无痛分娩课件.pptx

无无 痛痛 分分 娩娩大埔大埔县妇幼保健院麻醉科幼保健院麻醉科丘愿丘愿辉 主主讲2018年年7月月12日日1.无无 痛痛 分分 娩娩2.无无 痛痛 分分 娩娩3.生孩子有多痛？生孩子有多痛？4.无无 痛痛 分分 娩娩孕期呕吐、不适感，孕期呕吐、不适感，这些些都算不上什么，最都算不上什么，最为害怕害怕的就是的就是产前前阵痛痛5.无无 痛痛 分分 娩娩产痛源于一波波的痛源于一波波的宫缩，宫缩的的时候子候子宫肌肌纤维强烈收烈收缩，以及，以及宫腔内腔内压力力的的骤增，增，产生神生神经冲冲动并向中枢并向中枢传导而而产生生剧烈疼痛。烈疼痛。这是一种有是一种有间隔性、放射性疼痛，隔性、放射性疼痛，经常常伴随着腰痛。伴随着腰痛。对初初产妇而言，疼痛而言，疼痛时间往往会很往往会很长。6.无无 痛痛 分分 娩娩分分分分钟都不想生了！都不想生了！7.无无 痛痛 分分 娩娩8.什么是无什么是无 痛分娩痛分娩 用合理的医用合理的医疗手段，手段，让分娩分娩过程中不可忍受的疼程中不可忍受的疼痛减痛减轻至至产妇可耐受的程可耐受的程度或者消失度或者消失9.无无 痛痛 分分 娩娩最常用的分娩最常用的分娩镇痛方法痛方法 椎管椎管内分娩内分娩镇痛痛最确切的方法最确切的方法10.无无 痛痛 分分 娩娩11.无无 痛痛 分分 娩娩12.无无 痛痛 分分 娩娩麻醉医麻醉医师在腰椎在腰椎间隙隙进行穿刺成功后，行穿刺成功后，在蛛网膜下腔注入少量在蛛网膜下腔注入少量镇痛痛药，并在，并在硬膜外腔置入一根硬膜外腔置入一根细导管，管，导管的一管的一端端连接接电子子镇痛痛泵，由，由产妇根据疼痛根据疼痛的程度自我控制的程度自我控制给药（麻醉医（麻醉医师已已经设定好了每小定好了每小时的限量，不必担心用的限量，不必担心用药过量），量），镇痛痛泵可以持可以持续使用直至使用直至分娩分娩结束。束。13.无无 痛痛 分分 娩娩在整个过程中，麻醉药的浓度较低，相当于剖宫产麻醉时的1/101/20，可控性强，安全性高，几乎不影响产妇的运动，产妇意识清醒，能主动配合、积极参与整个分娩过程。14.无无 痛痛 分分 娩娩麻醉麻醉药的的浓度相度相对来来说是是较低的，所以低的，所以这是不影响孕是不影响孕妈妈们自由活自由活动的，在的，在医生允医生允许的条件下，孕的条件下，孕妈妈可以活可以活动活活动，也可以自己加，也可以自己加药哦。哦。15.无无 痛痛 分分 娩娩药物只是作用于的局部，并不会直接物只是作用于的局部，并不会直接进入孕入孕妈妈的血液当中，所以通的血液当中，所以通过胎胎盘输送送给胎儿的胎儿的药物是极少的，同物是极少的，同时它它的的浓度也是低于剖度也是低于剖宫产所用的所用的药物物16.无痛分娩的好无痛分娩的好处1、降低产妇应激反应；2、让准准妈妈们不再不再经历疼痛折疼痛折磨，减少分娩磨，减少分娩时的恐惧和的恐惧和产后后的疲倦；的疲倦；约5分分钟起效起效17.无无 痛痛 分分 娩娩3、在、在时间最最长的第一的第一产程得到程得到休息，当休息，当宫口开全口开全时，因，因积攒了体力而有足了体力而有足够力气完成分娩；力气完成分娩；18.无无 痛痛 分分 娩娩4、减少不必要的耗氧量，防止母、减少不必要的耗氧量，防止母婴代代谢性酸中毒的性酸中毒的发生；不影响生；不影响宫缩5、避免子、避免子宫胎胎盘血流减少，改血流减少，改善胎儿氧合状善胎儿氧合状态。19.谢 谢！20.