中药学——中药的炮制.ppt

第三章 中药的炮制n教学目的与要求n1、掌握中药炮制的含义。n2、掌握中药炮制的目的。n3、了解中药炮制的方法。中药一般多经过加工炮制，才可应用于临床。中药炮制是我国历代医家长期实践的制药经验总结，是中药学中的重要组成部分。由于中药材大都是生药，所以有些必须经过特定的加工处理，才能符合治疗的需要，充分发挥疗效。一、炮制的含义炮制是指药物在应用前或制成各种剂型之前必要的加工过程，包括对原药材进行一般修治整理和部分药材的特殊处理药物经过加工炮制后的制成品，叫做饮片，饮片可供各种剂型。按照不同的药性和治疗要求，而有多种炮制方法，有些药材的炮制还要加用适宜的辅料，并且注意操作技术和讲究火候。正如前人所说：“不及则功效难求，太过则性味反失。”炮制是否得当，直接关系到药效，而少数毒性和烈性药的合理炮制，更是确保用药安全的重要措施。二、炮制的目的n（一）降低或消除药物的毒副作用，保证用药安全。n有些药物生用内服易于中毒，炮制后降低或消除其毒性、烈性、副作用。n如：甘遂醋煮后，可使毒性降低。n半夏姜制后，可降低毒性，不至于刺激咽喉。n巴豆泻下峻烈，要去油取霜。n常山酒炒可去其催吐的副作用。（二）增强药物的作用，提高临床疗效。在中药的炮制过程中，常常加入一些辅料拌和。添加辅料的目的，主要在于增强药物的作用，提高临床疗效。如：蜜炙百部、紫菀增强润肺止咳作用；酒炒川芎、当归增强温经活血作用。醋炒玄胡、香附增强止痛作用。姜汁炙可加强止呕作用，如姜川连，姜竹茹。不加辅料的其他炮制方法，也能增强药物的作用，如槐花炒制，能增强止血作用。（三）改变药物的性能或功效，使之更能适合病情的需要。某些药物的性味、功效，经过炮制处理，可改变原有的性能和功效，以适应不同病情和体质的需要如：生地黄苦寒清热凉血血热证 熟地黄甘微温补血血虚证（四）改变药物的某些性状，便于贮存和制剂如，一般药物的切片、矿石、化石、动物、甲烷、贝壳和某些种子类药物的粉碎或炒用，能使有效成分易于溶出；烘炒等干燥处理，可防虫蛀、霉变，便于贮藏。肉苁蓉，盐水浸泡加工为盐苁蓉，可避免腐烂、变质。（五）纯净药材，保证药材品质和用量准确及矫臭矫味，以便于服用。如：修制和水制法中的拣选、洗净、刷毛、去皮、去心等；一般植物的根茎应洗去泥沙及拣去杂质，柏子仁、白果去壳，桃仁、杏仁去皮尖，远志去木心等才能应用。总之，药物的炮制是为了改变药物的性能，增强疗效，降低毒性和副作用，便于贮藏和使用。根据中医传统理论，炮制的作用又有如下记载：酒制升提而制寒，醋制注肝而收敛，盐制走肾而下行，姜制温散而豁痰，蜜制甘缓而润燥，土制守中而健脾，蒸熟取其味厚，炒黄炒焦取其燥入脾胃，炒炭存性而止血。三、炮制的方法n炮制的方法是历代逐渐发展和充实起来的，参照前人的记载，根据现代炮制经验，炮制的方法，可分为五类：n修制n水制n火制n水火共制n其他制法n（一）修治n1、纯净处理n采用挑、拣、簸、筛、刮、刷等方法，去掉灰屑杂质及非药用部分，使药物清洁纯净。2、粉碎处理采用捣、碾、镑、锉等方法，是药物粉碎，便于服用、制剂。3、切制处理：采用切、铡的方法，把药物切制成一定的规格，便于称量、干燥、贮藏。（二）水制（漂洗、淋、泡、润、水飞）用水或其他液体辅料处理药物的方法。水制的目的：清洁药材、软化药材、调整药性1、洗：将药材放入清水中快速洗涤，除去杂质，捞出、晒干、备用。2、淋：将不易浸泡的药材，用少量清水浇洒、喷淋使其清洁和软化。3、泡：将质地坚硬的药材，放入水中浸泡一段时间，使其变软。4、润：又称“闷”或“伏”，使质地较硬的药物软化，便于切制饮片。5、漂：将药物置宽水或流水中浸渍或经常换水，去腥臭味和盐分。6、水飞：借药物在水中的沉降性质，分取药材及细粉末的方法。（三）火制（炒、炙、煅、煨）用火加热处理药物的方法目的：使药物干燥、松脆、焦黄或炭化；易于粉碎、缓和药性、增强疗效1、炒清炒：炒黄、炒焦、炒炭加固体辅料炒：土炒、麸皮炒、米炒，减少药物的刺激性，增强疗效。如土炒白术、麸炒枳壳。2、炙用液体辅料拌炒药物，使辅料逐渐渗入药材内炙可以改变药性，增强疗效，或减少副作用。常用有：蜂蜜、酒、醋、姜汁、盐水、童便如蜜炙百部、款冬花增强润肺作用。3、煅：将药物用猛火直接或间接煅烧，使质地松脆易于粉碎，充分发挥疗效。4、煨：利用湿面粉或湿纸包裹药物，置热火灰中加热，可减轻药物的烈性和副作用。如：煨生姜、煨甘遂、煨肉豆蔻等。（四）水火共制（煮、蒸、淬）即用水又用火，同时加入其他辅料。1、煮：将药物置于清水中或液体辅料中加热煮沸的一种方法。如醋煮芫花可降低毒性，酒煮黄芩有清肺热作用。2、蒸：利用水蒸气或隔水加热药物的一种方法。如：酒蒸大黄可缓和泻下作用。何首乌蒸晒，无泻下作用而能补肝肾益精血3、淬：将药物煅烧红后，迅速投入冷水或液体辅料中，使其松脆的一种方法。4、将药物迅速放入沸水中，经短暂加热，立即取出的一种方法。常用于种子的去皮。（五）其他方法发芽、制霜、发酵。如稻、麦的发芽、神曲的发酵、巴豆的去油取霜。目的：改变药物性能，增加新的疗效，减少毒性或副作用，或使药物更趋效高质纯。复习与思考题：1、何谓炮制？炮制的目的有哪些？2、常用的炮制方法可分为哪几类？3、简述炙、煨、煅、淬、水飞等的含义。