2014-ACC房颤指南解读.ppt

2014AHA/ACC/HRS心房颤动患者管理指南解心房颤动患者管理指南解读读2014年年3月月28日在线发表日在线发表美国美国AHA/ACC/HRS共同推出了新的房颤指南，以替代共同推出了新的房颤指南，以替代2006年版房颤指年版房颤指南和南和2项于项于2011年更新的指南。新指南参考了大量近几年来关于房颤诊疗年更新的指南。新指南参考了大量近几年来关于房颤诊疗的研究资料，并参考了的研究资料，并参考了2012年年ESC房颤指南，新的指南与之前的相比做房颤指南，新的指南与之前的相比做出了大量的修改。出了大量的修改。2房颤的重要性房颤的重要性AFisacommoncardiacrhythmdisturbanceandincreasesinprevalencewithadvancingage.Approximately1%ofpatientswithAFare12months)persistentAFrefractoryorintoleranttoatleast1classIorIIIantiarrhythmicmedication,whenarhythmcontrolstrategyisdesired(363,404).(Level of Evidence:B)2.AFcatheterablationmaybeconsideredpriortoinitiationofantiarrhythmicdrugtherapywithaclassIorIIIantiarrhythmicmedicationforsymptomaticpersistentAF,whenarhythmcontrolstrategyisdesired.(Level of Evidence:C)导管消融治疗房颤导管消融治疗房颤ClassIII:Harm1.AFcatheterablationshouldnotbeperformedinpatientswhocannotbetreatedwithanticoagulanttherapyduringandfollowingtheprocedure.(Level of Evidence:C)2.AFcatheterablationtorestoresinusrhythmshouldnotbeperformedwiththesoleintentofobviatingtheneedforanticoagulation.(Level of Evidence:C)小结小结房扑被特别强调房扑被特别强调CHA2DS2-VASc取代取代CHADS2阿司匹林地位下降阿司匹林地位下降新型抗凝药成为治疗新选择新型抗凝药成为治疗新选择导管消融的作用更加突出导管消融的作用更加突出谢谢！谢谢！