甘肃省2023年社会工作者之高级社会工作实务自测提分题库加精品答案.doc

甘肃省甘肃省 20232023 年社会工作者之高级社会工作实务自测年社会工作者之高级社会工作实务自测提分题库加精品答案提分题库加精品答案大题（共大题（共 1010 题）题）一、赵生被诊断为肝癌晚期，医生告诉他还有三个月的生命。但让赵生一直郁郁寡欢的事并不是自己即将面对死亡，而是对自己家人的担心。赵生的父母已经年迈，平时主要靠赵生和妻子奉养，当父母知道他的病情后，一度接受不了现实，受到十分大的打击。赵生与妻子育有一子，儿子 8 岁，才刚上小学二年级。赵生觉得自己离开人世后，照顾一家人的重担就要落到妻子一个人身上，既要照顾老人又要照顾小孩，他怕妻子撑不下去。每每想到这里，赵生的内心都十分难过和痛苦，他甚至在夜深人静时一个人偷偷地痛哭。赵生的妻子十分善良，总是主动安慰丈夫，让其不要担心，好好安心养病。但实际上，赵生的妻子十分害怕失去丈夫，害怕今后独自面对生活，但她只能将自己的害怕和难过隐藏起来，不让丈夫及父母担忧。?问题：?1请简要说明临终关怀社会工作服务的内容。?2假设你是一名医务社会工作者，请分析上述案例材料中赵生目前存在的主要需要有哪些，可以采取怎样的介入策略?【答案】1临终关怀是针对濒死患者及其家属的、融合了缓和性照顾和支持性照顾的服务体系，提供的服务包括生理、心理、社会和信仰等几个方面。在临终关怀服务中，社会工作者的作用主要是最大限度地协助患者及其家属适应面临的困境。服务内容主要包括：(1)满足临终病人的需求。主要包括生理需求的满足和心理需求的满足。(2)对临终病人进行死亡教育。主要包括对病人进行死亡教育和对社会进行临终关怀教育。(3)陪伴临终病人直至最后一刻。主要包括帮助病人回顾生命，给予安慰，缓解抑郁和焦虑，缓和对死亡的恐惧。(4)对临终病人家属进行辅导。主要包括家属的临终关怀辅导和家属的悲伤辅导。2上述案例中，赵生目前存在的主要需要有：(1)缓解因病带来的身体疼痛和不适。(2)帮助赵生以积极的心态正确面对死亡，减轻因即将离世而产生的恐惧和不安。(3)妥善处理赵生未完成的事务，满足赵生在心理和精神上的需求。(4)缓解赵生家人的悲伤和压力，使他们接受赵生即将离世的事实，在赵生临终前的时间里营造美好的家庭氛围。社会工作者可以采取的介入策略有：(1)为赵生提供临终关怀服务：协助赵生回顾生命历程，陪同他走过生命最后的阶段；提供心理疏导，缓解赵生因即将离世而产生的恐惧和不安；协助赵生处理未完成的事务。(2)为赵生家属提供的服务当赵生经历从生命垂危到死亡的过程，其家属同样面临着如何照顾患者、帮助其达成心愿、承受失去亲人的痛苦、善后事宜的妥善处置，以及回归个人社会生活等问题的挑战。因此，社会工作者也应该为赵生家属制定相应的介入策略：为家属提供哀伤辅导训练。鼓励家属成员表达悲伤和压抑的情绪，阐明他们“正常的”哀伤行为，减轻悲伤和排解因长期照顾而产生的巨大心理压力。二、某大二学生小珍患有“双向性情感障碍”，即间歇式抑郁和狂躁，她在一次病发时，从宿舍的窗户跳了下去，所幸宿舍是在二楼，小珍仅是腿部摔成骨折，目前正在医院治疗，伤情已有所好转。但是，小珍在心理方面仍有很大的困扰，她本身就患有较严重的“双向性情感障碍”，加上这次跳楼事件造成的影响，使小珍觉得自己就是一个无可救药的精神病。对于小珍的行为表现，同学也不时议论小珍是“精神病”患者。?据了解，小珍在小时候经常被班上的一名男生欺负，从那时开始她就特别害怕和讨厌男生。上高中时，小珍就读于一所私立高中，学校里有很多贵族子弟，老师又分别地对待不同出身的学生，这让家境一般的小珍产生了严重的自卑心理，她不喜欢跟同学交流、沟通，成绩不断下滑。后来，小珍考取了省城的一所专科学校，她感到人生很失败，性格越来越孤僻、敏感、多疑，并最终发展成“双向性情感障碍”。?问题：?如果你是一名社会工作者，针对小珍的问题，你打算采用哪种社会工作理论知识为小珍提供服务?请写出服务过程。【答案】社会工作者可以采用叙事主义社会工作理论的相关知识为服务对象小珍提供服务。叙事治疗就是社会工作者通过有效地引导服务对象来叙说自己的故事，使服务对象在讲述自己生命历程的过程中，将过去零散的记忆与经验进行统整，从而懂得一个道理：自己当前的问题是受主流叙事影响下的被赋予负面意义的结果。帮助服务对象寻找生活中被遗忘的具有正面意义的故事因子，使之重新构建一个积极的故事版本，帮助服务对象找到自信及生命的动力，具备自我效能。基于上述叙事主义社会工作的基本原理，社会工作者可以通过以下几个步骤开展服务：1聚焦于服务对象的生活叙事在开始介入的阶段，社会工作者通过与小珍聊天，给予小珍情感上的支持和心灵上的抚慰，通过心与心的真诚交流让小珍从狂躁的情绪中稳定下来。等她慢慢能够和社会工作者聊天的时候，要重点通过交谈了解小珍自己的真实想法和心理诉求，以及对于被贴上“精神病”“自杀”患者这些标签的看法。与此同时，还要结合小珍过往的生活经历去发现问题的根源，也就是导致小珍此时状态的生活叙事。2问题的外化将人与问题分离社会工作者要引导小珍清楚一点，那就是她的困扰都是由于他人的刻板印象造成的，而并非她自己认为的那样是个“精神病”。社会工作者要引导小珍经常去与这样的观念对抗，将问题与个人分开。3重新建构具有积极意义的故事社会工作者可以通过对小珍以前经历的探索，说明“精神病这个标签是怎样压制她的生活的，从而使小珍能够有为未来生活选择方向的打算，在控制自己情绪的基础上，面对环境的时候，能够探索出一个真正的属于自己的故事。4固化新故事通过上述叙事治疗，小珍会最终决定抛弃“精神病”的标签，开始与社会工作者一起探索生活中新的故事与叙述。她已经认可了自己身上的某些优秀特质，并希望将其发扬光大，使自己今后的生活朝着更加肯定自己的方向发展。至此，小珍的冲动与暴力行为在很大程度上得到了有效矫正。三、19 世纪中期，英国济贫法的法律基础是 1834 年济贫法。1834 年济贫法最重要的特点是确立了济贫院内救济的原则，任何贫民如要得到救济必须进入济贫院。为了保证院内救济原则的推行，英国各地开始广泛建立济贫院，到 1840年，已有 271 个联合济贫教区制订出了建立联合济贫院的计划，85 个联合济贫教区已经租用或者将旧的济贫院改造成新的联合济贫院，34 个联合济贫教区已经购买了用于建立联合济贫院的建筑物，24 个联合济贫教区已经将旧建筑改造成联合济贫院。1834 年后，英国建立的济贫院大多为混合济贫院，这些混合济贫院内实行严格的人群区分和分隔，济贫院的贫民被分为七种类型：老年及体弱的男人；健康的男子及 13 岁以上的青年男子；713 岁的男孩；老年和体弱的妇女；健康的妇女和 16 岁以上的女孩；716 岁的女孩；7岁以下的儿童。每种类型的人被安置在不同的房间或者建筑里。在这里，家庭被分离，丈夫与妻子、孩子与父母都被拆散，“隔离是济贫院制度的一个特征”。试分析英国 1834 年济贫法的修改过程的特点及新济贫法的基本原则。【答案】（1）济贫法的修改过程的特点当时以边沁为首的改革者非常推崇决策中的科学调查，对济贫法进行修改以前先组建了济贫法调查委员会。18321834 年间济贫调查委员会对全国的济贫情况进行了调查。济贫调查委员会了解到贫民习艺所和济贫院的恶劣状况和衰落状况，由于申请院外救济的人急剧增加，在 19 世纪的前 20 年面包价格异常昂贵的情况下济贫税急剧增加，更由于工业革命和市场经济的迅速发展，与之相适应的自由放任的经济思想的影响力正在迅速增加。以上各种因素综合作用的结果是，济贫调查委员会虽然没有像马尔萨斯那样提出干脆停止实施济贫法，更很少有人敢于或愿意谈到“根本观念的错误”，但他们还是提出了取消院外救济的建议。“他们希望对户外救济，尤其是对补助工资的救济确定一个终止的时限。”在委员会调查的基础上，英国于 1834 年通过了新的济贫法案。原草案规定对一切健壮男子的户外救济自 1835 年 7 月 1 日起一律停止。实际上这一条款是逐渐实施的，因为在其推行过程中不断地遭到人们的反对。但是，最终工人只能是越来越完全依靠自己的劳动收入了。新济贫法把全国分成了 600 多个济贫单位，由纳税人选出的监护人负责济贫工作，他们确定必要的集资比例。在中央设立了济贫法委员会，对地方监护人发出指示、进行审查，从而使济贫法的实施也是以科层制的“理性的”方式进行。中央济贫委员会的控制以对政策效果的统计和对执行状况的仔细监测为基础，对地方的实施情况有权进行协调。（2）新济贫法的基本原则新济贫法的基本原则就是尽可能不提供户外救济，救济只在贫民习艺所提供。新济贫法的目的就是控制不加区别的户外救济，就是要通过威慑使不是极端需要接受救济的人尽可能不去申请救济。新的济贫法对该领域的政府职责采取了现代社会国家履行职责的科层制管理方式。在贫困救济领域，一是需要对申请救助者进行资格审查，但新济贫法规定的审查方式不是确定一个明确的救济标准，而是“济贫院审查”，即通过使济贫院中的对待方式非常残酷，即使有一点可能性靠自己的劳动维持生存的人也不会提出申请；二是救济的标准低于靠自己的劳动能够维持的生存标准。四、刘某，女，重庆人，现年 18 岁，初中毕业后就辍学在家，没有工作，至今已有三年。刘某 10 岁的时候父母离婚，她一直跟着母亲生活。刘某平时喜欢一个人待在家里，把自己关在房间里，喜欢看电视，尤其喜欢看动画片，也喜欢看漫画书。她喜欢画漫画，可是画得不怎么样，她从来不把自己的画拿给别人看。刘某的母亲有过一次再婚经历，可是第二段婚姻维持了两年就离婚了，之后一直没有再婚。母亲需要照顾刘某生病的外婆，其余时间基本都是在打麻将。母亲跟刘某平时交流的机会很少。三年前，母亲觉得刘某不是读书的料，加上刘某学习不好，就没让刘某参加中考，她认为女孩子书读不好就让她待在家里，等到 20 岁嫁人算了。母亲平时很少正面评价或鼓励过女儿，也不让她出门打工或与外面的人交往，怕她被骗或在外学坏。因此，刘某没什么朋友，感到很孤独，对于同龄人总是一副拒人以千里之外的态度，也很少参加社会活动。母亲最近帮她在社区超市里找了一份工作，可是刘某做了两天就不肯去了。母亲觉得这样下去不是办法，就来求助社会工作者。1.刘某面临的问题有哪些？2.请用社会工作专业理论分析刘某问题产生的原因。3.社会工作者在与刘某建立专业关系时需要运用哪些专业技巧？4.社会工作者应当怎样帮助刘某及其母亲？【答案】1.刘某面临的问题主要有：（1）性格问题。由于长期的孤独感和无助感，以及长期的心理压抑，使得本处于花季年华的刘某形成了内向、自闭、不愿与人交往的性格。（2）人际沟通问题。刘某害怕与人交往，对现实社会采取逃避的态度，不愿与人交往，不愿参与社会活动。（3）自我认同问题。刘某非常内向、自闭，自我认同感较为低下，对自己缺乏信心，充满了失败感和自卑心理。（4）家庭问题。她没有完整的家庭，跟母亲很少沟通，母女关系一般，母亲对她持一种负面评价，对她不抱有希望。家庭问题是造成刘某心理、性格、人格畸形发展的主要原因。2.刘某问题产生的原因分析：（1）依据弗洛伊德的精神分析理论，人的心理结构由无意识、意识、潜意识三个系统构成，而与之对应形成的个体人格又分为本我、自我、超我三个领域。它们三者之间只有保持相互作用的平衡才能使个体的人格健康发展，一旦它们之间的作用彼此失衡就会导致个体人格失常，引发诸如焦虑、孤僻、自闭、人际障碍等症状。在上述案例中，由于家庭的种种原因，服务对象刘某缺乏与父母和他人的有效沟通，自我情感的需要长期无法从家庭和外界得到满足，使得本我、自我、超我之间的作用失衡，从而造成刘某产生了人际沟通困难、不愿与人交往的心理障碍。（2）依据系统理论和生态系统理论的“人在情境中”理论，个案工作是关于人的工作，应注重研究服务对象的环境及社会环境间各要素的关系，即“人在情境中”。其中服务对象所受的困扰主要来自以下方面：儿童期未能满足的欲望与需求，一直带进了成年期，从而导致在情境中的不合理的要求；来自环境的压力使自我和超我受到损害。其中的任何一方面困扰都会使服务对象面临压力，如果压力达不到及时的释放和缓解，那么个体人格的发展就会随之受损。在该案例中，刘某所处的家庭环境：父母的离婚，生活在单亲家庭，母亲一直忙于自己的事情而忽视了对她的各种心理需求，特别是缺乏亲子情感交流，导致刘某养成了自闭、不愿与人交往的内向性格。3.社会工作者在与刘某建立专业关系时需要运用的专业技巧有：（1）同感。社会工作者应通过阅读刘某的资料或与其接触，感受刘某所面对的情况，增进对刘某的认识和理解。（2）诚恳。要求社会工作者要在专业关系中始终保持诚恳的、开放的、真实的态度。（3）温暖与尊重。要求社会工作者要关心、关注刘某的一切，并能够向刘某传达这种情感。（4）积极主动。社会工作者积极主动的态度可以表明对刘某有信心，所以要多关心她、引导她。4.社会工作者可通过以下几个步骤来帮助刘某及其母亲：五、学校社会工作者小宋近期接到高一(3)班班主任张老师的求助，张老师表示自己对班里的学生 A 已不知道该怎么管教了。据张老师介绍，学生 A 在班里成绩比较差，经常排名倒数，任课老师们也都表示很头疼，反映学生 A 经常在上课时睡觉或者发呆。另外，学生 A 曾经有参与打群架、抢夺同学钱物、小偷小摸等不良行为，在同学们的眼中是“问题”学生、“差生”，同学们都不太愿意跟他接触。学生 A 在校内外有自己的“江湖圈子”一帮称兄道弟的好哥们。张老师私下找过学生 A 谈话，希望 A 能遵守学校的规章制度，上课认真听课，但 A 表现出的都是一副无所谓的态度。张老师表示曾经惩罚过 A，但 A 没有改变多少，反而有了更多的抵触情绪。?随后，在社会工作者小宋与学生 A 的接触中，了解到学生 A 是家中独子，自我约束能力较差，父母平时都忙于工作，也很少关心他。另外，在他的眼里，老师和同学们都不喜欢自己，反正被大家嫌弃和排斥，他们怎么看待他，小宋觉得无所谓。?问题：?面对学生 A 的问题，假设以学校培养学生抗逆力的基本步骤为出发点，小宋可以采取什么样的策略帮助学生 A 改变现状?【答案】抗逆力是指个人面对生活逆境时，能够理性地做出正向的、建设性的选择方法和应对策略的能力。它侧重于对服务对象的“保护性因素”的挖掘，从构成要素上看，抗逆力由外部支持因素、内在优势因素以及效能因素三部分组成。抗逆力是学生和教师取得成功的重要特征之一，社会工作者小宋可以通过以下六个步骤帮助学生 A 培养抗逆力，改变现状。1增加亲社会联结。良性的人际关系能帮助学生降低陷入危机与逆境的概率，朋友、亲人所发挥的积极、正面的影响，能在学生遭遇危机或挑战时发挥一定的保护作用，帮其缓冲危害，促成抗逆力。根据学生 A 的情况，社会工作者小宋一是可以促进其与同学之间的正向联结，帮助建立健康的朋辈关系。如以开展沟通成长小组、团队合作主题活动等方式促进其与同学之间的沟通交流、互助合作，使其获得同学的接纳与认可等。二是邀请其父母参与改变过程，使其与父母合作共同面对和解决问题。如开展亲子沟通平行小组、母亲节感恩活动等，改善其与父母之间的亲子关系，增进亲密关系。三是协助老师提升沟通技巧，改善师生关系，促进学生 A 与其老师之间形成和谐关系。2建立清楚一致的界限。使学生明确是非界限，保持清醒头脑，把握好行为做事的分寸与尺度是避免问题行为的关键措施。社会工作者小宋可以促进班主任张老师与学生 A 之间共同制定纪律规范，在制定纪律时要体现关怀，淡化惩罚，双方可约定好执行步骤与奖惩措施并签订协议。让学生 A 更清楚认识到自己能做什么、不能做什么。3教授生活技能。小宋可加强教授与人合作和冲突解决方法，以及抵制、决策、沟通、解决问题，自我决定，压力管理等技能。也可借助朋辈小组、主题活动让学生 A习得生活技能，内化后用于生活实践。4提供关怀和支持。关怀和支持是抗逆力形成的关键因素。小宋要与学生 A 建立信任关系，鼓励和关怀学生 A，让其建立信心。班主任张老师要多给予关注，多倾听学生 A 的想法和心声，多用鼓励性话语，使他感受到来自他人的支持与认可，不否定和放弃自己。5建立和表达较高的期望。帮助挖掘学生 A 的潜能，使其拥有成功的信念。强调其与他人的合作意识，淡化竞争。关怀每个学生，表达对学生的殷切希望。决不放弃任何学生，决不给学生贴标签，接纳每位学生的独特性。6提供机会和促进参与。视学生为资源，提供对等的学习，提供学习方法，充分利用一切资源为学生提供参与机会，可以把环境监督、学校管理的项目交给学生，对学生进行领导力培训。六、王大叔今年 73 岁，刚入住养老院不久，王大叔由于年纪的增长以致行动越来越不便，生活虽能自理，但还是需要人照顾。而王大叔的儿子、儿媳平时都要上班，难以专门抽出人员照料王大叔生活。王大叔为了不给儿子、儿媳带来困扰，选择搬到养老院居住。王大叔入住养老院后，觉得难以适应养老院的生活，作息、熄灯、吃饭等都必须严格按照养老院的要求行事，王大叔觉得不够自由和人性化：比如饭点以外的时间，人要是饿了，就只能饿着，没有吃的；或者想要请假回家看看，但养老院总有很多理由拒绝批准假期。?王大叔平日喜静，比较“宅”，对于养老院组织的户外活动，王大叔也不爱参与，成了大家眼中的“怪人”。王大叔觉得在养老院交不到可以分享和交流的朋友，内心十分孤寂。另外，王大叔的身体状况也越来越差，常常腰酸背痛，但养老院的工作人员也没当回事，没有关注和关心王大叔。?王大叔向儿子、儿媳反映了情况后，儿子、儿媳也觉得养老院不太适合父亲，打算另寻办法照顾王大叔。王大叔的儿子从邻居宋阿姨处了解到，社区有居家养老服务，价格便宜，照顾周到，十分适合社区老年人居家养老，于是他也为父亲申请了居家养老服务。?问题：?1结合上述材料，指出王大叔所入住的养老院存在哪些问题。?2依据机构照顾理论，结合王大叔的问题和需要，该养老院可以怎样改善其服务?3简要说明居家养老的优势。【答案】1结合上述材料的描述，可发现王大叔入住的养老院存在以下问题：(1)养老院部分管理制度违背了“以人为本，回应需要”的专业价值观。比如定点吃饭、定点熄灯等制度，没有考虑老年人的需求与特点，不够自由和人性化。(2)养老院的服务设计和服务内容没有坚持个别化原则和服务对象自决原则。比如养老院组织设计的户外活动没有考虑和尊重王大叔这类喜静的老年人。(3)社会隔离可能对老年人造成严重的危害。如养老院限制了王大叔请假回家、外出等自由，忽视了老年人社会参与、就业休闲等层面的需要。(4)养老院忽视了老年人的心理需求。王大叔在养老院交不到朋友，被大家认为是“怪人”，所以内心感到十分孤寂，但养老院并没有及时给予王大叔心理支持和疏导。(5)养老院忽视了对老年人的健康维护与专注。王大叔身体状况越来越差，常常腰酸背痛，但是养老院工作人员没有重视，也没有关心和关注王大叔。2老年机构照顾理论主要有“选择、优化与补偿理论”和“延续理论”。“选择、优化与补偿理论”注重采取措施抵消随着老年人身体功能的衰退带来的负面影响，让老年人减少选择的活动，把能力和精力重点放在少数能掌控的事情上，在这些事情上尽可能地发挥最佳功能，并辅之以补偿措施。“延续理论”强调老年人在内在品性爱好上的延续和外在的物理及社会环境方面的延续，在机构服务与环境方面能契合老年人内在与外在延续性需要的情况下，老年人便能对照顾机构的生活有良好的适应。结合材料中王大叔的问题和需要，该养老院可以采取以下措施改善其服务：(1)养老院应该结合老年人特点调整作息、吃饭、请假等相关管理制度，减少其对老年人精力的消耗以及对老年人自由的限制。(2)养老院应加强工作者与老年人之间的沟通交流，促进老年人之间的互动分享，以提升对老年人心理和精神的支持。(3)设计一些符合老年人需求和特点的活动及内容，尊重老年人的兴趣爱好和想法。(4)养老院应该积极联系家属，增加探亲机会并给予老年人回家的自由，保留其对家庭生活的延续感。(5)多陪老年人收看节目、欣赏音乐、看书读报等，满足老年人的外在延续性需要。3居家养老的优势主要表现在以下几个方面：(1)老年人子女熟悉老人的健康状况，能够进行或辅助展开精心照料，能同时满足老年人健康维护和居家安全方面的需要。七、牛奶奶的孙子患有自闭症，儿子儿媳平时工作忙，全都由牛奶奶照顾孙子的日常起居。照顾孙子的劳累以及对孙子未来生活的担忧让牛奶奶心理压力很大，情绪容易起伏波动，经常焦虑失眠。牛奶奶经常抱怨道：“老天爷为什么要这么折磨我啊，让我的孙子患上自闭症。”?问题：?如果让你应用相关的社会工作专业理论为牛奶奶提供治疗服务，你将如何去做?【答案】根据牛奶奶的情况，她的问题主要来自她的认知出了问题，如担忧孙子的未来生活，以及她的抱怨的话。因此，社会工作者可采用社会工作专业理论中的认知行为理论为牛奶奶提供治疗服务。具体的做法是：1确定评估重点先对牛奶奶的情况进行评估，评估的重点在于牛奶奶的思想、情绪和行为，分析牛奶奶的思想如何推动了她的情绪和行为，她的行为如何带动了思想和情绪，而她的情绪又如何影响了她的思想和行为，理清楚牛奶奶的思想、情绪和行为对其影响的先后顺序和作用的大小。据此，对牛奶奶的情况作出如下评估：牛奶奶出现问题的根源首先在于她全权负责照顾患有自闭症孙子的日常生活，造成自己不堪重负、非常劳累，于是产生了很大心理压力，导致情绪波动和反常，造成焦虑失眠，并由此产生了“老天爷要折磨我”“老天爷让我的孙子患上自闭症”的思想。根据对牛奶奶造成影响的因素的先后顺序和作用由大到小的顺序排序，依次为行为、情绪、思想。2建立专业关系通过跟牛奶奶进行协商，签订服务合约，与之正式建立起结构性的、有期限的角色联系，规定双方见面的次数及每次见面的主题和目标。社会工作者应完全信任和接纳牛奶奶，与之建立指导性的专业关系，向牛奶奶提出改变的建议，激发牛奶奶自我观察和觉醒的能力。3界定社会工作者的角色，完成好自身任务在服务过程中，社会工作者应扮演好教育者和陪伴者的角色。作为教育者，社会工作者要训练牛奶奶运用认知行为理论与技巧来检验自己的认知，帮助其修正自己的不当行为。作为陪伴者，社会工作者要与牛奶奶一起探讨其思维方式，讨论其认知错误，确定行为修正的目标与策略，并协助她学习和采取正确的行为，规划自己新的生活。八、在某高级小区里，有许多女性住户是“全职太太”，她们的主要任务就是照顾好丈夫和孩子的饮食起居，几乎没有自己的休闲时间。王正红就是这个群体中的一员，她在成为全职太太前是某小学的音乐教师。为了照顾这个家庭，她生了宝宝之后就放弃了原本稳定的教师工作，这让她感到很不舍得。经过几年的适应，她虽然已经习惯了每天照顾家人的饮食起居，但前几天以前的学校领导给她打电话，希望她能回来继续教学并担任教研组长。尽管王正红当即回绝了学校领导的好意，但心里始终不是滋味儿，在做家务的时候也会因为想着这件事情而走神。王正红的丈夫是个通情达理的人，他鼓励王正红可以继续追求自己的梦想，但王正红却陷入了更大的矛盾之中，偶尔还会对年幼的孩子发无名火。其实据王正红了解，她的很多邻居都曾经有过类似的经历。于是在丈夫的陪同下，王正红前来寻求社会工作者的帮助。?问题：?1.在上述案例中，王正红主要面临的困境有哪些？2.针对王正红目前的困境，社会工作者应该采取什么样的介入策略？【答案】1.王正红面临的困境主要有：(1)如何处理心理压力：在做全职太太和回到职业岗位之间的选择上犹豫徘徊，不知何去何从，从而导致情绪不稳，脾气暴躁，产生心理压力。(2)如何体现自身的价值：在做“全职太太”的过程中，是否能够通过参加社区公益活动等形式体现自己的价值。(3)如果选择了工作，如何同时兼顾家庭等。2.主要介入策略：(1)为王正红提供心理辅导，帮助她学习必要的情绪处理技巧。(2)与王正红进行沟通，了解其优势和特长。(3)与王正红的家人特别是其丈夫进行沟通，希望他能支持王正红的决定，同时为王正红提供必要的帮助。(4)整合社区资源，为王正红提供符合其时间安排的工作;如有可能，通过社区服务帮助她解决家庭照顾问题，使她重新回到教师岗位。试题分析1.选择本案例的原因是：帮助考生了解掌握妇女社会工作所面临的一些特殊困难和实际需求。由于经济社会的发展，目前我国内地成为全职太太的妇女十分常见，她们不仅为家庭和孩子牺牲了自己，而且一定程度上迷失了自我，处在深深的矛盾和彷徨不安之中。如何能让她们重拾信心，走出家庭，实现自尊、自信、自立和自强，是社会工作者需要关注的热点问题。2.本案例注重考查的重点与技巧在于：(1)正确理解妇女的社会地位。妇女社会工作的主要服务对象主要是些遇到特殊困难的女性，本案例中的王正红女士，就是一个为了家庭而“主动”失业的人，她心智俱全、能力较强，在做全职太太前是个优秀的教育工作者。因此，如何通过服务，唤起她的自我意识，树立正确的思想观念，促使她增强历史使命感和社会责任感，为社会多做贡献，是本案例介入策略的重点所在。(2)社区资源的整合和利用。通过整合社区资源，如社区中的政府组织、志愿人员和邻居等，构建妇女的社会支持网络，协助个人或家庭解决家庭问题。3.本案例回答时需要注意的问题是：本案例的一个焦点问题，是如何处理好家庭和工作的关系问题，因此，通过整合社会资源，帮助妇女寻找合适的社会资源，构建起社会支持网络，是解决问题的关键。九、某社区居民孙某，男，32 岁，原本有一个幸福美满的家庭，与妻子、女儿以及母亲居住在一起，生活过得不算富裕，却也十分充实。而随后发生的事，让整个家庭发生了巨大的变化。孙某因受到朋友的蛊惑，参与入室盗窃，被判入狱三年。在孙某刑满释放后，孙某妻子对其态度十分冷漠，两人感情也不再如当初那般亲密，随后其妻提出离婚，并表示会将女儿一起带走。孙某因有前科，一直没有找到工作，闲在家里，在与其妻子离婚的过程中，也没有争取到女儿的监护权。当妻子和女儿都离开后，孙某感到十分痛苦，开始自暴自弃，借抽烟喝酒来麻醉自己。起初母亲劝慰孙某时，孙某还会有所顾忌，时间久了，孙某对于母亲的劝告也熟视无睹。每当孙某喝醉酒时，情绪和态度都十分暴躁，甚至会将情绪发泄在母亲身上，以至于母亲成了孙某的出气筒，动不动就遭受其打骂甚至虐待。?孙母看着儿子一天天沉沦下去，内心十分难过和痛苦，于是找到社会工作者寻求帮助。?问题：?1社会工作者应采用何种模式对孙某提供服务?2面对孙某的问题，社会工作者在提供服务时应考虑哪些因素?可以采取哪些介入策略?【答案】1根据案例中所描述的情况，社会工作者可以采用理性情绪治疗模式对孙某提供服务，协助其解决问题，改变现状。理性情绪治疗模式以人本主义作为自己理论的基础，它对人的心理失调的原因和机制进行了深入分析，提出比较有影响的 ABC 理论。A 代表引发事件，是指服务对象所遇到的当前发生的事件；B 代表服务对象的信念系统，是指服务对象对当前所遭遇事件的认识和评价；C 代表引发事件之后出现的各种认知、情绪和行为。理性情绪治疗模式指出，服务对象的认知、情绪和行为反应受到其信念系统的影响。如果服务对象用一些非理性的信念来看待事件，这种非理性信念就会使服务对象情绪和行为上出现困扰。比如在上述材料中，孙某连续遭遇了坐牢、离婚、与女儿分开等一系列事情，这就是 A 所代表的内容；孙某自暴自弃，用抽烟喝喝酒方式麻痹自己，就是 B 所代表的内容；孙某个人情绪愈发暴躁甚至出现打骂和虐待其母的行为，就是 C 的内容。孙某就是用自己的非理性信念来看待自己的遭遇，使自己的生活变得越来越糟，出现了严重问题。2面对孙某的情况和问题，社会工作者在提供服务时：(1)应考虑的因素有：要重视并善于与孙某建立良好的专业关系。考虑到孙某可能出现被动、不配合甚至抗拒的心理和行为，社会工作者要采取更为主动的姿态去和孙某建立关系，获取孙某的信任。要充分遵循自愿原则，考虑孙某的感受，重视孙某的自尊等需要。要有重点、分步骤地制订服务计划。在提供服务时，要注意引导孙某共同参与，随时根据情况灵活调整服务计划和内容。(2)介入策略有：危机介入，在孙母被孙某打骂虐待时，社会工作者首先应保障孙母的人身安全，将其带离危险环境。坚持社会工作专业价值理念，用接纳、尊重、平等的态度与孙某进行沟通，与之建立良好的、互相信任的专业关系。运用理性情绪治疗模式的治疗技巧，如非理性信念的检查技巧和辩论技巧，帮助孙某认识到自己的非理性情绪和行为及其产生的后果，从而克服非理性信念。比如帮助孙某改变自暴自弃想法和抽烟酗酒的行为，帮助孙某认识到自己伤害母亲的法律后果，从而改变自身行为，改变与母亲关系，尊敬和孝顺母亲。帮助联系介绍职业，为孙某提供就业信息、职业技能培训等服务，增强其职业技能和竞争力，协助其重回职场，找到稳定工作，保障日常生活。帮助孙某重新融入社会，建立社会支持网络。如整合社区资源，联系孙某所在社区工作人员，加强社区的支持和帮助；或开展互助交流小组，鼓励孙某参与，促进其与他人的沟通交流，拓展人际关系。一十、社会工作研究者在研究失业人员就业问题时，将 30 位失业者分配为 A、B 两组，使用 5 分制的自信量表对两组人员进行测量。两组的平均得分分别是28 分和 29 分，然后安排 A 组参加就业培训，B 组不接受任何训练。两个月后再测试发现，A 组和 B 组平均得分分别是 40 分和 30 分。?问题：?请根据社会工作研究相关知识，分析上述案例中社会工作研究者使用的研究设计，并仔细说明其优劣。【答案】上述案例的社会工作研究者采用的是实验研究法，实验研究设计的基本类型有两种：第一，前后测控制组设计。首先把对象随机分配到实验组和控制组，然后测量两组在某指标上的水平，再对实验组进行某种干预，此后对两组再测。实验组的前后变化与控制组的前后变化之间的差异就视为干预效果。第二，单后测控制组设计。此种设计认为，随机分配过程消除了实验组和控制组最初的重要差异，从而后测所得的两组间差异反映了自变量影响。上述案例中的社会工作研究者将失业人员分为 A、B 两组，先对两组人员进行测量，然后安排其中一组参加就业培训，另一组不接受任何训练，两个月后再对两组进行测试，说明他采用的是前后测控组设计。实验研究法存在一定的优劣。优点：可以控制实验情景从而排除外在因素的影响，可以明确地指定需研究的变量，研究误差相对较小。缺点：研究条件不自然从而使其实务推进上有困难，太强调精细从而难以复制。由于社会工作中实验研究往往以人为对象，因此研究者在实验组人员的选择、实验刺激的应用等方面不可避免地面临伦理难题。