新制定皮下注射考核评分标准.pdf

（皮皮下下注注射射法法）考考核核评评分分标标准准姓名：得分姓名：得分:标标序序号号评评操作要点操作要点操作技术标准操作技术标准准准分分分分素质要求核对医嘱护士着装整齐，仪表端庄核对医嘱有效核对患者姓名患者的病情（意识状态、肢体活动情况）治疗情况、用药史、过敏史，患者对用药计划的了解及合作程度向患者解释皮下注射的目的、方法、注意事项及配合要点，取得患者配合观察患者注射部位局部皮肤状况洗手、戴口罩治疗盘、无菌治疗巾包、无菌持物钳（镊）及容器、75%酒精、碘伏、无菌棉签罐、无菌 2ml 注射器及 5 号半6 号针头、启瓶器、弯盘、剪刀、医嘱用药（无菌生理盐水）、医嘱本、洗手消毒液、清洁小擦布生活垃圾桶、医用垃圾桶、锐器盒看医嘱本，根据医嘱取药认真核对，用小擦布擦去瓶体灰尘，检查药液并口述（药名、有效期、有无口述（药名、有效期、有无混浊沉淀、絮状物、杂质瓶口有无松动、瓶体有混浊沉淀、絮状物、杂质瓶口有无松动、瓶体有无裂隙等）无裂隙等），启开瓶盖中心部分取无菌治疗巾包，查看消毒日期，检查外包布有无潮湿。在操作台上打开无菌治疗巾包的外包布。有无菌持物钳（镊）取出 1 块无菌治疗巾放于清洁治疗盘中备用打开无菌治疗巾，双层折叠铺于清洁治疗盘内。双手捏住治疗巾外角扇形折叠，治疗巾边缘开口向外常规消毒药液瓶塞，取 2ml 注射器，检查生产日期、外包装有无裂隙等用剪刀自注射器外包装尾端（撕口处）剪开，取出注射器，固定针头，拉动活塞，检查注射器（针头有无堵塞、活塞活动情况）用注射器抽吸所需药液同等体积的空气。将注射器内空气注入放于治疗台上的药液瓶内。倒转药瓶，222222123评估患者4洗手戴口罩285用物准备656抽吸药液464使针头在液面以下，吸取药液至所需量以食指固定针栓部，拔出针头。将针头护帽套于针4头上，核对医嘱本。将注射器放于无菌盘内。双手捏住上层治疗巾两个外角，将其拉至与底层边边缘对齐，向上反折将治疗盘、医嘱本、消毒液瓶、无菌棉签及容器等3治疗用物放于治疗车上层携用物至病室，看医嘱本再次有效核对患者，进行3解释，体位合适常选上臂三角肌下缘2789核对患者选择注射部位消毒皮肤1011用碘伏常规消毒注射部位皮肤，消毒范围 5cm35cm，松开无菌盘的治疗巾，进行第二次皮肤消毒取一个无菌干棉签夹于一手指间。捏住无菌治疗巾4包布一侧外角，轻掀治疗巾外层取出注射器。检查排气并排尽注射器内气体：将针头斜面向上，轻拉活塞柄，使注射器内聚集于注射器乳头部，再稍推活塞柄，将液体排至弯盘内再次核注射药液前，再次核对药物、患者2左手绷紧消毒区外皮肤，右手持注射器，食指抵住针栓（不可触及针梗）（不可触及针梗），针头斜面向上与皮肤呈3040 度角刺入针头 1/2 或 2/3 长度（口述：进针（口述：进针角度不超过角度不超过 4545 度，以免刺入肌层）度，以免刺入肌层）固定针头，抽动活塞查有无回血，无回血，以均匀速度缓慢注入药液。注射毕，以无菌干棉签轻压针刺处，并快速拔针，并继续按压局部片刻。将针头放入锐器盒，注射器及干棉签放于医用垃圾桶内。注射后药液后，再次核对药物、患者注意观察患者用药反应协助患者整理衣物，取舒适卧位。整理床单位清理用物，口述：用物分类处理得当口述：用物分类处理得当洗手，根据需要做好记录严格遵守无菌原则和查对制度4对12注射513141516再次核对观察整理洗手记22324录17总体评价举止端庄，仪表大方，操作规范，熟练有序正确指导患者，与患者沟通合理有效，操作中体现出对患者的人文关怀，患者满意有效应变，动作轻柔，操作时间要求在 5 分钟内完成442成绩成绩100口述与提问：皮下注射的注意事项：尽量避免应用刺激性较强的药物做皮下注射。选择注射部位时应避开炎症、破溃或者有肿块的部位。经常注射者应每次更换注射部位。