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    2022年云南省中医助理医师资格考试题库(含真题和典型题).docx

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    2022年云南省中医助理医师资格考试题库(含真题和典型题).docx

    2022年云南省中医助理医师资格考试题库(含真题和 典型题)一、单项选择题1 .以下方剂具有益气固表,敛阴止汗功效的是A、生脉散B、玉屏风散C、参苓白术散D、桑蝶虫肖散E、牡蛎散答案:E解析:生脉散益气生津,敛阴止汗;玉屏风散益气固表止汗。此二方止汗之功重 在益气。牡蛎散敛阴止汗,益气固表,止汗之功重在敛阴。A、B是混淆选项。参苓白术散益气健脾,渗湿止泻。桑蝶峭散调补心肾,涩精止遗。故此题选E。2 .患者,女,27岁,产后3天,恶露不下,小腹疼痛阵作、拒按,胸闷喘促, 恶心呕吐,突然神昏口噤,不省人事,两手握固,牙关紧闭,面色唇舌俱紫黯, 苔少,脉细涩。其诊断是A、产后血晕瘀阻气闭证B、产后血晕血虚气脱证C、产后子痫D、产后痉病阴血亏虚证E、产后痉病感染邪毒证D、E、IgH答案:A解析:菌体抗原为伤寒杆菌、副伤寒甲' 乙杆菌的共同抗原,可刺激机体产生抗 体IgM,出现早,但维持时间短。鞭毛抗原刺激机体产生的抗体为IgG,出现晚, 但维持时间长。23 .以下哪项不属于心肾不交证伴有的病症A、心烦心悸B、多梦健忘C、腰膝酸软D、惊悸不宁E、五心烦热答案:D解析:假设肾水缺乏,心火失济,那么心阳偏亢,或心火独炽,下及肾水,致肾阴亏 于下,火炽于上,出现心肾水火既济失调那么出现心肾不交证。心阳偏亢,心神不 宁,故心烦心悸;水亏阴虚,骨髓不充,脑髓失养,那么多梦健忘;腰为肾府,失 于阴液濡养,那么腰膝酸软;水亏火亢那么五心烦热。惊悸不宁病位在心,多与情绪 有关,或由气血阴阳亏虚,心神失养,或邪扰心神引起。故此题选D。24 .以下药物的用法错误的选项是A、羚羊角入汤剂宜另煎B、钩藤入汤剂宜先煎C、番泻叶宜泡服D蛛网膜下腔出血E、冠心病答案:E解析:高血压病累及心脏,可见:心功能不全' 冠心病等。233 .患者,女,38岁。面色萎黄,经期错后,行经腹痛,痛处固定,遇温痛减。宜首选的药物是A、何首乌B、熟地黄C、当归D、白芍E、阿胶答案:C.“髓海”指的是Av骨B、胆C、髓D、脑E、女子胞答案:D解析:脊髓上通于脑,脑由髓聚而成,故称“脑为髓海”。234 .以下关于非宙体抗炎药治疗类风湿关节炎的表达,错误的选项是A、长期应用B 口服用药C、不能控制病情进展D、不单独使用E、有效缓解病症答案:A.以下各项,与眩晕同见对诊断肝阳上亢证最有意义的是A、头目胀痛,舌红苔黄B、急躁易怒,口苦C、失眠多梦D、口咽干燥,潮热盗汗E、腰膝酸软,头重足轻答案:E235 .二陈汤的君药是A、半夏B、橘红C、茯苓D、甘草E、乌梅答案:A解析:二陈汤中半夏为君,是治湿痰要药。取其辛温性燥,以燥湿化痰,和胃止呕。236 .流行性出血热表现为A、高热、剧烈头痛、皮肤瘀斑、脑膜刺激征B、局热' 休克' 惊厥' 呼吸复竭C、高热、低血压休克、出血、肾损害D、高热、目红、腿痛、淋巴结肿大E、高热、 相对缓脉答案:C解析:流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的一种急性化脓性脑膜炎,以突发高热' 头 痛' 呕吐' 皮肤黏膜瘀点和脑膜刺激征为主要临床表现。流行性出血热表现为高 热、低血压休克' 出血、肾损害。237 .“相傅之官”指的是A、肺B、肝C、心D、脾E、肾答案:A.带下色白、 量多,质清稀者属A、湿热下注B、肝肾阴虚C、冲任亏虚D、寒湿下注E、肝经郁热答案:D解析:带下色白量多,质稀如涕,淋漓不绝而无臭味者,多因脾肾阳虚,寒湿下 注所致。湿热下注可见黄带;肝经郁热可见赤白带。肝肾阴虚,冲任亏虚较少引 起带下的改变。238 .女性,40岁,低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿太,肝右肋缘下3 cm,脾肋下10cm,化验:血红蛋白110g/L,白细胞计数200X 10/L,原粒及早 幼粒为6%,骨髓原粒为2%, Ph染色体(+)。诊断为A、慢粒急变B、类白血病反响C、急性粒细胞性白血病D、慢性粒细胞性白血病E、慢性淋巴细胞性白血病答案:D解析:因原粒及早幼粒在血液及骨髓中比例很小,疾病为慢性,排除C。且ph 染色体(+),类白血病反响中,ph染色体(-),排除B。白细胞计数为200X10 9/L,排除E。慢粒急变时,原粒+早幼粒30%,排除A。故此题选D。239 .有机磷中毒引起的毒蕈碱样病症是A、肌束颤抖B、流涎C、血压升高D、尿潴留E、休克答案:B解析:有机磷中毒引起的毒蕈碱样病症表现为腺体分泌增加,故表现为流涎、大汗。240 .痒的常见病因是A风胜、湿胜、A风胜、湿胜、热胜、虫淫、血虚B、风胜、热胜、湿胜、B、风胜、热胜、湿胜、阴虚、血虚C、风胜、湿胜、C、风胜、湿胜、热胜、燥胜、阴虚D、风胜、热胜、湿胜、虫淫、阴虚E、风胜、湿胜、热胜、血虚、火胜 答案:A 解析:痒是因风、湿、热、虫之邪客于皮肤肌表,引起皮肉间气血不和,郁而生微热所致;或因血虚风燥阻于皮肤,肤失濡养,内生虚热而发。241 .透视检查的基础是Av穿透性B、影像效应C、荧光效应D、感光效应E、电离效应 答案:C解析:荧光效应是进行透视检查的基础。X线穿透性是X线成像的基础。感光效应是X线摄影的基础。电离效应是放射防护学和放射治疗学的基础。影像效应为 干扰项。245.治疗疟疾时,服药一般在A、疟疾发作时B、疟发前1小时C、疟发前2小时D、疟发后1小时E、疟发后2小时答案:C解析:疟疾的治疗可在辨证的基础上选加截疟药物,常用的如常山、青蒿、槟榔'马鞭草、 篇苍草、乌梅等。此外,服药时间一般以疟发前2小时为宜。假设在疟发 之际服药,容易发生呕吐不适,且难以控制发作。246 .老年男性,症见突然昏仆,不省人事,口眼歪斜,牙关紧闭,肢体强劲而不 温,面白唇黯,喉中痰声,静卧不烦,苔白腻,脉沉滑,其治疗宜选用A、局方至宝丹B、菖蒲郁金汤C、苏合香丸D、牵正散加味E、豫石滚痰丸答案:C解析:分析其主症、舌脉,此为中风之中脏腑闭证之阴闭证,由于痰湿偏盛,风 挟痰湿,上蒙清窍,内闭经络所致。治疗当以苏合香丸豁痰熄风,通温开窍。247 .以下选项不属于走黄病因的是A、早期失治B、挤压碰伤C、过早切开D、误食辛热之品E、麻痘余毒未清答案:E.与目赤肿痛关系最密切的经脉是A、手阳明、手太阳经B、手少阳、手太阳经C、足阳明' 足少阳经D、足少阳、足厥阴经E、手少阳' 足少阳经答案:D248 .原发性肝癌最常见的转移途径是A、淋巴转移B、种植转移C、直接蔓延D、肝内血行转移E、肝外血行转移答案:D.患者孕6月余,面目四肢浮肿,下肢尤甚,按之没指,心悸气短,腰酸无力, 舌淡,苔白润,脉沉细。治疗应首选的方剂是As鲤鱼汤B白术散C、真武汤D、健固汤E、五苓散答案:C249 .强迫仰卧位见于A、各种严重疾病的早期B、极度衰弱C、意识不清D、急性腹膜炎E、严重疾病晚期答案:D解析:强迫仰卧位:患者仰卧,双腿蜷曲,借以减轻腹部肌肉紧张。见于急性腹膜炎等。250 .患者大病之后,精神疲乏而嗜睡的临床意义是A、心肾不交B、痰湿困脾,清阳不升C、脾失健运,清阳不升D、正气未复E、心肾阳虚,神失温养 答案:D251 .流感患者发病后24小时内出现高热' 烦躁'呼吸困难' 咳血痰和明显发组,并进行性加重,应考虑的流感类型是A、单纯型B、肺炎型C、中毒型D、胃肠型E、脑炎型答案:B252 .患心火亢盛之心悸、 失眠者,需用朱砂治疗,以下说法不正确的选项是A、只宜入丸' 散,不宜入汤剂B、研末冲服,每次0.10.5gC、内服不可过量或持续服用D、孕妇及肝肾功能不全者慎用E、入药既可生用,又可火煨答案:E.循行于上肢内侧后缘的经脉是A、手少阴心经B、手太阴肺经C、手少阳三焦经D、足厥阴肝经E、足少阴肾经 答案:A 解析:十二经脉在上肢内侧的分布为太阴在前,厥阴在中,少阴在后。253 .患者,女,20岁。经来量少,1天即净,现已停经半年,平时带下量多,色 白,形体肥胖,胸皖满闷,时欲呕恶,舌苔腻,脉滑。治疗应首选A、苍附导痰丸B、茸归二陈汤C、启宫丸D、归肾丸E、温胆汤答案:A解析:带下量多,色白,形体肥胖,胸脱满闷,时欲呕恶,舌苔腻,脉滑,为痰 湿阻滞之表现。治以豁痰除湿,活血通经,方用苍附导痰丸。背归二陈汤主治痰 湿犯肺,病位不同。启宫丸主治妇人体肥痰盛,子宫脂满,不能孕育者。归肾丸 主治肾阴缺乏。温胆汤主治痰热证。故此题选A。254 .药毒是药物进入人体内所致的急性炎症反响,与其他疾病相比,其特点是A、发病前有用药史,有一定的潜伏期,皮损多形性B、发病前均有明显的接触某种物质病史C、皮损呈丘疹样风团,上有针尖大小的瘀点、丘疹或水疱,呈散在性分布D、皮损主要表现为浅在性脓疱和脓痂,有接触传染和自体接种的特性E、对称分布,多形损害,剧烈瘙痒,倾向湿润,反复发作,易转为慢性答案:A解析:药毒的诊断:本病临床表现复杂,基本具有以下特征:(1)发病前有用 药史。(2)有一定的潜伏期,第一次发病多在用药后520天内,重复用药常D、砂仁入汤剂宜后下E、附子入汤剂宜先煎 答案:B 解析:钩藤入汤剂宜后下。25 .腰痛的基本病机为A、A、外邪痹阻经脉,气血运行不畅B、肾精亏虚,腰府失养C、筋脉痹阻,腰府失养D、气滞血瘀,不通那么痛E、肾阳缺乏,不能温煦筋脉答案:C 解析:腰痛的基本病机是邪阻经络,气血运行不畅,腰府失养。其病性多为本虚 标实,虚实夹杂。本虚者多为肾虚或兼气血缺乏,标实者多为寒湿、湿热、气滞、 血瘀内阻。准确的应是筋脉痹阻,腰府失养。26 .中医临床诊断的道德要求中四诊的道德要求首先是A、A、安神定志B、知情同意C、认真负责D、审慎保密E、实事求是答案:A在24小时内发生,短者甚至在用药后瞬间或数分钟内发生。(3)突然发病,自 觉灼热瘙痒,重者伴有发热' 倦怠、纳差' 大便干燥、小便黄赤等全身病症。(4) 皮损形态多样,颜色鲜艳,分布为全身性、对称性,可泛发或仅限于局部。258 .以下不属任脉的穴位是A、气海B、关元C、长强D、中月完E、神阙答案:C解析:长强位于督脉。故此题选C。259 .乙脑最常见和最早出现的病症是A、嗜睡B、抽搐C、呕吐D、头痛E、颈项强直答案:D.桑蝶峭散的组成药物中含有A、乌药' 山药B、茯苓、山药C、莲须、关实D茯神、当归E、龙骨、牡蛎答案:D260 .患者,男,58岁。近日胸膈痞闷,脱腹胀痛,暧腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消。治疗应首选的方剂是A、饕香正气散B、平胃散C、半夏厚朴汤D、半夏泻心汤E、越鞠丸答案:E261 .具有易袭阳位致病特点的邪气是A、风邪B、寒邪C、湿邪D、燥邪E、暑邪答案:A解析:风性轻扬开泄,易袭阳位。262 .成人血清钠的正常值是A、156160mmol/LB、150155nlmol/LC、110120mmol/LD、 121130mmoI/LE、136146mmo I /L 答案:E264.奘实的功效是A、A、温中行气,涩肠止泻B、益肾固精,健脾止泻,除湿止带C、涩肠止泻,生肌敛疮D、清热燥湿,收敛止带,止泻,止血E、涩肠止泻,固精缩尿止带答案:B 解析:奘实功效:益肾固精,健脾止泻,除湿止带。265.三陷证中之虚陷型多发生于疽证第几候A、2候B、12候C、23候D、4候34候 答案:D解析:内陷的分类:根据病变不同阶段分为三种:发于有头疽12候毒盛期的火陷,发于23候溃脓期的干陷,发于4候收口期的虚陷。266 .患者呕吐清水痰涎,皖闷食少,时有头晕心悸,舌苔白腻.脉滑。其治法是A、疏邪解表B、消食化滞C、温中化饮,和胃降逆D、疏肝理气,和胃降逆E、温中健脾,和胃降逆答案:C解析:参见91题。辨证属痰饮内阻,治以温中化饮,和胃降逆。故此题选C。267 .手太阴肺经的荥穴是A、少商B、太渊C、鱼际D、列缺E、孔最答案:C解析:手太阴肺经的荥穴为鱼际。268 .淋证发生的主要病机是A、肝肾阴虚B、气机不利C、气滞血瘀D、脾肾阳虚E、湿热蕴结下焦,膀胱气化不利 答案:E 解析:由于淋证主要是由于饮食不节,情志不调,下阴不洁等,导致湿热蕴结,下注膀胱,气化不利而发病。故答案为E。269 .肾阳虚,命门火衰,胞宫虚寒可导致的妇科疾病是A、妊娠腹痛B、带下过多C、月经过少D、月经后期E、闭经答案:A解析:肾阳虚,命门火衰,冲任失于温煦,下不能暖宫,胞宫虚寒,可致妊娠腹 痛' 产后腹痛' 宫寒不孕。270 .患儿,出生3天。全身冰冷,气息微弱,睡卧少动,面色苍白,肌肤板硬而 肿。其病机是A、寒凝血涩B、脾气虚衰C、肺气欲绝D、心阳虚衰E、阳气虚衰答案:E解析:本患证属硬肿症的阳气虚衰证。271 .哮病发作期的病因病理关键是A、宿痰内伏于肺B、外邪侵袭,触动伏痰C、痰气相击,气道被阻D、邪客于肺,气道不利E、脏腑虚弱,气失所主答案:C解析:哮病发作期为"伏痰"遇诱因弓I触,痰随气升,气因痰阻,痰气搏结,壅塞气道,肺失宣降,痰随气动,故致痰鸣如吼,气息喘促。272 .以下哪项不属于促脉所主的病证A、气血停滞B、脏气衰败C、痰食停滞D、阳盛实热E、寒凝肝脉答案:E解析:促脉多见于阳盛实热、 气血痰食停滞;亦见于脏气衰败。273 .现存最早的妇产科专著是A、经效产宝B、内经C、胎产书D、金匮要略E、十产论答案:C解析:胎产书是我国目前的最早以胎产命名的产科专著,论述了胎儿在 母体中的发育、变化,这在人体胚胎发育史上是最早的论述。金匮要略是现 存中医古籍中最早设妇科专篇的医著,开创了妇科辨证论治的先河。智殷著经 效产宝是我国现存理论和方药较完备的妇产科专著。我国现存最早的医学著作 是内经。医宗金鉴妇科心法要决是我国最早由政府组织编写的妇产科 教科书。274 .以下哪项是形盛气虚的表现A、体胖能食,肌肉坚实B、体胖食少,神疲乏力C、形瘦能食,舌红苔黄D、形瘦额红,皮肤干焦E、卧床不起,骨瘦如柴答案:B解析:假设形体肥胖,肌肉坚实,食欲旺盛,为形气有余。假设形体肥胖,肉松皮缓, 食少懒动,动那么乏力气短,属形盛气虚。故根据题干所问,最正确的选项是B。 275.朱砂的成人每次用量是 A、 15gB、0. 31 gC、0. 1 0. 5gD、 210gE、0.010. 1g 答案:C276.以下哪种疾病应按甲类传染病管理A、流脑B、肺炭疽C、菌痢D、伤寒AIDS答案:B解析:传染病防治法第三条规定:"甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。"流脑、 肺炭疽、 伤寒、菌痢、AIDS均属于乙类传染病。第四条规定:"对乙类传染病中 传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所称甲 类传染病的预防、控制措施。"277 .赵某,女,46岁。由于情志不遂,突然昏倒,不省人事,口噤拳握,呼吸 气粗,或四肢厥冷,苔薄白,脉伏或沉。治法宜A、补气回阳B、开窍,顺气,解郁C、活血顺气D、补养气血E、行气豁痰答案:B解析:气厥实证证候主症:常因由情志异常、精神刺激而发作,突然昏倒,不知 人事,或四肢厥冷,呼吸气粗,口噤拳握,舌苔薄白,脉伏或沉弦。证机概要: 肝郁不舒,气机上逆,壅阻心胸,内闭神机。治法:开窍,顺气,解郁。278 .脊髓灰质炎后遗症可见A、全身性水肿B、双下肢非凹陷性水肿C、单侧肢体水肿D、下肢静脉曲张E、足内翻、足外翻答案:E解析:足内翻' 足外翻多见于先天畸形、 脊髓灰质炎后遗症等。279 .在传染病防治法中,规定的甲类传染病指的是A、鼠疫' 霍乱B、鼠疫、艾滋病C、霍乱、艾滋病D、梅毒、艾滋病E、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感答案:A解析:甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。其他选项中的内容均为乙类传染病的范畴。故此题的正确选项是Ao.月经后期,量少,色黯红有块,小腹胀痛者。应选用A、乌药汤B、丹桅逍遥散C、调肝汤D、逍遥散E、柴胡疏肝散答案:A解析:月经后期气滞证主要证候:月经周期延后,量少或正常,色黯红,或有血 块,小腹胀痛;或精神抑郁,胸胁乳房胀痛;舌质正常或红,苔薄白或微黄,脉 弦或弦数。治法:理气行滞调经。方药:乌药汤。280 . I度房室传导阻滞时的心电图改变为A、QRS 增宽0. 12sB、PR 间期0.12sC、PR 间期VO. 20sD、PR 间期0.20sE、PR间期逐渐延长答案:D解析:P-R间期固定且超过0.20s,见于I度房室传导阻滞。P-R间期VO. 12s, 而P波形态、方向正常,见于预激综合征;P-R间期V0.12s,同时伴有逆行型P 波,见于房室交界区心律。281 .患者女,71岁。冠心病史20年,夜间突然憋醒,呈端坐呼吸,两肺满布哮 鸣音和湿啰音,治疗宜选用A、地高辛口服B、硝酸甘油舌下含服C、氨茶碱口服D、吠塞米静脉注射E、B受体阻断药静注解析:为了排除医生主观因素的干扰,中医诊断疾病,非常强调安神定志。早在素问?征四失论中就有指出:“精神不专,志意不理”。27 .以下不属于COPD体征的是A、桶状胸B、肺下界移动度减少C、语颤增强D、双肺叩诊为过清音E、肝浊音界下移答案:C解析:COPD患者肺内残气量增多,对声波传导能力下降,所以触觉语颤减弱。28 .以下各项中,不属于手阳明大肠经的主治病证的是A、热病B、皮肤病C、胸胁病D、神志病E、头面五官疾病答案:C.内服善于治疗下焦血热出血证,外用又能疗烫伤、湿疹的药物是A、桅子B、地肤子C、紫花地丁D、地榆 答案:D解析:患者有冠心病史,此次表现为典型左心衰竭的病症,治疗应立即给予吠塞 米注射液利尿,减轻肺水肿,改善心衰病症。283 .嗜酸性粒细胞增多见于A、副伤寒B、感染早期C、寄生虫疾病D、应用肾上腺皮质激素E、X线照射后答案:C解析:嗜酸性粒细胞增多变态反响性疾病:如支气管哮喘、血管神经性水肿' 尊麻疹、药物过敏反响、血清病等。皮肤病:如湿疹' 剥脱性皮炎、天疱疮' 银屑病等。寄生虫病:如血吸虫病' 蛔虫病、钩虫病' 丝虫病等。血液病: 如慢性粒细胞白血病、淋巴瘤、 多发性骨髓瘤等。284 .以下各项不是大承气汤主治证的临床表现的是A、腹痛便秘B、小便频数C、潮热澹语D、手足汗出E、下利清水 答案:B 解析:大承气汤的主治证候:阳明腑实证:大便不通,频转矢气,皖腹痞满, 腹痛拒按,按之那么硬,甚或潮热澹语,手足溅然汗出,舌苔黄燥起刺,或焦黑燥 裂,脉沉实;热结旁流证:下利清水,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚 硬有块,口舌干燥,脉滑实;里热实证之热厥、痉病或发狂等。285 .类风湿性关节炎时出现A、水肿B、甲状腺肿C、反甲D、爪形手E、梭状关节答案:E解析:指关节变形以类风湿性关节炎引起的梭形关节最常见。286 .患者持续性高热,皮疹,相对缓脉,全身毒血病症明显,可以诊断为A、轻型伤寒B、典型伤寒C、迁延型伤寒D、逍遥型伤寒E、顿挫型伤寒答案:B解析:典型伤寒:持续性高热,皮疹,相对缓脉,全身毒血病症明显。287 .患者邓某,口干唇燥,口渴多饮,尿频量多,混浊如脂膏,时或烦躁,遗精, 舌质红,脉象细数。治疗选用A、右归丸B、玉女煎C、消渴方D白虎加人参汤E、知柏地黄丸答案:E解析:据其主症、舌脉分析,此为消渴病之下消,肾阴亏虚,阴虚火旺型,治疗 宜选知柏地黄丸养阴清热固肾,故答案为E。288 .患儿,8岁。罹患心肌炎2年,症见神疲乏力,畏寒肢冷,面色苍白,头晕 多汗,舌质淡胖,脉缓无力。治疗应首选方剂是A、银翘散B、失笑散C、生脉散、D、葛根苓连汤E、桂枝甘草龙骨牡蛎汤答案:E解析:心阳虚弱证证候:心悸怔忡,神疲乏力,畏寒肢冷,面色苍白,头晕多汗, 甚那么肢体浮肿,呼吸急促,舌质淡胖或淡紫,脉缓无力或结代。治法:温振心阳, 宁心复脉。代表方剂:桂枝甘草龙骨牡蛎汤。289 .非医师行医构成犯罪的应A、停产停业整顿B、撤消执业证书C'给予行政处分D、没收违法所得并罚款E、追究刑事责任答案:E.血清肌酸激酶主要存在于A、腺体B、血液C、淋巴D、神经末梢E、骨骼肌和心肌答案:E解析:血清肌酸激酶(CK)主要存在于骨骼肌和心肌。290 .具有平肝疏肝作用的药物是A、钩藤B、薄荷C、柴胡D、疾藜E、菟丝子答案:D.“益火之源,以消阴翳”指的是A、阴病治阳B、阳病治阴C'热者寒之D、寒者热之E、阳中求阴答案:A解析:阳虚那么生内寒,出现虚寒证,系阳虚无以制阴而致阴盛,须用“益火(目 的或者根本)之源,以消阴翳(临床上虚寒证属阴的范畴)”,补阳以制阴,内 经称之为“阴病治阳”。291 .二尖瓣狭窄可见到A、靴形心B、梨形心C、烧瓶状心D、心尖部矛盾运动E、心浊音界明显缩小答案:B解析:左心房增大或合并肺动脉段扩大:心腰部饱满或膨出,心脏浊音区呈梨形, 见于二尖瓣狭窄。292 .以下哪组穴不是俞募配穴A、肺俞' 大杼B、胃俞' 天枢C、大肠俞、关元俞D、脾俞' 章门E、肾俞、命门答案:D 解析:临床上常常把病变脏腑的俞' 募穴配合运用,以发挥其协同作用,就是俞 募配穴法。"B.胃俞、天枢"中胃俞虽然是背俞穴、天枢是募穴,但不是同一脏 腑的俞募穴,胃俞是胃的背俞穴,而天枢是大肠的募穴,故二者相配不属于俞募 配穴。293 .以下对于131 1治疗甲亢的描述,错误的选项是A、妊娠、哺乳期妇女禁用B、并发症可发生甲状腺功能减退C、临床治愈率高,复发率低D、释放丫射线抑制甲状腺内淋巴细胞的抗体生成E、释放B射线破坏甲状腺滤泡上皮而减少TH分泌答案:D解析:131 |衰减时释出大量0射线,可破坏甲状腺滤泡上皮而减少TH分泌,并 可抑制甲状腺内淋巴细胞的抗体生成。此法安全简便,费用低廉,临床治愈率高, 复发率低。禁忌证:妊娠和哺乳期妇女。294 . TSH分泌最低的时间段是A、清晨24时B、清晨46时C、上午812时D、下午24时E、下午68时答案:E解析:TSH分泌有昼夜节律性,清晨24时最高,以后渐降,至下午68时最低。297 .疡气的致病特点是A、病情重,预后差B、高热持续不退C、易伤津耗气D、扰动心神E、传染性强答案:E解析:疡气是一类具有强烈传染性的病邪。具有发病急骤、病情较重' 病症相似'传染性强、易于流行等致病特点。298 .疾病发生的重要条件是A、阴阳失调B、正气缺乏C、邪气D、正邪交争E、邪气损正答案:C解析:邪气是发病的重要条件。299 .关于脊柱压痛的检查方法,以下正确的选项是Av取端坐位B、取半卧位C、取平卧位D、取侧卧位E、取蹲位 答案:A 解析:检查脊柱压痛时,患者取坐位,身体稍向前倾,医师用右手拇指自上而下逐个按压脊椎棘突及椎旁肌肉o300.患者小便频数黄赤3年,尿道灼热涩痛,300.患者小便频数黄赤3年,尿道灼热涩痛,排尿不畅,时有点滴不通,小腹胀满,大便干燥,口苦口黏,舌暗红,苔黄腻,脉滑数。B超示前列腺6. 5cmX5.5cm X 5cm,光滑无结节。其治法是A、A、清热利湿,消瘾通闭B、补脾益气,温肾利尿C、行气活血,通窍利尿D、滋补肾阴,通窍利尿E、温补肾阳,通窍利尿答案:A解析:结合患者小腹胀满,大便干燥,口苦,解析:结合患者小腹胀满,大便干燥,口苦,口黏,舌暗红,苔黄腻,脉滑数。当辨证为湿热下注证,治以清热利湿,通利膀胱。故答案选A。301 .内关穴位于前臂前区,掌长肌腱与棱侧腕屈肌腱之间,腕掌侧远端横纹上A、B、C、D、E、5寸 答案:B302 .桑蝶峭散证的病机要点是A、A、心脾两虚B、心肾两虚C、脾肾两虚D、下元虚冷E、肾虚精亏答案:B 解析:桑蝶峭散调补心肾,固精止遗,适用于心肾两虚的尿频或滑精证。303 .阴痒肝肾阴虚证的治法是A、A、清热利湿,养阴止痒B、清肝泻火,利湿止痒C、补肾利湿,养阴止痒D、滋阴补肾,清肝止痒E、滋补肝肾,杀虫止痒答案:D304 .患者,男,16岁。发热腹痛,里急后重,大便有脓血,舌质红,脉滑数。用药宜首选A、黄苓、木香B、黄连、木香C、黄柏、木香D、苦参' 木香E、马齿瓦、木香答案:B解析:黄连大苦大寒,具有清热燥湿、 泻火解毒之功,常用于湿热泻痢腹痛,里 急后重,与木香同用,如香连丸。此为湿热泻痢,应选B。305 .治疗小儿痫证脾肾两虚证的首选方是A、左归丸B、右归丸C、大补元煎D、河车八味丸E、固真汤合逐寒荡惊汤答案:D解析:小儿痫证脾肾两虚证证候:发病年久,屡发不止,痣妆抖动,时有眩晕, 智力迟钝,腰膝酸软,神疲乏力,少气懒言,四肢不温,睡眠不宁,大便稀清, 舌淡红,舌苔白,脉沉细无力。治法:补益脾肾。代表方剂:河车八味丸。306 .治疗中风中经络的主穴是A、委中' 尺泽' 内关' 水沟' 极泉' 太溪B、委中' 尺泽' 内关' 三阴交、水沟' 极泉C、委中、尺泽' 内关' 水沟、极泉、合谷D、内关、水沟E、内关、水沟、 关元、气海' 神阙 答案:BE白及答案:D解析:地榆主治:(1)血热出血证。本品性凉,有凉血止血之功,因其味苦主 降,尤宜下焦血热的便血' 痔血' 血痢、崩漏等。常与槐角、 防风等同用,如槐 角丸。(2)烫伤、湿疹、疮疡痈肿。本品能泻火解毒敛疮,为治烫伤之要药。 可单味麻油调敷,或配黄连、冰片同用。30 .诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A、靴形心B、水冲脉C、心尖区第一音减弱D、主动脉瓣区舒张期杂音E、心尖部柔和收缩期杂音答案:D.阴虚证典型的舌、脉是A、舌红,脉数有力B、舌淡,脉细无力C、舌红少苔,脉细数D、舌红苔黄,脉细数E、舌红而脉滑数答案:C解析:A、D、E见于实证' 热证;B常见于虚弱性疾病。阴虚证那么见舌红少苔, 脉细数。故此题选C。 解析:中风中经络的主穴是委中、尺泽、内关、三阴交' 水沟、极泉;中脏腑主 穴是内关、水沟。307 .上消化道大出血患者,治疗时最首要措施是A、补充血容量B、静脉滴注止血药C、制酸药D、西咪替丁静脉滴注E、冰盐水洗胃答案:A解析:上消化道大量出血病情急、变化快,严重者可危及生命,应采取积极措施进行抢救。抗休克' 迅速补充血容量治疗应放在一切医疗措施的首位。308 .患者,男,23岁。右前臂内侧有红丝一条,向上走窜,停于肘部。用破镰疗法的操作要点是A、沿红线两头,针刺出血B、梅花针沿红线打刺,微微出血C、用三棱针沿红线寸寸挑断,并微微出血D、用三棱针点刺出血E、梅花针沿红线打刺,微微出血,并加神灯照法答案:C解析:此病当诊断为红丝疔,宜用豆镰法,寸寸挑断,并用拇指和食指轻捏针孔周围皮肤,微令出血。309 .选择辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括A、综合考虑,确定检查工程B、知情同意,尽职尽责C、向病人解释清楚检查的危害性D、综合分析,防止片面性E、病情的需要是惟一的答案:C解析:从诊疗需要出发,合理选择检查工程;告知检查目的,征得患者或家属同 意;全面综合分析病情,尽量防止片面性。还要多考虑病人的需要和接受情况, 从病人的切身利益出发是符合道德的。310 .治疗眼疳应首选的方剂是A、肥儿丸B、石斛夜光丸C、泻心导赤散D、防己黄黄汤E、参苓白术散答案:B解析:眼疳证证候:两目干涩,畏光羞明,眼角赤烂,甚那么黑睛混浊,白翳遮睛, 或有夜盲等。治法:养血柔肝,滋阴明目。代表方剂:石斛夜光丸。311 .以下不是腰痛病因的是A、居处潮湿B、劳作汗出当风C、冒雨着凉D、年老体衰E、饮食不节答案:E解析:腰痛的病因:外邪侵袭(比方:居住环境潮湿、寒冷等)' 体虚年衰、跌 仆闪挫。312 .最有助于鉴别慢性肾炎与高血压肾损害的检查是A、血压监测B、尿常规C、肾功能D、肾穿刺检查E、尿培养答案:D解析:高血压肾损害先有高血压后出现蛋白尿,尿蛋白定量多L5g/d,肾小管 功能损害一般早于肾小球损害。肾穿刺病理检查有助鉴别。313 .不管寒证、热证,惊风抽搐均可选用的药物是A、羚羊角B、地龙C、胆南星D、天麻E、虫吴蚣 答案:D 解析:天麻能熄风止痉,为治疗肝风内动常用之药,治疗惊风抽搐之证,不管寒 热皆可配用。314 .张某,男,40岁。平素嗜食肥甘厚味,眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转, 胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。其首选的方剂是A、归脾汤B、左归丸C通窍活血汤D、天麻钩藤饮E、半夏白术天麻汤答案:E.既能杀虫消积,又能行气利水截疟的药物是A、陈皮B、苦楝皮C、槟榔D、青皮E、川楝子答案:C315 .患者,女,30岁。反复上腹痛6年,饥饿时加重,进食后减轻。近1周来 进食后,上腹部胀痛加重,但大量呕吐后减轻。查体:轻度脱水,上腹部膨隆, 有震水音。应首先考虑的是A、多发性溃疡病B、复合性溃疡病C'胃溃疡恶变D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻E、胃窦部溃疡伴急性穿孔答案:D解析:十二指肠溃疡的特点是反复的饥饿痛,伴幽门梗阻时出现呕吐,腹胀,上 腹部膨隆,有震水音。而胃溃疡的特点为进食后疼痛,饥饿时减轻。316 .人类胚胎干细胞研究和应用伦理原那么不包括A、尊重原那么B、保密原那么C、知情同意原那么D、安全和有效原那么E、防止商品化原那么答案:B解析:人类胚胎干细胞研究和应用伦理原那么包括尊重原那么' 知情同意原那么' 安全和有效原那么' 防止商品化原那么。317 .以下各项,属于脑膜刺激征的是A、布鲁津斯基征B、查多克征C、巴宾斯基征D、戈登征E、拉塞格征答案:A解析:脑膜刺激征包括颈强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征。其余四项与脑膜刺激征均为病理反射。318 .虫咬皮炎的主要治法为A、清热解毒止痒B、清热解毒养阴C、清热解毒散瘀D、清热解毒消肿E、清热解毒止痛答案:A解析:虫咬皮炎以预防为主,发病后以外治为主,轻者外治可愈,重者内、外合 治。治法主要为清热解毒止痒。外治是关键。319 .牛皮癣的皮损特点为A、瘙痒性风团,发无定处,骤起骤退,消退后不留任何痕迹B、对称分布,多形损害,剧烈瘙痒C、皮损呈圆形或多角形的扁平丘疹融合成片,极易形成苔葬样变D、皮损为暗红' 淡紫色或皮肤色多角形扁平丘疹,有蜡样光泽、网状纹E、皮损为基底淡红色,上覆银白色鳞屑,剥后有薄膜现象和点状出血答案:C解析:牛皮癣的皮损特点:皮损多为圆形或多角形的扁平丘疹融合成片,剧烈瘙 痒,搔抓后皮损肥厚,皮沟加深,皮崎隆起,极易形成苔辞样变。320 .患者,女,65岁。患风湿痹痛多年,经治疗略有好转,但肢体,关节仍经 常疼痛,肢体并有麻木现象。治宜首选的药物是A、桑寄生B、木瓜C'独活D、靳蛇E、秦无答案:D解析:靳蛇具走窜之性,祛风通络力强,透骨搜风,尤善治病深日久之风湿顽痹, 经络不通的病证,因而对于以上病证颇为适宜。321 .关于左心室肥大,以下正确的选项是A、RV5+SV1>3.5mV (女)4. OmV (男)B、RV5+SV1=3. 5mVC、RV5+SV1>5. OmVD、 RV5+SV1>5.5mVE、RV5>1.5mV答案:A解析:左室肥大的心电图表现QRS波群电压增高:RV5或RV6>2.5mV, RV5或 RV6+SV1 >4. OmV (男)或>3.5mV (女)。心电轴左偏。QRS波群时间延长 到0.100.11s。ST-T改变,以R波为主的导联中,ST段下移20.05mV, T 波低平、双向或倒置:左室肥大常见于高血压心脏病' 二尖瓣关闭不全、 主动脉 瓣病变、心肌病等。323 .女性,28岁。妊娠6个月,确诊为甲亢,最适当的治疗是Ax甲状腺次全切除B、甲筑咪嘎C、放射性碘治疗D、普蔡洛尔E、最小有效剂量硫服类药物治疗答案:E 解析:患者妊娠6个月,为手术及放射性碘治疗禁忌征,仅适用于小剂量抗甲状 腺药物治疗,故应选择最小有效剂量硫服类药物。B受体阻断药适用于各类甲亢, 但主要在药物治疗的初治期使用,可控制心动过速等临床病症。不单独应用治疗 甲亢。324 .治疗眩晕虚证,应选取A、风池、百会、内关、太冲B、百会、行间、侠溪、太冲C'风池' 气海' 脾俞' 胃俞D、风池、太溪、悬钟、三阴交E、风池、百会、肝俞、肾俞、足三里 答案:E解析:眩晕的处方实证:主穴:百会风池太冲内关。虚证:主穴:百会风池肝俞 肾俞足三里。325 .我国现存最早论述妇女解剖、生理' 病理等的医书是A、经效产宝B、内经C、胎产书D金匮要略E、诸病源候论答案:B解析:我国现存的第一本医学巨著内经对妇科学的解剖' 生理、病因病机、 诊断、治疗方面均作了论述,对妇产科从理论到临床病症的认识奠定了理论基础。 妇科历史上第一首方剂是“四乌贼骨一蔗茹丸",出自内经,是治疗血枯经闭 的方剂。326 .喘息咳逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄而带泡沫,色白质黏,常有头痛, 恶寒,或有发热,口不渴,无汗,苔薄白而滑,脉浮紧。证属A、风寒壅肺证B、表寒肺热证C、痰热郁肺证D、痰浊阻肺证E、肺气郁闭证答案:A解析:喘证之风寒壅肺证证候主症:喘息咳逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄 而带泡沫,色白质黏,常有头痛,恶寒,或有发热,口不渴,无汗,舌苔薄白而 滑,脉浮紧。327 .应在手指侧面做纵行切口切开引流的疾病是A、蛇眼疔B、蛇头疔C、蛇肚疗D、托盘疔E、足底疔答案:C.犬吠样咳嗽见于A、急性胸膜炎B、大叶性肺炎C、急性左心衰D、急性喉炎E、肺结核答案:D328 .患者,男,50岁。神志不清1天急诊入院。检查:无自主运动,不能被唤醒,对痛觉刺激尚有反响,角膜反射' 瞳孔对光反射' 眼球运动' 吞咽反射均存在。此患者的意识障碍类型是A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷答案:D解析:此题考查意识障碍的几种临床分型的区别。嗜睡:患者可被唤醒,能正确 回答以下问题是最轻的意识障碍,排除A。意识模糊:嗜睡, 对事物失去正确的判断32 .突出表现为热退疹出的急性传染病是A、麻疹B、风疹C、幼儿急疹D、猩红热E、水痘答案:C.外科辨肿,"肿而皮肉重垂胀急,深那么按之如烂棉不起,浅那么光亮如水疱,破 流黄水",其成因属A风B 虚C

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