治疗室、换药室、注射室的医院感染管理制度1.pdf

治疗室、换药室、注射室的医院感染治疗室、换药室、注射室的医院感染管理制度管理制度一、室内布局合理,清洁区、污染区分区明确，标识清楚。设有流动水洗手与干手设施。二、工作人员进入室内时应衣帽整洁，无菌操作时应戴口罩，严格执行无菌操作规程,操作前后均应洗手或消毒。必要时带无菌手套。三、室内保持清洁、定时通风：每日23 次、每次15-30 分钟.采用湿式清扫，拖布固定使用。操作台面每日清洁后用消毒液擦拭。消毒机消毒每日 12 次，有记录，遇污染时随时消毒。四、无菌物品与非无菌物品要分开放置，物品柜及灭菌物品要标识清楚.无菌物品必须一人一用一灭菌。一次性使用无菌物品使用前应检查小包装有无破损、失效，使用按规定处理，不得重复使用。五、无菌物品中的容器和敷料等，打开时注明开启时间，尽量使用小包装。打开使用时间不得超过 24 小时。六、碘酒、酒精密闭保存,每周容器更换灭菌 2 次，每日更换消毒液，有启用日期，使用后随时加盖。独立包装的消毒剂按厂家说明进行管理。七、抽出的药液、开启的无菌液体须注明开启时间，超过2 小时不得使用，启封抽吸的各种溶酶超过 24 小时不得使用。八、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区,下层为污染区，进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂,每治疗一个病人应洗手或消毒。九、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器吸乳器等,用后进行清洁消毒、干燥保存并注明消毒日期。湿化液使用无菌水。止血带一人一用一清洁或消毒。十、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，做好标准预防，特殊感染伤口和炭疽、气性坏疽、破伤风等就地严格隔离,处置后进行严格消毒，不得进入换药室。十一、为特殊感染患者换药时应戴无菌手套，脱去手套后应洗手或消毒，器械应专箱密闭运送,标识明确.十二、医生当日有手术时，术前不应为感染性伤口、隔离伤口换药。十三、医务人员如发生锐器伤或职业暴露时应立即按 医务人员职业暴露标准操作规程进行局部处理并上报医院感染管理科,组织评估、预防和随访。十四、医疗废物按医疗废物管理规定进行密闭转运、无害化处理。