护理不良事件登记报告制度.pdf

护理不良事件登记报告制度护理不良事件登记报告制度一、护理不良事件的概念护理不良事件是指不符合常规护理和治疗,预期结果之外所发生的非正常事件,包括护理差错及事故、严重护理并发症(非难免压疮、静脉炎等)严重输血、输液反应、特殊感染、跌倒、非计划拔管、意外事件(烫伤、自杀、走失)等情况。二、不良事件分级 1.警告事件非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。2.不良事件在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。3.未造成后果事件虽然发生的错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需要任何处理可完全康复。4.隐患事件由于及时发现错误,未形成事实。三、护理不良事件登记报告制度 1、各科室建立护理不良事件登记并存档。2.发生不良事件后应在第一时间通知主管医师(或值班医师),配合医师及时采取相应处理措施，做大限度地减少对患者的伤害程度。3.发生严重不良事件的各种有关记录、检验报告、及造成事故的药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁、以备鉴定。4.当事人及时填写不良事件呈报表,向护士长报告事件的时间、地点经过、原因及影响因素、对患者造成的后果以及采取的措施。5.护士长应及时了解情况,于 24 小时内口头或电话报护理部,并及时在护理单元内通报,以引起每位护理人员的重视。护士长一周内组织全体护理人员进行讨论,确定不良事件级别,分析事件发生的原因,对采取的措施、事件处理结果进行评价,同时制定整改措施。将事件过程详细记录并上报护理部。6.护理部主任仔细阅读报告表,评价整改效果,对病区提出督导意见。护理部每月对全院发生的不良事件进行汇总分析,并提出防范和改进措施。7.本制度自 2021 年 xx 月 xx 日起施行。