2022年陕西省卫生系统事业单位考试（护理学）历年真题库及答案.docx

2022年陕西省卫生系统事业单位考试（护理学）历年真题库及答案一、单项选择题.于第一产程期间,适宜进行温肥皂水灌肠的是：A、经产妇宫口扩张4cmB、胎膜早破C、臀先露D、有剖宫产史E、以上都不是答案：E1 .男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时 常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿35次。查体一般情况好， 下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚24cm强光团该患者的诊 断为入院后，经检查患者心' 肺' 肾功能良好，准备开放手术摘除前列腺，合理 的手术途径为A、经尿道切除B、经膀胱切除C、经耻骨后切除D、经会阴切除E、经既前切除 答案：BD急性肺脓肿E、支气管胸膜瘦答案：D.肉瘤是指：A、来源肌肉组织的肿瘤B、来源胚胎性肿瘤C、来源间叶组织的恶性肿瘤D、来源于平滑肌的恶性肿瘤E、来源腺上皮组织的肿瘤答案:C27 .破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是:A、上肢肌B、背肌C、咀嚼肌D、颈项肌E、四肢肌答案：C28 .乙肝传给婴儿的主要方式是：A、粪口传染B、注射血浆制品C、输血D、母婴垂直传染C、多数病人有黄疸D、主要治疗方法为非手术治疗E、最主要确实诊方法是B超答案：E270 .愈合最快的骨折类型是：A、斜型骨折B、横行骨折C、粉碎性骨折D、多发骨折E、一骨多段骨折答案：A271 .某医生开展一项科研工作，按统计工作步骤进行。不属于资料的内容是()A、医疗卫生工作记录B、专题调查C、统计报表D、录入计算机E、实验答案：D272 .不属于医疗事故的情况是A、肌内注射致病人坐骨神经损伤，留下腿部残疾B、病人在加压输液时因无人守护，致病人发生空气栓塞而死亡C、护士严格询问过敏史和家族史后进行青霉素皮试，病人在皮试后突然死亡D、病人按铃后，护士没有及时应铃导致病人摔倒而骨折E、门诊护士换药时未严格执行无菌技术导致病人伤口交叉感染答案:C解析：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法 律'行政法规' 部门规章和诊疗护理规范, 常规，过失造成患者人身损害的事故。273 .男性，30岁。因咳嗽、咯血10天来就诊，确诊为肺结核。医生的解释和忠告以下哪项最重要A、绝对休息B、去疗养院疗养C、尽量加强营养D、禁止剧烈活动E、坚持正规抗结核化疗答案：E274 .血浆功能酶不包括()A、胰脂肪酶B、前激肽释放酶C、肾素D、卵磷脂胆固醇酰基转移酶E、脂蛋白脂肪酶答案：A.关于现病史，以下哪项说法不正确A、是病史资料中最主要的局部B、是发病全过程的资料C、内容包括主诉D、内容包括病因及诱因E、内容包括伴随病症答案：C275 .女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。B超检查提示 "右肾中下部有一个直径4. 5cm低回声肿物”手术中并未发现有肿瘤转移病灶，手 术后还应该进行的治疗，首选方法是A、辅助化疗B、辅助放疗C、中医治疗D、免疫治疗E、临床观察答案：D.风心病二尖瓣狭窄，随右心功能不全的加重，以下哪项将减轻A、肝大伴压痛B、心率增快G肺淤血D、心尖部舒张期隆隆样杂音E、胃肠道淤血 答案：C.正常人能量代谢率在以下哪种情况下是最低的？ 0A、完全静息时B、熟睡时C、室温为1825D、进食12小时以后答案：B.尿毒症患者可出现代谢异常，但以下哪项不正确A、高尿酸血症B、糖代谢异常（糖耐量减退）G局脂血症D、体温降低，基础代谢下降E、胰岛素释放减少引起血糖轻度升高答案：E276 .一个病人被铁钉扎伤脚部，当时未进行医疗处理。七天后出现张嘴困难。并 逐渐出现抽搐。破伤风病人,最先受累的肌肉是.A、面肌B、背腹肌C、四肢肌D、嚼肌E、以上均不是 答案：D.女性，45岁，头部外伤3小时，伤后立即昏迷，查中度昏迷，右瞳散大， 光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射(+)左顶枕部有直径4cm头皮下血肿，头颅CT示右额颠部高密度新月影像。最重要的治疗措施是A、冬眠疗法B、气管切开C、脱水疗法D、止血，抗感染E、急诊手术治疗答案：E.男，25岁，因肝胆管结石而行PTC检查，术后6小时出现头昏、大汗。体 查：心率120次/分，血压10.7/6.7kPa(80 /50mmHg),上腹压痛及轻度肌紧 张。为明确诊断，应首选：A、B超B、CTC、静脉胆道造影D、腹腔穿刺E、腹部x线摄片答案：D277 .男，25岁，因左前胸穿入伤半小时急诊入院，病人烦燥不安，四肢湿冷， 面色苍白，呼吸困难，脉搏细速扪不清，颈静脉充盈，心音遥远，血压10/8kPa(75/60mmHg) o如患者在治疗抢救过程中，心搏骤停，应如何继续抢救？A、继续输血、输液，抗休克B、应用血管活性药物提高血压C、胸外心脏按摩D、胸外电击复律E、气管插管，就地开胸，胸内心脏按摩答案:E278 .急性硬膜下血肿最多见的出血来源为A、脑皮质破裂的小动脉B、注入上矢状窦的桥静脉C、注入蝶顶窦的大脑中静脉D、注入横窦的Labbe静脉E、大脑大静脉答案：A.关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项不正确A、血清壁细胞抗体阳性B、血清内因子抗体阳性C、维生素B12吸收试验阳性D、血清促胃液素水平下降E、固有腺体减少答案：D279 .以下哪种药物不是磺酰服类降糖药物？（）A、格列毗嗪B、格列n奎酮C'格列美在D、二甲双胭答案：D解析：二甲双胭为双胭类口服降糖药。280 .幽门梗阻时不会出现以下哪种体征A、脱水B、振水音C、移动性浊音D、胃型E、胃蠕动波答案：C.男性，38岁，车祸伤半小时。查体：发组，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5 肋间处见直径约4cm不规那么创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是 A、纵隔扑动造成循环衰竭B、急性肺水肿导致气体交换降低C、纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀D、胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭E、吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧答案：A.护士长因护士小王经常在工作时间学习英语，请假读夜大很不满意，而护士 小王那么认为护士长心胸狭隘，不鼓励青年人上进，两人关系一直紧张，造成这种 现象的原因是A、角色期望差异B、角色压力过重C、经济压力过重D、角色责任模糊E、角色权利争议答案：A解析：影响护理管理者与护士之间关系的因素主要来源于双方从不同的角度在要 求' 期望值上的差异。此题护士长作为护理管理者，希望护士能够有较强的工作 能力，服从管理，支持科室工作，希望护士能够处理好家庭与工作关系，全身心 投入工作，希望护士有较好的身体素质，能胜任繁忙的护理工作，护士一般希望 护士长能够以身作那么，公平对待每一位护士，关心每一位护士，此题小王对护士 长的不理解正是出于这个原因，因此此题选A较为合适，即角色期望的差异。故 选A。解题关键：护际关系中管理者和护士之间角度不同，对彼此的期望不同， 是造成管理者和护士之间关系不良的主要原因。281 .男患，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量 少并发热，体温约38.2,脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WB C为1.2X10的10次方/L,中性90%,尿常规WBC810/HP,红细胞23/HP。 该患者可能出现的最严重并发症为A、门静脉炎B、肠梗阻C、化脓性腹膜炎D、腹腔脓肿E水' 电解质紊乱答案：A.护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护，应该做到以下几点,但不包括A、必须依照诊疗技术规范B、必须有医师在场指导C、根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护D、防止对患者造成伤害E、立即通知医师答案:B.阿托品在眼科方面用于()A、缩瞳，调节麻痹B、扩瞳，调节麻痹C、扩瞳，降低眼压D、扩瞳，调节痉挛E、扩瞳,视近物清楚答案：B解析：阿托品有扩瞳' 升高眼内压和调节麻痹的作用。282 .脑组织中氨最主要的代谢去路是()。A、合成谷氨酰胺B、合成尿素C、原形排出D、合成谷胱甘肽答案：A解析：在整个人体中，NH的主要代谢去路是合成尿素，但是在脑部中的氨主要 的代谢去路是合成谷氨酰胺。这个易混淆点需要引起考生的注意。283 .在细胞膜的物质转运中，Na+跨膜转运的方式是()A、单纯扩散和易化扩散B、单纯扩散和主动转运C、易化扩散和主动转运D、易化扩散和出胞或入胞E、单纯扩散、易化扩散和主动转运答案：C解析：在细胞膜的物质转运中，各种带电离子很难以单纯扩散方式通过细胞膜， 通常需要膜蛋白质的介导来完成跨膜转运。介导Na+跨膜转运的膜蛋白质有通道、 离子泵和转运体。前者是通过Na+通道介导的，是顺浓度差和电位差进行的转运， 属于易化扩散；介导Na+转运的离子泵是Na+-K+泵，直接利用代谢产生的能量， 将Na+逆浓度差和电位差进行跨膜转运，是原发性主动转运；转运体介导的转运， 是间接利用Na+泵分解ATP所形成的Na+浓度差进行的，是继发性主动转运。284 .反渗透水不能去除A、悬浮物B、微小离子C、CO2D、微生物E、密切生活接触答案：D.患者，男，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者 情绪紧张，主诉患肢疼痛。评估患者后，护士应首先解决的护理问题是 A、躯体移动障碍B、疼痛C 焦虑D、生活自理缺陷E、有皮肤完整性受损的危险答案:B解析：护理诊断的排序原那么：按马斯洛的人类基本需要层次论进行排序，优先 解决生理需要，并且应将对生理功能平衡状态威胁最大的问题排在最前面。注 重患者的主观感受，在无原那么冲突的情况下，可考虑患者认为最重要的问题予以 优先解决。排序不是固定不变。一般先解决现在问题，但有时潜在的护理诊 断和合作性问题比现存问题更重要，需要列为首优问题。该患者并无出现威胁其 生命的问题，根据排序原那么，应选择B选项。30 .急性肾功能衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是()Av低钾血症B、Wj钾血症C、iWj镁血症D、低钠血症E、低钙血症答案：B.男患，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量 少并发热，体温约38.2,脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WB C为1.2X10的10次方/L,中性90%,尿常规WBC810/HP,红细胞23/HP。 该患者最可能诊断A、急性胆囊炎B、消化性溃疡穿孔C、急性化脓性阑尾炎D、急性胰腺炎E、急性肠梗阻答案：C296 .男性，57岁，油漆工，间歇性无痛性肉眼全程血尿1个月，伴尿频，尿中 大量不规那么血块，尿三杯试验均血尿。膀胱镜检查见膀胱左侧壁有1cmXIcmXI cm大小肿块，浅红色，有蒂较长，病理检查为移行细胞癌，分化良好。肿瘤的 临床分期及分级为A.TA、T1 I级B、T2T3II 级C、T3T4III级D、T2T3III 级E、T4川级答案：A.使细菌具有侵袭力的结构成分是()oA、芽胞B、肽聚糖C、荚膜D核糖体E、异染颗粒答案：C解析：荚膜是某些细菌在其细胞壁外包绕的一层黏液性物质，与细胞壁结合牢 固，能抵抗宿主吞噬细胞的吞噬和消化作用，增强细菌的侵袭力，是病原菌的重 要毒力因子(0。芽胞是细菌的休眠形式，对热力、干燥、辐射、化学消毒剂 等理化因素均有强大的抵抗力。可见，芽胞主要与细菌对外界的抵抗力有关，而 与侵袭力无关。肽聚糖是细菌细胞壁特有的成分，其主要功能是保持菌体固有形 态，维持菌体内外的渗透压，也与细菌侵袭力无关。核糖体是细菌合成蛋白质的 场所。异染颗粒主要成分是RNA和多偏磷酸盐，可用于某些细菌的鉴定。298 .化生(metap I as i a)不可能发生于()。A、肾盂黏膜上皮B、结缔组织C、支气管假复层纤毛柱状上皮D、宫颈柱状上皮E、神经纤维答案：E解析：化生指一种已分化组织转化为另一种相似性质的分化组织的过程。这种转 化过程并非表现为已分化的细胞直接转变为另一种细胞，而是由具有分裂能力的 未分化细胞向另一方向分化而成，并且只能转化为性质相似的而不能转化为性质 不同的细胞。化生分为上皮组织化生和间叶组织化生（结缔组织化生）。上皮组织 化生有鳞状上皮化生（气管和支气管黏膜的纤毛柱状上皮）和肠上皮化生（常见于 慢性萎缩性胃炎、胃溃疡及胃黏膜糜烂后黏膜再生时）。神经纤维的染色体高度 螺旋化，不具有分裂能力，因此不能再分化。299 .不影响个体对应激的认知评价的是A、人格特征B、生活经历C、应激源性质D、对应激源的敏感度E、当时个体的心身状态答案：D.生长激素作用的主要靶腺（组织）是（）。A、肾脏B、骨骼C、肝脏D、甲状腺答案：B.在维生素D的代谢中，有生物活性的物质是A、维生素D2B、维生素D3C、麦角固醇D 25-羟胆骨化醇E、1, 25-二羟胆骨化醇答案：E300 . 35岁女性患者，左腰痛1年多，伴反复尿频' 尿急，时有低热37. 5C左右，无盗汗、消瘦。曾用多种抗生素治疗，效果不佳，屡次行清洁中段尿培养菌落计 数105/m1, B超示左肾盂及左输尿管上段积液。以下哪项治疗是防止再发的重 要措施：A、多饮水、勤排尿、增加营养B、提高机体免疫功能C、重新选用抗生素治疗4周D、解除尿路梗阻E、长期低剂量抑菌治疗答案：D301 .一学生上学途中被自行车撞倒，右飘部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻 微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选 的检查是A、头颅CTB、头颅MRIC、脑血管造影D、脑池造影E、腰穿检查 答案：A302 .当人体处于低温环境下，体内的钠钾泵活动被严重影响，此时静息电位和动作电位是如何改变的？（）A、静息电位升高，动作电位升高B、静息电位下降，动作电位下降C、静息电位升高，动作电位下降D、静息电位下降，动作电位升高答案：B解析：钠钾泵活动受抑制时，影响细胞内外的钠钾离子的浓度差会导致静息电位 和动作电位均下降。303 .参与氨基酸联合脱氨基作用的辅酶包括A、维生素B1、维生素B2B、维生素B2、维生素B6C、维生素B6、维生素B12D、维生素B12、维生素PPE、维生素B10、维生素PP答案：E解析：催化联合脱氨基作用所需的酶是转氨酶和L-谷氨酸脱氢酶。转氨酶的辅 酶是维生素B6； 1_-谷氨酸脱氢酶的辅酶是NAD.或NADP+ （维生素PP）。联合脱 氨基作用是指氨基酸先与a -酮戊二酸进行转氨基作用，生成相应的a -酮酸及谷 氨酸，然后谷氨酸在L-谷氨酸脱氢酶作用下，脱去氨基生成原来的a-酮戊二酸 并释放出氨。304 .一小儿，8岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较高，有疼痛，那么对该病人烧伤面积和深度的诊断是A、9%, 1° 烧伤Bx 10%,深II。烧伤Cv 10%,浅II。烧伤Dv 18%,线II °烧伤Ex 18%,深II °烧伤答案：D305 .与坐骨神经关系最密切的肌是()A、大收肌B、半膜肌C、半腱肌D、股二头肌E、阔筋膜张肌答案：D.腋窝的前壁不包括()A、胸大肌B、胸小肌C、前锯肌D、锁骨下肌E、锁胸筋膜 答案：C.在高压氧舱内输液有发生气栓症的危险，主要发生在A、加压过程中B、减压过程中C、高压氧治疗整个过程中均可发生D、0. 3MPa以上的高压氧治疗中E、0.2MPa以下的高压氧治疗中答案：B306 .慢性肾功能衰竭患者易并发感染，主要原因为：A、贫血B、尿毒症毒素引起骨髓抑制C、血浆白蛋白减少D、代谢性酸中毒E、免疫功能降低，白细胞功能异常答案：E307 .以下哪项是分娩的主要力量()A、圆韧带的收缩B、子宫收缩力C、提肛肌收缩力D、腹肌收缩力E、四肢骨骼肌收缩力 答案：B308 .男，54岁，反复脓血便半年，每天3-4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明 显效果。近一月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压 痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，应诊断为A、慢性菌痢B、溃疡性结肠炎C、结肠息肉D、肠结核E、结肠癌答案：E.男，19岁，诊断1型糖尿病2年，平时每日用胰岛素40U,控制血糖满意, 近1周因胰岛素用完停用。乏力3天昏迷4小时入院，以下处理错误的选项是：A、立即测血糖、血酮B、立即测尿糖' 尿酮C、立即建立静脉通路D、立即皮下静注40U短效胰岛素E、立即测血电解质及酸碱情况答案：D309 .内毒素错误的选项是A、来源：革兰阴性细菌B、化学成分为蛋白质C、死亡裂解释放D、毒性作用较弱，引起发热等E耐热，16°C4h才被破坏答案：B解析：内毒素来源：革兰阴性细菌；释放方式：死亡裂解释放；化学成分：脂多 糖；毒性作用：较弱，引起发热等；稳定性：耐热，16024h才被破坏；抗 原性：弱，甲醛处理不形成类毒素。310 .能屈麟关节又能伸膝关节的肌肉是()。A、缝匠肌B、股直肌C、股中间肌D、股薄肌答案：B解析：股直肌起自骼前下棘，止于胫骨粗隆，跨过髓关节前方和膝关节前方，故 既能伸膝关节又能屈髓关节。311 .高热惊厥有效()A、卡马西平B、苯巴比妥C、拉莫三嗪D、扑米酮E、戊巴比妥钠答案：B.断肢再植成功率最高的上臂外伤种类是：A、被机床压断的上臂B、被搅拌机绞断的上臂C、被火车碾断的上臂D、被滚动皮带绞断的上臂E、被利刃砍断的上臂答案：E312 .几种沟通媒介相互冲突属于A、发送障碍B、接收障碍C、沟通通道的障碍D、编码障碍E、反响障碍答案：C解析：常见的沟通通道障碍：选择沟通媒介不当：几种媒介相互冲突：沟通渠道过长；外部干扰。313 .下述克雷白杆菌肺炎的临床表现中，哪一项诊断价值最大？A、呼吸困难、 紫组B、寒战' 高热C、早期可出现休克D、红砖色胶冻样痰E、胸痛答案：D 解析:答案：B.耻骨肌()A、由闭孔神经支配B、由股神经支配C、由生殖股神经支配D、由闭孔神经和股神经支配E、由闭孔神经、 股神经和生殖股神经支配答案：B32 .预防创伤后气性坏疽最可靠的方法是：A、彻底清创B、使用大剂量抗生素C、双氧水冲洗或湿敷伤口D、及时气性坏疽抗毒血清治疗E、开放创口答案：A33 . A. 24L / minA、81 OL / minB、46L / minC、1 2L / minD、68L / minE、氧气雾化吸入时氧气流量为() 答案：E321 .采集传染性非典型肺炎患者急性期血样，最迟不晚于发病后（）A、2天B、12 天C、7天Dx 10 天Ex 4天答案：C.以下哪项是维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现：A、颅骨有乒乓球感B、肋缘外翻C、鸡胸D、。型腿E、手镯征答案：E322 .关于肝硬化腹水形成的原因不正确的选项是°。A、低蛋白血症B、门静脉压力增高C、原发性醛固酮分泌过多D、抗利尿激素分泌过多答案：C解析：肝硬化腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症，纤维化及肝硬化形成后 由于多种病理因素，如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临 床病症。肝硬化腹水形成的主要原因有两大类，其一是腹内因素，包括门静脉高 压、低白蛋白血症、淋巴液生成过多。另一个是全身因素，包括继发性醛固酮增 多致肾钠重吸收增加；抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加：有效循环血容量 缺乏。323 .男，54岁，反复脓血便半年，每天3-4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明 显效果。近一月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压 痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。首选的辅助检查A、大便细菌培养B、CTC、钢餐检查D、纤维结肠镜检查E、B超答案：D.我国目前最常见的急性心包炎的病因是A、化脓性B、结核性C、真菌性D放射性E、风湿性答案：B324 .引起卢页内压增高的疾病包括以下各项，但除外（）A、颅脑损伤B颅内占位性病变C、脑血管疾病D、颅内先天性疾病E、创伤性窒息答案:E.决定基因表达空间特异性的是A、器官分布B、组织分布C、遗传因素D、环境因素E、细胞分布答案：E解析：在个体生长、发育全过程中，一种基因产物在不同的组织或器官表达，即 在个体的不同空间出现，这就是基因表达的空间特异性。基因表达伴随时间或阶 段顺序所表现出的这种空间分布差异，是由细胞在器官的分布决定的，因此，基 因表达的空间特异性又称细胞特异性或组织特异性。325 .男性，37岁。右上叶肺癌切除术后24小时，肺癌的非转移性全身病症即逐 渐消失。此类病症不包括。A、骨关节痛B、重症肌无力C、男性乳腺增大D、Cushing综合征E、颈交感神经综合征答案：E326 .关于肾血流动力学异常在缺血所致急性肾小管坏死的发病机制，以下哪种说 法不正确：A、肾皮质和肾髓质血流量减少B、肾血浆流量下降，肾内血流重新分布C、血管收缩因子产生过多.舒张因子产生相对过少D、肾内肾素一血管紧张素系统兴奋E、肾内舒张血管性前列腺素合成减少，缩血管性前列腺素产生过多答案:A327 .患者女性，60岁。癫痫发作3周，近1周头疼、恶心、 呕吐，一过性右侧 肢体无力，无发热，二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度， 有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断，首先考虑诊断的疾病是A、脑转移瘤B、脑胶质瘤C、脑梗死D、脑膜瘤E、脑炎答案：A.男性，23岁。体检发现心尖部有舒张期隆隆样杂音，心率84次/分，律齐， 双肺呼吸音清，肝不大，下肢无水肿，既往体健。其恰当处理是A、卧床休息，减轻心脏负担B、长期服用洋地黄，维持心功能C、长期小剂量利尿剂，减轻心脏前负荷D、积极防治呼吸道感染，防止重体力劳动E、像正常青年一样活动答案:D328 .最致命的一种突变是()A、插入三个核甘酸B、G取代AC、缺失三个核甘酸D、插入一个核甘酸E、A取代C答案：D.以下关于启动基因的描述，哪一项为哪一项正确的0A、开始转录生成mRNA的那段DNA顺序B、调节基因结合的部位C、阻抑蛋白结合的DNA部位D、RNA聚合酶最初与DNA结合的那段DNA顺序E、mRNA开始被翻译的那段DNA顺序答案：D329 .反映肾血流灌注的可靠指标是：A、血压B、脉率C尿量D、中心静脉压E、肺毛细血管楔压答案：C330 .一女性患者，反复呕吐20天，伴全身乏力5天，腹部隐痛。体查：脉搏114次/分,血压12/8kPa (90/60mmHg),浅静脉萎缩，心肺无异常。实验室检查：Hb186g/L, RBC6. 4X1012/L, BUN6. 5mmol/L0在该患者补液时，当尿量未监测 时，最不应该补充：A、等渗盐水B、血浆C、右旋糖醉D、5%碳酸氢钠E、10%氯化钾答案：E331 .陈护士长是门诊眼科的副护士长，近期医院开展护士长岗位竞聘，全部取消 了副护士长的职位，陈护士长改为竞聘其他职位。这种情况反映的组织原那么是 A、等级和统一指挥的原那么B、职责与权限一致的原那么C、精干高效的原那么D、执行与监督分设原那么E、稳定适应的原那么 答案：C.外毒素的主要成分主要是()。A、肽聚糖B、蛋白质C、脂质D、核酸E、脂多糖答案：B解析：外毒素主要成分是蛋白质，内毒素主要成分是脂多糖。332 .关于瘠症，以下何种说法不正确A、其病症表现具有做作' 夸大' 富有情感色彩，可由暗示而诱发或终止B、最有效的治疗方法是镇静C、发病有明显的心理因素D、感觉、运动和意识改变缺乏相应的器质性基础E、发病、病症和病情均与病人的病前性格特征有关答案：B.胆总管的直径为：A、0. 30. 5cmB、0. 40. 8cmC、0. 91.0cmD、 1. 11.2cmE、1.31.5cm 答案：B. Whipple三联征指：A.低血糖病症，空腹血糖V50mg/D. I ；用葡萄糖后病症缓解B.低血糖病症，空腹血糖V50mg/Av I;静注胰高血糖素后病症缓解B、腹痛，空腹血糖V50mg/C、I；用葡萄糖后病症缓解D、腹痛，血清胰岛素值高于正常；用葡萄糖后病症缓解E、空腹恶心呕吐，甲苯磺丁服激发试验阳性；静注胰高血糖素后病症缓解答案：A.男，23岁，高处坠落伤，右侧臀部着地，疼痛伴运动障碍并有休克表现在抗休克的同时，为确定骨折部位急需进行哪项检查：A、MRIB、CTC X线D、B超E、静脉肾盂造影答案：C340 .消化性溃疡的主要病因是消化性溃疡的主要病因是A、非宙体抗炎药B、胃蛋白酶C、胃动力异常D、幽门螺杆菌E、应激与心理因素答案：D.舌咽神经支配哪些腺体A、舌下腺B、下颌下腺C、舌咽神经D、泪腺E、腮腺答案：E341 .以下属于临时医嘱的是As病危B、转科C、氧气吸入prnD、一级护理E、半流质饮食答案：B解析：临时医嘱是指有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，一般仅执行一次。AED选项为长期医嘱；c选项为长期备用医嘱。342 .肱骨下段骨折易损伤A、正中神经B、腋神经C、以上均错误D、尺神经E、楼神经 答案：D343 .以下资料中哪项属于主观资料()A、面色发绢B、腹部胀痛C、心动过速D、体温38E、呼吸困难答案：B.肾下垂或游走肾，采用何种体位最容易触到A、平卧位B、坐位C、立位D、左侧卧位E、右侧卧位答案：C344 .不属于病例对照研究特点的为()A、对暴露因素的估计可能存在偏性B、相对经济C、选择无病者做对照D、可计算发病率E、根据所得结果可以估计相对危险度35 . 2型糖尿病主要死亡原因：A、感染B、糖尿病肾病C、酮症酸中毒D、糖尿病合并的心血管病变E、糖尿病神经病变答案：D36 .骨折引起脂肪栓塞是由于：A、病人肥胖B、脂肪肝C、骨筋膜室压力过高D、创伤的应激作用E、静脉压力增高答案：C37 .以下属于护士义务的是A、获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务' 职称B、对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议C、参与公共卫生和疾病预防控制D、按照国家有关规定获取工资报酬I、享受福利待遇、参加社会保险E、从事有感染传染病危险工作的护士，应当接受职业健康监护答案：C.震颤是指()。答案：D349.男性、50岁，吸烟30年，近3年来咳嗽、咯痰，气喘，受凉后加重，每次 持续3个月，有时痰中带血丝，查体：双肺呼吸音减弱，可闻及哮鸣音，最可能 的诊断是A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、支气管扩张症D、慢性支气管炎喘息型E、支气管肺癌答案:D350.肠管壁疝嵌顿时易误诊的原因，以下哪项不正确A、局部肿块不明显B、嵌顿疝内容物为大网膜C、无肠梗阻表现D、不易引起绞窄E、临床上少见答案：B351 .单向琼脂扩散法测定是()A、定性实验，不能定量B、定量实验，不能定性C、可通过标准曲线求出待测样本含量D、沉淀环大小可直接反映待测样本含量E、以上都不对 答案：C.首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选：A、防止负重B、绝对卧床休息，同时牵引C、口服镇静止痛药物D、醋酸泼尼松龙局部封闭E、手术治疗答案：D352 .胆红素主要是体内哪种物质分解代谢的产物()A、铜蓝蛋白B、血红素C、脂肪酸D、胆固醇E、核甘酸答案：B.氯丙嗪阻断中脑-边缘叶和中脑-皮质通路中的D2受体引起()A、抗精神病作用B、镇吐作用C、体温调节失灵D、锥体外系反响E、催乳素分泌答案：A353 .两药的拮抗作用可使()A、治疗效应增强B、不良反响降低C、二者均是D、二者均不是答案：B354 .在紫外线照射对DNA分子的损伤中最常见形成的二聚体是()A、T-TB、C-TC、U-CD、T-AEx G-C答案：A.髓关节后脱位复位后皮牵引的时限是：Ax 1周以内B、 1-2 周C、2-3 周D、 3-4 周E、4-5 周答案：C 358.急性肾衰竭常见于()A、严重颅脑外伤B、大面积烧伤C、大景激素应用D、急性阑尾炎E、肾挫伤答案：B359 .护患关系开展到工作期的主要任务是A、与病人建立互相信任的关系B、为病人日后的健康保健制订计划C、采取措施解决病人健康问题D、对整个护患关系进行评价E、了解病人对其健康状况和护患关系的满意程度答案：C解析：护患关系工作期的主要任务是运用护理程序的工作方法，对病人进行身心整体护理。360 .鉴别心源性和低血容量性休克最可靠的指标是：A、血压B、心率C、尿量D、CVPE、血乳酸盐 答案：D.男性，60岁，半年来经常便秘，三天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧， 呕吐二次系胆汁性液体，约500ml,过去无类似发作史，查体腹胀BP18/13kPa, 体温:37.5,右下腹稍压痛，腹软，未触及肿块，肠鸣音亢进，白细胞9X109 /L,其可能为A、急性胃炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、肠梗阻E、急性肠扭转答案:D361 .以下哪项不是处理放射治疗时鼻出血病人的方法（）A、2%麻黄碱滴鼻B、切忌颈外静脉结扎C、配血、备血D、前鼻腔填塞E、后鼻孔填塞答案:B.护士在执行医嘱时，如有疑问，可采取的做法是A、自行更改医嘱B、忠实执行医嘱C、及时向开具医嘱的医师提出疑义D、按护士认为正确的措施执行E、直接向护士长报告答案：C362 .能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血的药物是()。A、哌替咤B、甲氧茉咤C、青霉素D、氯霉素答案：D解析：哌替咤：即杜冷丁，为人工合成的阿片受体激动剂，属于苯基哌咤衍生物， 是一种临床应用的合成镇痛药，长期使用会产生依赖性，被列为严格管制的麻醉 药品。甲氧芾咤：属抑菌剂，作用机制为干扰细菌的叶酸代谢，主要为选择性抑 制细菌的二氢叶酸还原酶的活性，使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸，而合成叶酸 是核酸生物合成的主要组成局部。青霉素：是抗菌素的一种，是指从青霉菌培养 液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀 菌作用的一类抗生素，是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。青霉素类抗生素是 B-内酰胺类中一大类抗生素的总称。氯霉素：是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生 素，它属抑菌性广谱抗生素，因对造血系统有严重不良反响，能引起骨髓造血系 统抑制和再生障碍性贫血，需慎重使用。在治疗过程中应定期检查周围血象，长 程治疗者尚须查网织细胞计数，必要时做骨髓检查，以便及时发现与剂量有关的 可逆性骨髓抑制。但全血象检查不能预测在治疗完成后发生的再生障碍性贫血。363 . 65岁男性肾病综合征患者，肾活检示膜性肾病，用泼尼松和环磷酰胺治疗， 为防止其并发症的发生，首先需增加以下何种辅助治疗:A、长期预防服用抗生素B、阿司匹林抗凝治疗C、长期高蛋白饮食D、加用维生素CE、补充B族维生素答案：B364 . 7岁患儿，跌倒后左手掌着地，感左肘部及前臂疼痛6小时。查体：左肘肿 胀明显，半曲位，肘部先后突出，肘后三角关系正常，楼动脉搏动摸不到，末梢 感觉减退，手指发凉，被动屈伸手指疼痛明显最可能的原始诊断：A、伸直型肱骨牌上骨折B、屈曲性肱骨牌上骨折C、肱骨牌间骨折D、尺骨鹰嘴骨折E、肘关节脱位答案：A365 .与静息电位值的大小无关的A、膜内外离子浓度差B、膜对钾离子的通透性C、膜的外表积D、膜对钠离子的通透性E、膜对蛋白质等负离子的通透性 答案：C366 .某儿童在游乐园坐旋转椅游玩时，突然出现恶心、 呕吐、眩晕、皮肤苍白等 现象，分析最可能的原因是产生了A、低血压B、低血糖C、脑缺血D、低血钙E、前庭自主神经性反响答案：E.关于四环素类抗生素的耐药性，以下哪点不正确()A、各种四环素类抗生素有交叉耐药性B、耐药菌可阻碍四环素类抗生素进入菌体C、耐药菌可能产生灭活酶D、产生核糖体保护蛋白E、使进入菌体内的药物泵出答案：A367 .葡萄糖进行无氧酵解时，最终分解为：()A、丙酮酸B、乙酰乙酸C、乳酸D、6-磷酸葡萄糖答案：C 371.缺氧患者最典型的病症是A、心率加快B、紫组C头痛D、兴奋E、呼吸困难答案：E解析：372.支气管哮喘急性发作患者血气分析Pa-C02增高提示A、出现呼吸性碱中毒B、病情好转C、病情恶化D、没有临床意义E、出现心衰答案：C373.中性粒细胞减少见于以下哪种情况A、糖尿病酮症酸中毒B、异位妊娠破裂后C、系统性红斑狼疮D、肝癌晚期E、肾脏移植出现排异反响答案：C374 .患者男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa (30/15mmHg),神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱。急诊应优先申请哪些辅助检查？A、心电图B、尿常规C、血常规及血型D、全身CTE、超声心动图答案：C375 .尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是0A、输入碳酸氢钠溶液B、输入钙剂C、输入高渗葡萄糖加胰岛素D、血液透析E、口服钠型阳离子交换树脂答案：D.弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者，用他巴坐治疗1个月后病症缓解,但甲状腺肿与突眼加重，此时最适当的治疗措施是：A、加大他巴n坐剂量B、停用他巴n坐，改用PTUC、加服消瘦汤D、他巴嗖减量，加用小剂量甲状腺激素A、心脏听诊时出现的异常杂音B、触诊时手掌感到的细小震动感C、望诊时心尖部抬举性搏动D、叩诊时心界向两侧扩大答案:B解析：心脏听诊时出现的异常杂音包括心音分裂、额外心音、心脏杂音和心包摩 擦音。触诊时手掌感到的细小震动感称为震颤，又称猫喘。抬举性心尖搏动是指 心尖区徐缓的、有力的搏动，可使手指尖端抬起且持续至第二心音开始，与此同 时心尖搏动范围也增大，为左心室肥厚的体征。叩诊时心界像两侧扩大常见于心 脏病变或其他心脏以外的因素影响心浊音界。39 .致病物质和所致疾病：以下说法错误的选项是A、白喉棒状杆菌从呼吸道侵入B、主要致病质是白喉外毒素C、主要致病物质是白喉内毒素D、在咽部生长形成白色伪膜E、病后有牢固免疫力答案：C解析：主要致病质是白喉外毒素（只有携带B-棒状杆菌噬菌体的溶原性白喉杆 菌才能产生外毒素）。40 .下述有关左心室附壁血栓的后果，正确的选项是A、引起脑栓塞B、阻塞心室血流Ex改用1311放射治疗答案：D377.监测灭菌合格率必须到达A、90%B、98%C、99%D、99.9%E、 100%答案：E378 . 3收缩压A、脉压B、中心静脉压C、舒张压D、毛细血管血压E、心输出量的大小主要影响()答案：A.吗啡的药理作用()。A、镇痛、镇静、 镇咳B、镇痛、镇静、抗震颤麻痹C、镇痛、呼吸兴奋D、镇痛、镇静、散瞳 答案：A379 .在临床护理过程中，对患者家属提出问题的态度最不妥当的是A、不合理，置之不理B、合理，且能做到的予以满足C、不合理，请示后答复D