护理学基础教案第十一章口腔护理.pdf

教教案案首首页页教师课程名称 护理学基础 专业名称 护理授课序次 20授课类型 理论 1+实训 1班级授课日期授课题目(章,节)第十一章患者的清洁护理第一节口腔护理教学目的与要求:1说出口腔护理的目的、常用濑口溶液及其作用，以及口腔护理的注意事项。2能做口腔护理操作。教学重点:特殊口腔护理的操作方法教学难点:以刷牙方法为难点复习内容:口罩的使用注意事项以及穿脱隔离衣的注意事项。教教 案案 续续 页页基本内容第一节 口腔护理一、一般口腔护理（一）口腔卫生习惯（二）刷牙方法（1）上下颤动刷牙法；（2）沿齿缝上下刷洗法；（三）口腔清洁用具 牙刷、牙膏、牙线等（四）义齿的清洁与护理二、特殊口腔护理目的：1保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。2去除口臭、口垢，使患者舒适，增进食欲，保持口腔正常功能。3观察口腔内粘膜、舌苔及气味的变化，提供病情变化的动态信息。评估：2口腔卫生习惯及自理能力3口腔卫生知识计划：1目标（1）患者口腔清洁无异味，口唇湿润，感觉舒适。（2）患者口腔原有病痛减轻或痊愈。（3）患者及家属能配合护理操作并获得口腔卫生保健的知识和技能。纱布、棉签、压舌板、治疗巾、石蜡油、手电筒、常用漱口溶液。实施：1操作步骤衣帽整洁，洗手、戴口罩。按需备物；用物携至患者床旁，核对后解释；协助患者侧卧位或仰卧头偏向一侧，面向护士；取治疗巾围颌下及枕上，置弯盘于口角旁，湿润嘴唇；嘱患者张口，护士一手持压舌板轻轻撑开颊部，一手用手电筒观察口腔情况；协助患者用吸水管吸水嗽口；嘱患者咬合上下齿，用压舌板轻轻撑开左侧颊部，用弯血管钳夹取含漱口液的棉球擦洗牙齿左外侧面，沿牙齿纵向擦洗，按顺序由多媒体课件录像5 分钟复习谈谈自己每天进行口腔护理的目的与手法20 分钟1.讲授（1）口腔护理的目的、义齿的护理及注意事项（2）口腔护理的适应范围洗顺序10 分钟2.讨论口腔是有菌区，为什么健康者不易致口腔感染，而患病时则容易发生口腔感染呢？3.模拟示范教口腔擦洗的正确顺序及方法，然后再用人体模型完成全过程10 分钟4.病案讨论（1）口腔手术后的病人选用何种漱口药液（2）绿脓杆菌感染时选用何种漱口溶液辅助手段和时间分配1口腔的情况 口唇、口腔粘膜、牙、牙龈、腭部、口腔气味。（3）口腔护理时的擦2用物准备：治疗碗2 个、吸水管、弯血管钳、短镊子、弯盘、教师首先在牙模上示教教 案案 续续 页页基本内容辅助手段和时间分配内侧洗向门齿。同法擦洗右外侧面；嘱患者张口，依次擦洗虎齿的左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面，弧形擦洗左侧颊部。同法擦洗右侧；由内向外擦洗硬腭及舌面；擦洗完毕，协助患者吸温开水漱口，用纱布擦净口角；酌情使用外用药；撤去弯盘及治疗巾，协助患者取舒适卧位，整理床单位；清理用物，记录。2注意事项（1）擦洗时动作要轻，特别是对凝血功能不良的患者，要防止碰伤粘膜及牙龈。（2）昏迷患者禁漱口，需用张口器时，应从臼齿处放入，擦洗时必须用血管钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球留在口腔内。（3）传染病患者的用物按照消毒隔离入理原则。3健康教育（1）向患者及其家属解释口腔卫生的重要性。（2）介绍口腔护理的有关知识。（3）义齿的清洁与护理（4）使患者及家属能免够做到有效的清洁口腔，保持口腔卫生，预防口腔各种并发症的发生。评价1患者口腔是否清洁、湿润、无异味、无刺激。2患者口腔感染是否减轻或痊愈，有无牙龈出血。3患者及家属获得了口腔卫生方面的有关知识和技能并配合操作。附口腔护理常用溶液选择1.生理盐水用于清洁口腔，预防感染2.朵贝尔溶液用于抑菌、除臭选3.13的过去过氧化氢遇有机物放出新生氧，抗菌除臭4.14的碳酸氢钠溶液用于真菌感染5.23硼酸溶液用于细菌感染6.0.02呋喃西林溶液用于清洁口腔、广谱抗菌7.0.1的醋酸溶液用于绿脓杆感染8.0.08甲硝唑溶液用于厌氧菌感染5.教师评价提示昏迷病人口腔护理时1.禁漱口2.需用压舌板应从臼齿处放入3.一次只用一个棉球45 分钟1分组练习口腔护理操作2.教师辅导教教 案案 末末 页页口腔是病原微生物侵入机体的主要途经之一。当病人患病时，机体防小结御功能下降，导致口腔内细菌大量繁殖，出现口腔卫生不洁，甚至出现品腔疾病，所以说保持口腔清洁十分重要。复习思考题,作业题1简述口腔护理的目的及常用漱口溶液2练习口腔护理操作。下次教学预习要点以寝室为单位，集体备课，预习完成床上擦浴的操作过程实施情况及分析学生能积极参与练习，效果较好。