2022年河南省中医执业医师资格考试题库(含真题和典型题).docx
2022年河南省中医执业医师资格考试题库(含真题和典型题)一、单项选择题1 .以下各项,属脊柱器质性侧凸特点的是()A、可见于正常人B、平卧时可消失C、向前弯腰时可消失D、改变体位不能使侧弯得到纠正E、俗称驼背答案:D2 .作为胃癌普查时首选的筛选试验是:A、胃镜及活检B、粪便隐血实验C、Hp检测D、钢餐透视E、胃液分析答案:B3 . AIDS治疗的关键措施是()A、防治机会性感染B、调节免疫C、支持疗法C'带下过少D、经行浮肿E、子肿答案:A解析:肾气虚,封藏失职,冲任不固,可致月经先期、 月经过多、崩漏、产后恶 露不绝;肾气虚,胎失所系,冲任不固,可致胎漏' 胎动不安' 滑胎;肾气虚, 摄纳或系胞无力,那么致胎动不安、子宫脱垂。24 .患者发热,热势不高,常在劳累后加剧,身倦乏力,气短懒言,自汗,易于 感冒,食少便:唐,舌质淡,苔白薄,脉细弱。辨证应属A、阴虚发热证B、气虚发热证C、血虚发热证D、血瘀发热证E、气郁发热证答案:B解析:内伤发热之气虚发热证证候主症:发热,热势或低或高,常在劳累后发作 或加剧,倦怠乏力,气短懒言,自汗,易于感冒,食少便;唐,舌质淡,苔白薄, 脉细弱。25 .慢性盆腔炎气虚血瘀证,治疗首选A、完带汤B、理冲汤C、少腹逐瘀汤C、益精充髓,补肾温阳D、健脾补肾,温阳散寒E、温经散寒,活血通络答案:C249.中华人民共和国传染病防治法列入分类管理的传染病共计A、33 种B、34 种C、35 种D、36 种E、37 种答案:E.寻常型白店花进行期,外治应首选A、10%硫黄软膏B、黄连膏C、三黄洗剂D、热烘疗法E、5%薄荷脑洗剂答案:B解析:白疙,相当于西医的银屑病,用药前最好用枯矶药浴,进行期和红皮病型 外用青黛散或黄连膏,5%10%硼酸软膏外搽,静止期用5%10%硫黄软膏。250 .陈某,男性,36岁。咳嗽反复发作3个月,咳声重浊,痰多,因痰而嗽, 痰出咳平,痰黏腻色白,每于早晨咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,胸闷皖痞, 呕恶食少,体倦,大便时溃,舌苔白腻,脉象濡滑。其治疗应首选的方剂是A、桑菊饮合黛蛤散B、二陈平胃散合三子养亲汤C、清金化痰汤合泻白散D、六君子汤合二陈汤E、桑杏汤合养阴清肺丸答案:B.以下有关感染HI V后临床分期的表达,正确的选项是A、窗口期' 艾滋病前期、典型艾滋病期B、急性感染期、慢性感染期、机会性感染期C、潜伏期、前驱期、艾滋病期、恢复期D、急性感染期、慢性感染期、机会性感染期、恶性肿瘤期E、急性感染期、无病症感染期、艾滋病期答案:E251 .患者近5个月正值经期,大便清泄,皖腹胀满,经行量多,色淡质薄,神疲 肢软,面浮肢肿,舌淡红,苔白,脉濡缓。其治法是A、疏肝健脾,淡渗利湿B、健脾渗湿,理气调经C、健脾利湿,调经止泻D、补肾健脾,理气调经E、疏肝健脾,理气调经答案:B解析:根据主要证候的描述,该患者属于经行泄泻的脾虚证,故其治法是健脾渗湿,理气调经。252 .具有理气健脾、燥湿化痰功效的药物是()A、枳实B、佛手C、陈皮D、旌白E、川楝子答案:C255,以下有关抗HBV药物核昔类似物的表达,正确的选项是()A、间接抑制HBV复制B、毒副作用明显C、患者依从性差D、抗病毒作用较强E、不能用于肝功能失代偿者答案:D256 .患儿,3岁。体重11kg,身高93cm,精神好,食欲差。应首先考虑的诊断是()A、佝偻病B、肥胖症C'侏儒症D、解颅E、营养不良答案:E257 .柴葛解肌汤的组成药物中不含()A、羌活B、白芷C、竹叶D、芍药E、桔梗答案:C.脉来数而时有一止,止无定数,其脉象为A、促脉B、疾脉C、结脉D、动脉E、代脉答案:A解析:知识点比拟:促脉:脉数而时有一止,止无定数;结脉:脉迟而时有一止, 止无定数;代脉:脉迟而时有一止,止有定数。258 .患者男,64岁。咳嗽,痰中带血5个月,伴有体重下降,X线胸片显示左侧 肺门可见1个3cm X 4cm肿块阴影,左肺上叶局部不张,屡次痰查找癌细胞(-)。为确诊,应首选以下检查中的A、继续痰找癌细胞B、肿瘤标志物C、胸部CTD、纤维支气管镜E、MRI答案:D.脉沉细,应指无力的脉象是()A、细脉B、微脉C、濡脉D、弱脉E、虚脉答案:D259 .月经过少血瘀证的月经特点是A、经量渐少,色黯淡,质稀B、经量点滴即净,色淡,质稀C、经量渐少,色黯红,质稀D、经行涩少,色紫黯,有血块E、经行量少,色淡红,质黏腻如痰 答案:D解析:月经过少血瘀证的主要证候是经行涩少,色紫黯,有血块;小腹胀痛,血 块排出后胀痛减轻;舌紫黯,或有瘀斑、瘀点,脉沉弦或沉涩。故其月经特点是 经行涩少,色紫黯,有血块。260 .以下各项是对小青龙汤方药配伍意义的分析,其中不恰当的是A、干姜温肺化饮B、细辛散寒止痛C、五味子敛肺气D、半夏燥湿化痰E、芍药和营养血答案:B解析:小青龙汤中细辛与干姜同为臣药,起温肺化饮,兼助麻、桂解表祛邪之用。261 .排除其他疾病后,AFP诊断原发性肝癌的标准是()A、AFP>500 u g/mI 持续 2 周B、AFP>500 1 g/m I 持续 4 周C AFP>200 n g/m I 持续 2 周D、AFP>200 |i g/m I 持续 4 周E、AFP>100ug/ml 持续 8 周答案:B.治疗痿证湿热浸淫者,应加用A、尺泽、大椎B、阴陵泉、内庭C脾俞' 胃俞D、肝俞、肾俞E、血海' 膈俞答案:B262 .以下各项,属于医师行为规范的是()A、加强医疗质量管理B、严格落实医疗机构各项内控制度C、合理采集、使用、保护、处置标本D、严格遵循临床诊疗规范和技术操作规范E、加强药品不良反响监测答案:D.人参的功效是A、大补元气B、接续筋骨C、补肾益肺D、补脾养心E、补脾益肾答案:A解析:人参功效:大补元气,补脾益肺,生津,安神增智。263 .治疗瘁腮,宜选用以下哪味药捣烂外敷腮部A、马齿觉B、延胡索C'白芥子D、吴茱萸E、芫荽子答案:A解析:涂敷法是用新鲜的中药捣烂成药糊,或用药物研末加入水或醋调匀成药液, 涂敷于体表局部或穴位处的一种外治法。如白芥子、胡椒、细辛研末,生姜汁调 糊,涂敷肺俞穴,治寒喘;鲜马齿范、 青黛、鲜丝瓜叶等任选一种,调敷于腮部, 治疗痒腮。264 .在医学伦理学的研究内容中不包括以下哪项内容()A、伦理学产生、开展及其规律B、医学伦理学的基本原那么、规范C、医学伦理学的基本理论D、医学道德的教育、评价和修养E、医学道德中特殊问题答案:A.患儿,1岁半,咳嗽2周仍不缓解,以阵发性的痉咳为主,日轻夜重,咳剧 时伴有深吸气样的鸡鸣声,咳吐痰涎及食物后才得暂时缓解。治疗首选方剂为 Av桑菊饮B、银翘散C、桑白皮汤合拿芮大枣泻肺汤D、清燥救肺汤E、沙参麦冬汤答案:C解析:顿咳痰火阻肺证(痉咳期)证候:咳嗽明显较前加重,咳呛不已,持续难 止,日轻夜重,痉咳后伴有深吸气样鸡鸣声,吐出痰涎或食物后方暂止,不久可 又发作。轻者每日咳56阵,重者多达4050阵。每阵咳嗽可以自发,有时用 力活动' 进食、闻到刺激性气味等可诱发阵咳。痉咳3周后,常可伴有舌系带溃 疡' 两胁作痛' 目睛红赤等。舌质红,苔薄黄,脉数,指纹紫达气关。历时一般 持续26周,亦有达8周以上者。体弱及年幼儿此期可发生变证,常见痰热闭 肺证;少数患儿可发生神昏抽搐' 口吐涎沫等邪陷心肝证。治法:清热泻肺,涤 痰镇咳。代表方剂:桑白皮汤合拿茄大枣泻肺汤。265 .月经后期气滞证舌脉特点是A、舌淡,苔薄白,脉沉细B、舌质淡红,脉细弱C、舌淡,苔白,脉沉迟或细弱D、舌淡胖,苔白腻,脉滑E、舌质正常或红,苔薄白,脉弦或弦数答案:E.脑出血患者颅脑CT的主要改变是A、可见低密度影B、可见高密度影C、起病后2小时逐渐出现低密度影D、脑沟及外侧裂高密度影E、脑积水改变答案:B 解析:脑出血患者颅脑CT:血肿灶为高密度影,边界清楚,血肿被吸收后显示为低密度影。266 .实寒证与虚寒证最主要的区别点是A、病程的长短B、病势的缓急C、肢体痛与不痛D、怕冷与否E、脉之有力无力答案:E解析:实寒证因寒主收引,受寒那么脉道收缩而拘急,故见紧脉,而虚寒,阳气无力鼓动脉道,见脉沉迟无力。267 .六味地黄丸和左归丸两方均具有的治疗作用是A、滋肾养肝B、温补肾阳C、滋肾养心D、健脾益气E、补脾养心答案:A解析:六味地黄丸滋补肝肾;左归丸滋阴补肾,填精益髓。268 .患者经行或先或后,量少,色淡黯,质清,腰舐酸痛,头晕耳鸣,舌淡,苔白,脉细弱。其治法是D、血府逐瘀汤E、当归芍药散答案:B解析:慢性盆腔炎气虚血瘀证主要证候:下腹部疼痛结块,缠绵日久,痛连腰舐, 经行加重,经血量多有块,带下量多;精神不振,疲乏无力,食少纳呆;舌体黯 红,有瘀点瘀斑,苔白,脉弦涩无力。治法:益气健脾,化瘀散结。方药:理冲 汤。26 .功能补肝肾,强筋骨,安胎的药物是A、蛤蛤B、仙茅C、鹿茸D、杜仲E、狗脊答案:D.提示血容量缺乏的中心静脉压数值是A、3mmH20B、6mmH 2 0C、9mmH 2 0D、10mmH2 0E、15mmH20答案:AA、滋阴益肾B、补肾调经C、温阳补肾D、健脾养血E、益气养血答案:B解析:依据此题描述的主要证候,考虑该患者是月经先后无定期的肾虚证,故治 法是补肾调经。275 .具有活血调经、 利水消肿、清热解毒功效的药物是0A、艾叶B、五灵脂C、郁金D、益母草E、没药答案:D.关于痔的注射治疗,以下不属于其禁忌证的是A、外痔B、内痔伴腹泻C、临产孕妇内痔D、内痔伴前列腺增生E、内痔伴肝癌 答案:D276 .对于不寐的辨证,以下选项正确的选项是A、A、首分病位,次辨虚实B、首分虚实,次辨病位C、首分标本,次辨病位D、首分虚实,次辨寒热E、首分病位,次辨久暂答案:B.属于手太阳小肠经的月俞穴是()A、听会B、听宫C、耳门D、神门E、下关答案:B.对于疑似SARS者正确的处理方法是()A、按正常诊疗程序就医B、安排家庭医学隔离观察,由CDC随访C、收入双人或多人观察室隔离观察D、收入单人观察室隔离观察E、安排家庭医学隔离观察,并随诊答案:D277 .作为诊断血色病的可靠指标,血清转铁蛋白饱和度(Tfs)应大于的数值是()A、20%B、33%C、55%D、60%E、70%答案:E.舌淡胖嫩,苔白滑润的临床意义是()A、阳虚水泛B、外感风热C、湿热内蕴D、气血两虚E、痰瘀阻络答案:A278 .以下选项中,可以用阴阳相互转化来解释的是A、阴损及阳B、阴病治阳C、阳中求阴D、寒极生热E、热者寒之答案:D解析:寒极生热,对于有些寒性病证,当病情开展到寒气极盛的阶段时,常常可 以出现阴盛格阳的假热症候,称为寒极生热、重阴必阳。表达了事物阴阳属性由 寒转热的变化。279 .因抗利尿激素分泌过多而引起血钠减低的疾病是0A、醛固酮增多症B尿崩症C、幽门梗阻D、肺结核E、大面积烧伤答案:B.患者,男,50岁。时有咳嗽,动那么气喘,阳事无力,用药应首选的药物是() A西洋参B、白果C、蛤蛤D、五味子E、杏仁答案:C.胃经在循行中,未与以下何处发生联系A、口B、目C、鼻D、膈E、下齿答案:E280 .麻疮的病因病机是A、久病气血亏虚,不能营养肌肤B、气血失和,经脉阻滞,气血凝结C、湿热下注,瘀血凝滞经络D、气血失和,风寒痰浊凝聚E、寒湿凝聚经络,闭塞不通,气血运行不畅答案:C解析:瞧疮的病因病机:本病多由久站或过度负重而致小腿筋脉横解,青筋显露, 瘀停脉络,久而化热,或小腿皮肤破损染毒,湿热下注而成,疮口经久不愈。281 .五体中皮毛属哪脏所主A、心B、肝C、脾D、肺E、肾答案:D288期门的定位是()A、在胸部,第5肋间隙,前正中线旁开4寸B、在胸部,第6肋间隙,前正中线旁开4寸C、在胸部,第7肋间隙,前正中线旁开4寸D、第11肋游离端下际E、侧腰部,第12肋游离端下际处答案:B289 .对诊断重型病毒性肝炎最有意义的指标是A.A、/G比值倒置B、酶胆别离C、血清胆红素明显升高D、血清转肽酶活性明显升高E、凝血酶原活动度低于40%答案:E解析:肝脏为多种凝血因子合成的场所,如果肝实质广泛而严重损伤时,凝血因 子缺乏,PT明显延长,PTA下降。PTAW40%为肝细胞大量坏死的肯定界限,为重 型肝炎诊断及判断预后的重要指标,如PTAV20%那么预后不良。290 .治疗中气下陷证应首选的药物是A、桑叶、升麻B、柴胡、菊花C、柴胡、防风D、升麻、柴胡E、升麻、葛根答案:D.医疗机构执业医师违反卫生行政管理的法律' 法规应承当的行政责任中不属 于“行政处分”的是()A、警告B、罚款C、降职D、撤消执业医师证书E、没收违法所得答案:C291 .男性,20岁,在参加运动会800m赛跑比赛后5分钟,出现呼气性呼吸困难 发作。查体:双肺满布哮鸣音,心率108次/分,律齐,无杂音;血压正常,最 妥当的处理是()A、吸入沙丁胺醇B、吸入漠化异丙托品C、静脉注射肾上腺素D、吸入二丙酸倍氯米松E、静脉注射毛花苔C答案:B.患者C0PD病史多年,每年冬季发作,查体呈桶状胸,双肺叩诊呈过清音, 心浊音界缩小,呼吸音减弱,肺功能检查显示80%>FEVi250%, C0PD严重程度 分级是()A、I级B、II 级C、川级D、IV 级E V级答案:B292 .癫痫有多种发作类型,其发作的病症不具有以下选项中的A、周期性B、发作性C、短暂性D、重复性E、刻板性答案:A解析:癫痫发作的共性有四个:发作性' 短暂性' 重复性和刻板性,不具有周期 性的特点。293 .男性,45岁,2周来感右上腹隐痛,呈持续性,否认呕吐及发热史,腹部B 超示肝脏有一7cmX6.4cm低同声区,回声不均,边界欠清,收入院。明确诊断 首要的检查是()A、腹部CTB、血 AFPC、肝功能检测D、肝血管造影E、血 LPH答案:B.治疗湿热积滞搏结肠腑证的代表方剂的药物组成是()Ax枳实、生锦纹、山楂、槟榔、厚朴、黄苓、神曲、连翘、紫草、木通、生甘B、B、枳实、生锦纹、山楂、槟榔、厚朴、黄连、麦芽、连翘、紫草、木通、生甘C、枳实、生锦纹、山楂、槟榔、厚朴、黄连、神曲、连翘、紫草、木通、生甘D、枳实、生锦纹、山楂、槟榔、厚朴、黄连、神曲、银花、紫草、木通、生甘E、枳实、生锦纹、山楂、槟榔、厚朴、黄连、神曲、连翘、丹皮、木通、生甘答案:C.以下不属于诃子主治病证的是A、久痢B、久咳C、久泻D、失音E、失眠答案:E 解析:诃子主治病证:久泻、久痢;久咳,失音。294 .医师通过仪器设备获得病人的生理、生化指标,并作为自己的诊疗依据,体 现了A、医患关系结构的“人机化”趋势B、医患交往的“经济化”趋势C、医患要求的“多元化”趋势D、医患关系调节方式的“法制化”趋势E、医患交往的“和谐化”趋势答案:A解析:医学高新技术的应用,使诊疗方式发生巨大变化。医生可通过高新技术、 设备获得病人的生理指标、生化指标等数据,并为自己诊疗提供依据,这样就发 生了医患之间的人(医生)-人(患者)关系向人(医生)-机(仪器)-人(患 者)的结构演变趋势。295 .肾阳虚,气化失常,水湿下注任带,使任脉不固,带脉失约,可发生A子肿B、滑胎C、带下病D、子宫内膜异位症E、子晕答案:C解析:肾阳虚,气化失常,水湿下注任、带,使任脉不固,带脉失约,发为带下 病。296 .不属于卫生法基本原那么的是A、预防为主B、卫生工作社会化C、保护公民身体健康28 .患者男,56岁。间断上腹部疼痛2年,进食后腹痛可有所缓解。1天前患者 活动中突发上腹部疼痛,迅速弥漫至全腹。查体:全腹肌紧张,肠鸣音未及。考 虑可能的诊断是A、急性胰腺炎B、心肌梗死C、急性胆囊炎D、消化性溃疡穿孔、目屈答案:D29 .危重哮喘患者,肺部哮鸣音减弱或消失提示A、支气管痉挛缓解B、支气管高度狭窄或痰栓堵塞C、合并肺部严重感染D、支气管内大量痰液被清除E、支气管被大量血液堵塞答案:B解析:危重哮喘患者,有时因支气管高度狭窄或被大量痰栓堵塞,肺部哮鸣音反 可减弱或消失,此时病情危急。30 .以乌药汤为代表方的治法是()A、疏肝理气B、养血柔肝C、疏肝清热D、兼顾经济与社会效益E、祖国传统医学与现代医学相结合答案:E解析:卫生法的基本原那么是卫生立法的基础,是贯穿于各种卫生法律和法规之中 的,对调整保护人体健康而发生的各种社会关系具有普遍指导意义的准那么。祖国 传统医学与现代医学相结合是具体方法,不是其基本原那么。301 .具有凉血止血、解毒敛疮功效,治疗烫伤的药物是()A、地榆B、蒲黄C、白茅根D、槐花E、大蓟答案:A.患者,男,20岁。持续低热、 盗汗2个月。咳嗽,痰中带血。应首先考虑 的是A、肺癌B、肺结核C、肺脓肿D、肺梗塞E、支气管扩张答案:B解析:患者有典型的结核中毒表现:低热、盗汗。A见于有吸烟史的年龄较大者, 咳嗽咳痰,痰中带血,胸闷气急、 胸痛等;c咳浓臭痰,有发热寒战等感染表现; D有突发性的胸痛,呼吸困难,E有反复的咳嗽咳痰' 咯血。故此题选B。考点: 肺结核的诊断.入汤剂宜后下的药物是A、贝壳、甲壳、化石及多种矿物药B、芳香性药物C、某些粉末状药物及细小的植物种子药物D、较贵重的药物E、胶质类药物答案:B解析:后下:主要指某些气味芳香的药物,久煎其有效成分易于挥发而降低药效, 须在其他药物煎沸510分钟后放入。302 .外生殖器及其周围汗出的临床意义是A、下焦湿热B、阴虚火旺C、气郁化火D、阳明热盛E、痰瘀阻络答案:A.热秘型便秘,应选何方A、半硫丸B青麟丸C、麻子仁丸D、六磨汤E、以上均非答案:C解析:热秘证候主症:大便干结,腹胀腹痛,口干口臭,面红心烦,或有身热, 小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数。治法:泻热导滞,润肠通便。代表方:麻子 仁丸加减。303 .“中正之官,决断出焉”是指A、肝B 田C、胆D、脾E、三焦答案:C解析:素问?灵兰秘典论说:“胆者,中正之官,决断出焉。”胆的生理功 能,与人体情志活动密切相关,主要表现为对事物的决断及勇怯方面。胆主决断, 是指胆具有判断事物' 作出决定的作用。304 .引起红细胞病理性绝对性增多的疾病是()A、系统性红斑狼疮B、大面积烧伤C、肺源性心脏病D脾功能亢进E、严重腹泻答案:C.以下选项中,不属于冠心病的临床分型是A、心房颤抖B、心肌梗死C、心绞痛D、猝死型E、缺血性心肌病答案:A解析:WHO将冠心病分为以下五个类型:隐匿性冠心病'心绞痛、心肌梗死、缺 血性心肌病和猝死型,冠心病分型中不包括心律失常。心房颤抖属于心律失常中 的常见类型,不属于冠心病的分型。305 .特发性血小板减少性紫痛的主要病因是A、免疫因素B、肝脾作用C、感染D、骨髓巨核细胞成熟障碍E、脾功能亢进答案:A解析:免疫因素是特发性血小板减少性紫藏(ITP)发病的主要原因。306 .疳肿胀的病位是()A、脾肾B、肝脾C、心脾D脾肺E、脾胃答案:A.患儿,2岁。体重11kg。盛夏就诊,腹泻两天,量屡次频,泻下急迫,大便 黄色蛋花汤样,有少许黏液,精神稍差,皮肤弹性尚可,哭时有泪,尿黄量少。 舌红苔黄腻,指纹紫。大便常规:WBC4-6/HP, RBC12/HP。应首先考虑的诊 断是A、轮状病毒性肠炎,轻度脱水B、轮状病毒性肠炎,中度脱水C、大肠杆菌肠炎,轻度脱水D、大肠杆菌肠炎,中度脱水E、急性细菌性痢疾,轻度脱水答案:C307 .以下哪项不是清热调血汤的组成药物A、当归、川茸' 白芍、生地黄B、延胡索、 香附C、黄柏D、桃仁、红花、莪术' 牡丹皮E、黄连 答案:C解析:清热调血汤的组成:当归、川苜' 白芍、生地黄' 黄连、香附、桃仁、红 花' 延胡索、牡丹皮、莪术。308 .不符合川度房室传导阻滞心电图特征的是A、R-R间期相等B、QRS波群形态可正常,也可呈宽大畸形C、心房率V心室率D、心房率心室率E、P-P间期相等答案:C解析:三度房室传导阻滞(完全性房室传导阻滞)P波和QRS波群无固定关系,P-P与R-R间距各有其固定的规律性。心房率心室率。QRS波群形态正常或 宽大畸形。309 .张某,男性,34岁。干咳2月,咳声短促,痰少色鲜红,胸部隐隐闷痛, 午后自觉手足心热,皮肤干灼,口干咽燥,近期曾有与肺挎病人接触史。舌苔薄 白,舌边尖红,脉细数。其治疗应首选的方剂是A、月华丸B、秦芫鳖甲汤C、左归丸D、银翘散E、补天大造丸 答案:A310 . AIDS并发机会性感染和恶性肿瘤的机制主要是()A、细胞免疫受损B、体液免疫受损C、非特异性免疫受损D、特异性免疫受损E、脾脏受损答案:A.手少阴心经起于A、少府B、少冲C、中冲D、极泉E、中府答案:D解析:手少阴心经起于极泉。311 .中医认为梅毒的病因病机为A、淫秽疫毒与湿热、风邪杂合所致B、湿热秽浊之邪侵及肝经' 下注阴部C、湿热秽浊由下焦前阴入侵,阻于膀胱及肝经D、秽浊之毒酿生湿热,下注皮肤黏膜E、下焦湿热导致膀胱功能失调,三焦水道通调不利 答案:A 解析:梅毒的病因病机:中医认为本病为淫秽疫毒与湿热、风邪杂合所致。传播 方式主要是精化传染(直接传染),间有气化传染(间接传染)和胎中染毒。邪 之初染,疫毒结于阴器及肛门等处,发为疳疮;流于经脉,那么生横疙;后期疫毒 内侵,伤及骨髓、关窍、脏腑,变化多端,证候复杂。312 .因肝郁痰凝而成的乳房疾病是A、乳痈B、乳癖C、乳漏D、乳疡E、乳蝴答案:B解析:乳癖的病因病机:G)由于情志不遂,忧郁不解,久郁伤肝,或受到精 神刺激,急躁恼怒,可导致肝气郁结,气机阻滞,蕴结于乳房胃络,乳络经脉阻 塞不通,不通那么痛而引起乳房疼痛;肝气郁久化热,热灼津液为痰,气滞痰凝血 瘀即可形成乳房肿块。(2)因冲任失调,使气血瘀滞,或阳虚痰湿内结,经脉 阻塞,而致乳房结块' 疼痛' 月经不调。313 .患者,女,45岁,左乳头单孔血性溢液2周,自觉头晕乏力,心悸多梦, 纳差,乳房无疼痛不适。查左乳头中央乳孔有血痂,乳晕下可扪及0.8cmX0.5c m肿块,质韧,无压痛,与皮肤无粘连,按压肿块时自中央乳孔流出血性液体。 其中医诊断及西医治疗原那么应为()A、乳癖药物治疗B、乳蚓手术治疗C、粉刺性乳痈药物治疗D、乳痹手术治疗E、乳核手术治疗答案:B.颤证的病位是A、脑B、心C、筋脉D、关节E、肌肉答案:C解析:颤证其病位在筋脉,与肝、肾、脾等脏关系密切。314 .男性,64岁,劳累后发生急性下壁心肌梗死,既往有高血压5年' 糖尿病10年, 吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的直接原因是A、劳累及情绪激动B、高血压C、糖尿病D、动脉粥样硬化斑块不稳定E、吸烟过量答案:D解析:此题备选答案中高血压' 糖尿病属于危险因素,劳累、情绪激动和过量吸 烟属于诱发因素,只有动脉粥样硬化斑块不稳定才是其发病的直接原因。315 .腹部反跳痛发生的病理机制是()A、空腔脏器扩张B、内脏肿大与肿瘤压迫C、腹膜后淋巴结肿大压迫D、腹腔脏器炎症累及壁层腹膜E、腹腔脏器炎症累及脏层腹膜答案:D.不属于喘证临床表现的是0A、鼻翼煽动B、呼吸困难C、张口抬肩D、喉中痰鸣E、难以平卧答案:D316 .既能化湿,又能解暑的药物是A、蕾香、佩兰B、苍术' 厚朴C、砂仁' 豆蔻D、陈皮、青皮E、茯苓、玉竹答案:AD、补肾疏肝E、疏肝解郁答案:E31 .关于左心室肥大,以下错误的选项是A、QRS电压增高B、心电轴左偏C、QRS波群时间延长D、ST 段下移20.03mVE、T波低平、双向或倒置答案:D解析:左室肥大的心电图表现QRS波群电压增高:RV5或RV6>2. 5mV, RV5或 RV6+SV1 >4. OmV (男)或>3. 5mV (女)。心电轴左偏。QRS波群时间延长 到0.100.11s。ST-T改变,以R波为主的导联中,ST段下移20.05mV, T 波低平、 双向或倒置:左室肥大常见于高血压心脏病' 二尖瓣关闭不全、 主动脉 瓣病变、 心肌病等。32 .小建中汤的功用是A、温中健脾,和里缓急B、温中祛寒,和胃止呕C、温中祛寒,补气健脾D、温中补虚,和里缓急E、温中补虚,降逆止痛 答案:D 解析:霍香功效:化湿,止呕,解暑。佩兰功效:化湿,解暑。所以此题最正确的 选项是Ao325 .心尖区触及舒张期震颤,可提示的疾病是()A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、室间隔缺损答案:A.患儿,7岁。平素嗜食肥甘厚腻,容易损伤的是()A、肝B、脾C、肾D、肺E、心答案:B326 .患儿,4岁。发热4天,高热烦渴,乳蛾肿大溃烂,颈、腋' 腹股沟处浅表 淋巴结肿大,肝脾肿大,舌质红,苔黄腻,脉滑数。诊为传染性单核细胞增多症, 治疗应首选的方剂是()A、清肝化痰丸B、安宫牛黄丸C、犀角地黄汤D、犀角地黄汤合增液汤E、青蒿鳖甲汤合清络饮 答案:A327 .患儿浮肿明显,伴见喘促心悸,紫组,其病机是()A、A、邪毒内侵,内犯肺脾B、湿热邪毒,内陷厥阴C、水邪泛滥,上凌心肺D、水毒内闭,三焦壅塞E、肝阳上亢,心窍闭阻答案:C.患者鼻翼右侧有一枚粟粒样脓头,麻痒并作,红肿热痛,顶突根深坚硬,舌红,苔薄黄,脉数。治那么应为A、A、和营托毒B、清热利湿,和营消肿C、散风清热,化痰消肿D、清热解毒E、和营托毒,清热利湿答案:D 解析:根据此题患者的临床表现辨为颜面部疔疮初起。而疔的内治,以清热解毒 为治疗大法。早期,热毒蕴结证宜清热解毒;火毒炽盛证宜凉血清热解毒。中期, 热胜肉腐证,宜清热透脓托毒。发于下肢者应注重清热利湿解毒。烂疔、疫疔宜 中西医结合治疗。328 .发生中暑的病因中,以下选项不正确的选项是A、干燥环境温度超过35B、甲状腺功能亢进C、过度肥胖D、汗腺缺乏症E、过度疲劳答案:A.所谓“独阴不生,独阳不长”说明阴阳之间的何种关系A、阴阳对立制约B、阴阳互根C、阴阳交感互藏D、阴阳消长E、阴阳转化答案:B解析:阴阳互根,是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面,具有相互 依存,互为根本的关系。即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在,每一 方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。“独阴不生,独阳不长” 说明阴阳之间不能脱离彼此而相互独立,表达了二者的互根关系。329 .固冲汤治疗崩漏的适应证候是()A、气血缺乏证B、肾虚证C、心脾两虚证D、虚热证E、脾虚证答案:E.妇人疮的主症是A、下腹部胀满B、下腹部疼痛C 腰腹部疼痛D、下腹部结块E、月经过多答案:D解析:妇人下腹结块,伴有或胀' 或痛' 或满、 或异常出血者,称为疱。330 .以下哪项不是沉降药物的作用A、止咳平喘B、收敛固涩C、平肝潜阳D、开窍E、镇惊安神答案:D解析:一般而言,发表' 透疹、升阳' 涌吐' 开窍等药具有升浮作用,收敛固涩'泻下、利水、潜阳、镇惊安神、止咳平喘、止呕等药具有沉降作用。331 .关于严重冻疮的复温措施,不正确的选项是A、口服姜汤B、口服少量温酒C、吸氧D、用雪搓洗E、输入加温葡萄糖溶液答案:D解析:严重全身性冻伤患者,应采取急救措施,首先使病人迅速脱离寒冷环境, 脱去冰冷潮湿的衣服鞋袜,给予热饮料、热茶、温酒等,根据病情可行人工呼吸、 给氧和抗休克治疗。对冻僵患者要进行快速复温,宜将患者浸放在40左右温 水中,一直到指(趾)甲床出现潮红、神志清楚,移出擦干并继续保温。宜配合 静脉给葡萄糖液等,所输液体温度以2532为宜,以补充糖、电解质。严 禁用雪搓、火烤及冷水浴。332 . COPD最主要的病因是A、吸烟B、职业粉尘C、空气污染D、感染E、氧化应激答案:A解析:吸烟是慢性阻塞性肺疾病(COPD)发生的最主要的病因。333 .属于手少阴心经起止穴的是A、极泉、少府B、中府、少冲C'天池、中冲D、极泉、 少冲E、中府、少泽答案:D解析:手少阴心经起于极泉,止于少冲。334 .关于败酱草的功效,以下不正确的选项是A、清热解毒B、消痈排脓C、利尿消肿D、排脓以治内痈E、祛瘀止痛答案:C解析:败酱草功效:清热解毒,消痈排脓,祛瘀止痛。335 .药品是特殊商品,限时性的特性主要表达在人们()A、生产药品需要保证质量时B、经营药品追求经济效益时C、加强药品质量监督时D、治疗疾病需要用药时E、需要保健时答案:D.患者男,34岁。反复发生肌蚓,久病不愈,神疲乏力,头晕目眩,面色苍 白或萎黄,食欲不振,舌质淡,脉细弱。治疗本病首选的方剂是A、泻白散B、十灰散C、茜根散D、归脾汤E、黄土汤答案:D336 .赵某,男,46岁。初起恶寒发热,咽痛,呕吐,腹泻,经治后,表虽解, 腹泻已止,但呕吐反复发作,似饥而不欲食,口燥咽干,舌红少津,脉细数。其 证候诊断是()A、脾胃气虚证B、肝气犯胃证C、痰饮内阻证D、外邪犯胃证E、胃阴缺乏证答案:E.肺炎喘嗽的主证是A、阵发性痉挛性咳嗽,咳毕有鸡鸣样回声,日轻夜重B、咳嗽,发热,流涕,经治表证解后,咳嗽渐止C、突发阵发性痉咳,有异物吸人史D、发热,咳嗽,痰壅,气喘,肺部闻及中细湿啰音E、咳嗽无定时,夜间较多,喉间哮吼痰鸣 答案:D 解析:肺炎喘嗽是小儿时期常见的一种肺系疾病,临床以发热、咳嗽、痰壅、气 喘,肺部闻及中细湿啰音,X线胸片见炎性阴影为主要表现,重者可见张口抬肩、 呼吸困难、面色苍白、口唇青紫等症。337 .邪气亢盛,而正气不虚,邪正相搏,气血壅盛时的脉象是()A、数脉B、疾脉C、虚脉D、弱脉E、实脉答案:E.医疗用毒性药品管理方法规定,毒性药品每次处方剂量不得超过()A、五日极量B、四日极量C、三日极量D、二日极量E、一日极量答案:D338 .震颤麻痹的病人不随意运动的特点是()A、静止性震颤B、动作性震颤C、细微震颤D、扑翼样震颤E、老年性震颤答案:A.堕胎、小产胎堕难留证的中医治法是()A、活血化瘀,佐以益气B、祛瘀下胎C、补肾健脾D、益气活血,化瘀安胎E、调养气血答案:B339 .患儿,出生5周。症见面目皮肤发黄,色泽晦暗,持久不退,精神萎靡,四肢欠温,纳呆,大便;唐薄色灰白,小便缺少,舌质淡,苔白腻。其证候是()A、寒湿阻滞B、气滞血瘀C、湿热郁蒸D、胎黄动风E、胎黄虚脱答案:A340 .以下哪项不是气厥实证的特点A、面赤唇紫B、头晕头痛C、脉沉而弦D、呼吸气粗Ex突然昏仆 答案:A 解析:气厥实者,乃肝气升发太过所致,体质壮实之人,肝气上逆。由惊恐而发, 表现为突然昏倒,呼吸气粗,口噤握拳,头晕头痛,舌苔薄白,脉伏或沉弦。而 面赤唇紫见于血厥实证。因此此题答案选A。349.女性,56岁,身高155cm,体重55kg,体检发现空腹血糖6. 4mmol/L,做口 服葡萄糖耐量试验,空腹血糖6.6mmol/L,餐后2小时血糖8. 4mmol/L,正确的选项是()A、可诊断糖尿病B、应重复口服葡萄糖耐量试验C、可排除糖尿病D、空腹血糖过高E、糖耐量降低答案:E350.寒滞肝脉证的临床特征是A、头晕目眩,胸胁胀闷B、少腹冷痛,睾丸坠胀C、阴囊湿疹,外阴瘙痒D、胸胁冷痛,得温那么减E、形寒肢冷,舌淡脉弦答案:B33 .患者男,51岁。冠心病史多年,突然剧烈胸痛,憋闷,大汗淋漓,烦躁不安,心电图下壁导联ST段弓背向上抬高,心肌酶CK-MB升高,止痛宜选用A、休息和吸氧B、硝酸甘油C、硝酸异山梨酯D、吗啡E、地尔硫苴答案:D解析:题干所述患者突然出现剧烈胸痛,心电图ST段弓背向上抬高,以及心肌 酶的升高,此三点符合急性心肌梗死的诊断,对于急性心肌梗死患者止痛首选吗 啡或哌替咤。34 .葛根的功效,以下说法错误的选项是()A、解肌退热B、升阳止泻C、透疹D、解痉E、生津止渴答案:D.治疗腹痛湿热壅滞证,首选的方剂是()A、大承气汤B、正气天香散C、枳实导滞丸.患者肉糜,急躁易怒,汗出心悸,失眠多梦,消谷善饥,形体消瘦,手部震颤者。其辨证为A、肝郁气滞证B、气滞痰凝证C、气阴两虚证D、肝肾缺乏证E、冲任失调证答案:C解析:肉寝基本以气滞痰凝证和气阴两虚证较为常见。本患者急躁易怒,汗出心 悸,失眠多梦,消谷善饥,形体消瘦,应为气阴两虚证表现。351 .患者女,27岁。剖宫产术后4天。左下肢胀痛1天,查体可见左下肢肿胀,皮色红,皮温升高。首先考虑诊断为A、股肿B、血栓性浅静脉炎C、筋瘤D、镰疮E、脱疽答案:A352 .曾用过抗菌药物疑为伤寒的患者,最有诊断价值的实验室检查是()A、粪培养B V血培养C、骨髓培养D、肥达反响E、血嗜酸性粒细胞计数答案:C.以下各项,不属伤寒典型表现的是()A、发热B、皮疹C、腹泻D、脾肿大E、表情冷淡答案:C353 .症见胁肋胀痛,口苦,阴部瘙痒,带下色黄臭秽,脉弦数,此为A、肝郁气滞证B、肝火炽盛证C、胆郁痰扰证D、肝胆湿热证E、湿热蕴脾证答案:D解析:肝胆湿热证病位主要在肝胆(疏泄功能失职),故以胁肋胀痛'胁下痞块、黄疸' 口苦等肝胆疏泄失常病症为主,尚可出现寒热往来及阴部瘙痒,妇女带下 黄臭等症。354 .窦性心动过速的心电图表现为A. QRS时限常20. 12sB.发作时S-T段下移A、P 波在 I、II、BC、V3V6导联直立D、P-R 间期20. 12sE、出现逆行P'波答案:C解析:窦性心动过速的心电图表现(1)窦性P波,即P波在I、II、aVFv V3 V6导联直立,aVR导联倒置。(2) P-R间期0.120.20s。(3)心率100160 次/分钟。