内凹陷，肋骨与肋软骨交界处隆起，形成串珠状。其诊断是A.肺肿瘤B.肺结核C.肺气肿D.佝偻病E.脊柱结核【答案】D20、李某为甲医院颌面外科主任医师，应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中致使患者面部畸形愈合。A.患者不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗情形，但医务人员存在过错B.医师在术前已经充分的对患者进行了手术相关内容的讲解，并签署了手术知情同意书C.医师拒绝提供与纠纷有关的病历资料D.限于当时的医疗水平难以诊疗E.以上均是【答案】D21、男，30 岁。约 1 年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。A.说服病人放弃怀疑B.外出旅行、疗养C.防止发生意外D.更换工作单位E.请上级、同事改变对病人的态度【答案】C22、餐具消毒的工作程序正确的是A.一涮、二洗、三冲、四消毒、五保洁B.一洗、二涮、三冲、四保洁、五消毒C.一洗、二涮、三冲、四消毒、五保洁D.一洗、二冲、三涮、四消毒、五保洁E.一冲、二洗、三涮、四消毒、五保洁【答案】C23、为使精神病的儿子得到良好的康复，父母举家迁移到一个十分幽静的山村。这一举动给病人提供了何种家庭资源A.经济支持B.医疗处理C.爱的支持D.结构支持E.信息支持【答案】D24、心源性休克病人心率慢，宜选用哪种药物治疗A.右旋糖苷-40B.多巴酚丁胺C.糖皮质激素D.毛花苷 CE.酚妥拉明【答案】B25、男性，50 岁，体重 50kg，上腹隐痛不适，并不思进食已 3 个月，胃镜检查证实为胃体癌，化验：血红蛋白 80g/L，血浆清蛋白 30g/L，血清钠130mmol/L，钾 4.5mmol/L，动脉血 pH 为 7.35。A.稀释性低钠血症B.等渗性脱水C.高钾血症D.低渗性脱水E.高渗性脱水【答案】D26、每分通气量和每分肺泡通气量之差等于A.残气量呼吸频率B.潮气量呼吸频率C.肺活量呼吸频率D.无效腔气量呼吸频率E.功能残气量呼吸频率【答案】D27、明目地黄丸中，可以除头痛目赤，引药上行，可升发阴精的佐使药是A.牡丹皮B.石决明C.黄柏D.菊花E.泽泻【答案】D28、男子疝气，女子带下瘕聚，为下列哪经病证A.任脉B.冲脉C.阴足乔.gif脉D.督脉E.带脉【答案】A29、在居民健康档案中的生活方式栏中，不属于体育锻炼的是（）。A.长跑B.跳广场舞C.做家务D.打太极拳E.游泳【答案】C30、眩晕气血亏虚证的主治方剂A.天麻钩藤饮B.左归丸C.右归丸D.归脾汤E.四物汤【答案】D31、男，23 岁，接受肺结核患者健康管理服务 1 个月。乡村医生在随访时发现患者已自行停药 1 天，原因是服药后出现皮疹、关节痛、视物不清、手脚麻木等症状。乡村医生应采取的措施是（）。A.要求继续服药B.立即转诊C.对症治疗D.建议多饮水E.减量服药观察【答案】B32、下列功能与肝主疏泄关系不密切的是A.促进血液津液的运行B.调畅气机C.纳气D.调畅情志E.促进脾胃运化【答案】C33、肾盂肾炎最常见的病原菌是A.葡萄球菌B.粪肠球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.白色念珠菌【答案】C34、男性，25 岁，右大腿汽车碾压伤，股骨干开放性骨折，行清创内固定术术后第 2 天，突然出现右大腿剧痛，病人烦躁不安，体温上升，检查见大腿肿胀明显，皮肤呈大理石样花纹，有大量淡红色液体从伤口渗出伴有气泡，伤口恶臭。A.骨筋膜室综合征B.急性蜂窝织炎C.气性坏疽D.破伤风E.血管栓塞，肢体坏死【答案】C35、一位医生因一次失败的手术而感到自己一无是处，情绪低落，对工作失去兴趣，对未来悲观失望，觉得同事们都疏远自己。A.真诚B.中立C.回避D.保密E.尊重【答案】B36、女，65 岁，1 小时前行走时不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能正常行走。查体：左下肢缩短，外旋畸形。A.左髋关节前脱位B.左髋关节后脱位C.左髋关节中心脱位D.左股骨颈骨折E.尾骨骨折【答案】D37、一位面试者，在面试前通过深呼吸与踱步来缓解自己的紧张情绪，这种称为对应激原的A.激励B.解脱C.回避D.应对E.超脱【答案】D38、国家基本药物工作委员会的职能不包括A.审核国家基本药物目录B.确定国家基本药物制度框架C.制定国家基本药物全国零售指导价D.确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案E.审核国家基本药物目录【答案】C39、丹参注射液静脉滴注的一次用量是A.24mlB.2040mlC.1020mlD.2030mlE.4ml【答案】C40、某卫生部门欲通过个案调查，查清抑郁症的发病经过，采取针对措施，防止或减少类似病例的发生，若想获得较高的应答率，应采取以下哪种方法A.信访B.面访C.电话访问D.自填问卷调查E.实验室检查【答案】B41、家庭问题的根本原因是A.认知错误B.缺乏技能C.缺乏知识D.家庭成员的交往方式问题E.生活方式问题【答案】D42、女，65 岁。间断多关节疼痛 20 余年，双侧腕关节肿痛，僵硬，双手手指关节呈梭形肿胀，活动受限。X 线片可见骨质破坏。（）治疗方法不正确的（）。A.减轻症状、控制病情B.可给予免疫抑制剂C.疼痛时给予非甾体抗炎药D.长期关节腔内注射糖皮质激素E.关节活动训练和理疗【答案】D43、某医院一产妇急需剖腹产，主治医师几次联系要求手术，手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟，由于等候时间太长，导致胎死宫内。A.知情权B.人身自由权C.求偿权D.生命健康权E.自主权【答案】D44、临终关怀的伦理意义表现在A.它理解临终病人的需求B.它维护临终病人的生命尊严C.它同情和关心临终病人的家属D.它体现生命神圣、质量和价值的统一E.它有利于建立和谐社会【答案】D45、以下心理健康的标准，哪一项不是A.充分的适应力B.信仰坚定C.有自知之明D.良好的人际关系E.不脱离现实环境【答案】B46、下列关于慢性非传染性疾病的描述错误的是A.常见病、多发病B.病程长，发病隐匿C.一旦发病多数不能自愈D.患病后都能够治愈E.病因复杂【答案】D47、男，20 岁。左足第 3、4 趾间皮肤糜烂、瘙痒 2 周就诊。查体左足第 3、4脚趾皮肤浸渍发白、破溃。（）最可能的诊断是（）。A.湿疹B.足癣C.丹毒D.脓疱疮E.疖【答案】B48、关于型呼吸衰竭的特点，描述不正确的是A.有效肺泡通气量增加B.动脉血二氧化碳分压55mmHgC.动脉血氧分压50mmHgD.常见于慢性阻塞性肺疾病E.主要是通气不足【答案】A49、下列哪一项体现了全科医疗中的协调性服务A.对人的整个生命周期提供服务B.建立居民健康档案C.采用适宜技术D.建立双向转诊制度E.提供六位一体的服务【答案】D50、下面对人体试验的理解，错误的是A.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后，常规临床应用之前不可缺少的中间环节B.为了获得医学科研成果，应该尽量多地开展人体试验，如果缺少受试者.可以通过多给报酬的办法增加志愿者C.人体试验是医学的起点和发展手段D.人体试验必须在动物实验之后【答案】B