09年医院医务科工作计划.pdf

0909 年医院医务科工作计划年医院医务科工作计划2008 年我们医院的工作做得相对来说极为顺利，各项工作完成的较为成功,所以在今后的工作中，我们要继续做好这一切，要以 2008 年的工作为榜样,一定要做好我们的工作，在接下来的一年中,我们要做到最好，这是我们一直以来不断坚持努力的结果，相信我们一定能够做好2009 在院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高，2009 年医务科将一如既往的在院委会的领导下，以科学发展观统领医疗工作发展全局，照例增强自主创新能力，继续深入开展医院管理年和两好一满意活动实践,不断将医务科各项工作推向深入。本文由教育大论文下载中心 WwW。JiaoYuDa。CoM 整理一、防止医疗事故 确保医疗安全认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:（1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写.（2)真实、准确做好死亡病例讨论危重病例讨论抢救危重病人讨论的各种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核.(4)进一步转变工作作风强化服务意识，做到多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助,使医院服务质量更上一层楼；（5）加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。二、医疗质量管理1、加强科室自身建设根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足，我们将在 2009年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理；转变工作作风，强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进.2、参加医院质控管理委员会进行查房 每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括：医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行；科室三级查房，重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实；住院病历的书写质量；科室五讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。3、病案质量管理(1）环节质量 每周一、周二到临床科室抽查 4-6 分环节病历，严格按照山东省医疗文书书写规范对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊）、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班，抽查科室月质量教育分析，帮助科室查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习记录和政治学习记录.（2）终末病历 每月到病案室抽查各科 10 份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评，并严格按陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法奖优罚劣。4、重点科室监管(1)针对 ICU 质量的监控，每周不定期对 ICU 进行抽查,重点抽查内容：严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录；科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实；实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度；（2)对麻醉科的监控，每月定期到麻醉科进行检查，主要内容包括：术前麻醉访视的实际进行情况；完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉药品管理的执行。对重点科室的监控，医务科将严格做到查有所记、查有所对，并将每次对差内容进行总结、比较、评价，共同探讨相应的改进措施，在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。