儿童多动症与家长教育的关系.ppt

儿童多动症与家长教育的关系儿童多动症与家长教育的关系青岛大学医学院青岛大学医学院2012-12-062012-12-家庭教育对多动症的影响家庭教育对多动症的影响n一个人的发展受到家庭、学校和社会的综合影响，而家庭是人生的第一所学校，父母是孩子的第一任老师，家庭教育是人生的启蒙教育。所以家长对待孩子的态度、方式和方法对其一生的发展将产生重要影响。有研究表明，对于多动症孩子的不良家庭教育中，严格管教式占62%，放任不管者占3.5%，过分溺爱的家庭占7.1%。这些不良态度和方式常促使症状加重。帮孩子摆脱多动症是“全方位教育”，需要家长积极配合。多动症与亲子关系多动症与亲子关系n注意缺陷多动障碍(ADHD)是一种常见的发展性精神障碍，7岁前起病，其中5O8O%病儿症状可持续到青春期，3O50%的病儿症状可延续到成人。ADHD以注意缺陷、多动、冲动为主要临床表现，逐渐引起学习困难及适应环境不良，有的甚至出现人格改变与反社会行为，给学校、家庭和社会带来严重危害。n本文通过对ADHD病儿和正常组儿童的对照研究，探讨ADHD病儿家庭环境特征、病儿和父母的个性特征，以及以上三者与ADHD发病之间关系。应用家庭环境量表、艾森克个性问卷儿童版和成人版分别对6O例ADHD病儿和6O例正常儿童及其父母进行测试。家庭环境与家庭环境与ADHDn与正常儿童家庭环境相比，ADHD病儿的家庭在亲密度、知识性、娱乐性、道德宗教观、组织性上的得分都明显，在矛盾性上的得分则明显。ADHD病儿家庭中存在更多的矛盾冲突，家庭成员间经常表露愤怒和攻击，遇到困难互相讽刺、埋怨，而并非相互支持和帮助。nADHD病儿家庭成员较少参加娱乐文化等活动，少有机会缓解家庭成员问产生的问题，并且ADHD家庭对儿童没有正确的行为引导，致使孩子长期处于紧张状态，内心的压抑、不安和恐惧得不到释放，进而出现多动、情绪不稳定等行为问题。n家庭矛盾冲突的程度与ADHD病儿的病理心理水平及社会功能缺陷明显相关。同时，ADHD病儿的症状又加剧了家庭矛盾，造成了更不和谐的家庭氛围，二者相互作用，相互影响，并形成恶性循环。母亲与多动症患儿母亲与多动症患儿n在中国传统家庭中，母亲比父亲有相对更多的时间和机会教育孩子，对孩子个性的形成起着更重要的作用。ADHD病儿母亲的个性决定了她们在教育孩子的过程中缺乏耐心、孩子轻微的错误都会给她们带来强烈的情绪反应。nADHD病儿母亲神经质和精神质高于健康儿童母亲，同时母亲的抑郁情绪障碍可导致ADHD病儿的行为问题，正性的亲子关系却能改善ADHD病儿的行为问题。过分训斥、吼叫，甚至打骂。这不仅达不到预期效果，还容易让孩子产生逆反心理，如此恶性循环，孩子压抑的情绪得不到宣泄，易出现多动和注意力不集中等行为表现。家庭家庭多动症康复的关键多动症康复的关键n家庭亲密度、知识性、娱乐性、道德宗教观、组织性为ADHD发生的保护因素；家庭矛盾性、儿童的神经质和母亲神经质则为ADHD发生的危险因素，表明家庭亲密度、知识性、娱乐性、道德宗教观、组织性得分越低，家庭矛盾性、儿童神经质和母亲的神经质得分越高，ADHD发生的风险就越大。家长必须克服两种错误认识：家长必须克服两种错误认识：n第一，唯药物论。药物康复虽然占重要地位，但不是唯一的康复方法，因此必须克服单纯依靠药物康复的观点，以免忽略心理教育和提供适当环境的有效帮助。n第二，顺其自然论。以往认为，多动症是一种儿童自限性疾病，随着年龄增长，可自然消失。但根据专家们长期追踪观察发现：仅部分多动症患儿可自愈，多数患儿的症状可延续至成年；治与不治，早治与晚治，在疗效和预后上有显著差异。另外，孩子由于多动，在成长过程中，家长和老师对孩子可能会采用不当的教育方法，导致孩子学习成绩落后，而且会出现自卑、忧虑、孤独或逆反心理，严重的会出现情绪障碍、人格障碍，不仅孩子本身非常痛苦，家庭在经济上、情感上、甚至夫妻关系上也承受很大的压力。因此，多动症应及早康复，综合康复。合理对待孩子合理对待孩子n1.关心和体贴孩子n家长不能误认为小孩是“不学好”、“故意捣乱”等；更不能因为孩子那些不受欢迎的病态行为而责打孩子。如果家长采用粗暴的态度，一味责打孩子，则有可能产生一些继发问题，严重的会导致儿童情绪、行为障碍。内向的儿童容易自卑、自伤，外向的则很有可能出现品行问题。不能以“病”为借口而过分迁就，这样使他们更加任性和好斗。家长注意不要显示出对多动症孩子的“嫌弃”，这样很容易使孩子的内心受到创伤，因此与家长的亲密程度降低。n2.避免产生“贴标签效应”n贴标签效应是指给某人贴上某种“标签”，就容易导致此人产生与“标签”相一致的行为。有的家长毫不避讳地说自己的孩子有心理问题，这样不利于孩子向积极的方面转变。n家长应接受孩子的缺点，并站在他的角度，理解他的困难。多动症给孩子带来的问题不论是行为还是心理上的，他无法使自己集中注意力，也无法安静地呆在一旁，甚至连克制发脾气都不可能。这时候，只有理解他的困难，才不会轻易责备他，给他更大的心理压力。增强与孩子的亲密度增强与孩子的亲密度n（1）耐心倾听孩子的声音，让他能够畅所欲言，及时抒发心中的喜悦和郁闷，同时感受到来自家长的理解和尊重，以形成正确的自我认知认识，学会尊重和相信自己。n（2）给与孩子身体接触。心理学实验表明，身体肌肤的接触有利于安定孩子的情绪，让孩子感到温暖、安全等。n（3）要花时间陪孩子。当与孩子共同分享快乐时光时，是父母与孩子交流的最好机会。只有当家长们肯花时间与孩子在一起，通过与孩子的亲密接触，才能了解孩子的心理需求，也才能被孩子所接纳。n（4）把孩子的坏毛病同孩子本身区分开来。比如，可以和孩子说：“我喜欢你，我爱你，但我不喜欢你乱发脾气。”而不要对孩子说：“你不听话，我不要你了”。要有信心和耐心要有信心和耐心n1.康复持续时间长n对于多动症儿童的康复，一般采取在药物康复基础上，与心理行为康复和家长教师教育管理等相结合的综合康复的方法。根据患儿的不同情况，康复时间可能从半年到两三年不等。所以家长对孩子的康复要有“持久战”的心理准备。n2.多动症儿童难以控制自己的情绪n多动症儿童的一个严重表现是不能控制自己的情绪。他们常因一些小事而大发脾气，情绪很不稳定，行为带有冲动性，控制能力较差，再加上某些家长性格暴躁，教育孩子方法不当，使孩子产生逆反心理和对抗情绪，有的因情感一时暴怒或惹事挑斗而产生严重后果。所以，多动症儿童比一般正常儿童难管教，因此，需要花费很多时间和精力。家人的态度要协调一致家人的态度要协调一致n我国著名的思想家韩非说：“一家二贵，事乃无成；夫妻执政，子无适从。”意思是说，一个家庭父母争权夺利，谁都想说了算，家里就什么事也做不成。对子女进行教育，一个人一个主意，子女就无所适从了。对于多动症孩子的康复、对待孩子的态度和教育方法方面，如果家人态度不一致，不但很难取得良好的效果，而且会滋生家庭矛盾。所以，家长应该相互支持，相互鼓励，共同参与，这样才能收到更好的效果。多跟老师沟通多跟老师沟通n有些家长生怕老师知道孩子存在问题而不与老师交流。学龄儿童大部分时间都在学校中度过，老师的观察与帮助是必不可少的。若不沟通，有多动行为的孩子一般不是很受老师关注，经常受老师的批评，甚至是遭到同学的排斥。坦诚地与老师沟通合作，才能对孩子更有利。当然同时也需要老师的爱心与科学指导。