手术室护理质量检查表.pdf

手术室护理质量检查表日期:检查者:得分:项目检查内容管理工作40分1、工作人员着装整齐，进手术室更衣、鞋、口罩、帽子齐全、不穿洗手衣外出2、严禁在办公室、值班室聊天、在手术间闲坐、看书、看报3、环境清洁，各室物品放置规范，严禁带私人物品进工作间4、严格执行各项规章制度岗位责任制：手术期间有关人员不得离开病人交接班制度：书面、病人、用药、器械查对制度：术中药品、器械、用物、标本严格、查对有记录、双签名5、贵重仪器专人管理，用后归位，使用有记录6、麻醉药品定量管理，帐物相符，严格交接有记录7、抢救药品器械定位放置，完好率100%8、手术安全核查表执行规范工作质1、洗手护士工作熟练，台面保持整齐2、巡回护士坚守岗位，物品准备充分，了解手术进程3、各手术间每日空气消毒，灯管使用有累计，月细菌培养不超标扣分标准一人违反扣 2 分一人违反扣 2 分一处不符合扣 1-2 分一人违反扣 2 分一人违反扣 2 分一人执行不好扣 2-5 分一处不符扣 1 分，管理不当扣 2 分一处不符扣 2 分、缺一次记录扣 2 分缺 1 支或失效 1 支扣 1 分、缺一次记录扣 2 分一人不合格扣 2 分一处不规范扣 1 分不符合要求扣 2 分不符合要求扣 2 分缺一次记录扣 1 分，细菌培养超标扣 2 分扣分原因及扣分量40分4、开展术前访视，做好介绍及健康教育，坚持术后回访，听取病人意见，有记录，有改进措施5、各种无菌包包扎规范，有效期1 周，有无菌胶带，物品名称及打包人6、各种浸泡器械液面、轴节、时间符合要求7、缸镊实行干保存，每台一换8、特殊手术器械分开处理9、工作人员熟悉各种消毒液配置及使用方法随即抽查 5 个病人，1 人未做到扣 2 分一包失效扣 2 分，不符合要求酌情扣分不符合要求扣 1 分不符合要求扣 1 分不符合要求扣 1 分随即提问，一人次回答不正确扣2 分不符合要求扣 1-2 分缺一次扣 2 分，内涵差酌情扣分一处不符和要求扣 1 分一处不符和要求扣 1 分文件1、手术登记齐全，字迹清晰工整书写2、业务学习及护理查房突出科室特点，注意实际效果，记录齐全20分3、交班本书写认真，项目齐全：日期、手术数、术中情况及处理4、手术清点记录单项目齐全，签名符合要求 2015-12修订