冷拌式沥青路面工程质量验收记录.pdf

表A.14 验收申请表工程名称：*电力工程编号：-03-17-00-05-04-03-01-004项目监理机构致：冷拌式沥青路面工程 沥青路面（冷拌我方已完成）工程（检验批/分项工程/分部工程/单位工程),经三级自检合格，具备验收条件，现报上该工程验收申请表，请予以审查验收。附件：自检报告。沥青路面（冷拌）工程检验批质量验收记录承包单位(章):项目经理：日项目监理机构审查意见:期：年 月 日项目监理机构(章):总监理工程师：专业监理工程师：日填报说明：期：张年 月 日本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表5.24.8-2 沥青路面工程检验批质量验收记录（冷拌）编号:单位（子单位）工程名称分项工程名称施工单位施工执行标准名称及编号分包单位输变电工程路面面层分部(子分部)工程名称验收部位*有限公司电力建设施工质量验收及评价规程 DL/T 5210.1-2012有限公司分包项目经理王某某-03-17-00-05-04-03-01-004防护及堤顶工程(堤顶)冷拌式沥青路面工程项目经理专业工长（施工员）施工班组长吴李贾施工质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录1 原材料主控项2 压实度目面层所用乳化沥青的品种、性能和集料的规格、质量应符合DGJ 08-118 的有关规定。冷拌沥青混合料的压实度不应小于95%3 面层厚度面层厚度应符合设计规定，允许偏差为-5mm+15mm，表面应平整、坚实，接缝紧密，不应有明显轮迹、1 路面外观质量粗细骨料集中、推挤、裂缝、脱落等现象。一般项纵断高程20(mm)20(mm)10(mm)不小于设计值0.30%且不反坡5(mm)符合设计要求符合设计要求209-719-12 16101-2-979冷拌中线偏位沥青平整度混目合 宽度2料面 横坡层井框与路允面高差许摩擦偏抗系数差滑构造深度施工单位检查结果91357610110121910162577-0.-0.-0.0.1 0.3 0.310300.1032511250043项目专业质量检查员:周项目专业技术负责人:邱年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)张年 月 日