湖北省2023年护师类之外科护理主管护师精选试题及答案一.doc

湖北省湖北省 20232023 年护师类之外科护理主管护师精选试题年护师类之外科护理主管护师精选试题及答案一及答案一单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、患者，男性，32 岁。运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体:腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。该患者最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.右输尿管结石C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.右肾结石【答案】B2、4 岁患儿，3 天前突发高热，体温 39.5，伴寒战，述右侧膝上部疼痛，患肢屈曲，拒绝主动活动和任何检查，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热，肿胀和疼痛逐渐明显，膝关节浮膑试验可疑阳性，血白细胞计数 20.510A.X 线检查B.血常规检查C.关节腔穿刺D.血癌胚抗原检查E.血清类风湿因子检查【答案】C3、男性，23 岁，因第 4 胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。双下肢的功能锻炼方法是A.按摩B.主动活动C.起床活动D.关节被动活动E.使用被动功能运动器械【答案】B4、一男性，68 岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色苍白，烦躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸，发绀E.上腹胀，呃逆【答案】A5、患者，女性，58 岁，颈肩痛伴右手麻木 1 年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是A.脉搏B.体温C.呼吸D.血压E.意识【答案】C6、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】D7、患者女性，57 岁。阵发性右上腹绞痛伴高热，体温 38.5，诊断为急性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除术，胆总管探查，T 管引流术。术后 T 管引流和腹腔引流护理措施不同的是A.保持引流管通畅B.密切观察引流液的量、颜色、性质C.拔管前需试行闭管 12 天D.固定好引流管，引流管应低于引流口E.严格执行无菌操作【答案】C8、患者，男性，36 岁。3 小时前髋部被汽车撞伤，伤后不能自行排尿。查体：血压 110/75mmHg，体温 37，8。下腹膨隆，会阴部肿胀，紫红色瘀斑，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆 X 线检查示该患者最有可能的诊断是A.腹膜内型膀胱破裂B.尿道膜部损伤C.尿道前列腺部损伤D.尿道球部损伤E.尿道阴茎部损伤【答案】B9、4 岁患儿，3 天前突发高热，体温 39.5，伴寒战，述右侧膝上部疼痛，患肢屈曲，拒绝主动活动和任何检查，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热，肿胀和疼痛逐渐明显，膝关节浮膑试验可疑阳性，血白细胞计数 20.510A.输液瓶应高于床面 30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注约 1000ml 溶液D.冲洗液为含抗生素的生理盐水E.正常情况下引流液的颜色逐渐加深【答案】D10、患者，男性，26 岁。偶尔发现尿血来院就诊。泌尿系肿瘤多数为恶性肿瘤，根据此患者情况，考虑可能性最小的是A.肾癌B.膀胱癌C.肾盂癌D.肾母细胞瘤E.输尿管肿瘤【答案】D11、患者，女性，30 岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X 线见左胫骨上段 4cm5cm 大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近 1 个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍 X 线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。最恰当的处理是A.截肢B.刮骨术+植骨C.肿块切除D.刮除+骨水泥填充E.广泛切除+关节置换【答案】A12、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】D13、张女士，70 岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约 25 年，诊断为类风湿性关节炎。护理体检发现，患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。目前最主要的护理诊断是A.疼痛、关节痛B.自理缺陷C.功能障碍性畸形D.有废用综合征的危险E.焦虑【答案】D14、男性，55 岁，主诉间断性腹痛 2 月余，疼痛为阵发性绞痛，可自行缓解，或用热水袋热敷后缓解，有时可见到腹部“起包”腹胀。大便有时不正常。在外院以胃肠炎治疗，无明显效果。查体：腹平坦，右上腹轻压痛，似可触及包块，质地中度硬，可活动，肝区叩痛(+)，Murphy 征阴性，肠鸣音稍活跃。化验 WBC5,710A.胆囊结石，胆囊炎B.慢性胃炎C.十二指肠溃疡D.结肠癌E.慢性胰腺炎【答案】D15、患者，女性，30 岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X 线见左胫骨上段 4cm5cm 大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近 1 个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍 X 线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。最恰当的处理是A.截肢B.刮骨术+植骨C.肿块切除D.刮除+骨水泥填充E.广泛切除+关节置换【答案】A16、某社区卫生服务站预计对居民进行系统的健康教育，他们通过文献、档案、专题小组讨论等方法对辖区居民的各种基本特征、居民对各种干预措施的看法等进行了评价。该社区卫生服务站所实施的评价属于A.形成性评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价E.总结评价【答案】A17、女性，38 岁，阵发性腹痛 3 天伴肠鸣、恶心、未吐，12 小时未排便、排气，4 年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后 1 年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。最有可能的诊断是A.急性胃肠炎B.麻痹性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.节段性肠炎E.节段性肠炎癌变【答案】C18、患者，女性，58 岁，颈肩痛伴右手麻木 1 年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是A.脉搏B.体温C.呼吸D.血压E.意识【答案】C19、患者，男性，26 岁。偶尔发现尿血来院就诊。泌尿系肿瘤多数为恶性肿瘤，根据此患者情况，考虑可能性最小的是A.肾癌B.膀胱癌C.肾盂癌D.肾母细胞瘤E.输尿管肿瘤【答案】D20、患者，20 岁，因踢球造成左胫骨骨折，行石膏固定复位。关于骨折后功能锻炼陈述不正确的是A.锻炼应贯穿骨折愈合的全过程B.范围由小到大C.包括固定范围内肌肉的原位收缩D.包括被动活动和主动活动E.受伤肢体禁止活动【答案】D21、患者，男性，32 岁。运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体:腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。急诊治疗的重点是A.胃肠减压B.体外碎石C.立即手术D.药物止痛E.应用抗生素【答案】D22、患者女性，52 岁。晚餐后洗衣时突发剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后意识模糊，被家人送至医院，急行 CT 检查呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。该患者最可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作【答案】D23、女性，68 岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。通常此类病人采用的保守治疗方法是A.皮牵引B.骨牵引C.骨盆悬吊牵引D.骨盆带牵引E.手法复位石膏固定【答案】A24、女性，28 岁，原发性甲状腺功能亢进，术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效，改用心得安奏效。甲状腺功能亢进术后如发生甲状腺危象，主要原因是A.术后出血B.感染C.精神紧张D.术前准备不充分E.术中补液不够【答案】D25、刘某，因交通事故致伤昏迷，3 小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第 2 天，血压 150100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动，呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。该患者的主要病症最可能是下列哪项A.颅前窝骨折B.脑挫裂伤继发颅内血肿C.脑震荡D.颅中窝骨折E.颅后窝骨折【答案】B26、患者，男性，35 岁。尺骨骨折，小夹板固定。夹板固定适当的扎带松紧度是A.活动范围 1cmB.活动范围 1.5cmC.活动范围 2cmD.活动范围 3cmE.扎带后不能活动【答案】A27、患者，男性，32 岁，轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊，尿常规检查：白细胞45 个/HP，红细胞 23 个/HP；尿结核菌培养阳性。此时可以诊断为A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B28、患者女性，57 岁。阵发性右上腹绞痛伴高热，体温 38.5，诊断为急性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除术，胆总管探查，T 管引流术。术后 T 管引流和腹腔引流护理措施不同的是A.保持引流管通畅B.密切观察引流液的量、颜色、性质C.拔管前需试行闭管 12 天D.固定好引流管，引流管应低于引流口E.严格执行无菌操作【答案】C29、患者，男性，32 岁，轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊，尿常规检查：白细胞45 个/HP，红细胞 23 个/HP；尿结核菌培养阳性。此时可以诊断为A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B30、张女士，70 岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约 25 年，诊断为类风湿性关节炎。护理体检发现，患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。评估该患者致病因素可不考虑的是A.遗传因素B.自身免疫反应C.寒冷、潮湿环境D.疲劳、精神创伤E.细菌感染【答案】D31、患者，男性，32 岁。运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体:腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。该患者最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.右输尿管结石C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.右肾结石【答案】B32、患者，20 岁，因踢球造成左胫骨骨折，行石膏固定复位。关于骨折后功能锻炼陈述不正确的是A.锻炼应贯穿骨折愈合的全过程B.范围由小到大C.包括固定范围内肌肉的原位收缩D.包括被动活动和主动活动E.受伤肢体禁止活动【答案】D33、女性，68 岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。在牵引过程中，病人右足被放置于功能位，其目的是为了避免出现A.足下垂B.腓肠肌萎缩C.踝关节僵硬D.骨折移位E.腓总神经损伤【答案】A34、患者，女性，35 岁。腰痛伴左下肢放射痛 3 个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验征(+)，X 线平片示 LA.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损D.马尾肿瘤E.腰椎肿瘤【答案】B35、患者，女性，58 岁，颈肩痛伴右手麻木 1 年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。患者还可能出现的表现有A.踏棉感B.胸部束带感C.压头试验阳性D.膝腱反射亢进E.直腿抬高试验阳性【答案】C36、张女士，70 岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约 25 年，诊断为类风湿性关节炎。护理体检发现，患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。评估该患者致病因素可不考虑的是A.遗传因素B.自身免疫反应C.寒冷、潮湿环境D.疲劳、精神创伤E.细菌感染【答案】D37、4 岁患儿，3 天前突发高热，体温 39.5，伴寒战，述右侧膝上部疼痛，患肢屈曲，拒绝主动活动和任何检查，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热，肿胀和疼痛逐渐明显，膝关节浮膑试验可疑阳性，血白细胞计数 20.510A.急性化脓性骨髓炎B.急性化脓性关节炎C.膝关节结核D.风湿性关节炎E.骨肉瘤【答案】A38、一男性，68 岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色苍白，烦躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸，发绀E.上腹胀，呃逆【答案】A39、患者，女性，31 岁。排便时有少量鲜血滴出，同时有一肉芽状组织脱出，可用手还纳，无其他自觉症状。该患者最可能的诊断为A.内痔嵌顿B.外痔C.内痔D.血栓性外痔E.直肠息肉脱出【答案】C40、患者，女性，58 岁，颈肩痛伴右手麻木 1 年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是A.脉搏B.体温C.呼吸D.血压E.意识【答案】C41、某病房患者总数为 40 人，其中一级护理 9 人，二级护理 16 人，三级护理15 人。经测定各级护理中每名患者在 24 小时内所需的平均护理时数分别为 5.5小时，3 小时，1 小时。按一个病房 40 张床测算一日间接护理所需时间为 20 小时。病房各级患者总护理时数和约为A.495 小时B.380 小时C.150 小时D.132.5 小时E.100 小时【答案】D42、患者，男性，77 岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成 Colles 骨折。手法复位纠正该畸形时，应将骨折远端A.向手背侧挤压B.向手掌侧挤压C.向手臂桡侧挤压D.向手臂尺侧挤压E.轻柔旋转复位【答案】D43、患者，钱女士，38 岁，因外伤致脊髓损伤，口温 34.5。该患者的护理措施，不妥的是A.提高室温B.足部放热水袋C.饮热饮料D.加盖被E.监测体温变化，至少每 4 小时测量一次【答案】B44、患者，女性，35 岁。腰痛伴左下肢放射痛 3 个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验征(+)，X 线平片示 LA.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损D.马尾肿瘤E.腰椎肿瘤【答案】B45、患者，男性，40 岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脉率 120 次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。在等待配血期间，静脉输液宜首选A.生理盐水B.平衡盐溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氢钠E.5%葡萄糖盐水【答案】B46、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】D47、患者，男性，32 岁，轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊，尿常规检查：白细胞45 个/HP，红细胞 23 个/HP；尿结核菌培养阳性。假如该患者 X 线检查示右肾散在斑点状钙化，右输尿管上段见钙化影，膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑A.抗结核治疗+右肾切除B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石C.抗生素治疗+体外震波碎石D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石E.抗结核治疗【答案】A48、刘某，因交通事故致伤昏迷，3 小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第 2 天，血压 150100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动，呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。该患者的主要病症最可能是下列哪项A.颅前窝骨折B.脑挫裂伤继发颅内血肿C.脑震荡D.颅中窝骨折E.颅后窝骨折【答案】B49、患者，男性，26 岁。偶尔发现尿血来院就诊。若考虑是泌尿系肿瘤，询问病史时应注意其血尿的特点是A.运动后出现血尿B.间歇性无痛性全程肉眼血尿C.血尿的同时伴有脓尿D.追问病史有肾损伤史E.血尿伴膀胱刺激征【答案】B50、一男性，68 岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色苍白，烦躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸，发绀E.上腹胀，呃逆【答案】A