甘肃省2023年执业药师之西药学综合知识与技能高分通关题型题库附解析答案.doc

甘肃省甘肃省 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能高年执业药师之西药学综合知识与技能高分通关题型题库附解析答案分通关题型题库附解析答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、据统计，妊娠期和哺乳期妇女不合理用药高达 80左右。故临床药师应熟悉妊娠期和哺乳期妇女用药原则，以确保胎儿及乳儿的安全。A.缬沙坦B.甲蒸多巴C.卡托普利D.硫酸镁E.硝苯地平【答案】D2、患者女，6 岁，因发热体温 38.6、头痛、鼻塞、流清涕咳嗽、无痰就诊。实验室检查:白细胞、中性粒细胞计正常。临床诊断为普通感冒。A.可待因B.乙酰半胱氨酸C.溴己新D.右美沙芬E.氨溴索【答案】D3、（2016 年真题）患者，女，1 岁 6 个月，因感冒发热到医院就诊，医生处方对乙酰氨基酚滴剂，药师误发成对乙酰氨基酚片，患者家属拿到药品后不知如何使用，故询问药师，此时药师发现发错了药。针对该类型差错，有效的防范措施是（）。A.采用电子处方系统B.双人核对C.使用药片通用名D.采用两种方式核对患者身份E.交代药品贮存条件【答案】B4、关于处方书写要求，错误的是A.处方上需要标明临床诊断结果B.一张处方最多可以为 2 名患者开具药品C.化学药、中成药可以开在一张处方纸上，但每种药品必须分行书写，药品总数不得超过 5 种D.处方如果修改，需要在修改处有医师签名和日期E.处方上须书写药品用法与用量，不可以用“遵医嘱”代替【答案】B5、患者，女，35 岁，部分发作性癫痫病史 12 年，最初使用苯妥英钠单药治疗，6 个月前因癫痫病情控制不佳，提高苯妥英钠剂量，因不能耐受不良反应换用卡马西平联合丙戊酸钠治疗，癫痫得到控制。患者近期出现体重增加及严重脱发，到神经内科复诊。患者同时患有 2 型糖尿病，长期口服二甲双胍、阿卡波糖治疗。此外患者长期服用复合维生素 B。A.卡马西平B.左乙拉西坦C.丙戊酸钠D.阿卡波糖E.托吡酯【答案】A6、针对儿童，最方便、最安全、最经济的给药途径A.皮下注射B.静脉给药C.口服给药D.局部给药E.肌内注射【答案】C7、以下可提示“高度黄疸，完全梗阻性黄疸”的总胆红素检查结果是A.342mol/LB.C.17.1mol/L34.2mol/LD.17.1mol/L171mol/LE.34.2mol/L171mol/L【答案】A8、患者，女，64 岁，既往高血压病病史 15 年，活动后心悸、气短 3 年，2 小时前无明显诱因突发喘憋。体检：端坐体位，BP 190110mmHg，R 30 7 欠分，Bp 108 次分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿哕音。A.硝苯地平B.西地兰C.多索茶碱D.硝普钠E.胺碘酮【答案】B9、患者，男，56 岁，诊断为病毒性乙型肝炎。实验室检查：HbeAg（+），HBV-DNA20000IU/ml。ALT200U/L。现需要启动抗病毒治疗，采用干扰素和核苷（酸）类抗病毒药物。A.恩替卡韦B.替比夫定C.阿德福韦D.拉米夫定E.辅酶 A【答案】A10、不能用于治疗缺铁性贫血的药物是A.硫酸亚铁B.乳酸亚铁C.去铁胺D.葡萄糖酸亚铁E.富马酸亚铁【答案】C11、对防范用药错误的策略而言，个人观认为发生用药错误的原因主要是A.环境缺陷B.人员短缺C.人的行为失常D.工作流程不规范E.专业技术指导不足【答案】C12、（2017 年真题）患者，男，57 岁,因出现全身酸痛、乏力、高热等症状就诊，经流行病学调查及相关实验室检查，诊断为 H1N1 甲型流感。该患者可选用的神经氨酸酶抑制剂是（）A.金刚烷胺B.奥司他韦C.金刚乙胺D.利巴韦林E.阿昔洛韦【答案】B13、患者男性，30 岁，确诊哮喘入院治疗 3 周，经正规治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院时医生进行用药注意事项嘱咐和患者教育。A.2 受体激动剂B.受体阻断剂C.抗胆碱药物D.H1 受体阻断剂E.白三烯受体阻断剂【答案】B14、Hb 量90g/L 与低于正常参考的下限可诊断为A.基本正常B.轻度贫血C.中度贫血D.重度贫血E.极重度贫血【答案】B15、药物相互作用是双向的，既可能产生对患者有益的结果，使疗效协同或毒性降低；也可能产生对患者有害的结果，使疗效降低和毒性增强，有时会带来严重后果，甚至危及生命。A.竞争性拮抗作用B.非竞争性拮抗作用C.减少不良反应D.敏感化作用E.协同作用【答案】D16、下列药物属于容积性泻药的是A.番泻叶B.多库酯C.羟甲基纤维素D.聚乙二醇E.比沙可啶【答案】C17、异烟肼+维生素 B6 治疗结核病属于A.提高药物疗效B.减少药物不良反应C.治疗多种疾病D.延缓细菌耐药性的产生E.加速细菌细胞壁破裂【答案】B18、对肾功能不全患者的给药方案调整，说法正确的是A.可采用减量法给药，即每次剂量减少而用药间隔不变，但该法的血药浓度波动幅度较大B.可采用延长给药间隔法，即每次给药剂量不变而用药间隔延长，但该法很难达到有效血药浓度C.必须使用具有明显肾毒性药物时，宜进行血药浓度监测，实行个体化给药D.尽可能选用经肝消除的药物，肝毒性大的药物不必减量E.可根据 CTP 评分法调整给药剂量【答案】C19、抑制细胞色素氧化酶损害中枢神经系统的是A.磷化锌B.磷化氢C.氯化锌D.氯化钠E.磷酸钠【答案】B20、患者，女，36 岁。餐后出现恶心、呕吐，可选用的药物是A.鞣酸蛋白B.甲氧氯普胺或多潘立酮片C.二甲硅油制剂D.维生素 CE.维生素 B1、维生素 B6 或干酵母片【答案】B21、饮酒可导致患者对该药的耐受性降低的药物是A.苯妥英钠B.利血平C.卡马西平D.维生素 BE.抗痛风药(别嘌醇)【答案】C22、1 类手术切口应用第三代头孢菌素，应评判为A.过度治疗用药B.无适应证用药C.有禁忌证用药D.联合用药不适宜E.无正当理由超适应证用药【答案】B23、患者，女，45 岁，1 年前临床诊断为室上性心动过速，服用美托洛尔片25mg bid。近日因反复胃痛就诊，胃镜检查诊断为胃溃疡，幽门螺杆菌阳性。既往有膝关节疼痛，长期服用非甾体抗炎药。医师处方：奥美拉唑肠溶片20mgqd，甲硝唑片 0.4g tid，克拉霉素片 50mg bid，枸橼酸铋钾胶囊 220mgtid。该处方中，给药剂量错误的药物是A.奥美拉唑肠溶片B.克拉霉素片C.甲硝唑片D.枸橼酸铋钾胶囊E.美托洛尔片【答案】B24、二甲双胍片的适宜服药时间是A.清晨B.餐前C.餐中D.餐后E.睡前【答案】C25、少数患者在口服时可出现前庭神经紊乱（如头晕、眩晕）的痤疮治疗药是A.维 A 酸B.过氧化苯甲酰C.米诺环素D.口服短效避孕药E.泼尼松【答案】C26、国家非处方药目录收录的治疗过敏性鼻炎的药物不包括A.赛洛唑啉滴鼻液B.羟甲唑啉滴鼻液C.1麻黄碱滴鼻液D.丙酸倍氯米松鼻喷雾剂E.萘甲唑啉滴鼻液【答案】D27、患者，男，52 岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：A.左旋氨氯地平B.比索洛尔C.雷米普利D.氟伐他汀E.阿司匹林【答案】C28、以餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度升高，应该首选的降糖药是A.阿卡波糖B.格列本脲C.罗格列酮D.二甲双胍E.瑞格列奈【答案】C29、（2019 年真题）湿疹患者的实验室检查结果常会出现A.中性粒细胞减少B.淋巴细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.淋巴细胞减少E.红细胞增多【答案】C30、视疲劳所呈现的显著的临床特征是A.复视B.泪液减少C.视物时症状加重D.眼睑沉重、痉挛E.近距离视物出现视力模糊【答案】C31、透析患者应用时，必须在进食的同时服用，否则无效的药物是A.磷结合剂B.维生素 DC.铁剂D.促红细胞生成素E.维生素 C【答案】A32、抑郁症患者的核心症状为（）A.思维迟缓B.心境低落C.认知功能损害D.意志活动减退E.睡眠障碍、乏力【答案】B33、毒物种类很多，中毒方式各异，虽然有的毒物中毒尚无特效解毒药，但救治原则基本相同。A.硝西泮B.苯巴比妥C.卡马西平D.阿米替林E.丙戊酸钠【答案】A34、属于妊娠 X 级毒性药品的是A.水溶性维生素B.青霉素、头孢哌酮-舒巴坦C.氧氟沙星D.辛伐他汀E.缬沙坦-氨氯地平【答案】D35、粪便隐血可见于A.口腔溃疡B.痛经C.湿疹D.胃溃疡E.支气管哮喘【答案】D36、可用于评价肾功能的指标不包拮A.BUNB.CrC.ASTD.尿沉渣结晶E.尿比重【答案】C37、患者，男，70 岁，两周前因缺血性脑卒中入院治疗，经积极治疗，病情显著缓解后出院、目前无其他伴随疾病，为进行心脑血管事件的二级预防，应首选的药物是()A.肝素B.氯吡格雷C.阿司匹林D.利伐沙班E.噻氯匹啶【答案】C38、患者，女，40 岁，既往有风湿性心脏病病史，近 2 年来出现劳累性呼吸困难，1 天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。A.支气管哮喘B.大叶性肺炎C.急性左心衰竭D.急性心肌炎E.肺栓塞【答案】C39、会干扰乙醇代谢过程导致双硫仑样反应,用药期间不宜饮酒的药物是()A.对乙酰氨基酚B.阿奇霉素C.阿司匹林D.甲硝唑E.伊曲康唑【答案】D40、患者，男，67 岁，患带状疱疹，皮疹愈合后出现持续 1 个月左右疼痛，可给予的止痛药物是A.加巴喷丁B.布洛芬C.吗啡D.山莨菪碱E.塞来昔布【答案】A41、（2017 年真题）痛风缓解期宜选用的治疗药物是（）A.苯溴马隆B.阿司匹林C.秋水仙碱D.泼尼松E.双氯芬酸钠【答案】A42、患者，女，51 岁，体检时发现血压 160105mmHg，糖耐量试验餐后 2 小时血糖为 956mmolL、甘油三酯 152mmolL(正常参考区间 056170mmolL)、总胆固醇 626mmolL(正常参考区间52 mmolL)、低密度脂蛋白胆固醇 485mmolL(正常参考区间 2131 mmolL)、高密度脂蛋白胆固醇 l2 mmolL(正常参考区间 12165 mmolL)、血肌酐50tLmolL(正常参考区间 4584molL)、尿蛋白(+)。临床诊断：高血压病、高脂血症、糖耐量异常。A.依折麦布B.普罗布考C.非诺贝特D.阿托伐他汀E.多烯酸乙酯【答案】D43、避免使用 g，mg，g 等专业计量单位，是针对A.交代药物的用量B.交代用药注意事项C.交代药品贮存条件与方法D.交代用药途径及用药方法E.多药合用，交待服药间隔时间【答案】A44、运输过程中应避免振荡，否则药物结构发生改变，可引起纯红细胞再生障碍性贫血的药物是A.利巴韦林B.阿昔洛韦C.人促红素D.脂肪乳E.肝素【答案】C45、有关血清丙氨酸氨基转移酶的叙述正确的是A.丙氨酸氨基转移酶是一组催化氨基酸之间氨基转移反应的酶类B.丙氨酸氨基转移酶（ALT）与谷丙转氨酶（GPT）是两个反映肝脏功能的指标C.丙氨酸氨基转移酶只存在于肝脏中D.血清丙氨酸氨基转移酶增高的程度与肝细胞被破坏的程度呈正比E.正常人的 ALT 应小于等于 50U/L【答案】D46、容易氧化的药物是A.胃蛋白酶B.阿朴吗啡、水杨酸钠C.牛痘菌苗D.青霉素类、头孢菌素类E.硫酸阿托品、硫酸可待因【答案】B47、冠状动脉粥样硬化心脏病患者，如没有用药禁忌症，欲服用阿司匹林作为一线预防，最佳剂量范围是A.2550mg/d?B.2575mg/d?C.75150mg/d?D.150300mg/d?E.300500mg/d?【答案】C48、尿隐血检查阳性的病人中，最可能导致尿血红蛋白阳性的药物是A.海洛因B.巴比妥类C.酒精中毒D.阿司匹林E.两性霉素 B【答案】D49、能用结论较肯定的药物就不用新药，即A.禁止用试验性药B.选用对胎儿危害较小的药物C.用药必须有明确的指征和适应证D.可用可不用的药物应尽量不用或少用E.用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间，病情控制后及时停药【答案】A50、主要检查均匀度、细腻度、有无异臭酸败的是A.片剂B.胶囊剂C.糖浆剂D.软膏剂E.颗粒剂【答案】D多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、用药错误的主要类型包括A.转抄错误B.调剂错误C.给药错误D.监测错误E.医师处方错误【答案】ABCD2、以下所列处方类别中，按处方性质划分的是A.法定处方B.医师处方C.协定处方D.麻醉药品处方E.精神药品处方【答案】AB3、以下药物中，属于妊娠危险性 X 级药物的是A.雌二醇B.华法林钠C.米非司酮D.利巴韦林E.阿昔洛韦【答案】ABCD4、下列药学服务的重要的人群中，特殊人群是指A.血液透析者B.肝肾功能不全者C.小儿、老人、妊娠及哺乳妇女D.药物治疗窗窄、需要做监测患者E.应用特殊剂型、特殊给药途径者【答案】ABC5、下述“秋水仙碱的合理应用与监护点”中，正确的是A.禁用于高尿酸血症B.不宜长期应用C.疼痛消失立即停药D.一出现胃肠道反应立即停药E.肝、肾功能有潜在损伤者应酌减剂量【答案】BD6、关于尿路感染的预防，下列说法正确的为A.多饮水、勤排尿，是最有效的预防方法B.注意会阴部清洁C.尽量避免尿路器械的使用，必需应用时，严格无菌操作D.如必须留置导尿管，前 3 天给予抗菌药物可延迟尿路感染的发生E.膀胱一输尿管反流者，要“二次排尿”【答案】ABCD7、具有黏膜保护作用的抗酸药为A.碳酸氢钠B.三硅酸镁C.氢氧化铝D.铝碳酸镁E.替普瑞酮【答案】CD8、以下所列药物中，老年人对其药理作用敏感性增高的是A.利尿药B.抗凝血药C.抗高血压药D.镇静催眠药E.肾上腺素【答案】ABCD9、下列抗感染药物中，禁用于哺乳妇女的药物是A.链霉素B.氧氟沙星C.伊曲康唑D.氨苄西林E.米诺环素【答案】ABC10、部分注射药物性质不稳定，遇光易变色，在滴注过程中必须避光的有()A.尼莫地平注射液B.注射用硝普钠C.氟康唑注射液D.注射用头孢曲松E.氧氟沙星注射液【答案】AB11、以下药物中，血液透析与腹膜透均能清除的药物是A.异烟肼B.卡那霉素C.氟胞嘧啶D.阿司匹林E.磺胺甲噁唑【答案】ABCD12、二级信息进行评价的标准包括A.收载杂志的数量B.受试体数量C.临床诊断标准D.出版或更新频率E.检索路径数量【答案】AD13、宜餐前服用的药物有A.胃黏膜保护剂B.促胃动力药C.抗过敏药D.H2 受体阻断剂E.缓泻药【答案】AB14、药物拮抗解毒是救治中毒的有效措施，药物拮抗的机制有A.生理性拮抗B.生物性拮抗C.物理性拮抗D.化学性拮抗E.机械性拮抗【答案】ACD15、能引起药源性神经损害的药物包括A.奎宁B.氯丙嗪C.甲基多巴D.咖啡因E.奥美拉唑【答案】ABCD16、二类精神药品管理措施包括A.处方应当留存两年备查。B.每张处方不超过 5 日常用量C.购入药品双人验收，详细记录相关信息D.在库房中设置相对固定的位置保存二类精神药品，并采取相应的防盗措施E.第二类精神药品零售企业必须按规定剂量凭加盖医疗机构公章的处方销售【答案】ACD17、用于有机磷中毒的解救药物有A.阿托品B.碘解磷定C.氟马西尼D.亚甲蓝E.硫代硫酸钠【答案】AB18、用药后不能马上饮水的情形有A.心绞痛发作患者舌下含服硝酸甘油片B.口腔炎患者使用复方氯己定含漱液C.高血压患者服用硝苯地平控释片D.中暑患者服用藿香正气软胶囊E.发热患者使用阿司匹林泡腾片【答案】AB19、适于餐中服用的药品有A.维生素 BB.氢氯噻嗪C.二甲双胍D.吡罗昔康E.复方三硅酸镁【答案】CD20、患者,男,64 岁,夜间突发偏瘫、失语、头痛、恶心、呕吐,急诊入院。经影像学检查,诊断为缺血性脑卒中,距发病已 7 小时,可采用的治疗方案有（）A.注射用阿替普酶 50mg 静脉滴注 StB.阿司匹林肠溶片 100mg 嚼服 StC.依诺肝素钠注射液 4000U 皮下注射 StD.甘露醇注射液 250m 快速静滴 q6hE.阿司匹林肠溶片 300mg 嚼服 St【答案】CD