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压疮风险评估告知书Last revision on 21 December 2020皮肤压疮风险评估告知书皮肤压疮风险评估告知书尊敬的患者及家属：尊敬的患者及家属：压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死，也称褥疮。是临床中比较常见的并发症。现将压疮预防的有关事项以及危害告知如下：在压疮预防方面，我们护理人员虽然按照护理常规和要求进行护理，但因患者一些自身条件（如严重水肿、恶液质、疾病原因医嘱禁忌翻身等）,还是难免要发生的压疮。常发生在的骨突处，如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部、枕部等。压疮一旦发生，对患者的健康危害很大，甚至危及生命，影响疾病的治疗，因此，对待压疮的预防，除了护理人员努力采取防范措施外，也请患者家属及陪护人员，积极配合我们的工作，共同防止或降低压疮的发生。压疮危险性评估表（压疮危险性评估表（NortonNorton 评分法）评分法）项目/分值意识状态营养状况运动活动排泄控制循环体温药物使用4清醒好运动自如活动自如能控制毛细血管再灌注迅速未用镇静药和类固醇类药3淡漠一般轻度受限扶助行走尿失禁毛细血管再灌注减慢使用镇静药2模糊差重度受限依赖轮椅大便失禁轻度水肿使用类固醇类药1昏迷极差运动障碍卧床不起二便失禁中度至重度水肿使用镇静药和类固醇类此评分法是公认的预测压疮发生的有效的评分法，其分值越小，发生压疮的危险性越高。评分小于等于 14，提示易发生压疮。现该患者评分为（）分，存在压疮风险。本告知书附带一份压疮预防措施指导，请家属、陪护人员仔细阅读，并配合医护人员，如不配合或未尽到家属应尽的义务，导致患者出现压疮。由患者家属承担责任，与医院无关。病区：护士：年月 日病区护士：我已知悉以上内容，并明白压疮的危害性，如果不能配合护士的工作，愿承担不尽防范压疮的义务所应承担的责任，压疮的复杂性、难治性，家属陪护人员我们患者病情和身体原因将可能发生难免压疮，病房护士已经向我详细告知，我们对压疮的风险表示理解，因此发生的风险，我们愿意承担。家属签名：与患者的关系：年月日