海南省2023年社会工作者之中级社会工作实务题库综合试卷A卷附答案.doc
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海南省2023年社会工作者之中级社会工作实务题库综合试卷A卷附答案.doc
海南省海南省 20232023 年社会工作者之中级社会工作实务题库年社会工作者之中级社会工作实务题库综合试卷综合试卷 A A 卷附答案卷附答案大题(共大题(共 1010 题)题)一、王女士是一名保洁员,其丈夫在一家物业管理公司做保安,夫妻俩工资都较低,女儿正在读小学。尽管全家的收入不高,但生活比较和谐幸福。然而,不幸的是,王女士在一次体检中被查出患有乳腺癌,并立即入院治疗。自从得知自己病情的那天起,她便整日愁眉苦脸,情绪极为低落,一想到高昂的治疗费用,更是睡不着觉。在医院里,王女士从来不与其他病友交流,也没人来看望她。她沉溺在自己的世界里,看着丈夫在工作之余为了筹集治疗费用四处奔走,在家既当爹又当妈,还要抽时间到医院照顾自己,非常担心丈夫的身体,同时又对女儿的学习和饮食起居等问题牵肠挂肚。她感到自己拖累了丈夫和整个家庭,因此对医务人员的治疗和护理消极配合,治疗效果不佳。假如你是医院的医务社会工作者,被要求为王女士提供服务。【问题】1案主王女士主要面临哪些困境 2针对王女士的情况,社会工作者可以采取哪些介入策略【答案】1对于上述案例中王女士面临的主要困境,应从生理、心理和社会三个维度来进行分析:(1)生理方面,王女士身患乳腺癌,受病痛折磨,身体状况不佳,正在医院接受治疗。(2)心理方面,具体包括:王女士担心自己的病情恶化,担心丈夫为自己整日奔波而身体承受不住,孩子又无人照顾,所以忧心忡忡;王女士对丈夫和家庭感到愧疚,觉得自己是个拖累,消极配合医生治疗。(3)社会方面,具体包括:治疗费用昂贵,而其家庭经济条件差,无法负担昂贵的治疗费用;王女士不愿和其他病友、同事、朋友交流,缺乏必要的人际互动,其家庭社会支持系统薄弱,遇到重大的问题应对机制薄弱。2针对王女士的情况,社会工作者的介入策略主要有:(1)为王女士提供心理辅导,调适情绪。王女士身患乳腺癌,对自己的身体状况非常担心,同时还为高昂的治疗费用、丈夫的身体、孩子的学习和生活担忧。医务社会工作者首先应通过为王女士提供心理辅导,调适其情绪困扰,鼓励其积极配合治疗,树立战胜病魔的信心。(2)帮助王女士一家申请经济援助。王女士一家的经济条件本来就比较拮据,再加上王女士患了重病,其家庭更负担不起治疗费用。医务社会工作者应帮助王女士家申请经济援助和医疗援助,缓解其家庭经济紧张的现状,使其丈夫能有更多的时间陪伴、照顾她。(3)鼓励王女士加强人际互动。王女士不与其他人交流,一方面使其低落的情绪无法排解,另一方面还使其缺少人际支援。医务社会工作者应鼓励她积极参加医院的病友活动,主动与以前的同事和朋友联系,通过人际互动增强其社会支持网络。(4)寻找社区志愿者资源。王女士治病期问,其女儿的学习和生活无人照顾。医务社会工作者可以联系社区志愿者为其女儿提供学业辅导和生活照料,减少她对女儿学习和生活的担忧,减轻其丈夫的负担。二、残疾人社会工作者小赵在社区开展残疾人普查的时候,发现一特殊家庭,其家庭基本情况如下:李某,男,64 岁,精神障碍,一级残疾,有强烈的暴力倾向,经常打骂妻子,靠镇静药物维持;李某之妻郝某,58 岁,肢体残疾,双腿截肢,一级残疾,长期卧病在床;李某之子李某某,39 岁,14 岁时患精神分裂症,二级残疾,因为长时间服用药物导致身体特别虚弱,只能从事轻体力劳动。由于一家三口基本上没有劳动能力,地里的活基本上是靠出嫁的女儿帮忙,没有其他的经济收入,也没有钱再继续治疗;房屋常年失修,有坍塌危险;乡里乡亲都对李某家表示同情,经常送些日常用品;村委会虽多次协助申请低保,上级部门皆以有子女供养为由没有批准;该市某高校社工系长期组织志愿者为其提供志愿服务。针对这些情况,社会工作者决定利用社会支持网络理论,对其家庭进行救助,主要策略包括:1发动李某家的亲戚、朋友对其进行生活照料。2动员邻里资源,增加对李某家的日常生活照料。3运用农村合作医疗,为李某家人提供医疗康复服务。4联系民间非营利组织,为其提供资金捐赠。5联系当地企业,为李某某找到一份适合他的工作。【问题】1结合李某家庭的主要困难,对上述活动策略进行简要评析。2请指出还有哪些社会支持网络可以运用,并阐述其提供的支持?【答案】1通过案例可见,李某家的主要困难有经济困难、住房困难、就医困难、生活照料困难、劳动困难等。案例中的服务策略能较好地缓解上述困难,两者的相关度较高。根据社会支持网络理论,上述策略提及的且李某可运用的支持网络还有:政府、志愿者、社工的资源。2可以运用的社会支持网络有:(1)政府作为政策制定者,可以为残疾人提供政策性支持,包括为残疾人家庭提供最低生活保障(低保)制度、提供医疗救助和其他临时救济工作。(2)志愿者作为重要的支持网络,一方面可以为残疾人提供直接照料服务;另一方面,可以为家属提供精神支持,缓解焦虑与紧张情绪。(3)社会工作者作为残疾人重要的资源,正发挥越来越多的作用:一方面他们通过直接服务,运用个案、小组和社区工作方法为残疾人提供服务;另一方面,作为协调者,他们可以调动多种社会资源,间接为残疾人提供服务,正如这些支持网络的合作协调人。本题的主要考点涉及残疾人社会工作的主要工作手法,即如何充分利用社会支持网络,在社会工作通用过程中,属于“间接介入”手段。在运用协调和链接各种服务资源与系统时,要遵循以下原则:链接不同服务资源以实现共同目标,保持全面性,提高协调效率等。而对于农村残疾人,常见的网络体系涉及家庭、亲友与邻里、政府以及相关政策、志愿者等,同时联系材料,每一部分资源提供的支持不同,这些是答题的关键。三、新入职的社会工作者小范有积极为居民提供专业服务的意愿,但工作一段时间后,渐渐表现的有些消极,存在着较严重的无力感。在接受机构主管督导时,小范表示:最近的个案服务没有显著成效,虽然服务对象表示可以理解,但他还是非常自责,认为主要是自身的专业能力不足;个别服务对象的情况出现了反复,自己也会觉得可能是当时预估不够充分和全面;此外,由于自己是新入职的员工,缺乏经验,没有表达自己意见的资格,所以只好听从督导者的意见。问题:1.导致社会工作者小范产生无力感的主要原因是什么?2.基于增强全能视角,督导者应对社会工作者小范开展哪些方面的督导服务?【答案】本题考查其实基本上是套着实务的外壳,考的内容全部是综合能力的内容。首先第一问考查的是社会工作理论增能的内容,综合能力教材中有对于服务对象无力感产生的原因的具体表述,如环境的压迫等。第二问考查的是督导的内容。可以从教育督导、行政督导、支持督导的角度来谈论。值得一提的是,关于考查督导的实务中级真题以前曾经考过一次。四、A 企业是响应国家西部大开发而落户于我国西部的大企业,是国际某笔记本电脑的中国生产商,有员工 3 万多人。2014 年 6 月,与合作伙伴合同到期,但由于双方在合作条件上存在分歧而迟迟未能续签,因此有 30的员工面临着被裁员的状态,A 企业主要通过赔偿或者另外安排工作进行裁员。其中大部分人员接纳了企业的建议,并得到妥善解决。但仍有小部分人员不愿意接受被裁员,出现了小规模、短时间的集聚事件。针对不愿意被裁的人员,A 企业采取的措施是将他们挪到另外一个车间,相对原来的工作,新车间较为辛苦,加班也比较少,所以薪水也较低。对于既不接受安置,也不愿意接受新工种的员工,A 企业按劳动法给予合理的赔偿。但这部分员工主要是男性,他们不接受企业的安置或赔偿的原因包括:无论新工种还是赔偿,都觉得钱少;企业合同续签的问题是公司高层的事情,但现在高层一分钱也不少,自己辛苦工作几年,却被踢皮球,自己的利益无端被牺牲,现在被裁员,感觉犯了错,面子上过不去;过去为了找到这份工作,面试、学技术花了不少时间,现在家人、孩子也在这里,被裁员后也不知道到哪去居住。所以他们不愿意接受公司的任何安排,情绪比较激动,集体围堵总经理办公室,甚至到所在街道进行围堵,要求讨个说法。问题:1请你分析被裁员的员工有哪些困难?2结合案例,请你分析本案例反映的是企业社会工作哪个方面的内容问题?并提出具体的介入策略。【答案】1被裁员的员工主要面临的困难有:(1)对裁员的认识问题。他们不了解公司的高层运作,认为被裁员等同于犯错误,让自己面子上过不去。(2)经济收入的问题。案例中提到他们不接受企业的裁员赔偿与安置新工种的原因是无论新工种还是赔偿,都觉得钱少。因为这群职工主要是男性,被裁员后的安置待遇与原来工资之间有差距,短时间内会影响到他们的家庭收入。(3)情感上的失落。过去为了找到这份工作,面试、学技术花了不少时间,也在企业工作好多年,有不舍,也觉得不公平。案例中提到,他们认为企业合同续签的问题是公司高层的事情,但现在高层一分钱也不少,自己辛苦工作几年,却被踢皮球,自己的利益无端被牺牲。(4)对家庭安置的担忧。现在家人、孩子也在这里,被裁员后也不知道到哪去居住。(5)法律意识的薄弱。当他们不愿意接受公司的任何安排,情绪比较激动时,不是寻求劳动仲裁和法律方面的支持,而是集体围堵总经理办公室,甚至到所在街道进行围堵,要求讨说法,这不仅仅于事无补,还有可能将自己陷入触犯法律的困境。2这个案例反映的是企业社会工作中介入劳动关系协调方面的内容。具体言之,指的是企业因项目缩减,裁员过程中造成矛盾、对抗和冲突,具体的介入策略如下:(1)与企业方进行充分沟通,协助他们宣传解读有关裁员的原因及其合法性,使员工能够及时了解有关信息,并接受正确的信息,避免以讹传讹。(2)建议企业方公布裁员的方案和安置措施,公布裁员的相关程序及意见反馈的渠道。(3)召开职工座谈会,了解被裁员职工的困难和问题,并进行汇总,反馈给企业方。(4)开展员工情绪辅导,协助员工情绪宣泄,缓解员工的离职压力。(5)有针对性地开展就业训练小组,帮助职工分析个人能力和优势,规划自己的下一步。(6)与企业方协商给离职职工的住宿一个过渡期,以便家人孩子能够得到妥善安置。(7)协助职工办好离职的相关手续。五、案例:刘某,男,46 岁,年幼时父母离异,跟父亲和姐姐一起生活,不再与母亲来往。刘某小学时特别调皮,经常惹事,父亲脾气暴躁,常对他拳脚相加。刘某与父亲的关系一直很紧张,和姐姐则比较贴心。1992 年,刘某因严重犯罪被判无期徒刑、剥夺政治权利终身。服刑期间,刘某因表现良好多次被减刑,2008 年年底假释回家,按规定接受社区矫正。回家后,刘某与父亲同住。父亲靠退休金生活,经济比较紧张,对刘某给家庭造成的影响耿耿于怀,常常冷嘲热讽。姐姐在大型超市当理货员,工作十分辛苦,家里经济条件不好,但还是非常关心弟弟,常常送些生活用品并帮忙洗洗涮涮。刘某觉得姐姐生活不容易,不愿给姐姐添麻烦。目前,刘某没有固定工作,仍单身一人。看着昔日的同学、朋友都已成家立业,他也很想做点事情,可是做生意没本钱,找工作没技能。在屡屡碰壁后,刘某牢骚满腹,情绪很不稳定,在接受社区矫正初期非常抵触。社会工作者安排他定期参加社区公益劳动,但刘某经常迟到。问题:1刘某面临的问题和需要是什么?2社会工作者在与刘某建立专业关系时需要运用哪些专业技巧?3下列说法中,符合矫正社会工作价值伦理的有哪些?(答题时只需在专用答题卡上写出正确选项的代码)a社会上作者应该认同刘某的价值、尊严及社会权利 b社会工作者应该接纳刘某本身及其过去的犯罪事实 c刘某的迟到可能是有原因的,社会工作者应该结合实际对刘某的问题作个别化处理 d社会公益劳动是一种既定安排,社会工作者应该要求刘某在任何情况下都准时参加 e社会工作者应该相信刘某是可以改变的【答案】【答案要点】1刘某面临的问题有:(1)社会功能缺失的严重程度,增加其功能恢复与重建的难度。刘某社会功能严重缺失,情绪不稳定,牢骚满腹,抵触矫正;就业困难;家庭经济困难;没有成家等问题。(2)受刑者的身份使其处于社会资源网络的边缘地位,使他们很少得到或无法得到一般社会民众可以得到的经济、物质、社会保障资源,在生活、教育、就业、卫生、住房、家庭婚姻、社会交往等方面都将面临比一般社会民众更大的压力。刘某的需要有:(1)基本生存条件的保障需要:尤其是刘某和父母生活在一起,靠父亲退休金生活,经济困难。(2)教育、就业权益的保障需要:刘某没技能没本钱,难以就业或自己做生意。(3)正常家庭生活的需要:刘某单身一人,昔日同学都已成家立业。(4)再社会化的服务需要:刘某需要恢复和重建其严重缺失的社会功能,成为社会正常的成员。2社会工作者在与刘某建立专业关系时需要运用的专业技巧有:(1)同感。社会工作者应通过阅读刘某的资料或与其接触感受刘某所面对的情况,增进对刘某的认识和理解。(2)诚恳。社会工作者要在专业关系中始终保持诚恳的、开放的、真实的态度。(3)温暖与尊重。社会工作者要关心、关注刘某的一切,并能够向刘某传达这种情感。六、小张硕士毕业后到上海的一个社工机构工作,当时该机构有一个特色的服务项目“浦东少数民族儿童服务项目”。小张了解到来沪务工的少数民族父母的子女入学存在多种需求,这些孩子面临着一系列的问题,包括居所变更、生活教育环境改变及城市适应等。他们的学校教育时常被中断,有时还会被卷入到非法营利活动中。很多少数民族父母整日为生计奔波,对孩子缺乏基本的情感生活照顾和学业辅导,并且由于生活环境较差人员结构比较复杂,这些儿童时常会受到不良社会风气的影响。最近小张接到了一个案例,小亮来自贵州一个偏僻的农村,其父母在上海一家工厂打工。小亮上小学三年级的时候,父母把他接到了上海,并将他安排在该城市的一所学校读书。但是仅上了两天课,小亮就不愿意再去学校了,把自己关在房间里不出来。在父母的盘问下,小亮说他完全听不懂老师讲的是什么,学习很吃力,尤其害怕上英语课。有一次老师让他起来回答问题,他不仅不会回答,而且还因为自己的口音被班上的同学笑话,觉得很丢脸,再也不想去学校了。小亮的父母找到社会工作者小张,希望小张能为小亮提供服务。【问题】1上述案例中,小亮面临的问题有哪些?2按照马斯洛需要层次理论,小亮的哪两个重要需要没有得到满足?3针对小亮的问题,社会工作者小张应采取哪些介入策略?【答案】1(1)随着我国社会和经济的发展,儿童的生活照料和成长教育状况得到普遍改善的同时,儿童在养育、保健、照料、教育、保护等方面仍然存有很多困难和挑战。儿童面临的困境主要有以下几个方面:儿童生存的问题,包括新生儿健康问题、儿童营养问题和儿童户籍问题;儿童发展的问题,包括贫困问题、家庭监护的问题;儿童保护的问题,包括儿童遗弃的问题、儿童遭受体罚和肢体虐待的问题、儿童被性侵的问题、儿童被忽视的问题、儿童被拐卖的问题。(2)根据上述案例描述,结合儿童社会工作分析,小亮主要面临的困境是儿童生存问题和发展问题。主要体现在:环境适应性问题,随着城市化的不断深入发展,城市中外来务工人员的数量不断增多。进城务工人员的子女日益上升,但由于学习环境突变,致使他们在语言、人际交往等方面出现问题,较难适应大城市里的教育进度和环境。小亮是典型的进城务工人员的子女,面临着环境和教育适应性问题。家庭监护的问题,良好的家庭监护是儿童成长的基本保障。父母教养子女的能力,即亲职能力是家庭监护的核心组成部分,包括父母是否有科学的育儿观念,是否具有正确的育儿方法,是否具有足够的育儿时间和精力等。小亮三年级之前是留守儿童,三年级升学随父母一起来到大城市,作为城市务工群体,小亮的父母整日为生计奔波,对小亮缺乏基本的情感生活照顾和学业辅导,没有意识到小亮刚入学存在的适应性问题,忽略了对小亮的呵护。自身发展问题,小亮从偏远的农村来到大城市,不仅上课吃力,英语口音还被同学嘲笑,这给小亮的自尊心带来了巨大伤害,小亮在学习上、生活上不知道该如何发展,于是出现了厌学现象。2马斯洛需要层次理论将人类的需要分为五种,分别是:生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重的需要及自我实现的需要。小亮最基本的生理需要和安全需要在父母的照顾下能够得到满足,主要是归属与爱的需要、尊重的需要没有得到满足。小亮从乡村学校来到上海的城市学校,在上海的同学眼里,小亮是另类,被集体排斥,得不到同学的友爱;因为教材及教育制度造成的城乡差别,小亮学习跟不上,还有口音、着装、言谈举止等都不为同伴所接受,得不到大家的认可、重视和尊重。3针对小亮的问题,社会工作者小张应采取以下介入策略:(1)直接介入为小亮提供课业辅导。社会工作者小张可以联系社区里的大学生志愿者,定期为小亮提供课程辅导,尤其是英语课的辅导,增强小亮的学习信心,使小亮逐步适应新学校的学习进度和教材内容。为小亮提供情绪疏导和支持。小亮来到陌生的大城市,陌生的生活和学习环境,很多课程听不懂,自尊心受挫,又没有朋友和伙伴的支持和鼓励,心里肯定大受打击。社会工作者小张可以通过与小亮面谈,帮助小亮疏导负面情绪,调整心理状态,适当地给予鼓励和支持,帮助建立初步的自信。协助小亮学习人际沟通技巧。社会工作者小张在与小亮面谈的过程中,让小亮多说普通话,训练他的正确发音,鼓励他多张嘴说话,同时教授他一些人际沟通技巧,做好准备工作后,鼓励小亮在学校尝试着主动和同学接触。七、陈红是家住山区的农村妇女,其丈夫在家务农,因山林保护政策,禁伐禁猎,全家只能靠在贫瘠的小块林地种植玉米的收成养家。近几年由于气候反常,收成很差,其丈夫也开始变得懒惰不愿上山干活,甚至开始酗酒,家中生活仅靠陈红干农活和上山采药维持。陈红连续生了两个女儿,当地重男轻女的观念很严重,丈夫经常在酒后以此为理由对陈红实施虐待殴打。公公婆婆也认为她生不出儿子,不能给家里延续香火,对陈红态度越来越差,找点借口就非打即骂。陈红也曾向邻居、亲戚们诉苦,但大家也都认为她没有生儿子有错在先,劝她忍气吞声,而且家丑不可外扬,甚至在背后还议论她。陈红又不敢和娘家人说,担心会激化矛盾,她也曾在无奈之下向当地妇联和派出所民警求助过,但是效果都不理想,反而激起反弹。陈红非常苦恼,想离婚却又舍不得孩子,还担心会被周围人笑话,她觉得是自己的命太苦了,甚至想到了自杀。【问题】1妇女社会工作的原则包括哪些?2请简要分析解决陈红问题的介入策略。【答案】1妇女社会工作的原则主要有:(1)承认妇女的多样性以及与其一起工作的视角的多样性。(2)尊重妇女作为独立的个体,而不是家庭角色的扮演者。(3)了解、理解和接纳妇女的现实处境和她们的生存选择。(4)认识到妇女本身也是一个资源,有能力处理自己的问题。(5)妇女是发展的主体,而不是客体。(6)增加妇女的资源和选择的多样性。(7)将个体与群体联结起来,促进妇女之间特别是具有类似经历的妇女互助。(8)社会工作者与服务对象之间关系的平等。2社会工作者的介入策略应当包括:(1)社会工作者对陈红进行情绪疏导,改变她的自我认知,用优势视角重建自信,重新规划人生,对她进行技能培训、职业培训和家庭治疗。(2)在村中开展妇女发展小组、支持小组,组织村中具有同样问题的妇女共同发展,并在支持小组中促进互帮互助,增加生活的信心和力量。(3)建立社会支持网络,为陈红争取外部资源,使其获得资源和政策的支持。八、A 社区是去年农民拆迁后“就地上楼”的回迁社区,社区内没有幼儿园,并且离小学和中学较远,没有大型的超市、农贸市场,也缺乏社区活动。新的居住方式改变了原来村落的人际关系和支持网络,社区内人际互动减少、缺乏活力,中老年人无事可做、无处可去,学龄儿童放学后无处可玩,社区只有几个零散的文艺兴趣小组,一些原村落的文艺骨干不主动参与社区活动。楼道里乱堆乱放杂物,影响了人们的正常行走。B 社区同样是回迁小区,但是入住时间较早,由于是政府的示范小区,该社区内的基础设施相对比较完善,周边的各种配套也相对齐全,社区内有多支文艺队伍并定期开展活动,社区内的志愿者经常开展志愿服务,接送孩子放学,维护社区周边的治安等。当地一家社会工作服务机构计划联合 A 社区和 B 社区开展服务,协助 A 社区居民充分使用自身及其周边环境中的资源以改善目前的生活状态。要要求求:结合本案例,依据“资源链接”的方法,分别从“资源整合、资源共享、资源配置”三个角度设计具体的社区服务方案(只需列出各角度的服务目标和服务内容即可)。【答案】九、张博今年 25 岁,大二时因精神疾病退学。退学后,张博在精神卫生中心接受了 4 周治疗后出院。张博的母亲提前退休后全身心地照顾他,但是张博的某些社会机能仍在慢慢退化。朋友和同学开始疏远他,有些居民也因偏见而对他指指点点,这让原本就内向的张博备受情绪困扰,更加沉默寡言,越来越没有自信,整天不想出门。张博因为服药有副作用而偷偷藏药和减药,社区也没有相应的康复机构。没多久,张博的精神疾病再次发作。张博在 3 年内多次出入精神卫生中心,无奈之下,父母将其送入精神病院。1 年后,张博的病情稳定,经诊断可以出院。他想回家并接触社会、交朋友,想学点技能从事些简单的工作。父母为了让他更好地康复,准备搬到一个环境幽静、能提供康复和职业训练的社区居住。自从张博患病以来,父母一直觉得压力很大、很焦虑,对照料好张博既没有信心也不懂技巧,非常希望有专业人士提供帮助。医院的社会工作者准备为张博出院回归社区提供服务,并联络了社区中的社会工作者。问题1从社会支持来源看,张博康复的哪些支持存在不足?2张博的需要及家人的需要分别是什么?3整合张博及家人的需要,基于医务社会工作的思路,写出“出院计划”的内容。【答案】1社会支持分为非正式社会支持网络和正式社会支持网络,以下从这两方面来分析张博康复欠缺的支持性资源:(1)非正式社会支持网络家庭。家庭在个人社会支持网络中发挥着重要作用。张博的母亲虽然提前退休全身心照顾张博,但是张博父母仍觉得压力很大,对照料好张博没有信心,也不懂技巧。亲友与邻里。在个人的社会支持网络中,亲朋好友往往可以给予信息和照顾。但是,张博的朋友和同学开始疏远他,社区居民也因偏见而对他指指点点。(2)正式社会支持网络城市社区服务体系的支持。张博所在的社区内没有相应的康复机构,不能为其提供治疗,导致了张博的精神病反复发作。民间非营利组织。本案例中,并没有显示出民间非营利组织的作用,所以,民间非营利组织的作用在此处是缺失的。政府。政府没有给予张博适当的帮助和指导。志愿者。由于我国社会工作发展比较落后,所以在我国并没有形成足够规模的志愿者,而社区志愿者更是缺乏。2在此案例中,张博及其家人的需要主要有以下几个方面:(1)张博的需要:获得包容理解和关爱的需要。应以平等、包容和友爱的态度对待张博,使张博获得更多的理解和帮助,及家人、邻里、社会的关爱。获得及时治疗康复的需要。家人和相关人员应该及时发现张博的变化和需要,采取积极有效的治疗方式,使之早日康复,不留后遗症。康复环境的需要。环境对于精神病患者的康复尤为重要,应该给张博制造一个平静、无歧视、无压力的生活氛围。职业发展需要和社会交往需要。精神病患者康复后,需要重返社会,需要及时就业,也需要与外界沟通和交流。张博表达了其想接触社会、交朋友,想学点技能从事些简单工作的需要。家庭生活需要。张博在精神病院住了一年,缺乏父母的关爱和温馨的家庭环境,因此张博想回家,需要回归家庭生活。接受教育的需要。张博在大学三年级时退学,没有完成学业,因此需要进一步接受教育,学习更多知识,培养必要的技能。价值实现需要。张博的不自信部分源于自身价值没有实现,觉得自己对社会没有用处,因此,帮助张博实现自身价值也是社会工作者的重要目标之一。恋爱婚姻需要。张博正值青年,并且已到适婚年龄,恋爱婚姻是他必不可少的需求。社会工作者应当帮助张博表达自己的想法,将张博介绍给更多同龄青年,帮助他们交流,为恋爱婚姻做准备。(2)张博父母的需要:心理教育。应该向张博父母提供正确的、专业的相关知识,帮助他们调整好心态,从容面对困难。家庭治疗。通过家庭治疗师的帮助,缓解张博父母的紧张情绪及其压力。家庭探访与家庭辅导。社会工作者应去探访张博的父母,通过面谈和给予适当帮助,减轻张博家庭的压力。家庭支持和互助小组。家庭支持由不同的家属组成,共同分担照顾患者的责任。互助小组则是将有同等需要的家庭组织起来,建立相互之间的联系和交流机制,在小组内互相帮助,共同面对问题、解决问题。3出院计划包括进一步治疗和康复计划,计划的内容包括作息时间、治疗时间、散步和锻炼身体时间等。为保证张博的病情彻底康复,特制订出院后为期一年的康复计划。(1)日常计划(见下表)一十、案例:小美是初二的学生,学习成绩中等偏下,性格孤僻,在学校经常独来独往,放学后也不跟社区里的同龄人玩耍。小美的母亲是从外地农村嫁到城里的“外来媳”,与亲戚、邻居交往很少。因为身体不好,主要在家接一些手工活贴补家里。小美的父亲是一线操作工人,三班倒,工作十分辛苦,收入较低。父亲对小美比较严厉,父女之间交流很少。因为工作时间关系,父母之间很少沟通,家里有什么事,都是父亲说了算。小美一家也不参加任何社区活动,社会工作者在一次“外来媳”家庭走访中遇到了小美,决定对其开展个案服务。在预估阶段,社会工作者只收集了小美对自己问题的看法,就认定小美的问题源于自信心不足。问题:1本案例的预估阶段,社会工作者还应从小美家庭层面收集哪些资料?2在本案例的预估阶段,社会工作者还应从小美与环境的互动层面收集哪些资料?【答案】【答案要点】1在本案的预估阶段,社会工作者还应从小梅家庭层面收集以下资料:(1)小美家庭成员的基本情况,小美的家庭成员主要包括父亲、母亲和小美三人。(2)小美家庭的基本情况,如家庭收入较低、居住环境较差、母亲的身体不好等。(3)小美家庭成员的角色和互动情况,包括小美父母之间、小美与父母之间的角色互动情况。(4)小美的家庭规则,如遇到分歧或冲突时父亲说了算。(5)小美家庭成员间的沟通方式,如父母之间很少沟通,父女之间交流很少等。(6)小美的家庭关系,小美的家庭关系紧张,父母亲与小美之间关系不够亲密。(7)小美家庭的决策和分工方式,小美的父亲负责挣钱养家,母亲主要负责照顾家里,小美则以学习为主,家里的事都是父亲一个人说了算。2在本案的预估阶段,社会工作者还应从小美与环境的互动层面收集以下资料:(1)小美的社会支持系统包括家庭、学校和社区,这些社会支持系统对小美的影响。(2)小美所生活的环境对小美需要的满足程度,包括家庭环境、校园环境、社区环境对小美学习、生活和社会交往等需要的满足程度。(3)小美对周围的环境资源的主观认知情况。