进入手术室管理制度.pdf

进入手术室管理制度进入手术室管理制度1.目的：为了规范手术室的管理，特制定本办法。2.适用范围：手术室3 作业办法：31 医生白大褂一律不能带进手术室。32 进入手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则，保持室内肃静和整洁。进入手术室时必须穿戴手术室的衣、裤、帽、鞋，进入无菌区必须戴好口罩，外出时，应更换外出衣和鞋。33 手术患者进入手术室，必须有护士陪同，与手术室护士交接好患者，做好查对工作，更换手术服装、鞋、帽。外出时，应更换外出衣和鞋。34 术前准备不完善，手术室可拒绝接病人，待完善术前准备后由病房护士送至手术室。35 严格控制手术室内人员的密度与流量，凡进入手术室的参观人员，必须严格遵守手术室的参观规定和接受手术室人员的指导，非手术室值班人员不得擅自进入手术室，一切私物不得带入工作区。进入手术室见习、参观，需经医务科主任批准、护士长安排（本院科主任和手术指导医师除外），参观、见习人员应控制在 2 人/台，手术室护士长有权拒绝任何多余人员进入手术室，经允许参观手术者不得在指定外的范围内来回走动，进出必须走指定通道，以防交叉感染。36 参观者只得参观指定的手术，不得任意出入其它手术间。37 参观时应遵守无菌原则，距离手术无菌区域 33.3cm 以上。38 参观后离开手术间前应将参观用物归原。39 凡系直系亲属手术，一律不准参观。310 进入手术室全体人员（含手术患者），传呼机、手机必须关闭。311 有结膜炎及皮肤化脓感染者不得进入手术室。312 除本院及进修人员能上台手术外，其余（包括国内专家能上台手术者）人员一律需要医务科批文，方可进人手术室手术。313 施行感染手术的医务人员，术毕不得到其它手术间参观走动。314 对参观人员做好登记工作。4.本制度自 2021 年 xx 月 xx 日起施行。