无创呼吸机的使用.pdf

实用文档无创呼吸机的使用项目项目仪表仪表评评估估技术操作程序技术操作程序着装整洁、仪表符合要求注意点及说明注意点及说明分值分值4 4 分分2 2 分分体重及呼吸状况（有无自主呼吸）以及特殊需求，并做相应处1 1 分分2、心理状态：情绪反应、心理需求 理3、合作程度*根据患者具体情况，选择1 1 分分1、病情、生命体征、意识状态、*了解患者有无恐惧、焦虑（1）接受程度（2）年龄及沟通能力不同的沟通方式给予相应的指导和处理操操作作前前准准备备2 2 分分2、用物：无创呼吸机一台，消毒管4 4 分分道一套，无菌生理盐水（网套）、中*检查呼吸机性能是否正心供氧装置、呼吸机与供氧装置的常，电源电压与呼吸机电压接头、插电板、听诊器、治疗卡、是否一致输液器（基础治疗盘）*无中心供氧装置时备氧气2 2 分分3、环境：整洁、安静、通风良好瓶（大于 0.5MPa)、减压表、2 2 分分1、护士：洗手，戴口罩4、患者：取合适卧位、建立人工气道扳手*必要时通风或遮挡操操作作过过程程1、将呼吸机推至床旁（患者右侧）*核对病室、床头卡、确认并核对2、告知病人或家属（1）操作目的（2）嘱清醒患者及时表达自己的不适3、接通电源和供氧系统、湿化器内加蒸馏水至刻度线患者*1、保持呼吸道通畅，改善通气功能2、提高通气量，改善肺通气功能3 3 分分5 5 分分2 2 分分2 2 分分.实用文档操操作作过过程程4、依次打开空气压缩机开关、主机开关和湿化器开关，连接管道*湿 化 器 温 度 一 般 为32-325、根据病情遵医嘱选择呼吸模式，*无自主呼吸的病人一般选调节各项参数：呼吸频率(R)，潮气量（rt)，呼吸比（1：E），吸入氧浓度（Fio2)择完全控制呼吸通气模式，有自主呼吸的病人一般选择同步间歇指令通气模式，6、将呼吸机与患者人工气道连接、常 用 参 数 为 呼 吸 频 率核对7、调节管道支架，使储水瓶位于管道的最低位置8、密切观察患者病情，观察患者呼吸与呼吸机是否同步9、停用呼吸机时将呼吸机与患者分离，先关湿化器和主机开关，再关空气压缩机开关，将呼吸机与氧气分离，切断电源10、严密观察病情变化12-20 次/分，潮 气 量6-8ml/kg，呼吸比例为：1:1.5-2.0 Fio230%-50%一般不超过 60%*管道路是否严密*防止积水倒流*出现人机对抗时要改变呼吸模式，必要时遵医嘱使用镇静剂，呼吸机出现报警，应及时查明原因并处理*关机 1、呼吸机与患者分离先关湿化器再关主机然后关氧气最后切断电源3 3 分分1010 分分5 5 分分5 5 分分1010 分分9 9 分分操操作作后后处处理理.1、患者：根据病情协助患者取合适体位，整理床单位2、用物：依据消毒技术规范和医疗废物管理条例做相应处理3、护士：洗手4、填写护理记录单3 3 分分2 2 分分2 2 分分实用文档.