简易呼吸气囊的使用.pdf

简易呼吸气囊的使用简易呼吸气囊的使用（一）目的：（一）目的：借助机械力量，将空气或氧气经气道压入肺内，使肺膨胀，以改善通气功能，促进患者自主呼吸的恢复，用于任何情况下出现的呼吸停止，严重的呼吸困难、呼吸衰竭，呼吸机使用时突然停电、气管插管接呼吸机前的一切紧急情况。（二）用物基本结构：（二）用物基本结构：麻醉面罩、衔接头、呼吸活瓣、球囊、储氧袋、氧气连接管、90 度弯连接管（连接气管切开套管用）（三）实施：（三）实施：操操作作步步骤骤1判断呼吸是否停止，并呼叫来人帮助抢救。（同CPR）2病人平卧，解开衣扣及裤腰带，脸侧向操作者，清理分泌物，可用导管吸尽病人口腔及呼吸道的分泌物、呕吐物及其它异物。3连接好简易呼吸器各装置。4畅通气道，可移枕至病人肩背下，操作者立于病人头顶部，左手托起病人下颌，尽量使其头后仰，右手握住呼吸活瓣处将面罩置于病人口鼻部，左手中指、无名指勾起患者下颌角往上提使其头部维持5右手挤压气囊，继而放松，如此一挤一松有节奏地反复进行，每分钟 1620 次。以每分钟 6L 以上的氧流量给氧。7用物处置：（1）球囊用清水或中性洗涤剂擦拭；若被体液污染则用 75%酒精擦拭或 500mg/L 含氯消毒剂毛巾擦拭消毒后再用清水毛巾擦拭以防腐蚀性损伤。（2）面罩、衔接管、呼吸活瓣用500mg/L 含氯消毒剂浸泡 30 分钟后清洗晾干用洁净塑料袋装好放于抢救车固定位置备用。注注 意意 点点 与与 说说 明明确认评估患者的呼吸情况；有条件可一人清理呼吸道，同时一人去取气囊并连接；儿童使用时必须将压力阀门打开；进出口正确连接，注意出气口不被挡住；面罩必须与面部紧密贴合，面罩打气约 1/2满；后仰，拇指、食指分别固定面罩(或以固定带固定)。辅助加压呼吸必须和病人的自主呼吸同步；体重约 610ML/KG，防止气压伤，一般单手捏一次气囊 1/3 潮气量约为 400ML，双手捏一次，约为 600700ML，一般单手即可；注意观察病人的胸廓有无起伏及通气改善有效的指征：如面色、口唇、甲床由紫绀变红润，血氧饱和度数值上升，说明挤压有效；可替代呼吸机，但只能是短时间的使用。给氧时可不用湿化。6 如需给氧，将氧气接于气囊入口处的氧气接口处，加压握力适当，用力大小要因人而异，根据身高使用中的呼吸机旁应常规备有简易呼吸器。简易呼吸气囊操作评分标准简易呼吸气囊操作评分标准项项目目素质要求操作前准备病人30护士项目总分项目总分5要要求求服装、鞋帽整洁,仪表端庄、态度严谨了解操作目的及注意事项评估病人（有无呼吸、呼吸道是否通畅）45基本结构完好齐备连接正确呼吸道通畅体位正确，气道保持持续开放状态面罩安放错误面罩未与病人面部紧贴挤压气囊手法正确挤压频率错误调节氧流量正确操作过程及时观察患者缺氧改善情况（可口述）操 作 后评价1001010及时连接呼吸机整理病床单位、正确处理用物，记录动作迅速、熟练、准确、有效应得分应得分55105105105555555510扣分扣分说明说明物品固定面罩操作过程气囊挤压