转移伤员的方法和要点.ppt
转移伤员的转移伤员的方法和要点方法和要点余新中心医院余新中心医院 李艳李艳创伤救护转移伤员的要点2内内 容容 提提 要要1 创伤救护转移伤员的方法2转移伤员的方法转移伤员的方法v担架搬运法 这是最常用的转移方法，它对于路途较长，病情较重的病员最为合适4转移伤员的方法徒手转移法：用于路程较近、病情较轻无骨折的伤病员毛毯拖行法衣服拖行法 567双人搬运v三人搬运或多人搬运9u 判断伤情，正确处理判断伤情，正确处理：1.1.意识、呼吸、心跳意识、呼吸、心跳 心肺复苏心肺复苏 2.是否有出血是否有出血 止血止血 3.3.依次检查头、依次检查头、胸、腹、脊柱、骨盆、四肢胸、腹、脊柱、骨盆、四肢 包扎包扎 4.4.骨折病人骨折病人 固定固定（先颈部后四肢）（先颈部后四肢）5.5.安全、有监护的安全、有监护的转运转运病人病人 基本知识基本知识特殊伤员的转移方法特殊伤员的转移方法 1.伤员双腿屈曲伤员双腿屈曲,腹肌放松腹肌放松,防止内脏继续脱出防止内脏继续脱出.2.脱出的内脏严禁送回腹腔脱出的内脏严禁送回腹腔,防止加重污染。可用大小适防止加重污染。可用大小适当的碗扣住内脏或取伤员的腰带做成略大于脱出内脏的环，当的碗扣住内脏或取伤员的腰带做成略大于脱出内脏的环，围住脱出的脏器，然后用三角巾包扎固定围住脱出的脏器，然后用三角巾包扎固定。3.包扎后取仰卧位，屈曲下肢，并注意腹部保温，防止肠包扎后取仰卧位，屈曲下肢，并注意腹部保温，防止肠管过度胀气。管过度胀气。腹部内脏脱出的伤员 特殊伤员的转移方法特殊伤员的转移方法v二二 昏迷伤员昏迷伤员 使患者侧卧或俯卧于担架上，头偏向一侧，使患者侧卧或俯卧于担架上，头偏向一侧，以利于呼吸道分泌物引流以利于呼吸道分泌物引流。特殊伤员的转移方法特殊伤员的转移方法v三三 骨盆损伤的伤员骨盆损伤的伤员 骨盆伤应将骨盆用三角巾或大块包伤材料作环形包扎，后骨盆伤应将骨盆用三角巾或大块包伤材料作环形包扎，后送时让伤员仰卧于门板或硬质担架上，膝微屈，下部加垫。送时让伤员仰卧于门板或硬质担架上，膝微屈，下部加垫。颅内出血伤员转移方法颅内出血伤员转移方法 ；伤病病员平躺，平躺，注意保暖；注意保暖；头转向向侧面面 保持呼吸道通保持呼吸道通畅立即立即转送医院送医院禁食禁止禁食禁止饮水水特殊伤员的转移方法特殊伤员的转移方法v五五.脊柱骨折伤员脊柱骨折伤员v硬板担架，脊柱中立位固定（疑有颈椎伤者头部手法固 定，上颈托），两人翻身一人塞入平板或三、四人搬运法 v禁坐起、站立和两人抬肩抱腿搬运。举例骨折病人转移方法和要点骨折症状骨折症状 骨骨 折折 疼 痛 肿 胀 畸 形 功能障碍17骨折骨折固定的目的固定的目的制动止痛防止伤情加重包扎伤口临时固定注意事项临时固定注意事项不复位不复位不复位不复位不回纳不回纳不回纳不回纳固定上下关节固定上下关节固定上下关节固定上下关节骨折固定时不要无故移动伤肢骨折固定时不要无故移动伤肢固定时不要试图整复固定时不要试图整复固定用夹板的长度必须超过骨折部的固定用夹板的长度必须超过骨折部的上、下两个关节上、下两个关节固定的松紧要合适、牢靠固定的松紧要合适、牢靠松紧适宜松紧适宜松紧适宜松紧适宜开放性骨折断端外露时，不还纳开放性骨折断端外露时，不还纳19一、上肢骨折常见骨折固定方法上臂（肱骨）骨折固定：n包扎包扎n在骨突部位加垫在骨突部位加垫n夹板放置伤肢外侧夹板放置伤肢外侧n三角巾或绷带度固定肱骨上、下端三角巾或绷带度固定肱骨上、下端n屈肘位悬吊前臂屈肘位悬吊前臂20 前臂（尺、桡）骨折固定：n包扎伤口包扎伤口n前臂放置功能位前臂放置功能位n骨突部位加垫骨突部位加垫n夹板托于下方夹板托于下方n三角巾固定桡骨上下端三角巾固定桡骨上下端n三角巾大悬臂固定三角巾大悬臂固定前 臂 骨 折21 大腿（股骨）骨折固定：1、木板固定n腋窝至脚跟长的夹板一块腋窝至脚跟长的夹板一块n腹股沟至脚跟长的夹板一块腹股沟至脚跟长的夹板一块n布垫六块布垫六块下肢骨折22大腿大腿（股骨）骨折（股骨）骨折固定固定（2）健肢固定n用三角巾、布带等五条宽带将双下肢固定在一起用三角巾、布带等五条宽带将双下肢固定在一起n两膝、两踝及两脚间隙间垫衬垫两膝、两踝及两脚间隙间垫衬垫n“8”字法固定脚踝字法固定脚踝n趾端露出，随时观察末梢血循环趾端露出，随时观察末梢血循环23小腿（胫、腓骨）骨折木板固定24担架搬运担架搬运脊椎骨折搬运：3-4人平抬搬运法l分别站立在伤员侧的头部、(背部)、臀部和下肢l一起蹲下，双手平抬伤员的四个部位l同时站立抬起伤员，“圆木原则”脊柱中立位l齐步行走或将伤员放于运输工具上 转移伤员要点转移伤员要点担架转移时病人头部向后，足部向担架转移时病人头部向后，足部向前。前。随时观察病人的变化使病人保持水平状态。随时观察病人的变化使病人保持水平状态。转移过程中转移过程中,动作要轻巧动作要轻巧,敏捷敏捷,协调协调一致。一致。寻找合适的交通工具进行转送。寻找合适的交通工具进行转送。
