海南省2023年执业药师之西药学综合知识与技能模考模拟试题(全优).doc

海南省海南省 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能模年执业药师之西药学综合知识与技能模考模拟试题考模拟试题(全优全优)单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、对于绝经综合征患者，可根据患者的病情或用药需求，采用不同的药物制剂或给药方式进行绝经激素治疗（MHT）A.雌二醇雌二醇-地屈孕酮片B.雌二醇一屈螺酮片C.戊酸雌二醇雌二醇-醋酸环丙孕酮片D.17一雌二醇E.普罗雌烯阴道胶丸【答案】D2、药源性疾病是由药物诱发的疾病，是指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织损伤所引起的一系列临床症状。引起药源性疾病的因素主要有患者因素和药物因素。A.慢乙酰化者服用异烟肼后，其半衰期延长至 24.5hB.假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱出现呼吸暂停C.肝硬化患者应用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病D.月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮，其药理效应增强E.羟化酶缺乏者服用一半剂量的苯妥英钠可能引起明显的神经毒性【答案】C3、（2021 年真题）患者，男，59 岁，诊断为 2 型糖尿病，因口服降糖药疗效欠佳，给予预混胰岛素 30R 注射液。关于该患者用药教育的说法，错误的是（）A.应警惕发生低血糖，提醒患者随身携带木糖醇糖果B.未开启的胰岛素制剂应冷藏保存，冷冻后不可再使用C.胰岛素笔芯启用后不宜冷藏保存D.使用前应缓慢摇匀，确保给药剂量准确E.注射时应变换部位，两次注射点要间隔 2cm 以上【答案】A4、经皮下注射，主要用于控制一餐饭后高血糖的胰岛素制剂是A.门冬胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.精蛋白锌胰岛素D.地特胰岛素E.甘精胰岛素【答案】A5、关于改善认知功能的药物治疗，下列说法不正确的为A.帕罗西汀可使加兰他敏作用增强B.卡巴拉汀于早晨和晚上与食物同服C.应用多奈哌齐时要监测胃出血D.氯化铵抑制美金刚的排泄E.若出现 1 次漏服，需尽快补上，但若接近下次服药时间，则无需补服【答案】D6、患者用药咨询的内容是A.抗菌药物的合理使用B.减肥、补钙、补充营养素C.不宜选用氯化钠注射液溶解的药品D.栓剂、气雾剂等外用剂型的正确使用方法E.一种药品有多种适应证或用药剂量范围较大【答案】D7、正常人的体温在 37左右，但各个部位的温度不尽相同，内脏温度最高，头部次之，皮肤和四肢末端的温度最低。发热是指人体体温升高，超过正常范围。发热是人体对致病因子的一种全身性防御反应，是患病时常伴发或主要表现的一种症状。A.退热用药可能导致肝、肾脏损伤B.退热用药可能引起胃肠道的损伤C.退热用药可能发生皮疹、哮喘等反应D.退热属对症治疗，可能掩盖病情，影响疾病诊断E.退热可能引起外周血管扩张、皮肤出汗以致脱水【答案】D8、处方审核是处方调配的重要环节，药师只有在审核处方内容正确无误时才能进行药品调配。处方审核的结果分为合理处方和不合理处方，不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方和超常处方。A.无适应证用药B.单张门诊处方超过 5 种药品C.联合用药不适宜D.无正当理由开具高价药E.无特殊情况门诊处方超过 7 日用量【答案】C9、连续使用易产生耐受性的是A.普萘洛尔B.哌唑嗪C.氨氯地平D.硝酸甘油E.氯沙坦【答案】D10、高三酰甘油血症，首选的治疗药物是A.他汀类B.贝特类C.烟酸类D.-3 脂肪酸制剂E.胆酸螯合剂【答案】B11、（2018 年真题）患者,女,19 岁,面部出现多个丘疹和脓疱有脱皮表现,临床诊断为痤疮。外用制剂改善不佳,换用异维 A 酸片。使用异维 A 酸片的用药注意事项和用药指导,不包括（）A.用药前排除妊娠B.治疗期间或治疗后 1 个月内避免献血C.监测精神症状D.每 13 个月监测血尿酸水平E.每 13 个月监测肝功能【答案】D12、结核杆菌生命力顽强，且易产生耐药性，临床采用标准化学治疗方案A.2HRZE4HRB.2HRE7HRC.3HRZE9HRD.2HRZE4HRE.2HRZSE6HRE【答案】D13、沙眼的病原体为A.病毒B.衣原体C.支原体D.细菌E.真菌【答案】B14、患者，男，34 岁，有吸毒史。因过量使用阿片类药物而致昏迷，送入急诊抢救，表现为针尖样瞳孔、呼吸抑制。可选用的解救药物是A.亚甲蓝B.纳洛酮C.二巯丙醇D.维生素 KE.乙酰半胱氨酸【答案】B15、痉挛性便秘可选A.聚乙二醇粉B.硫酸镁C.比沙可啶D.乳果糖E.甘油栓【答案】A16、一旦血肌酐升幅大于 30%50应A.联用他汀类B.给予硫酸亚铁C.慎用甲基多巴D.停用 ACEI 或减量E.麻黄碱、萘甲唑啉滴鼻勿过量【答案】D17、某患者，女，27 岁，多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁 3 个月。血 FTA.血压B.心率C.体重D.白细胞E.TSH【答案】A18、如应用利福平、异烟肼时检查肝功能，用氨基糖苷类检查听力、肾功能等，是遵照A.注意特殊人群用药B.了解患者及家族的过敏史C.注意定期监测器官功能D.注意 ADR 症状，尤其是迟发反应E.用药品种合理，避免不必要的重复或联合用药【答案】C19、一般高血压患者服用降压药，建议控制在A.12080mmHgB.13080mmHgC.14090mmHgD.14080mmHgE.15090mmHg【答案】C20、具有心脏毒性的药物是A.奥美拉唑B.西沙必利C.碳酸氢钠D.莫沙必利E.碳酸钙【答案】B21、（2016 年真题）患者因股癣前来药店购药，不宜推荐的药物是（）。A.复方苯甲酸软膏B.氢化可的松软膏C.联苯苄唑软膏D.酮康唑软膏E.特比萘芬软膏【答案】B22、作为退热药，布洛芬的优势是A.镇痛作用较强B.可诱发变态反应C.具有解热镇痛消炎作用D.对胃肠道的不良反应较轻E.退热作用与阿司匹林相似但较持久【答案】D23、人体的生物钟规律即指在人体内调控某些生化、生理和行为现象有节奏地出现的生理机制，很多药物的作用和毒性、不良反应与人体的生物节律(生物钟)有着极其密切的关系，同一种药物在同等剂量可因给药时间不同而产生不同的作用和疗效。A.清晨服用驱虫药B.睡前服用助眠药C.清晨服用泼尼松D.清晨服用利尿药E.睡前服用缓泻药【答案】C24、慢性肾小球肾炎常见A.白细胞管型B.颗粒管型、透明管型C.细胞管型D.蜡样管型E.脂肪管型【答案】B25、患者，男，60 岁，呈典型的“面具脸”、“慌张步态”及“小字征”表现，确诊为帕金森病，患者同时患有闭角型青光眼，不宜选用的治疗帕金森病药物是（）A.左旋多巴B.普拉克索C.多奈哌齐D.司来吉兰E.金刚烷胺【答案】A26、患者，男，体检发现血清尿素氮升高，血肌酐升高，其他生化指标，该患者最可能患有：A.心脏疾病B.肝脏疾病C.肾脏疾病D.血液疾病E.感染性疾病【答案】C27、静脉滴注红霉素的适宜溶媒是A.0.9氯化钠注射液B.5葡萄糖注射液C.50葡萄糖注射液D.复方氯化钠注射液E.低分子右旋糖酐注射液【答案】B28、药物对医学检查指标异常结果的影响,可能导致血清总胆固醇升高的药物是A.氯氮平B.胰岛素C.苯妥英钠D.阿司匹林E.HMG-CoA 还原酶抑制剂【答案】A29、表现为“牛肉样舌”的疾病为A.缺铁性贫血B.巨幼红细胞贫血C.再生障碍性贫血D.白血病E.骨髓瘤【答案】B30、解救慢性中重度铅中毒患者给予A.驱铅治疗B.卫生教育C.糖皮质激素D.补充蛋白质E.硫酸钠(洗胃、导泻)【答案】A31、属于选择性 GABAA 复合受体拮抗剂A.艾司唑仑B.唑吡坦C.阿戈美拉汀D.米氮平E.帕罗西汀【答案】B32、下列选项中，关于老年人药动学方面的改变的叙述，错误的是()。A.胃酸分泌减少，一些酸性药物解离减少，吸收增加B.脂肪组织增加而总体液及非脂肪组织减少，某些药物分布容积减小C.肝细胞合成白蛋白的能力降低，某些易与血浆蛋白结合的药物游离型浓度增高D.肝微粒体酶系的活性降低，肝脏代谢药物能力下降，药物血浆半衰期延长E.当使用经肾排泄的药物时，易在体内蓄积导致不良反应【答案】A33、女性，32 岁，3 年来月经量增多，乏力、心悸。体格检查面色较苍白。血红蛋白 80gL，呈小细胞低色素性贫血，白细胞 7109L，血小板 120109L，血清铁 300gL。A.输血B.维生素 B12 肌内注射C.硫酸亚铁口服D.右旋糖酐铁肌注E.骨髓移植【答案】C34、(在乳汁中排泄的药物)地西泮可分布在乳汁中的机制是地西泮A.呈弱碱性B.呈弱酸性C.脂溶性高D.在脂肪与水中都有一定的溶解度E.血浆蛋白结合率高【答案】C35、患者，女，65 岁，体检结果示:低密度脂蛋白胆固醇 57mmol/L,颈动脉粥样硬化斑块，宜选用的药物是（）A.阿托伐他汀B.甲巯咪唑C.丙硫氧嘧啶D.氢氯噻嗪E.碳酸氢钠【答案】A36、（2019 年真题）患者，男，78 岁，因心房颤动服用华法林治疗 2 年余。后因真菌感染使用氟康唑，用药后 INR 升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄，导致华法林血药浓度升高B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力，导致血中游离的华法林浓度升高C.氟康唑可增加华法林的吸收，导致华法林血药浓度升高D.氟康唑可抑制 CYP2C9，导致华法林血药浓度升高E.氟康唑可抑制 CYP3A4，导致华法林血药浓度升高【答案】D37、（2018 年真题）患者,女,49 岁,近日因发热、咳嗽、咳黄痰就诊,临床诊断为下呼吸道细菌性感染,处方如下：A.用牛奶服药,减少对胃肠道的刺激B.服药期间及停药一周内,避免饮用含酒精饮品C.服药时避免与钙片同服,以免影响药物的作用D.服药期间,可能会发生便秘E.服药期间,大便颜色可能会变成黑色【答案】A38、苯丙胺类中毒的解救措施不包括A.酸化尿液促进毒物排出B.如血压明显升高者首选硝苯地平 10mg 舌下含化C.严重中毒者可行腹膜透析或血液透析D.口服中毒，发生惊厥者催吐、药用炭混悬液洗胃E.口服中毒，发生惊厥者先控制惊厥再行洗胃【答案】D39、抗抑郁药物的合理使用既无兴奋、镇静作用，又无抗胆碱、抗组胺作用的药物是A.丙米嗪B.阿米替林C.帕罗西汀D.氟伏沙明E.文拉法辛【答案】D40、选择药物的首要标准是药物治疗的A.安全性B.有效性C.经济性D.适宜性E.规范性【答案】B41、可引发周围神经疾病，需同服维生素 B6 进行防止A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺【答案】A42、（2017 年真题）良性前列腺增生症老年患者应用1 肾上腺素能受体阻断治疗时可能导致的不良反应是（）A.体位性低血压B.尿潴留C.干咳D.乳腺增生E.前列腺特异性抗原（PSA）水平升高【答案】A43、二巯丙醇用于解救的是（）A.汞中毒B.三唑仑中毒C.有机磷中毒D.氰化物中毒E.阿片类中毒【答案】A44、需要在凉暗处贮存的药品是A.硝酸甘油B.阿卡波糖片C.头孢曲松钠D.复方甘草合剂E.亚硝酸异戊酯吸入剂【答案】D45、女性，32 岁，3 年来月经量增多，乏力、心悸。体检面色较苍白。血红蛋白 80gL，呈小细胞低色素性贫血，白细胞 7109L，血小板 120109L，血清铁 300gL。A.正常人维持体内铁平衡需要每日从食物中摄取铁 22.5mgB.尽量空腹服用亚铁盐，以促进其吸收C.钙剂可促进铁剂吸收D.碳酸氢钠抑制铁剂吸收E.缺铁性贫血者铁剂的吸收率为 45【答案】D46、老年性骨质疏松的三联药物治疗A.长期口服维生素 DB.钙制剂+维生素 D+双膦酸盐C.单独用双膦酸盐D.用甲状旁腺激素E.钙制剂+维生素 D+雌激素(或雌激素受体调节剂)【答案】B47、使尿血红蛋白呈阳性的药品是A.苯巴比妥B.两性霉素 BC.顺铂D.阿司匹林E.多粘菌素【答案】D48、患者，男，40 岁，体重 70kg，因咳痰伴发热人院，诊断为肺炎，欲给予左氧氟沙星片实施治疗。该药说明书提示：肌酐清除率低于 50mlmin 时需要调整给药方案。该患者入院时行肾功能检查：血肌酐(Cr)130molL。医师给出的治疗方案是A.不需要调整给药方案B.经验剂量的 34C.经验剂量的 12D.延长给药间隔时间E.经验剂量的 12，缩短给药间隔时间【答案】A49、患者，女,65 岁,52 岁绝经，自诉腰痛半年,加重 2 月，腰椎影像学检查提示腰 2 和腰 3 椎体压缩性骨折，骨密度检查提示重度骨质疏松，既往有高血压、高脂血症和系统性红斑狼疮,长期口服缬沙坦 80mg aqd,阿托伐他汀 20mgqn，阿司匹林 10mg qd 和泼尼松 75mg qd。1 个月前因反流性食管炎加用奥美拉唑 20mg qd。否认不良嗜好，否认食物药物过敏史。A.缬沙坦B.阿司匹林C.阿托伐他汀D.泼尼松E.奥美拉唑【答案】D50、过敏性肠炎、慢性菌痢等可引起A.稀糊状或水样粪便B.米泔水样便C.黏液便D.胨状便E.细条便【答案】D多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、临床常用的特殊解毒剂依地酸钙钠适用于A.铅中毒的解毒B.锰中毒的解毒C.铜中毒的解毒D.镉中毒的解毒E.汞中毒的解毒【答案】ABCD2、有关药物配伍禁忌的说法，正确的有A.对于不稳定的分散系，降低温度可能导致析出结晶或者乳剂破乳等，而温度升高也能加快药物理化性质的变化B.对多种药物来说，在低浓度时混合可能具有很好的物理相容性，而浓度升高则往往表现为物理方面的不相容性，如出现浑浊、分层甚至沉淀C.溶媒对于药物配伍至关重要，与不同的溶媒混合可以导致完全不同的结果D.一般来说，随着混合时间延长，越容易出现配伍禁忌E.中药注射剂含有大量的助溶剂或增溶剂，与其他药物混合容易导致配伍禁忌【答案】ABCD3、铅中毒时“驱铅治疗”常用络合剂有A.二巯丙醇B.亚硝酸钠C.二巯丁二钠D.依地酸钙钠E.喷替酸钙钠【答案】CD4、结膜炎治疗的注意事项包括A.碘苷滴眼剂不宜长期使用B.过敏性结膜炎初始时可用冷毛巾湿敷C.炎症性结膜炎初始时可用热毛巾湿敷D.阿昔洛韦滴眼剂不良反应有一过性烧灼感、疼痛、皮疹、荨麻疹等E.庆大霉素滴眼剂比注射剂不良反应发生率低，儿童、肾功能不全者可长期应用【答案】ABCD5、肠外营养给予营养的途径是A.口服B.静脉C.肌肉D.皮下E.腹腔内【答案】BCD6、可能引起儿童中枢神经系统疾患的药物有A.氨茶碱B.阿托品C.四环素D.氯苯那敏E.庆大霉素【答案】ABCD7、对于粪便细胞显微镜检查的临床意义叙述正确的是A.肠道炎症如细菌性菌痢、溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾等可引起粪便白细胞增多B.阿米巴痢疾时，粪便会出现散在的红细胞，并且形态比较完整C.粪便出现上皮细胞是肠壁炎症的特征，如结肠炎、伪膜性肠炎等患者的粪便中可出现上皮细胞D.长期或大量应用广谱抗生素，会引起真菌的二重感染，此时粪便中的白细胞增多E.通过粪便的显微镜检查，可以帮助了解消化道的功能及病理状态【答案】AC8、产生药物治疗安全性问题的原因主要有A.药物本身固有的药理学特性B.药品质量问题C.疾病的进展情况D.药物治疗成本E.药物的不合理应用【答案】AB9、容易引起药物性肝损伤的药物有A.异烟肼B.酮康唑C.双氯芬酸D.苯妥英钠E.洛伐他汀【答案】ABCD10、有关前列腺增生症的用药指导和患者教育，正确的说法有A.性交中断B.避免睡前过多饮水C.避免受寒D.减少酒精摄入E.保证充足的营养【答案】ABCD11、抗艾滋病药联合治疗的目的是A.增加机体细胞数量B.减少药品不良反应的发生C.延长患者的生命和提高生活质量D.调整产生耐药性患者的抗病毒治疗E.减少 HIV-1 病毒载量和减低血浆 HIV-RNA 水平【答案】BCD12、糖尿病的慢性并发症包括A.动脉粥样硬化B.视网膜病变C.肾病D.周围神经炎E.足部坏疽【答案】ABCD13、在医院药房中，药师可以参与的工作有A.协助制定危重急症、疑难杂症的药物治疗方案B.协助进行老年病人的长期照护与用药指导C.提供医护人员药物相关咨询和患者的用药指导与咨询D.肠外营养制剂和化疗药物的配置E.疾病诊断【答案】ABCD14、患者，男，55 岁，痛风病史 3 年，应避免使用的药物包括A.氢氯噻嗪B.环孢素C.维生素 CD.别嘌醇E.环磷酰胺【答案】ABC15、近年，英国国家处方集的出版形式有A.电子版B.印刷版C.药师 BNFD.儿童 BNFE.护士处方集【答案】ABD16、以下所列一些处方的内容中，书写正确的是A.Inj.NaC 1500mlB.甘草片 20 片，板蓝根 100gC.氯霉素滴眼剂 10ml O.U.p.r.nD.扑热息痛片 0.3g，20 片，遵医嘱E.李，男，24 天，急性肺炎，【答案】C17、关于血肌酐叙述正确的是A.血肌酐的浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度B.当肾小球的滤过率降低到一定程度后，血肌酐浓度会急剧上升C.血肌酐检测值增高主要见于急、慢性肾小球肾炎等肾脏疾病，在这些疾病的早期血肌酐的数值就开始明显升高D.慢性肾炎患者血肌酐值越高，则表明预后越差E.血肌酐和尿素氮两者如同时增高，则表明肾功能已受到严重损害【答案】ABD18、属于妊娠危险性 A 级的药物是A.维生素 CB.美罗培南C.氯化钾D.枸橼酸钾E.多潘立酮【答案】ACD19、硫代硫酸钠（次亚硫酸钠）用于救治中毒的毒物包括A.铅中毒B.汞中毒C.砷中毒D.有机磷中毒E.氰化物中毒【答案】ABC20、慢性阻塞性肺病的高危因素包括A.吸烟B.感染C.饮酒D.大气污染和粉尘E.遗传因素和肺发育不良【答案】ABD