TEG所有参数的临床意义.pdf

T TE EG G 所所有有参参数数的的临临床床意意义义集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-T T序号12E EG G检检测测所所有有项项目目的的意意义义项目项目意义临床意义SPR 值3K 值4角度5MA值6CI7TPI从血样开始检测至曲线分叉所需时间。R 参数反应参加凝血启动过程的凝血因子综合作用。包含了内源性通路、外源性通路和共同通路的内容，直至纤维蛋白凝块开始形成。也可为 TEGACT 或 ST从 R 时间终点至描记幅度达 20mm所需时间。K 参数反应纤维蛋白和血小板在血凝块开始形成时的共同作用的结果，即血凝块形成的速率，其中以纤维蛋白的功能为主，而影响血小板功能及纤维蛋白原的抗凝剂均可使 K 值延长从血凝块形成点至描记图最大曲线弧度作切线与水平线的夹角。参数与 K 参数相同，反应纤维蛋白和血小板在血凝块开始形成时的共同作用的结果，参数在极度低凝时要比 K 参数更直观。描记图上的最大振幅，即最大切就力系数。MA 反映了正在形成的血凝块的最大强度及血凝块形成的稳定性，主要受血小板及纤维蛋白原两个因素的影响，其中血小板的作用要比纤维蛋白原大，约占 80%，血小板质量或数量的异常都会影响到 MA 值凝血综合指数，反应样本在各种条件下的凝血综合状态，-3:低凝，-3正常+3:高凝。此参数对于血栓和出血的预测具有相当的意义血小板动力学指数，TPI=EMX/K,即相对弹性切应力系数除以凝块形成反映内外源性和共同道路的内容，主要检测凝血因子级联反应的情况反眏内、外源性和共同道路，以及纤维蛋白原被激活形成纤维蛋白网开始的情况是对检测凝血因子的一个指标反映纤维蛋白和血小板在血凝块开始形成时的共同作用结果，即血凝块形成的速率，由于此时以纤维蛋白的功能为主，故为检测纤维蛋白原功能的一个指标。意义同 K 值，但对极度低凝时的 K 参数直观，也是检测纤维蛋白原功能的一个指标临床检测血小板质量和数量的一个指标综合评价凝血的参数，对于血栓和出血的预测具有意义，-3低凝，-3正常+3描述病人枸椽酸化全血的血凝情况，正常 6-15，低凝7.589TMAPMA10G 值11E12EPL13LY30AA30A60CL301415161718CL60的动力学特性，EMX 是最大振幅时的 E。EMX=(100XMA)/(100-MA),K的单位是 mm。此参数由 Raby 提出。按照 Raby 的研究，TPI 描述了病人枸椽酸化全血的血凝情况，即 病 人 处 于 正 常 的 凝 血 状 态（TPI:6-15）、低 凝 状 态（TPI15）从凝血开始至 MA 值确定所需用的时间。MA 的投射参数。就是说，对于枸椽酸化处理过的血样，不管 MA 值是否会达到血栓的正常值最低限，可以用 PMA 来估计 MA。PMA 有助于提早探测出血小板dysfunction,在 MA 出现前提早提出治疗办法血凝块力学强度，即最大切应力强度。G 值是将 A 值进行转换使其用实际测量血凝块的力学值表示强，单 位 达 因/平 方，G值=5000A/(100-A)弹性常数，是标准化的 G,EMX 是最大振幅时的E。EMX=（100XMA）/(100-MA)预测在 MA 值确定后 30 分钟内血凝块将要溶解的百分比 EPL=100(MA-A30)/MA测量在 MA 值确定后 30 分钟内血凝块幅度减少速率，LY307.5%,表示处于高纤溶状态，即纤溶亢进描记图上的即时振幅检测 30 分钟时在描记图上的振幅检测.60 分钟时在描记图上的振幅测量在 MA 值确定后 30 分钟内血凝块 溶 解 剩 余 的 百 分 比，CL30=100X(A30/MA);CL3092.5%意示处于高纤溶状态，即纤溶亢进测量在 MA 值确定后 60 分钟内血凝块 溶 解 剩 余 的 百 分 比，CL60=100X(A30/MA):CL607.5%,表示处于高纤溶状态临床检测血小板质量和数量的一个指标临床检测血小板质量和数量的一个指标临床检测血小板质量和数量的一个指标测量纤溶的一个指标LY3092.5%处于高纤溶纤溶参数，表示纤溶百分比19LY60CLT20测量在 MA 值确定后 60 分钟内血凝纤溶的参数，表示纤溶速度块幅度减少速率，LY3015%意示处于高纤溶状态，即纤溶亢进血块溶解的时间纤溶的参数，表示纤溶速度