湖北省2023年护师类之外科护理主管护师练习试卷A卷附答案.doc

湖北省湖北省 20232023 年护师类之外科护理主管护师练习试年护师类之外科护理主管护师练习试卷卷A A 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、患者男性，45 岁。行全麻下胃大部切除术后被送回病房。监测患者意识清醒，T37.8，P95 次分钟，R24 次分钟，BP14090mmHg。患者出现呼吸困难，呼吸有鼾声，继而出现鼻翼扇动，三凹征。应考虑患者发生了A.急性肺炎B.上呼吸道梗阻C.下呼吸道梗阻D.支气管痉挛E.肺不张【答案】B2、患者女，34 岁。经检查诊断为甲状腺功能减退，诊断最敏感的指标是（）。A.FT4 下降B.FT3 下降C.TSH 上升D.T3T4 下降【答案】C3、一男性，68 岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色苍白，烦躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸，发绀E.上腹胀，呃逆【答案】A4、女性，68 岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。牵引期间，护士可以指导病人进行右侧患肢A.膝关节伸屈活动B.髋关节伸屈活动C.股四头肌等长运动D.助力运动E.手法治疗【答案】C5、女性，38 岁，阵发性腹痛 3 天伴肠鸣、恶心、未吐，12 小时未排便、排气，4 年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后 1 年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。目前需进行的处理是A.给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制剂B.开腹探查，病变肠段切除术C.开腹探查解除梗阻D.禁食、输液、胃肠减压E.饮食调节，内科治疗【答案】D6、患者，女性，35 岁，高血压 1 年，血压 165/105mmHg，血钾 3.3mmol/L，血钠 148mmol/L，HC0335mmol/L，肝肾功能正常，尿液 pH7.5，静脉尿路造影（）为了作出诊断，首选的实验室检查是A.血常规B.尿常规C.血肾素D.血糖E.尿液香草扁桃酸(尿 VMA)【答案】C7、女性，68 岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。对该病人的护理措施中正确的是A.患肢应抵住床尾B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽C.患肢和牵引绳上可盖厚被子D.嘱病人若皮肤出现水疱，可自行拆除牵引装置E.牵引物定时着地一段时间，以免过度牵引【答案】B8、女性，60 岁，不慎跌倒，右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，检查发现：右肩畸形呈方肩，右手不能搭于对侧肩部。病人复位后采取的治疗是A.三角巾固定 3 周B.贴胸石膏固定 3 周C.手法复位三角巾固定 2 周D.可在局麻下施行手法复位，石膏固定 2 周E.可在臂丛麻醉下施行手法复位，贴胸石膏固定 3 周【答案】A9、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】D10、患者，男性，26 岁。偶尔发现尿血来院就诊。泌尿系肿瘤多数为恶性肿瘤，根据此患者情况，考虑可能性最小的是A.肾癌B.膀胱癌C.肾盂癌D.肾母细胞瘤E.输尿管肿瘤【答案】D11、男性，55 岁，因咳嗽、咯血来医院就医，经检查确诊为肺癌，需入院手术。预后最差的肺癌的类型是A.腺癌B.鳞癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.混合型癌【答案】C12、患者，男性，40 岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脉率 120 次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。以下护理措施不正确的是A.平卧位B.定时测血压C.置热水袋保暖D.测每小时尿量E.保持 1820室温【答案】C13、患者，男性，32 岁，轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊，尿常规检查：白细胞45 个/HP，红细胞 23 个/HP；尿结核菌培养阳性。在该患者接受手术治疗前，至少应用抗结核药物治疗A.1 周B.24 周C.56 周D.78 周E.910 周【答案】B14、某病房总人数是 50 人，一级护理 10 人，二级护理 20 人，三级护理 20人。经测定，各级护理的病人在一日内需要的平均护理时数是一级护理 5.5 小时，二级护理 3.5 小时，三级护理 2.5 小时。每位病人一日内得到的间接护理时数是 30 分钟。病房每日护理时数的总和是A.210.5 小时B.200.0 小时C.175.5 小时D.175.0 小时E.155.5 小时【答案】B15、患者刘某，男，63 岁，入院诊断为：2 型糖尿病，护士在对其进行了健康教育需求评估后计划对其进行糖尿病对机体的危害和如何进行血糖自我监测两方面的教育。护士对患者进行如何进行血糖自我监测方面的教育是想改善患者的A.知识B.态度C.情感D.技能E.能力【答案】D16、患者，女性，58 岁，颈肩痛伴右手麻木 1 年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是A.脉搏B.体温C.呼吸D.血压E.意识【答案】C17、患者，男性，74 岁。无痛间歇性血尿 2 年，反复左肋隙部剧痛三个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂，左输尿管口喷血。该患者首先考虑的诊断为A.肾盂癌B.膀胱癌C.膀胱癌加肾癌D.肾癌E.膀胱癌加肾盂癌【答案】C18、王女士在回家路上看见一人躺在路上，询问得知，此人骨折。骨折的急救下列错误的是A.镇痛、止血、包扎伤口B.有休克的立即送医院C.妥善固定伤肢D.要严密观察病情变化E.搬运、护送要平稳【答案】B19、女性，49 岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸抑制和发绀，立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。该病人闭式性胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是A.取半卧位B.水封瓶低于引流口 60cmC.保持长玻璃管在水面下 3cmD.鼓励病人咳嗽和深呼吸E.定时挤捏引流管【答案】D20、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】D21、女性，38 岁，阵发性腹痛 3 天伴肠鸣、恶心、未吐，12 小时未排便、排气，4 年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后 1 年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。目前需进行的处理是A.给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制剂B.开腹探查，病变肠段切除术C.开腹探查解除梗阻D.禁食、输液、胃肠减压E.饮食调节，内科治疗【答案】D22、王女士在回家路上看见一人躺在路上，询问得知，此人骨折。若此人为脊柱骨折，急救时应特别注意A.仔细检查患者B.及时给予止痛药物C.立即送往医院D.搬运时勿使患者脊柱弯曲E.用硬板抬送【答案】D23、患者，女性，35 岁，高血压 1 年，血压 165/105mmHg，血钾 3.3mmol/L，血钠 148mmol/L，HC0335mmol/L，肝肾功能正常，尿液 pH7.5，静脉尿路造影（）若发现该患者左侧肾上腺有直径 0.8cm、边缘光滑的实质占位，最佳的治疗方案为A.放射治疗B.药物治疗C.肾上腺及腺瘤切除术D.肾上腺大部切除术E.垂体切除术【答案】C24、患者，女性，35 岁，高血压 1 年，血压 165/105mmHg，血钾 3.3mmol/L，血钠 148mmol/L，HC0335mmol/L，肝肾功能正常，尿液 pH7.5，静脉尿路造影（）若检查发现该患者血醛固酮水平升高，最可能的诊断为A.皮质醇症B.肾素瘤C.嗜铬细胞瘤D.醛固酮症E.原发性高血压【答案】D25、女性，38 岁，阵发性腹痛 3 天伴肠鸣、恶心、未吐，12 小时未排便、排气，4 年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后 1 年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。最有可能的诊断是A.急性胃肠炎B.麻痹性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.节段性肠炎E.节段性肠炎癌变【答案】C26、患者，女性，58 岁，颈肩痛伴右手麻木 1 年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是A.脉搏B.体温C.呼吸D.血压E.意识【答案】C27、患者，男性，74 岁。无痛间歇性血尿 2 年，反复左肋隙部剧痛三个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂，左输尿管口喷血。该患者首选的检查是A.CTB.肾盂造影+膀胱造影C.尿脱落细胞检查D.B 超E.腹部平片【答案】B28、女性，68 岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。在牵引过程中，病人右足被放置于功能位，其目的是为了避免出现A.足下垂B.腓肠肌萎缩C.踝关节僵硬D.骨折移位E.腓总神经损伤【答案】A29、男性，55 岁，因咳嗽、咯血来医院就医，经检查确诊为肺癌，需入院手术。因病情需要，对病人行左全肺切除术，术后放置胸腔闭式引流的目的是A.排除积血B.排除积气C.调解胸腔压力D.胸腔内给化疗药物E.促进肺膨胀【答案】C30、患者男性，45 岁。行全麻下胃大部切除术后被送回病房。监测患者意识清醒，T37.8，P95 次分钟，R24 次分钟，BP14090mmHg。患者出现呼吸困难，呼吸有鼾声，继而出现鼻翼扇动，三凹征。应考虑患者发生了A.急性肺炎B.上呼吸道梗阻C.下呼吸道梗阻D.支气管痉挛E.肺不张【答案】B31、4 岁患儿，3 天前突发高热，体温 39.5，伴寒战，诉右膝部疼痛，给予抗生素治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食，现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲状，血白细胞计数 20.510A.X 线检查B.关节腔穿刺C.血常规检查D.血清癌胚抗原检查E.血清类风湿因子检查【答案】B32、女性，60 岁，不慎跌倒，右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，检查发现：右肩畸形呈方肩，右手不能搭于对侧肩部。常规检查应是A.X 线片B.X 线片，MRI 检查C.整复后摄片D.整复前摄片E.整复前血常规检查【答案】A33、患者，女性，30 岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X 线见左胫骨上段 4cm5cm 大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近 1 个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍 X 线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。手术后应定期进行A.抗生素治疗B.化学药物治疗C.放射治疗D.X 线检查E.免疫治疗【答案】B34、女性，68 岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。牵引期间，护士可以指导病人进行右侧患肢A.膝关节伸屈活动B.髋关节伸屈活动C.股四头肌等长运动D.助力运动E.手法治疗【答案】C35、一男性，68 岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色苍白，烦躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸，发绀E.上腹胀，呃逆【答案】A36、女性，49 岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸抑制和发绀，立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流术时，导管安放位置应是患侧的A.第 2 肋间锁骨中线处B.第 7、8 肋间腋中线处C.第 6、7 肋间腋前线处D.第 5、6 肋间腋中线处E.第 9、10 肋间腋后线处【答案】A37、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】D38、某病房总人数是 50 人，一级护理 10 人，二级护理 20 人，三级护理 20人。经测定，各级护理的病人在一日内需要的平均护理时数是一级护理 5.5 小时，二级护理 3.5 小时，三级护理 2.5 小时。每位病人一日内得到的间接护理时数是 30 分钟。若床位使用率按照 100%计算，每位护士每个工作班次是 8 小时，机动编制数按 20%计算，那么本病房应编护士数是A.30 人B.26 人C.24 人D.18 人E.16 人【答案】A39、患者，男性，35 岁。尺骨骨折，小夹板固定。下列护理措施哪项正确A.固定患肢应平放B.主诉疼痛、麻木者给止痛药C.复位后 34 日内严密观察血液循环情况和调整绷带松紧度D.若调整布带，要全部一次解开，重绑扎E.夹板固定后，禁止肢体活动，以免错位【答案】C40、4 岁患儿，3 天前突发高热，体温 39.5，伴寒战，诉右膝部疼痛，给予抗生素治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食，现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲状，血白细胞计数 20.510A.引流瓶低于床面 20cmB.术后 1224 小时内应慢速滴入C.冲洗液为含抗生素的生理盐水D.引流管的滴入管应高于床面 1mE.正常情况下引流液的颜色逐渐加深【答案】C41、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】D42、患者，钱女士，38 岁，因外伤致脊髓损伤，口温 34.5。该患者的护理措施，不妥的是A.提高室温B.足部放热水袋C.饮热饮料D.加盖被E.监测体温变化，至少每 4 小时测量一次【答案】B43、患者刘某，男，63 岁，入院诊断为：2 型糖尿病，护士在对其进行了健康教育需求评估后计划对其进行糖尿病对机体的危害和如何进行血糖自我监测两方面的教育。护士对患者进行糖尿病对机体的危害方面的教育是想改善患者的A.知识B.态度C.情感D.技能E.能力【答案】A44、女性，68 岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。在牵引过程中，病人右足被放置于功能位，其目的是为了避免出现A.足下垂B.腓肠肌萎缩C.踝关节僵硬D.骨折移位E.腓总神经损伤【答案】A45、张女士，70 岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约 25 年，诊断为类风湿性关节炎。护理体检发现，患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。目前最主要的护理诊断是A.疼痛、关节痛B.自理缺陷C.功能障碍性畸形D.有废用综合征的危险E.焦虑【答案】D46、张女士，70 岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约 25 年，诊断为类风湿性关节炎。护理体检发现，患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。评估该患者致病因素可不考虑的是A.遗传因素B.自身免疫反应C.寒冷、潮湿环境D.疲劳、精神创伤E.细菌感染【答案】D47、马某，男性，32 岁。尿频、尿急、尿痛 1 年余。间歇性血尿，多种抗生素治疗无效，且有加重趋势，最后诊断为右肾结核，辅助检查示右肾破坏严重，但左肾功能尚好。决定采取手术治疗，行右肾切除术。术后对该患者护理观察最关键的一点是()A.引流液的量B.左侧肾能否完成代谢的需要C.引流液的颜色、性状D.病人的体温E.病人血白细胞计数变化情况【答案】B48、患者，男性，32 岁，轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊，尿常规检查：白细胞45 个/HP，红细胞 23 个/HP；尿结核菌培养阳性。假如该患者 X 线检查示右肾散在斑点状钙化，右输尿管上段见钙化影，膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑A.抗结核治疗+右肾切除B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石C.抗生素治疗+体外震波碎石D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石E.抗结核治疗【答案】A49、患者，女性，31 岁。排便时有少量鲜血滴出，同时有一肉芽状组织脱出，可用手还纳，无其他自觉症状。内痔的常见早期症状是A.肛门疼痛B.大便时滴血C.痔核脱出D.黏液血便E.肛门周围红肿【答案】B50、女性，68 岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。通常此类病人采用的保守治疗方法是A.皮牵引B.骨牵引C.骨盆悬吊牵引D.骨盆带牵引E.手法复位石膏固定【答案】A