2022年医师定期考核临床类考试题库及答案(共740题).pdf

1 2022 年医师定期考核临床类考试题库及答案（共 740 题）1.结直肠癌诊治的最佳肿瘤标志物是（C）A、CEA B、CA50 C、CA19-9 D、CA724 E、CA153 2.肝脏肿物，大体观察见肿瘤无明显界限，颜色暗红，切开呈筛孔状，有许多红褐色液体流出。取材镜检，见大量管腔，管壁厚薄不均，并扩张迂曲，管腔内有多量红细胞。此肿瘤的生物学性质为（A）A、良性肿瘤 B、恶性肿瘤 C、交界性肿瘤 D、非瘤样增生 E、性质不定 3.男性，45 岁，发热、乏力伴消瘦 2 个月。两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结，脾肋下 2cm，结核菌素试验(-)，骨髓检查正常。如确诊为非霍奇金淋巴瘤，该患者为临床哪一期（C）A、期 B B、期 A 2 C、期 B D、期 B E、期 B 4.男性患者，56 岁，因间歇、无痛性肉眼血尿 5 个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。该病例首选的简便检查方法是（A）A、B 型超声 B、CT C、MRI D、腹部平片 E、肾图 5.男，43 岁，体检发现 AFP500ug/L，肝、肾功能正常。有 HbsAg阳性史 6 年。经过检查发现肿块位于左肝前叶，肝内没有发现转移灶。首选治疗方法是（A）A、以手术为主的综合治疗 B、肝动脉插管介入治疗 C、化疗 D、生物和免疫治疗 E、原位肝脏移植 6.男性，26 岁，5 天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。化验：血红蛋白55g/L，白细胞 10109/L，血小板 16109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占 80%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳3 性。诊断应考虑（A）A、急性早幼粒细胞性白血病 B、急性淋巴细胞性白血病 C、急性粒细胞性白血病 D、慢性粒细胞性白血病急变 E、急性单核细胞性白血病 7.男性患者，48 岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡 X 线片示食管中下段 4cm 长之局限性管理僵硬，粘膜部分中断，钡剂尚能通过。进一步的检查应是（C）A、胸部 CT B、胸部 MRI C、食管镜检查及组织活检 D、胸腔镜检查 E、纵隔镜检查 8.女性，63 岁，右下腹及脐周隐痛 3 年，渐渐清瘦，近 2 个月来常有低热.体格检查发现右下腹可触及一 6cm4cm 大小的包块，较硬，尚可推动，压痛(+)，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是（B）A、恶心、呕吐 B、贫血、低热 4 C、尿频、尿痛 D、肠梗阻、绞痛 E、疼痛向右肩部放散 9.居民王某，两年前离婚，现与女儿同住。这种家庭类型属于 (D)A、核心家庭 B、直系家庭 C、旁系家庭 D、单亲家庭 E、脾外伤 10.关于病人角色的说法，以下哪项是错误的 (E)A、病人可以从其平常的社会角色中解脱出来 B、病人应具有力图使自己痊愈的愿望 C、病人应该找医生诊治 D、病人应该与医生合作 E、非苯二氮卓类(non-BZDs)药物不良反应 11.以下属团体健康行为的是 (A)A、企业对三废的处理 B、早锻炼 C、骑自行车 D、戒烟 E、胶样癌 12.世界卫生组织指出健康不仅是没有疾病和虚弱现象，而且为 (B)5 A、躯体和心理适应方面的完好状态 B、躯体上、心理上和社会适应方面的完好状态 C、精神上、心理上和环境适应方面的完好状态 D、心理和社会适应方面的完好状态 E、烟雾病 13.5 因素模式的正确表述是 (A)A、传播者-信息-媒介-受传者-效果 B、传播者-媒介-信息-效果-受传者 C、信息-传播者-媒介-受传者-效果 D、信息-传播者-媒介-效果-受传者 E、水肿 14.全科医学的综合性服务特点，不包括下列哪项(E)A、服务对象包括病人和健康人，且不分性别、年龄、疾病类型 B、服务内容包括医疗、预防、康复保健、健康教育等 C、服务范围包括个人、家庭、社区 D、服务层面包括生理、心理、社会 E、信息-媒介-传播者-受传者-效果 15.全科医生应诊的四大任务中不包括 (D)A、确认并处理现存医疗保健问题 B、对医疗保健问题进行连续性照顾 C、适时提供预防性照顾 D、解决病人诊断和治疗问题 6 E、手术切除卵巢，不影响正常月经 16.由家庭所在的社会文化传统而来的权威，属于以下哪种类型权力结构 (A)A、传统权威型 B、工具权威型 C、分享权威型 D、感情权威型 E、破坏内皮细胞的脂肪外膜 17.社区卫生服务的机构性资源不包括 (C)A、社会福利机构 B、文化教育机构 C、政府机构 D、社会团体 E、控制环境诱发因素 18.社区诊断首先要进行哪一步骤(C)A、社区现场的定性考察 B、问题分析 C、收集资料 D、做出诊断并写出诊断报告 E、饮食和对症治疗等非透析综合治疗 19.采用化学预防的对象主要是 (E)A、已出现症状的人 7 B、正在康复的人 C、正在治疗的人 D、有既往病史的人 E、咽部充血 20.社区内健康教育的资源包括(E)A、社区卫生工作者 B、社区卫生服务中心的健康教育资料 C、社区人群 D、社区内的机关、工厂和学校 E、恶性肿瘤转移 21.流行性角结膜炎传染期一般为（B）A、发病后 12 天 B、发病后 710 天 C、发病后 35 天 D、发病后 46 天 E、发病后 13 天 22.细菌性结膜炎患者结膜的分泌物为（D）A、浆液性、黏液性和黏稠丝状 B、浆液性或水样 C、浆液性、黏液性和脓性 D、浆液性、黏稠丝状和脓性 E、水样、黏液性和脓性 8 23.耳前淋巴结肿大和压痛最常见于哪种结膜炎（D）A、细菌性结膜炎 B、沙眼 C、过敏性结膜炎 D、病毒性结膜炎 E、包涵体性结膜炎 24.结膜细胞学检查时可见大量的嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多时应考虑（E）A、细菌性结膜炎 B、病毒性结膜炎 C、过敏性结膜炎 D、沙眼 E、春季结膜炎 25.感染性角膜溃疡一旦穿孔或即将穿孔，其最好的治疗方法是（D）A、烧灼溃疡面 B、包扎患眼 C、药物保守治疗 D、治疗性角膜移植术 E、眼球摘除术 26.后巩膜葡萄肿位于眼底后极部及视盘周围，多见于下面哪种疾病（D）A、角膜炎 9 B、青光眼 C、巩膜炎 D、高度近视眼 E、葡萄膜炎 27.白内障未成熟期散瞳检查禁用的散瞳药为（E）A、新福林 B、后马托品 C、双星明 D、托品酰胺 E、阿托品 28.急性闭角型青光眼常有（B）A、近视 B、高度近视 C、近视散光 D、远视散光 E、远视 29.患儿，女，5 岁。2 岁时发现内斜视。检查：视力右眼 0.3，左眼0.1。眼位：左眼+15。眼球运动各方向均不受限。眼底未发现明显异常。同视机检查不合作。睫状肌麻痹下验光结果为中度远视。为观察眼位变化情况，至少戴镜多长时间（D）A、1 个月 B、2 个月 10 C、3 个月 D、36 个月 E、1 年 30.患者，女，70 岁。发现左上睑硬结，坚硬，眼睑皮肤面无异常。为明确诊断应做的检查是（B）A、眼超声检查 B、肿物切除组织病理学检查 C、眶 X 线平片 D、眼眶 CT E、眼眶 MRI 31.青年女性患者，双眼球轻度突出，伴上睑退缩，巩膜暴露。超声波检查提示眼外肌肥大，无明显占位性病变。若病情进一步发展，双眼球高度突出，眼睑闭合不全，球结膜高度水肿伴复视。其治疗原则不包括（A）A、手术矫正斜视 B、保护角膜 C、治疗原发病 D、眼眶减压术 E、糖皮质激素全身应用 32.患者，女，36 岁。左眼流泪 3 年，泪囊区稍隆起，压迫泪囊区有脓液从下泪点溢出。较理想的治疗方法是（E）A、局部滴抗生素 11 B、全身应用抗生素 C、切开引流 D、泪道探通扩张术 E、泪囊鼻腔吻合术 33.某男，37 岁，既往无眼病史，出现右，眼视物模糊变暗 15 天。检查视力：右眼 0.6，左眼 1.5，眼底检查：视乳头颜色正常，边界清楚，动静脉未见明显异常，黄斑部可见 2PD 大小的水肿区，中心凹反射消失。为进一步明确诊断，需要作下列哪项辅助检查（A）A、眼底荧光血管造影 B、视野检查 C、视觉诱发电位 D、视网膜电图 E、对比敏感度 34.女患者，50 岁，因右眼被玉米叶划伤 1 天入院。查：右眼睫状充血，角膜颞上方可见一约 2mm3mm 大小病灶，略隆起。表现较干燥，周边呈毛刺状改变，角膜基质层水肿，前房可见约 1mm 积脓。关于该病人的治疗，以下错误的是（C）A、局部应用氟康唑液点眼 B、全身应用抗真菌药 C、适量应用糖皮质激素 D、并发虹睫炎者用 1%阿托品散瞳 E、保守治疗无效时，可行角膜移植 12 35.患者，男，30 岁，左眼被网球击中，双眼视物成双 10 天，全身一般情况可。眼部检查：视力右 1.0，左 1.0，右眼前节及眼底未见异常，左眼睑皮肤瘀血肿胀(+)，结膜充血(+)，角膜透明，眼底未见异常；角膜映光左眼 R/L 10，左眼上转不能过中线，左眼眶下皮肤感觉障碍。最佳治疗方案为（A）A、手术治疗 B、全身抗感染治疗 C、局部理疗 D、激素治疗 E、放射治疗 36.患者，男，42 岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降 2 天而入院。查：视力左眼手动，左眼结膜混合性充血中度，结膜囊可见黄绿色脓液，角膜中央可见一直径约 5mm 的圆形溃疡灶，边缘呈灰白色浓密浸润，溃疡表面大量黏稠分泌物附着，房水闪辉(+)。下列哪项检测方法有助于该病的诊断（C）A、UBM 诊断 B、OCT C、分泌物培养+药物敏感 D、ERG E、VEP 37.男，35 岁，因左眼视力下降伴虹视 2 天就诊。查：左眼视力 0.6，左眼(NCT)58mmHg，角膜水肿，可见多量羊脂状 KP 呈三角形分布，13 周边前房约 1/2CT，房水闪辉(+)，瞳孔圆，直径约 3mm，对光反应迟钝，眼底查：C/D=0.3。该病例可能的诊断是（D）A、原发性开角型青光眼 B、原发性闭角型青光眼 C、角膜炎 D、青睫综合征 E、Fuchs 综合征 38.某男，65 岁，高血压病史 20 年，突然出现右眼视物模糊 1 小时。眼部检查：右眼视力：眼前手动，左眼视力：0.6，右眼角膜透明，前房深浅正常，瞳孔散大，对光反应迟钝，晶体轻度混浊，眼底检查：视乳头色淡，边缘模糊，动脉、静脉管径均变细，后极部视网膜呈乳白色，黄斑区可见樱桃红斑。该患者首先考虑的诊断是（A）A、视网膜中央动脉阻塞 B、缺血性视神经病变 C、玻璃体出血 D、视网膜脱离 E、视神经炎 39.患者，女，42 岁。因散瞳检查眼底，3 小时后出现头痛、恶心、呕吐、眼部胀痛且视物不清，眼部结膜充血，角膜雾状混浊，瞳孔散大，直径约 5mm，对光反应消失，余窥不清。该病例的诊断应考虑为（E）A、结膜炎 14 B、角膜上皮擦伤 C、急性胃肠炎 D、急性虹睫炎 E、急性青光眼 40.新生儿，生后第 3 天家长发现患儿双眼发红流泪，且伴有大量脓性分泌物。查：双眼睑高度水肿，结膜充血水肿，结膜囊可见大量黄绿色脓性分泌物，角膜清，余检查不配合。该患儿最可能的诊断是（B）A、春季结膜炎 B、新生儿淋球菌性结膜炎 C、病毒性结膜炎 D、包涵体性结膜炎 E、Stevens-Johnson 综合征 41.先天性后鼻孔闭锁最佳的手术方法是（D）A、经鼻腔后鼻孔修复术 B、经腭后鼻孔修复术 C、经鼻中隔后鼻孔修复术 D、鼻内镜下后鼻孔修复术 E、经上颌窦后鼻孔修复术 42.下列哪一项能评价鼻源性眶内并发症病情的严重程度（A）A、眼球突出和视力改变 B、鼻出血 C、头痛 15 D、鼻塞 E、头晕 43.蝶窦炎可（D）A、经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎 B、经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎 C、经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎 D、直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎 E、经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿 44.阈上听功能测试不包括（A）A、盖莱试验 B、短增量敏感指数试验 C、听觉疲劳试验 D、重振试验 E、病理性适应试验 45.声刺激在内耳转化为听神经冲动后，由蜗神经传至脑干耳蜗腹侧核，经同侧或交叉后从对侧上橄榄核传向两侧面神经核，再经面神经引起所支配的镫骨肌收缩，随后鼓膜松弛，鼓膜顺应性的变化由声导抗仪纪录，称为（B）A、瞬态诱发性耳声发射 B、镫骨肌声发射 C、自发性耳声发射 16 D、声导抗 E、刺激声频率耳声发射 46.对脂性耳漏的描述，以下错误的是（E）A、脂性耳漏俗称油耳 B、耵聍为稀薄棕色的油性耵聍 C、耳道一般较宽大 D、油性耵聍与种族遗传有关 E、油性耵聍与细菌感染有关 47.关于鼓膜的描述，以下不正确的是（E）A、位于外耳道和鼓室之间 B、组成鼓室外壁 C、分为紧张部和松弛部 D、半透明 E、紧张部分为二层 48.人骨蜗管旋绕蜗轴的周数是（D）A、0.5 B、0.75 C、1.252.25 D、2.52.75 E、3.53.75 49.人体处于何种体位时，外半规管与地面垂直（C）A、直立位 17 B、平卧位 C、直立位头前倾 30 D、平卧时头前倾 30 E、直立位头后仰 30 50.下列哪项描述有误（B）A、感音神经性聋又分为感音性聋和神经性聋 B、神经性聋又称精神性聋或癔病性聋 C、耳聋可分为器质性聋和功能性聋 D、感音性聋又称耳蜗性聋 E、器质性聋又分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋 51.颈前甲状舌骨膜处有一圆形囊性肿物，时大时小，用手挤压可缩小，穿刺有气体，首先应考虑的是（C）A、鳃裂囊肿 B、甲状舌管囊肿 C、喉气囊肿 D、皮下气肿 E、以上都不是 52.一声嘶患者，时有咳嗽并感呼吸困难，喉镜检查见一侧室带膨出，遮盖同侧声带并阻塞部分声门，其体积随呼吸而改变，吸气时缩小，用力鼓气时增大，应诊断为（C）A、喉水肿 B、喉息肉 18 C、喉气囊肿 D、喉室脱垂 E、喉黏液囊肿 53.关于喉角化症的描述，以下正确的是（E）A、系喉黏膜上皮片状角化增生 B、发病与慢性炎性刺激无关 C、病变周围黏膜有炎症反应，黏膜下层可受累 D、多发生于声带，常认为是癌前病变 E、病变黏膜表面有白色点状锥形突起，拭之易脱落 54.对喉白斑病的描述，以下不正确的是（E）A、系喉黏膜上皮片状角化增生 B、主要病理变化为上皮细胞增生，表层细胞角化不全 C、上皮下有炎性组织，基底膜完整 D、多发生于声带，常认为是癌前病变 E、喉镜检查见声带表面或其边缘有一层微凸而表面平整的发白斑片，易拭去 55.以下哪项不是喉癌前期病变（C）A、喉角化症 B、喉白斑病 C、喉淀粉样变 D、成人型喉乳头状瘤 E、成人型慢性肥厚型喉炎 19 56.接诊度喉梗阻患者，正确的处理是（D）A、立即应用足量有效的抗生素和糖皮质激素 B、立即查明病因，及时进行病因治疗，如喉异物取出、咽后脓肿切开，可立即解除喉阻塞 C、密切观察病情，做好气管切开术的准备 D、立即行气管切开术，若病情十分紧急，可先行环甲膜切开术或气管插管 E、以上都正确 57.如果喉神经麻痹，声带活动情况为（D）A、只能内收 B、只能外展 C、不能内收和外展 D、外展、内收均正常 E、以上都不对 58.临床上喉感觉神经性疾病的诊断要点是（C）A、长期不适的喉部感觉异常病史 B、喉镜检查无明显异常发现 C、充分排除器质性病变 D、暗示治疗有效 E、动态喉镜观察异常 59.食管异物最常发生于（A）A、食管入口 20 B、贲门处 C、食管第 2 狭窄处 D、食管第 3 狭窄处 E、以上位置概率相等 60.男性患儿，2 岁，因误吸花生米后呛咳 4 天。胸片示右肺不张，听诊右肺呼吸音低，临床拟诊为右支气管异物，欲行支气管镜检查。应选择支气管镜的内径为（B）A、3.0mm B、4.0mm C、5.0mm D、6.0mm E、7.0mm 61.变应性鼻炎免疫疗法的机制是（A）A、使患者体内产生 IgG 封闭抗体，阻断变应原与 IgE 结合 B、使患者体内产生 IgA 封闭抗体，阻断变应原与 IgG 结合 C、使患者体内产生 IgE 封闭抗体，阻断变应原与 IgA 结合 D、使患者体内产生 IgE 封闭抗体，阻断变应原与 IgG 结合 E、使患者体内产生 IgG 封闭抗体，阻断变应原与 IgA 结合 62.下鼻甲参与鼻腔通气功能调节的解剖学基础主要为（D）A、下鼻甲小动脉壁缺乏内弹力层 B、下鼻甲黏膜下含有丰富腺体 C、下鼻甲黏膜下毛细血管丰富 21 D、下鼻甲含有大量海绵状血窦 E、下鼻甲黏膜表面有丰富的微绒毛 63.有关噪声性聋的说法，下列哪项是正确的（C）A、不容易与伪聋鉴别 B、通常是混合性聋 C、听力损害特点是：由高频向语频发展，逐渐加重 D、多为单侧损害 E、通常由急性声损伤引起 64.咽喉切割伤有关呼吸困难急救处理，下列哪项不适当（D）A、及时清除咽喉异物 B、吸净出血或唾液，托下颌防舌后坠 C、吸氧 D、及时使用呼吸中枢兴奋剂 E、气管与伤口相通，可插入带气囊气管套管，保持气道通畅，防止血液误吸 65.40Hz 听性相关电位临床应用中，最有价值的是（B）A、耳聋定位诊断 B、客观评估听力水平 C、鉴别耳聋性质 D、评估高频听力 E、评估听中枢功能 66.出生后就有可能感染的鼻窦是（E）22 A、筛窦和额窦 B、上颌窦和蝶窦 C、额窦和上颌窦 D、蝶窦和筛窦 E、上颌窦和筛窦 67.关于甲状舌管囊肿及瘘管切除术，以下说法不正确的是（E）A、术前可向瘘管内注入亚甲蓝 B、应彻底清除囊壁及瘘管 C、除感染期外，应尽早手术 D、反复感染者最好用全麻手术 E、应尽量保留舌骨 68.行食管镜检查后 3 天，出现胸痛，发热，胸 X 线显示纵隔增宽，最可能的原因是（C）A、术后肺感染 B、食管黏膜剥脱，出血 C、食管穿孔，引起纵隔感染 D、气管膜部损伤，纵隔气肿 E、食管自发性破裂 69.CT 显示一侧上颌窦窦腔密度增高，伴不规则钙化影及窦壁骨质缺损，最可能的诊断是（C）A、上颌窦癌 B、鼻内翻性乳头状瘤 23 C、霉菌性鼻窦炎 D、黏液囊肿 E、上颌窦息肉 70.有关阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗的说法，下列哪项是错误的（E）A、鼻中隔矫正术 B、扁桃体腺样体切除术 C、鼻息肉摘除术 D、悬雍垂腭咽弓手术 E、手术治疗既可解除中枢性的也可解决外周性的 OSAHS 71.根据受损程度不同对喉运动神经瘫痪进行分型，以下不属于此种分型的是（A）A、喉返神经不完全瘫痪，患侧声带居正中位不能外展，对侧正常 B、喉返神经不完全瘫痪，患侧声带居旁正中位不能外展，对侧正常 C、喉返神经完全瘫痪，患侧声带居旁正中位不能外展，对侧初期不能靠拢患侧声带 D、喉上神经瘫痪，声带张力丧失，不能发高音 E、混合性喉神经瘫痪，患侧声带固定于中间位 72.下列不属于气管切开适应证的是（B）A、各种原因的上呼吸道机械性阻塞 B、各种原因的呼吸困难 24 C、下呼吸道分泌物阻塞 D、全身麻醉的手术不能经口、鼻插管者 E、头颈部大手术，为防止血液流入下呼吸道 73.关于单纯型中耳炎的治疗，以下说法错误的是：（C）A、常用 3双氧水洗耳后抗生素滴耳 B、忌用氨基糖苷类抗生素滴耳 C、抗生素粉剂用于脓多时效果很好 D、避免滴用有色药液 E、忌用含酚类、砷类腐蚀剂 74.下列对喉麻痹的描述，不正确的是：（D）A、喉麻痹是支配喉肌的运动神经受损引起的声带运动障碍 B、病因学上中枢性较周围性多见，两者比例约为 10：1 C、单侧喉返神经麻痹最为多见 D、右侧喉返神经麻痹的发病率较左侧约多 1 倍 E、喉上神经单独发生麻痹者少见 75.收缩时使声带内收，声门关闭的是（B）A、环杓后肌 B、环杓侧肌和杓肌 C、环甲肌 D、甲杓肌 E、杓会厌肌 76.经典的上水平部分喉切除，手术切除范围包括（A）25 A、会厌，室带，会厌前间隙 B、会厌，室带，杓状软骨 C、会厌，室带，喉室 D、会厌，室带，声带 E、室带，声带，喉室 77.0hngren 界限是指（A）A、通过同侧内眦和下颌角的平面 B、通过同侧外眦和下颌角的平面 C、通过同侧瞳孔和下颌角的平面 D、以瞳孔为中心做一假设的垂直平面 E、通过同侧内眦和外耳道平面 78.下列何种音叉检查结果提示右耳传导性聋（B）A、Webertest 偏右，Rinnetest 左耳弱阳性，右耳阳性 B、Webertest 偏右，Rinnetest 左耳阳性，右耳阴性 C、Webertest 偏左，Rinnetest 左耳阳性，右耳弱阳性 D、Webertest 偏左，Rinnetest 左耳阴性，右耳阳性 E、Webertest 偏右，Rinnetest 左耳阴性，右耳阳性 79.左耳感音神经性聋，音叉检查结果为（B）A、RT 右耳阴性，左耳阳性，WT 偏右 B、RT 右耳阳性，左耳阳性，WT 偏右 C、RT 右耳阳性，左耳阴性，WT 偏左 D、RT 右耳阴性，左耳阳性，WT 偏左 26 E、以上都不对 80.以下哪项不符合小儿喉痉挛（C）A、多见于 23 岁婴儿 B、起病突然 C、伴发热、声嘶 D、可有吸气性呼吸困难 E、治疗上应注意平时补充钙剂及维生素 D 81.有关喉乳头状瘤的描述，以下哪项是错误的（E）A、为 HPV 病毒感染所致 B、10 岁以下儿童多见 C、常见症状为进行性声嘶 D、本病术后易复发 E、不会癌变 82.关于喉癌的说法，以下正确的是（E）A、早期即可有喉痛 B、男女发病率差别不大 C、病变多发生于喉的后部 D、首选放射疗法 E、声门型喉癌早期症状为声嘶 83.鼻腔毛细血管瘤最常见于：（C）A、上鼻甲前端和鼻中隔上部 B、中鼻甲前端和鼻中隔上部 27 C、下鼻甲前端和鼻中隔前部 D、中鼻甲前端和鼻中隔后部 E、下鼻甲后端和鼻中隔后部 84.鼻腔鼻窦癌肿起源于黏膜上皮或腺上皮，最多见的是：（C）A、腺癌 B、淋巴上皮癌 C、鳞状细胞癌 D、基底细胞癌 E、移行细胞癌 85.甲状舌管囊肿及瘘手术的治疗原则是：（B）A、切除囊肿及瘘，留置引流，促进愈合 B、切除囊肿、瘘及相关的舌骨和舌根组织 C、切除囊肿、瘘管近舌根部处，结扎闭合舌盲孔 D、清除囊壁和瘘管，缝合切口 E、上述都不是 86.某患者，左侧颈部胸锁乳突肌前缘及舌骨水平处可见一包块，其上有一瘘孔，触诊，有一索状物指向耳部，耳屏处亦可见一瘘孔，可有干酪样物挤出。最有可能的诊断是：（C）A、甲状舌管瘘 B、耳前瘘管 C、第一鳃裂瘘 D、第二鳃裂瘘 28 E、第三鳃裂瘘 87.一成年男性，因误食鱼骨后吞咽痛 8h 后急诊，急诊作食管吞钡摄片，发现第 5 胸椎水平异物影，并有钡剂滞留，请问异物位于第几狭窄：（C）A、食管入口 B、主动脉弓压迹 C、左支气管压迹 D、膈肌裂孔处 E、贲门 88.患者，男性，主诉左耳听力下降 1 周。纯音电测听示传导性聋，声导抗测试为 B 型曲线，外耳道容积 2.6ml。简单可靠的治疗方法是（B）A、耳咽管吹张 B、鼓膜穿刺抽水 C、鼓膜修补术 D、抗生素治疗 E、体位引流 89.女患者，28 岁，左耳持续性流脓 9 年，伴耳道长肉芽 1 年来诊。检查：外耳道有易出血血性肉芽，有黄色脓液，鼓膜窥不见。CT 示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影，伴有轻微骨破坏。该病人最可能诊断是（B）A、急性乳突炎 29 B、骨溃型中耳乳突炎 C、中耳癌 D、外耳道胆脂瘤 E、耳道异物 90.患者，男，25 岁。主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降3 个月，左颈有无痛性肿块 1 个月。左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物，触之易出血，质脆，左鼓室有积液。若病理结果为低分化鳞状细胞癌，下一步治疗应行（C）A、手术治疗 B、化学治疗 C、放射治疗 D、生物治疗 E、手术+化疗 91.超声诊断肝脓肿必须具备的条件是（C）A、膈肌动度减弱 B、右侧胸腔积液 C、实质内单发或多发类圆形以囊性为主的病变，后方增强效应明显 D、右侧膈下范围大小不等的积液暗区 E、肝脏局部增大，形态常不规则 92.周围血管检查时，以下哪种情况可以同时获得最佳的二维图像和最佳的血流显像（E）30 A、二维和 CDFI 的声束/血管夹角都尽可能垂直 B、二维和 CDFI 的声束/血管夹角只要一致就行 C、二维的声束/血管夹角尽可能小，而 CDFI 的声束/血管夹角尽可能垂直 D、二维和 CDFI 的声束/血管夹角都尽可能小 E、二维的声束/血管夹角尽可能垂直，而 CDFI 的声束/血管夹角尽可能小 93.对于流入道型（隔瓣下）室间隔缺损，超声最佳显示切面是（B）A、左室长轴 B、心尖四腔心和五腔心 C、左室长轴与心底短轴 D、心底短轴 E、右室流出道长轴 94.彩色多普勒血流显像与伪彩（B 彩）的区别是（D）A、伪彩与彩色多普勒是同一个概念 B、彩色多普勒血流显像由灰阶转换而来 C、伪彩是由血流转换而来 D、彩色多普勒与伪彩不是同一个概念 E、伪彩可显示瓣膜反流 95.正常 M 型超声心动图心室波群可反映以下哪种结构的运动情况（E）A、主动脉根部 31 B、左房后壁 C、三尖瓣 D、肺动脉瓣后叶 E、室间隔 96.男，23 岁，超声查体发现肾窦边缘肾锥体的乳头部回声明显增强，后方声影不明显。最可能的诊断是（D）A、肾钙质沉淀症 B、肾多发结石 C、肾盏结石 D、海绵肾 E、钙乳症肾囊肿 97.在声像图中，下列哪一项是多发性肾囊肿和多囊肾的主要鉴别点（E）A、多发性肾囊肿数量少，体积大，而多囊肾囊肿数量多，体积小 B、无论是多囊肾还是多发性肾囊肿，肾后方回声均增强 C、多囊肾和多发性肾囊肿，无囊肿的部位回声均正常 D、多发性肾囊肿形态规则，而多囊肾多挤压变形 E、多囊肾没有完好的肾实质，无囊肿的部位回声增强，而多发性肾囊肿可有残存的正常肾实质，无囊肿的部位回声正常 98.男性，70 岁，间歇性无痛性肉眼血尿 3 个月。超声查体见膀胱左后壁有实性强回声结节，大小约 1.2cm1.6cm，向膀胱内突出，基底部与膀胱壁无明显分界，改变体位结节不活动。下列哪项诊断正确（B）32 A、膀胱结石 B、膀胱癌 C、膀胱憩室尖 D、膀胱附壁血块 E、腺性膀胱炎 99.下列哪项超声征象不符合缩窄性心包炎血液动力学改变（E）A、二尖瓣环及瓣叶硬化，左房、左室腔增大 B、肝静脉、上、下腔静脉均扩张 C、二尖瓣及肝静脉血流频谱发生异常 D、双房增大，双室缩小 E、室间隔舒张期运动异常，早期向前然后向后运动 100.局限性脂肪肝的典型超声表现是（B）A、实质内单个或多个强回声结节 B、实质内无占位效应的片状细密强光点回声，内见正常通行的血管 C、周边血管绕行的强回声结节 D、占位效应明显的低回声 E、外周呈低回声的结节 101.连续多普勒取样线上的符号表示（C）A、距离选通点 B、采集血流的部位 C、波束发射与接收的焦点 33 D、所设定的取样容积 E、无任何意义 102.超声探头须具有一定的技术特性，下列哪项说法是错误的（E）A、宽频加变频探头只有数字化技术才能实现 B、变频探头的变化范围可达多档 C、变频探头的频率精度并不优于中心频率的探头 D、变频能在凸阵、线阵探头上实现 E、超宽频及变频探头可彻底解决超声成像中的所有问题 103.男性患者，37 岁，既往有肝炎史。超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见 3cm 的圆形病变，边缘整齐光滑，有无回声晕，内部为均匀低回声。诊断最可能是（D）A、慢性肝炎 B、慢性肝炎合并肝硬化 C、肝硬化合并肝囊肿 D、肝硬化合并肝肿瘤 E、肝硬化合并门静脉高压 104.超声测量胎儿股骨长度，怎样才能避免较大的测量误差（D）A、采用线阵式超声探头 B、采用凸阵式超声探头 C、采用扇扫式或小凸阵探头 D、使声束与胎儿股骨尽可能保持垂直 E、使声束与胎儿股骨尽可能保持平行 34 105.一阵发性高血压患者，右侧肾上腺区发现一 4cm5cm 椭圆形肿块，边界清楚，呈中等不均匀回声，内见不规则小透声区。最可能诊断是（A）A、嗜铬细胞瘤 B、皮质腺瘤 C、皮质增生 D、皮质腺癌 E、转移癌 106.患者因血肌酐、尿素氮增高行超声检查，示双肾体积缩小，肾皮质回声增强，皮髓质分界不清，肾内结构紊乱不清，彩色多普勒超声示肾内血流信号稀少。其最可能的诊断是（E）A、急性肾小球肾炎 B、急性肾小管坏死 C、急性肾盂肾炎 D、急性肾功能衰竭 E、慢性肾功能衰竭 107.患者，55 岁，绝经 5 年后阴道流血 1 周。诊断性刮宫，病理为子宫内膜高分化腺癌。下列哪项是错误的（C）A、超声检查肝脏、肾脏 B、经阴道超声检查判断肌层浸润深度 C、已有病理诊断，不需要再做经阴道子宫超声检查 D、超声检查观察是否累及宫颈 35 E、MRI 检查判断子宫肌层浸润深度 108.乳腺炎的超声特点是（D）A、乳腺内回声增强、分布不均、边界清 B、乳腺内回声增强、分布不均、边界模糊欠清 C、乳腺内回声中等、分布不均、边界清 D、乳腺内回声减低、分布均、边界模糊欠清 E、乳腺内回声减低、分布不均、边界清 109.男性患者，45 岁，上腹不适 2 月伴体重下降。声像图显示胰头区不规则低回声实性肿块，边界不清，呈蟹足状，肠系膜上静脉轻度抬高，肝内外胆管扩张，主胰管内径 4mm。最可能的诊断是（E）A、胰岛细胞瘤 B、胰腺癌 C、腹膜后肿瘤 D、胆管癌 E、壶腹癌 110.下列哪项超声表现是支持软组织内金属异物最重要的证据（D）A、患部显示短带状、斑点状或团块状强回声改变 B、超声不能十分精确的显示异物的轮廓和大小 C、强回声后方声影不明显 D、强回声后方拖着明亮的“彗星尾征”E、伴出血、感染时周围出现低回声乃至无回声区 111.体内污染下列哪种核素可通过体外测定估计污染水平（D）36 A、射线 B、高能 射线 C、低能 射线 D、射线 E、以上均不可 112.申请核医学检查与治疗时应遵循哪一原则（E）A、申请医生必须掌握各种医学诊断治疗技术的特点及适应证 B、核医学医生在保证诊疗目的前提下应尽可能降低医疗照射剂量 C、对儿童、哺乳妇女、妊娠妇女及育龄妇女在选择核医学诊疗时要谨慎 D、核医学工作人员必须掌握核医学防护知识 E、以上均正确 113.在采用核医学方法进行疾病诊疗时下列哪一做法是错误的（A）A、对心律失常患者进行门控心肌血流灌注显像 B、对出现持续黄疸的新生儿进行肝胆动态显像 C、对可以肺栓塞的患者进行肺灌注与肺通气显像 D、对原发灶不明的淋巴结转移患者进行 18F-FDG PET 显像 E、对药物治疗无效的甲亢患者进行 131I 治疗 114.再生障碍性贫血患者经治疗后需评价骨髓造血活性，应选用何种核医学检查方法（B）A、骨显像 B、骨髓显像 37 C、标记白细胞显像 D、抗人粒细胞单克隆抗体显像 E、18F-FDG PET 显像 115.一级核医学工作场所的要求为（E）A、地板与墙壁连接处无缝隙且光滑易清洗 B、需设通风设备 C、需设特殊下水系统 D、需设清洗去污设备 E、以上均是 116.核医学诊断用场所的布局顺序为（A）A、放射性贮存室-给药室-候诊室-检查室-诊断室 B、候诊室-给药室-放射性贮存室-检查室-诊断室 C、放射性贮存室-候诊室-给药室-检查室-诊断室 D、检查室-诊断室-候诊室-给药室-放射性贮存室 E、候诊室-检查室-诊断室-给药室-放射性贮存室 117.使用治疗量 放射性药物的患者床边多大范围内应划为临时控制区（C）A、0.5m B、1.0m C、1.5m D、2.0m E、3.0m 38 118.评价医学诊断效能的方法中，将灵敏度和特异性结合起来进行评价的指标是（B）A、阳性结果预测值 B、阴性结果预测值 C、准确性 D、假阳性率 E、假阴性率 119.核素显像剂的选择需要可靠的显像性能，下列对于显像剂的描述哪项是错误的（B）A、要求标记方便 B、要求血液清除慢，以保证显像质量 C、要求进入靶器官时间早 D、要求靶器官与非靶器官的放射性比值高 E、要求显像剂稳定性好 120.关于 PET/CT 显像的叙述，以下哪项是正确的（E）A、目前市场中的 PET/CT 配置的 CT 装置，CT 不能用于诊断 CT 使用 B、PET/CT 显像时先进行 PET 扫描，然后再进行 CT 定位扫描 C、18F-FDGPET 显像时，一般于注射显像剂后 10 分钟开始显像 D、全身显像扫描的范围为 57 个床位，一般每个床位采集 10 分钟左右 E、PET/CT 显像可以进行图像解剖和功能融合 39 121.核医学分子影像中，尽管不同的技术和研究手段其依据和方法学原理不同，但是其共同的理论基础一样，这个理论基础是（D）A、示踪技术 B、同一性 C、可测性 D、分子识别 E、光电效应 122.18F-FDG 葡萄糖代谢显像主要的临床应用不包括（E）A、肿瘤的早期诊断与分期 B、肿瘤的复发监测和疗效评价 C、神经、精神疾病诊断 D、心肌细胞活性测定 E、肝脏细胞功能状态 123.关于重建断层图像的描述，下列哪项是正确的（C）A、迭代法适合解决具有严格数学分析答案的计算问题 B、迭代法较早用于图像重建，现已逐渐淘汰 C、迭代的次数越多，图像重建的越精确 D、MEML 算法基于傅立叶变换，逐渐取代了迭代法 E、OSEM 算法基于傅立叶变换，逐渐取代了迭代法 124.在免疫放射分析时出现“平台效应”是指（C）A、标记抗原过量时 B、标记抗体过量时 40 C、待测抗原浓度超过一定范围时 D、待测抗原浓度低于第一标准品浓度时 E、当标记抗体能与 50%的待测抗原结合时 125.局部脑血流灌注显像，显像剂能通过血脑屏障是由于（B）A、水溶性、不带电、小分子 B、脂溶性、不带电、小分子 C、水溶性、带电、小分子 D、脂溶性、带电、小分子 E、水溶性、带电、大分子 126.目前认为 99mTc-MIBI 进入心肌细胞后，主要分布于（C）A、细胞核内 B、散在胞浆中 C、线粒体内 D、吸附在细胞膜内层 E、以上均不对 127.关于心肌放射免疫显像，下列错误的是（B）A、用于新发心梗的诊断 B、显示病变范围较 99mTc-PYP 显示的大 C、显像剂为放射性核素标记的抗肌凝蛋白重链 D、显示病变范围与 201Tl 显像所示的缺损范围一致 E、显像剂的摄取与发病时间成反比 128.关于主动脉狭窄在核素动脉显像上的图像特点，下列错误的是41 （D）A、主动脉局部影像变细变淡 B、主动脉局部有扩张影 C、血池相局部有放射性滞留 D、动脉相病变处放射性提前到达 E、好发部位为升主动脉和降主动脉 129.核素显像在循环系统疾病的诊断和评价，以下叙述错误的是（D）A、核素显像不仅显示脏器的形态、位置、大小等解剖性信息，更重要的是反映该脏器的生理、生化，乃至病理过程 B、核心脏病学的优势主要集中在冠心病，特别是隐匿性冠心病的诊断 C、PET 葡萄糖心肌代谢显像对心肌存活的判断是目前该领域的“金标准”D、对先天性心血管疾病的诊断方面，首次通过法十分有效，其灵敏度和特异性均好于超声心动图 E、核素显像的图像分辨率差，图像不如 CT、MRI 等清晰 130.放射性肝胆动态显像适应证不包括（B）A、异位胆囊的确定 B、诊断肝血管瘤 C、诊断慢性胆囊炎 D、肝胆系手术后的疗效观察和随访 E、检测肝功能 42 131.手屈肌腱修复术后 14 周，置动力夹板使（C）A、腕处于背伸 30，掌指关节屈 70，指间关节伸展位 B、腕处于屈 30，掌指关节、指间关节伸展位 C、腕处于屈 30，掌指关节屈 70，指间关节伸展位 D、腕处于伸展位，掌指关节屈 70 E、腕处于伸展位，掌指关节屈 30，指间关节屈 70 132.上肢截肢者的肩胸运动很重要，其原因为（D）A、这是异位骨化的敏感体征 B、没有肩胸运动表明需用肌电装置 C、这是评定臂丛损伤的临床工具 D、肩胸运动可提供双控制缆绳系统假体所需的力 E、可预测截肢后康复中功能的得益 133.手神经外伤后，感觉恢复的顺序是（C）A、痛觉、温度觉、32Hz 振动觉、辨别觉、256Hz 振动觉 B、痛觉、温度觉、辨别觉、移动性触觉 C、痛觉、温度觉、32Hz 振动觉、移动性触觉 D、痛觉、温度觉、辨别觉、32Hz 振动觉 E、痛觉、辨别觉、温度觉、移动性触觉 134.一位患有股四头肌肌腱炎的患者症状逐渐开始，每天锻炼终了时尤其