全科规培出科考试.pdf

1 1急性感染性心内膜炎的病原微生物下列选项中最常见：急性感染性心内膜炎的病原微生物下列选项中最常见：()A A金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌B B肺炎球菌肺炎球菌C C表皮葡萄球菌表皮葡萄球菌D DA A 族链球菌族链球菌E E衣原体衣原体2 2支气管哮喘病人支气管哮喘病人 PaCO2PaCO2 增高表示：增高表示：()A A没有临床意义没有临床意义B B病情好转病情好转C C病情严重病情严重D D发作发作早期早期E E呼吸性碱中毒呼吸性碱中毒3 3以下是关于尿路感染时实验室检查的描述，错误的一项是：以下是关于尿路感染时实验室检查的描述，错误的一项是：()A A尿沉渣内白细胞多显着增加，常有脓尿尿沉渣内白细胞多显着增加，常有脓尿B B白细胞管型有助白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断于肾盂肾炎的诊断C C急性肾盂肾炎的患者可有血白细胞升高并有中性急性肾盂肾炎的患者可有血白细胞升高并有中性粒细胞核左移粒细胞核左移D D尿沉渣中不会出现红细胞尿沉渣中不会出现红细胞E E尿中可出现少量蛋尿中可出现少量蛋白白4 4主动脉夹层最常见的临床表现是：主动脉夹层最常见的临床表现是：()A A突发剧烈胸痛突发剧烈胸痛B B休克休克C C头痛头痛D D昏迷昏迷E E无脉症无脉症5 5青年男性，哮喘持续状态，端坐呼吸，发绀，两肺喘鸣音，青年男性，哮喘持续状态，端坐呼吸，发绀，两肺喘鸣音，PaO27.98PaO27.98kPakPa（60 mmHg60 mmHg），），PaCO2 7.45 kPaPaCO2 7.45 kPa（56 mmHg56 mmHg），），pH7.34.pH7.34.病情严重病情严重的主要原因是：的主要原因是：()A A支气管扩张药物不起作用支气管扩张药物不起作用B B端坐呼吸端坐呼吸C C发绀发绀D D低氧血症低氧血症E E二氧化碳潴留二氧化碳潴留6 6诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是：诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是：()A A休息时心电图休息时心电图B B24 h24 h动态心电图动态心电图C C心电图运动负荷心电图运动负荷试验试验D D超声心动图超声心动图E E心脏心脏 CTCT 检查检查7 7以下病例中应慎用或不用全血：以下病例中应慎用或不用全血：()A A心衰的患者心衰的患者B B急性创伤急性创伤C C大手术，如心脏搭桥手术大手术，如心脏搭桥手术体外循环体外循环D D大量失血大量失血E E器官移植器官移植8 8狼疮性肾炎的患者如肾功能突然恶化，应考虑：狼疮性肾炎的患者如肾功能突然恶化，应考虑：()A A病理转型病理转型B B病变活动病变活动C C急性肾小管坏死急性肾小管坏死D D急急性间质性肾炎性间质性肾炎E E以上情况均应考虑以上情况均应考虑9 9以下疾病中是常染色体显性遗传的一项是：以下疾病中是常染色体显性遗传的一项是：()A A血友病血友病 A AB B血友病血友病 B BC C遗传性出血性毛细血管扩张遗传性出血性毛细血管扩张症症D D血小板无力症血小板无力症E E巨血小板综合征巨血小板综合征1010急性左心功能不全时的表现是：急性左心功能不全时的表现是：()A A颈静脉充盈颈静脉充盈B B二尖瓣听诊区可闻及双期杂音二尖瓣听诊区可闻及双期杂音C C肝肿肝肿大大D D双下肢浮肿双下肢浮肿E E双肺底湿哕音双肺底湿哕音1111女，女，3535 岁，岁，SLESLE 病史病史 1010 年，蛋白尿年，蛋白尿 5 5 年，长期服用激素及免疫抑制年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下降，近剂，蛋白尿无明显下降，近 2 2 个月来肌酐快速上升，已达个月来肌酐快速上升，已达 360360 molmolL L，下，下一步将采取何种诊治方案：一步将采取何种诊治方案：()A A抗核抗体谱检查抗核抗体谱检查B BC3C3、C4C4 检查检查C C肾脏穿刺病理检肾脏穿刺病理检查查D D利尿等对症处理利尿等对症处理E E中医药治疗中医药治疗1212患者，男性，患者，男性，6060 岁，刺激性咳嗽伴胸闷，胸片提示右侧肺门影增大，岁，刺激性咳嗽伴胸闷，胸片提示右侧肺门影增大，为确定诊断，最适宜的检查是：为确定诊断，最适宜的检查是：()A A纤维支气管镜检查纤维支气管镜检查B B胸部胸部 CTCTC C肺穿刺活检肺穿刺活检D D支气管造影支气管造影E E痰脱落细胞检查痰脱落细胞检查1313溃疡性结肠炎时，下列哪种情况不宜使用糖皮质激素：溃疡性结肠炎时，下列哪种情况不宜使用糖皮质激素：()A A暴发型病型暴发型病型B B磺胺类药物治疗无效磺胺类药物治疗无效C C病情较重、病病情较重、病变范围较广变范围较广D D并发结肠周围脓肿或瘘管形成并发结肠周围脓肿或瘘管形成E E急性发作期急性发作期1414房颤发生后易引起的合并症是：房颤发生后易引起的合并症是：()A A严重心力衰竭严重心力衰竭B B心源性休克心源性休克C C体循环动脉栓塞体循环动脉栓塞D D神志模糊、抽搐神志模糊、抽搐E E肺内感染肺内感染1515确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是：确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是：()A A心电图心电图B BDSADSAC C选择性动脉造影选择性动脉造影D D经胸超经胸超声心动图声心动图E EMRIMRI 或或 CTCT1616对鉴别肝癌和良性活动性肝病，下列检查最有帮助的是：对鉴别肝癌和良性活动性肝病，下列检查最有帮助的是：()A AAFPAFP 阳性阳性B BAFPAFP 阴性阴性C C肝功能严重损害肝功能严重损害D DHBV-DNAHBV-DNA 阳性阳性E EAFPAFP 和和 ALTALT 动态曲线动态曲线1717慢性阻塞性肺病合并呼衰时，在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型慢性阻塞性肺病合并呼衰时，在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是：是：()A A低钠血症低钠血症B B高钾、低氯血症高钾、低氯血症C C低钙血症低钙血症D D低低钾、低氯血症钾、低氯血症E E高氯血症高氯血症1818关于结核性腹膜炎的诊断，错误的一项是：关于结核性腹膜炎的诊断，错误的一项是：()A A结核菌素试验阴性亦不能排除本病结核菌素试验阴性亦不能排除本病B B不能强调腹壁柔韧感不能强调腹壁柔韧感等典型表现为诊断条件等典型表现为诊断条件C C诊断困难者可行抗结核诊断性治疗诊断困难者可行抗结核诊断性治疗D D腹水动物接种较细菌培养阳性率高腹水动物接种较细菌培养阳性率高E E首选诊断手段是腹腔镜检查首选诊断手段是腹腔镜检查1919消化性溃疡消化性溃疡 X X 线检查最具诊断意义的是：线检查最具诊断意义的是：()A A辐射状黏膜辐射状黏膜B B痉挛性切迹痉挛性切迹C C球部激惹球部激惹D D局部局部压痛压痛E E龛影龛影2020再生障碍性贫血最主要的诊断依据是：再生障碍性贫血最主要的诊断依据是：()A A全血细胞减少，有出血或感染表现全血细胞减少，有出血或感染表现B B网织红细胞减少网织红细胞减少C C骨髓增生不良骨髓增生不良D D肝、脾、淋巴结不肿大肝、脾、淋巴结不肿大E E铁剂、叶酸治疗铁剂、叶酸治疗无效无效简单题：简单题：1.1.急性房颤的治疗原则有那些？急性房颤的治疗原则有那些？2.2.慢性支气管炎的诊断标准是什么？慢性支气管炎的诊断标准是什么？1.1.选择题答案选择题答案1 1A A2 2C C3 3D D4 4A A5 5E E6 6C C7 7A A8 8E E9 9C C1010E E1111C C1212A A1313D D1414C C1515E E1616E E1717D D1818E E1919E E2020C C2.2.简答题简答题一、一、急性房颤的治疗原则有那些？急性房颤的治疗原则有那些？1.1.应先寻找引起房颤的可能病因应先寻找引起房颤的可能病因（肺部感染，（肺部感染，高血压等）高血压等）2.2.最初治疗的目标减慢快速的心室率（洋地黄、受体阻最初治疗的目标减慢快速的心室率（洋地黄、受体阻滞剂，钙离滞剂，钙离 子通道阻滞剂）子通道阻滞剂）3.3.大多数可以在大多数可以在 2424 小时内自行转复，必小时内自行转复，必要时静脉药物转复或同步直流要时静脉药物转复或同步直流 电转复。电转复。4848 小时之内的复律治疗不需抗凝。小时之内的复律治疗不需抗凝。4848 小时之内经复律治疗，仍未能转复者按持续性房颤进行抗凝。小时之内经复律治疗，仍未能转复者按持续性房颤进行抗凝。二、慢性支气管炎的诊断标准是什么？二、慢性支气管炎的诊断标准是什么？依据咳嗽、咳痰，或伴有喘气，每依据咳嗽、咳痰，或伴有喘气，每年发病持续年发病持续 3 3 个月，并连续个月，并连续 2 2 年或年或 2 2 年以上，并排除其他慢性气道疾病年以上，并排除其他慢性气道疾病