卫生院急诊急救三基考试试卷及答案.pdf

K1+478K1+478K1+5888K1+5888 段左侧片石混凝土挡土墙第段左侧片石混凝土挡土墙第 1 1 部分部分卫生院急诊急救三基考试科室：姓名:得分：一、单选题：（每题 2.5分）1 1、下列哪项不属于现场救治的主要内容、下列哪项不属于现场救治的主要内容(E(E)A.A.使病人迅速脱离危险环境并采取恰当的体位使病人迅速脱离危险环境并采取恰当的体位B.B.保持呼吸道的通畅及时清除口咽部分泌物保持呼吸道的通畅及时清除口咽部分泌物C.C.实施心肺脑复苏，维持呼吸、循环、中枢神经系统功能实施心肺脑复苏，维持呼吸、循环、中枢神经系统功能D.D.外伤患者给予止血、包扎、骨折固定、防止外伤污染外伤患者给予止血、包扎、骨折固定、防止外伤污染E.E.对危重病人运用先进的监测技术进行连续的细致监护对危重病人运用先进的监测技术进行连续的细致监护2 2、实行胸外心脏按压时正确的手法是（、实行胸外心脏按压时正确的手法是（C C）A.A.在心前区按压在心前区按压B.B.在胸外上段按压在胸外上段按压C.C.在胸骨中下在胸骨中下 1 1/3 3 交界处按压交界处按压D.D.在剑突下向心脏方向按压在剑突下向心脏方向按压E.E.按压胸部使心脏受到挤压按压胸部使心脏受到挤压3 3、怀疑脊柱骨折的患者，搬运的正确姿势是（、怀疑脊柱骨折的患者，搬运的正确姿势是（A A）A A数人平托数人平托B B平背平背C C搂抱搂抱D D一人抬头、一人抬足一人抬头、一人抬足E E坐轮椅坐轮椅4 4、下列哪项符合休克代偿期脉搏、血压的变化（、下列哪项符合休克代偿期脉搏、血压的变化（D D）A.A.血压低、脉搏细速、脉压显著缩小血压低、脉搏细速、脉压显著缩小B.B.血压低、脉搏细速、脉压轻度缩小血压低、脉搏细速、脉压轻度缩小C.C.血压正常、脉搏细速、脉压无变化血压正常、脉搏细速、脉压无变化D.D.血压正常或稍高、脉搏稍快、脉压缩小血压正常或稍高、脉搏稍快、脉压缩小E.E.血压轻度下降、脉搏稍快、脉压无变化血压轻度下降、脉搏稍快、脉压无变化5 5、外伤性脾破裂出血伴休克患者，呼吸加快，脉搏细速，血压、外伤性脾破裂出血伴休克患者，呼吸加快，脉搏细速，血压 60/60/40mmHg40mmHg，急，急救处理方法是（救处理方法是（E E）A.A.立即输血立即输血B.B.立即手术治疗立即手术治疗C.C.先给升压药纠正血压先给升压药纠正血压D.D.纠正休克后再行手术治疗纠正休克后再行手术治疗E.E.在积极抗休克的同时手术治疗在积极抗休克的同时手术治疗6 6、男性，、男性，2121 岁，闭合性胸外伤后出现颈、面及胸部广泛性皮下气肿和极度呼吸岁，闭合性胸外伤后出现颈、面及胸部广泛性皮下气肿和极度呼吸困难，首先考虑为（困难，首先考虑为（D D）A.A.创伤性窒息创伤性窒息B.B.广泛性肺挫伤广泛性肺挫伤C.C.进行性血胸进行性血胸D.D.张力性气胸张力性气胸E.E.闭合性气胸闭合性气胸1 1页脚内容页脚内容K1+478K1+478K1+5888K1+5888 段左侧片石混凝土挡土墙第段左侧片石混凝土挡土墙第 1 1 部分部分7 7、男，、男，4646 岁，主诉成形黑便岁，主诉成形黑便 2 2 天，上腹部隐痛伴泛酸，查心率天，上腹部隐痛伴泛酸，查心率 8686 次次/分，血压分，血压正常，腹部无明显压痛，无腹部包块扪及，经胃镜检查十二指肠球部出血，此时应给正常，腹部无明显压痛，无腹部包块扪及，经胃镜检查十二指肠球部出血，此时应给予那种治疗最合适（予那种治疗最合适（C C）A A、饮食控制、饮食控制B B、应用止血药、应用止血药C C、应用抗酸剂、应用抗酸剂D D、减轻工作、减轻工作E E、补充营养、补充营养8 8、若病人突然大咯血，伴呼吸困难，首要的抢救措施是（、若病人突然大咯血，伴呼吸困难，首要的抢救措施是（B B）A A、使用止血药物、使用止血药物B B、清理呼吸道，保持呼吸道通畅、清理呼吸道，保持呼吸道通畅C C、高流量吸氧、高流量吸氧D D、输血、输血E E、给予镇静药物、给予镇静药物9 9、一般情况下大咯血时首选的最有效的药物是（、一般情况下大咯血时首选的最有效的药物是（D D）A A、泼尼松、泼尼松B B、止血敏、止血敏C C、6-6-氨基己酸氨基己酸D D、脑垂体后叶素、脑垂体后叶素E E、可待因、可待因1010、急性左心衰首选利尿剂（、急性左心衰首选利尿剂（D D）A A、氢氯噻嗪、氢氯噻嗪B B、氨茶碱、氨茶碱C C、氨苯喋啶、氨苯喋啶D D、呋噻米、呋噻米E E、螺内酯、螺内酯1111、患者男性，、患者男性，6060 岁，高血压病史岁，高血压病史 1515 年，既往血压控制不稳。近期因工作劳累年，既往血压控制不稳。近期因工作劳累感头晕、头痛、恶心等症，晨起突然头痛剧烈、心悸、多汗、呼吸困难、呼吸感头晕、头痛、恶心等症，晨起突然头痛剧烈、心悸、多汗、呼吸困难、呼吸 3030 次次/分，血压分，血压 260/120mmHg260/120mmHg，咳嗽、咳粉红色泡沫痰，急诊来医院。查体：心率，咳嗽、咳粉红色泡沫痰，急诊来医院。查体：心率 120120 次次/分，律齐，心尖区舒张期奔马律，双肺满布湿啰音和哮鸣音。该患者可诊断为（分，律齐，心尖区舒张期奔马律，双肺满布湿啰音和哮鸣音。该患者可诊断为（A A）A A、急性左心衰、急性左心衰B B、急性右心衰、急性右心衰C C、心包填塞、心包填塞D D、心源性休克、心源性休克E E、以上都不是、以上都不是1212、误服强酸急性中毒，用哪种液体洗胃是错误的（、误服强酸急性中毒，用哪种液体洗胃是错误的（A A）A A、2 2碳酸氢钠碳酸氢钠 B B、蛋清加水、蛋清加水 C C、牛奶、牛奶D D、植物油、植物油 E E、豆浆、豆浆1313、下列哪种毒物中毒，用碳酸氢钠洗胃是错误的（、下列哪种毒物中毒，用碳酸氢钠洗胃是错误的（E E）A A、敌敌畏、敌敌畏 B B、砷化氢、砷化氢 C C、安定、安定 D D、酒精、酒精 E E、敌百虫、敌百虫1414、一氧化碳中毒病人的特征性表现是（、一氧化碳中毒病人的特征性表现是（D D）A A瞳孔对光反应迟钝瞳孔对光反应迟钝B B呼吸困难呼吸困难C C意识障碍意识障碍D D口唇呈樱桃红色口唇呈樱桃红色E E血压下降血压下降1515、王某某，女，、王某某，女，3535 岁。因婚姻问题，对生活失去信心。岁。因婚姻问题，对生活失去信心。3030 分钟前，家人发现分钟前，家人发现其倒在地上，昏迷不醒，立即送到院急救。体格检查：深昏迷，呼吸困难，吐白沫，其倒在地上，昏迷不醒，立即送到院急救。体格检查：深昏迷，呼吸困难，吐白沫，呼气有大蒜样臭味，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小，双肺湿性罗音。最可能的诊断呼气有大蒜样臭味，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小，双肺湿性罗音。最可能的诊断（C C）A A、一氧化碳中毒、一氧化碳中毒B B、酒精中毒、酒精中毒C C、有机磷农药中毒、有机磷农药中毒D D、安定中毒、安定中毒 E E、以上都不对、以上都不对1616、下列化学物质烧伤的救护措施中，哪项不妥（、下列化学物质烧伤的救护措施中，哪项不妥（C C）A.A.迅速脱去被污染的衣物迅速脱去被污染的衣物B.B.立即用大量清水冲洗立即用大量清水冲洗C.C.首先使用对抗剂或中和剂首先使用对抗剂或中和剂D.D.磷烧伤创面禁止使用油质敷料磷烧伤创面禁止使用油质敷料E.E.生石灰烧伤在去除残留物后要长时间冲洗生石灰烧伤在去除残留物后要长时间冲洗1717、下列烧伤急救原则中，错误的是（、下列烧伤急救原则中，错误的是（C C）A.A.迅速脱离热源迅速脱离热源B.B.保护烧伤创面保护烧伤创面C.C.就地给予烧伤清创就地给予烧伤清创D.D.保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅2 2页脚内容页脚内容K1+478K1+478K1+5888K1+5888 段左侧片石混凝土挡土墙第段左侧片石混凝土挡土墙第 1 1 部分部分E.E.镇静、止痛、抗感染镇静、止痛、抗感染1818、下列犬咬伤初步急救措施中，不正确的是（、下列犬咬伤初步急救措施中，不正确的是（B B）A.A.尽早用清水反复冲洗伤口尽早用清水反复冲洗伤口B.B.早期清创后一期缝合伤口早期清创后一期缝合伤口C.C.注射狂犬疫苗注射狂犬疫苗D.D.肌注破伤风抗毒素血清肌注破伤风抗毒素血清E.E.抗感染治疗抗感染治疗19.19.金黄色葡萄球菌肺炎的治疗应首选金黄色葡萄球菌肺炎的治疗应首选(B)B)A.A.青霉素青霉素B.B.耐青霉素酶的耐青霉素酶的-内酰胺类抗生素内酰胺类抗生素C.C.半合成青霉素半合成青霉素D.D.氨脲类青霉素氨脲类青霉素E.E.大环内酯类抗生素大环内酯类抗生素20.20.消化性溃疡确诊的最主要依据是消化性溃疡确诊的最主要依据是(B)B)A.A.典型的疼痛发作典型的疼痛发作B.XB.X 线钡餐发现胃十二指肠腔外龛影线钡餐发现胃十二指肠腔外龛影C.C.幽门螺杆菌检测阳性幽门螺杆菌检测阳性D.D.胃液分析示基础酸与最大酸增胃液分析示基础酸与最大酸增E.E.上腹部可有固定而局限的压痛点上腹部可有固定而局限的压痛点21.21.心肌梗死时的止痛药首选心肌梗死时的止痛药首选(A(A)A.A.吗啡吗啡B.B.哌替啶哌替啶C.C.阿托品阿托品D.D.强痛定强痛定E.E.地西泮地西泮22.22.不宜使用洋地黄的心力衰竭是不宜使用洋地黄的心力衰竭是(D(D)A.A.风湿性心脏病伴心力衰竭风湿性心脏病伴心力衰竭B.B.高血压性心脏病伴心力衰竭高血压性心脏病伴心力衰竭C.C.扩张型心肌病伴心力衰竭扩张型心肌病伴心力衰竭D.D.急性心肌梗死急性心肌梗死 2424 小时内伴心力衰竭力小时内伴心力衰竭力E.E.陈旧性心肌梗死伴心力衰竭陈旧性心肌梗死伴心力衰竭23.23.急性心衰时不能减少回心血量的是急性心衰时不能减少回心血量的是（E E）A.A.坐位、双腿下垂坐位、双腿下垂B.B.注射吗啡注射吗啡C.C.应用血管扩张剂应用血管扩张剂D.D.结扎四肢结扎四肢E.E.注射强心剂注射强心剂2424、某患者发热、某患者发热7 7 天，每天体温高达天，每天体温高达39.739.74040，最低体温为，最低体温为37.737.7，该患者热，该患者热型为（型为（C C）A A、波状热、波状热B B、不规则热、不规则热 C C、弛张热、弛张热 D D、稽留热、稽留热 E E、间隙热、间隙热2525、男性，、男性，2525 岁，岁，2 2 年反复发作上腹痛史伴反酸年反复发作上腹痛史伴反酸.突然右上腹痛，不伴吐泻。上突然右上腹痛，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛，右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。对该病人的处理腹有肌紧张及反跳痛，右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。对该病人的处理不正确的是不正确的是(B(B)A A、解痉、止痛、解痉、止痛B B、做上消化道造影帮助诊断、做上消化道造影帮助诊断C C、紧急外科手术治疗或急症转院治疗、紧急外科手术治疗或急症转院治疗D D、详细询问病史、全面体检、详细询问病史、全面体检E E、针对原发病治疗、针对原发病治疗2626、颅内压增高病人的一般处理，下列哪项是错误的（、颅内压增高病人的一般处理，下列哪项是错误的（C C）A.A.抬高床头抬高床头B.B.保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅C.C.高位灌肠以疏通大便高位灌肠以疏通大便 D.D.吸氧吸氧E.E.观察生命体征变化观察生命体征变化2727、“危险三角区”的疖，其危险性在于可引起“危险三角区”的疖，其危险性在于可引起(D D)A A败血症败血症B B转移性脓肿转移性脓肿C C眼部感染眼部感染D D化脓性海绵状静脉窦炎化脓性海绵状静脉窦炎E E毒血症毒血症2828、某女性病人自未停稳的汽车上跳下，跌倒，左季肋部腰受伤，有腹痛，急诊、某女性病人自未停稳的汽车上跳下，跌倒，左季肋部腰受伤，有腹痛，急诊3 3页脚内容页脚内容K1+478K1+478K1+5888K1+5888 段左侧片石混凝土挡土墙第段左侧片石混凝土挡土墙第 1 1 部分部分于某院。腹腔穿刺未抽得任何液体，收入观察，次日行走如常。第二天整理物品出院于某院。腹腔穿刺未抽得任何液体，收入观察，次日行走如常。第二天整理物品出院时突然晕倒，出现面色苍白，脉细速，试问其最可能的诊断是时突然晕倒，出现面色苍白，脉细速，试问其最可能的诊断是（B B）A A宫外孕破裂宫外孕破裂B B脾破裂（迟发性）脾破裂（迟发性）C C左肾挫裂伤左肾挫裂伤D D肠扭转肠绞窄肠扭转肠绞窄E E慢性阑尾炎急性发作慢性阑尾炎急性发作2929、腹腔穿刺抽出凝固的血液提示、腹腔穿刺抽出凝固的血液提示（E E）A.A.腹膜后血肿腹膜后血肿B.B.出血性胰腺炎出血性胰腺炎C.C.肝、脾破裂肝、脾破裂D.D.腹腔内积血腹腔内积血E.E.抽出为血管内血液抽出为血管内血液3030、确诊败血症最可靠的依据是、确诊败血症最可靠的依据是（E E）A.A.寒战、高热寒战、高热B.B.皮下出现瘀点皮下出现瘀点C.C.肝、脾肿大及黄疸肝、脾肿大及黄疸D.D.出现休克出现休克E.E.血培养阳性血培养阳性二、问答题（25 分）1313 项核心制度有哪些制度？项核心制度有哪些制度？不开口，没有人知道你想要什么；不去做，任何想法都只在脑海里游泳；不迈出脚步，永远找不到你前进的方向。其实你很强，只是懒惰帮了你倒忙。4 4页脚内容页脚内容