浙江省2023年执业药师之西药学综合知识与技能题库综合试卷A卷附答案.doc

浙江省浙江省 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能题年执业药师之西药学综合知识与技能题库综合试卷库综合试卷 A A 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、患者，女，62 岁，医师处方如下：姓名：性别：女年龄：62 岁临床诊断：2 型糖尿病、高血压 2 级、高脂血症、PCI 术后A.二甲双胍B.阿卡波糖C.氯吡格雷D.氨氯地平E.辛伐他汀【答案】C2、对磺胺类药物过敏者可以选用的利尿剂是A.依他尼酸B.布美他尼C.氢氯噻嗪D.乙酰唑胺E.依托塞米【答案】A3、经口急性铅中毒出现的典型症状是（）A.腐蚀性口腔炎B.肌肉震颤、抽搐C.恶心、呕吐、视物模糊D.恶心、呕吐、口内有金属味E.口腔、咽喉、黏膜糜烂充血，呕吐物有蒜臭味【答案】D4、以下所列病症中，依据血淀粉酶超过正常值可以诊断的是A.高血压B.高脂血症C.肾病综合征D.急性胰腺炎E.消化系统溃疡【答案】D5、治疗抗肿瘤药物引起的恶心、呕吐等不良反应可选用的止吐药物是A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.昂丹司琼D.维生素 B6E.茶苯海明【答案】C6、患者,男,34 岁,有吸毒史。因过量使用阿片类药物昏迷入急诊抢救,表现为针尖样瞳孔、呼吸抑制,可选用的解救药物是()A.亚甲蓝B.纳洛酮C.二巯丙醇D.维生素 KE.乙酰半胱氨酸【答案】B7、下列药物中，属于抗风湿植物药制剂的是A.青藤碱B.青蒿素C.银杏叶D.紫杉醇E.氯喹【答案】A8、患者，男，64 岁，因“右足肿痛”就诊。查体：右足第一跖趾关节红肿、触痛明显。化验结果：血尿酸 5881molL。诊断为“急性痛风性关节炎”。患者既往有高血压、高胆固醇血症、冠心病病史，目前正服用氢氯噻嗪片 25mg qd、美托洛尔缓释片 47.5mg qd、赖诺普利片 20mg qd、辛伐他汀片10mg qd、阿司匹林肠溶片 100mg qd。A.别嘌醇片B.阿司匹林片（300mg）C.贝诺酯片D.双氯芬酸钠片E.泼尼松片【答案】D9、发热在应用解热镇痛药时，老年人的用药时间间隔是A.25 小时B.46 小时C.35 小时D.36 小时E.45 小时【答案】B10、轻度贫血，Hb 为（）A.90120g/LB.6090g/LC.小于 60g/LD.60120g/LE.90125g/L【答案】A11、患者入院诊断为肺部感染，病原学检查为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，使用万古霉素 1000mg/次，静脉滴注，每 12h1 次。为使血栓性静脉炎的发生风险最小化，临床需要将万古霉素溶液的浓度稀释为 4mg/ml。在配置时，需要 5%葡萄糖注射液的容量是（）A.250mlB.48mlC.100mlD.480mlE.800ml【答案】A12、（2015 年真题）患者，男，50 岁，高血压病史 3 年。期间先后用硝苯地平片和硝苯地平控释片控制血压，近日出差曾饮酒和引用多种饮料，出现血压波动情况。A.控释片比普通片剂含量高，不宜嚼碎服用，不然会导致低血压B.控释片比普通片剂含量相同，与普通片给药次数相同C.控释片比普通片剂含量相同，可以固定时间替换服用D.控释片一般一日三次给药，与普通片给药次数相同E.控释片比普通片剂起效慢，血浆峰尝试高，容易发生头晕、注意力不集中、记忆呼减退。肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等【答案】A13、患者，女，22 岁，因淋雨导致发热、咳痰伴胸痛 1 天就诊。查体：体温38.6，脉搏 90 次分，呼吸 24 次分，血压正常；双肺布满湿啰音。实验室检查：WBC 11109L，胸片显示斑片状浸润性阴影。既往无过敏史。选用有效抗生素治疗后 2 天，体温恢复正常，咳痰减少。A.肺炎链球菌B.铜绿假单胞菌C.鲍曼不动杆菌D.副流感病毒E.鼻病毒【答案】A14、治疗病毒性腹泻宜选用的药物是A.庆大霉素B.山莨菪碱C.泛昔洛韦D.双歧杆菌E.洛哌丁胺【答案】C15、在审核处方用药适宜性时，应特别注意是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌。下列联用药物中有潜在不良相互作用的是A.阿莫西林和克拉维酸钾B.头孢哌酮和舒巴坦C.苄丝肼和左旋多巴D.甲氧氯普胺和氯丙嗪E.亚胺培南和西司他丁钠【答案】D16、麻醉药品、第一类精神药品处方的前记中，必须添加的项目是A.临床诊断B.患者姓名、性别C.患者身份证明编号D.药品名称、剂型、规格、数量E.医院名称、就诊科室和就诊日期【答案】C17、（2018 年真题）患者,女,21 岁,近半年来食欲亢进,多汗体重明显减轻,伴有乏力、心悸。就诊查体见双手震颐,心率 104 次/分,化验结果:血清促甲状腺素（TSH）0.1mU/L，FT3、FT4 明显升高,肝肾功能基本正常,白细胞计数正常,诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗方案是（）A.碘化钾治疗,定期复查B.注意休息补充营养,使用甲巯咪唑治疗C.选用 131I 治疗D.甲状腺次全切除手术E.避免服用高含碘食物,使用碳酸锂治疗【答案】B18、以下所述处方调配规范四查中，不正确的是A.查处方B.查药品C.查适应证D.查配伍禁忌E.查用药合理性【答案】C19、患者，男，50 岁，身高 167cm，体重 85kg，痛风病史 6 年。近日因多饮、多尿就诊。实验室检查：空腹血糖 7.8mmolL（正常值：3.96.1mmolL），餐后血糖 14.8mmolL；血尿酸 580mol/L（正常值：男性 180440molL），低密度脂蛋白胆固醇 3.7mmolL（正常值：2.13.1mmolL），肌酐清除率 100mlmin。颈动脉彩超提示：动脉粥样硬化，有混合性脂质斑块。临床诊断为 2 型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症。A.二甲双胍B.格列齐特C.阿卡波糖D.甘精胰岛素E.那格列奈【答案】C20、李某，58 岁，高血压病史 10 年，伴慢性心功能不全，给予地高辛每日维持量治疗，突然出现窦性心动过缓，宜选用的治疗药物是A.肾上腺素?B.阿托品?C.维拉帕米?D.普萘洛尔?E.奎尼丁?【答案】B21、甲亢患者服用丙硫氧嘧啶治疗期间，应定期监测的是A.WBCB.BUNC.TCD.CKE.BP【答案】A22、治疗社区获得性肺炎时，由于我国的肺炎链球菌对其耐药率高，不单独使用的药物为A.青霉素B.红霉素C.头孢唑林D.莫西沙星E.头孢曲松【答案】B23、（2016 年真题）荨麻疹患者常出现（）。A.血红蛋白减少B.中性粒细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.血小板计数增多E.淋巴细胞增多【答案】C24、血清天门冬氨酸氨基转移酶正常参考区间是A.成人B.成人C.男性D.男性 1150U/LE.女性【答案】A25、处方中“溶液”的规范书写是A.DilB.LiqC.MistD.DosE.ung【答案】B26、进行药学信息的收集、保管、整理、评价、传递、提供和利用，是归属于查看材料A.处方点评工作B.处方审核工作C.药学信息服务工作D.参与健康教育工作E.药物应用研究和评价工作【答案】C27、用药后可出现非痛风性多关节痛的抗结核药是A.吡嗪酰胺B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇E.左氧氟沙星【答案】A28、患者，女，55 岁，诊断为混合型血脂异常，需联合应用他汀类和贝特类，最佳的给药方法是A.早晚联合服用他汀和贝特类B.晚上联合服用他汀类和贝特类C.早晨服用贝特类，晚上服用他汀类D.早晨服用他汀类，晚上服用贝特类E.每隔 2 周交替服用贝特类和他汀类【答案】C29、非甾体抗炎药引起的典型药源性肌病是A.胃肠道疾病B.肌病C.神经系统疾病D.血液系统疾病E.心血管系统疾病【答案】A30、儿童便秘并发生粪便嵌塞可选用的泻药是A.硫酸镁B.比沙可啶C.双歧杆菌D.聚乙二醇 4000E.乳果糖【答案】D31、易引起冠脉痉挛、心肌缺血的药物是A.阿霉素B.环磷酰胺C.氟尿嘧啶D.紫杉醇E.多西紫杉醇【答案】C32、如“齐二药事件”A.发现药品质量问题B.药品上市前风险评估C.药品上市后风险评估D.发现与规避假、劣药流入市场E.发现药品使用环节的用药差错【答案】D33、影响胎儿甲状腺功能，导致死胎的药物是A.丙硫氧嘧啶B.维生素 AC.氯霉素D.维生素 DE.苯巴比妥【答案】A34、美国食品药品监督管理局(FDA)根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为 A、B、C、D、X 五个级别，并要求制药企业在药品说明书上标明等级。AX 级致畸系数递增。有些药物有两个不同的危险度等级，一个是常用剂量的等级，另一个是超常剂量等级。A.红霉素B.氯化钾C.卡马西平D.奥美拉唑E.复合维生素 B【答案】A35、第二代抗组胺药氯雷他定治疗过敏性鼻炎的用法、用量是A.一次 2mg，每日 3 次B.一次 4mg，每日 3 次C.一次 4mg，每日 1 次D.一次 10mg，每日 1 次E.一次 10mg，每日 3 次【答案】D36、下列治疗痤疮的药物中，患者在治疗期间及治疗结束后一个月内应避免献血的是A.红霉素B.异维 A 酸C.克林霉素D.过氧化苯甲酰E.米诺环素【答案】B37、药学服务的具体工作不包括A.处方审核B.参与临床药物治疗C.治疗药物监测D.关注特殊人群E.药学信息服务【答案】D38、起效较慢，服用至少 3 个月才可以缓解前列腺增生症状的 5还原酶抑制剂是A.非那雄胺B.阿夫唑嗪C.特拉唑嗪D.氟伏沙明E.度他雄胺【答案】A39、（2019 年真题）患者，女，27 岁，确诊慢性乙型肝炎 3 年，近日化验结果:HBV-DNA 2105opies/ml，ALT 122U/L。予以抗病毒治疗首选的药物是A.阿糖腺苷B.恩替卡韦C.泛昔洛韦D.利巴韦林E.膦甲酸钠【答案】B40、患者，男，50 岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方，氨氯地平片 10mgpo qd；美托洛尔缓释片 47.5mg po qd；贝那普利片 20mg po qd；阿司匹林肠溶片 100mg po qd；辛伐他丁片 40mg po qd。A.氨氯地平片可用于早上服用B.阿司匹林肠溶片必须晚上，餐后服用C.若需减量，美托洛尔缓释片可掰开服用D.阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼碎E.长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药，须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量【答案】C41、减轻前列腺张力和膀胱出口梗阻A.索利那新B.哌唑嗪C.特拉唑嗪D.度他雄胺E.哌仑西平【答案】C42、属于促动力药的是（）A.埃索美拉唑B.法莫替丁C.铝碳酸镁D.多潘立酮E.碳酸氢钠【答案】D43、中度贫血，Hb 为（）A.90120g/LB.6090g/LC.小于 60g/LD.60120g/LE.90125g/L【答案】B44、患者，女，36 岁。患支气管哮喘，以上哪种药物能够最有效地控制哮喘呼吸道炎症A.短效2 受体激动剂B.白三烯受体阻断剂C.2 受体阻断剂D.糖皮质激素E.短效抗胆碱药【答案】D45、能减轻眼部平滑肌及血管痉挛,改善局部微循环,缓解视疲劳的药物是（）A.硫酸锌滴眼液B.聚乙烯醇滴眼C.山莨菪碱滴眼液D.可的松滴眼液E.酞丁安滴眼液【答案】C46、患者男性，45 岁，反复发作夜间呼吸困难 1 个月，加重 1 天就诊。体格检查：血压 180110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130 次分。A.吗啡B.氨茶碱C.泼尼松D.痰液稀释剂E.止咳糖浆【答案】B47、关于药物经济学研究方法，下列说法误的是A.最小成本法不能对不同疾病间进行比较B.成本效果分析不能对医疗与非医疗项目进行比较C.成本效益方法能对医疗与非医疗项目进行比较D.成本效用方法不能对不同疾病间进行比较E.成本效应方法能对不同疾病间进行比较【答案】D48、因体内肝酶不足，易发生灰婴综合征A.氯霉素B.阿奇霉素C.米诺环素D.庆大霉素E.左氧氟沙星【答案】A49、与环丙沙星有相互作用，合并使用时应做血药浓度监测的药物是A.异丙托溴铵气雾剂B.孟鲁司特钠咀嚼片C.茶碱片D.沙丁胺醇气雾剂E.布地奈德吸入剂【答案】C50、（2015 年真题）用药后应保持上身直立的药物是（）。A.阿仑膦酸钠B.去氮加压素C.硫酸亚铁D.阿莫西林E.辛伐他汀【答案】A多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、对高热者，可实施的非药物退热的措施有A.多休息B.夏季注意调节室温C.用冰袋和凉毛巾冷敷D.控制饮食，多喝水、果汁E.用 50乙醇擦拭四肢、胸背、头颈部【答案】ABCD2、硫代硫酸钠（次亚硫酸钠）用于救治中毒的毒物包括A.铅中毒B.汞中毒C.砷中毒D.有机磷中毒E.氰化物中毒【答案】ABC3、有关多潘立酮的药物警戒有A.服用期间排便次数可能增加?B.禁用于机械性肠梗阻、胃肠出血者?C.慎用于心律失常、接受化疗的肿瘤者、妊振期妇女?D.可能引起心脏相关风险，60 岁以上人群，日服超过 30mg 风险更为显著?E.EMA 建议，只有患者出现恶心和呕吐时，才建议使用多潘立酮进行治疗，不建议用它来缓解腹胀、胃灼热（烧心）等症状?【答案】ABCD4、维生素 D 缺乏诊断的“金标准”是A.血液生化B.血常规C.X 线骨骼检查D.心脏听诊E.彩超【答案】AC5、注射胰岛素时宜注意A.注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔 2cmB.注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔 1cmC.使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，室温下最长可保存 4 周D.未开启的胰岛素应冷藏保存E.冷冻后的胰岛素，待恢复室温后方可使用【答案】ACD6、判断滴虫性阴道炎的依据有A.外阴湿疹化B.泡沫样白带C.阴道有腥臭味D.大部分是夫妻双方共患E.阴道分泌物镜检时可发现毛滴虫【答案】BCD7、可出现宿醉效果的助眠药物包括（）A.唑吡坦B.佐匹克隆C.右佐匹克隆D.扎来普隆E.三唑仑【答案】AC8、可能加重反流症状的药物为（）A.钙通道阻滞剂B.镇静剂C.雌激素D.茶碱类E.维生素类【答案】ABCD9、下述末梢性镇咳药苯丙哌林的应用与注意事项中，正确的是A.白日咳嗽者宜选用B.剧烈咳嗽者不宜首选C.可造成儿童呼吸抑制D.刺激性干咳或阵咳症状为主者可选E.对口腔黏膜有麻醉作用，须整片吞服，不可嚼碎【答案】AD10、救治酒精中毒的措施中，正确的有A.单纯急性轻度酒精中毒不需治疗，居家观察，嘱其保暖，防止呕吐物误吸B.催吐、洗胃和活性炭不适用于单纯性酒精中毒C.急性酒精中毒者，肌内或静脉注射阿扑吗啡D.急性酒精中毒者，肌内或静脉注射纳洛酮E.严重酒精中毒者，静脉注射 50葡萄糖注射液+胰岛素【答案】ABD11、上市前药物临床评价具有局限性，主要概括为A.管理有漏洞B.观察时间短C.考察不全面D.病例数目少E.特殊人群纳入【答案】ABCD12、在医院药房中，药师可以参与的工作有A.协助制定危重急症、疑难杂症的药物治疗方案B.协助进行老年病人的长期照护与用药指导C.提供医护人员药物相关咨询和患者的用药指导与咨询D.肠外营养制剂和化疗药物的配置E.疾病诊断【答案】ABCD13、肠外营养给予营养的途径是A.口服B.静脉C.肌肉D.皮下E.腹腔内【答案】BCD14、下列关于治疗昆虫叮咬的药物治疗原则和方法，说法正确的有A.内服抗组胺药物B.适当选择外用安抚止痒药物C.继发感染者给予抗生素D.炉甘石洗剂混匀后取适量涂抹于患处，每日 2 次E.局部冷湿敷可加速皮疹消退【答案】ABCD15、以下有关调配处方的注意事项中，正确的是（）A.仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配B.对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡C.调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错D.对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意E.调配或核对后签名或盖名章【答案】ABCD16、以下饮酒对用药的不良影响的叙述中，正确的是A.可破坏维生素 CB.阻碍左旋多巴的吸收C.降低别嘌醇抑制尿酸生成D.使茶碱缓释片失去缓释作用E.增强地西泮等对中枢神经的抑制作用【答案】CD17、以下药物相互作用，可能主要影响临床药效学的是A.敏感化作用B.保护药品不受破坏C.减少彼此的不良反应D.药物血浆蛋白结合率改变E.作用不同的靶位，产生协同作用【答案】ABC18、以下哪些药品可以用于痛经的治疗（）A.萘普生B.布洛芬C.黄体酮D.醋酸甲羟孕酮注射液E.口服避孕药【答案】ABCD19、下所药物中，能救治氰化物中毒的解毒剂有A.亚甲蓝B.二巯丙醇C.纳洛酮D.亚硝酸钠E.硫代硫酸钠【答案】AD20、消化性溃疡患者的用药注意事项，下列说法正确的为A.骨折患者不宜服用抗酸剂和铋剂B.阑尾炎或急腹症时，服用氢氧化铝可使病情加重，可增加阑尾穿孔的危险，应禁用C.氢氧化铝凝胶不宜餐后服用，多在上腹痛前.腹痛时临时服用D.铋盐不要与铁剂.钙剂及喹诺酮类等多种药物合用，以免影响药物吸收E.他汀类药物与克拉霉素同服增加肌溶解风险，避免同时服用【答案】ABCD