针灸学--针灸治疗课件五官科病证24.牙痛(精品).ppt

针灸临床教研室针灸临床教研室 陈梅陈梅2023/2/6针灸治疗 牙痛（牙痛（toothachetoothache）是指牙齿因各种原）是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的加重，属中医的“牙宣牙宣”、“骨槽风骨槽风”范畴。范畴。2023/2/6针灸治疗【病因病机】手、足阳明经脉分别入下齿、上齿，大手、足阳明经脉分别入下齿、上齿，大肠、胃腑积热，或风邪外袭经络，郁于肠、胃腑积热，或风邪外袭经络，郁于阳明而化火，火邪循经上炎而发牙痛。阳明而化火，火邪循经上炎而发牙痛。肾主骨，齿为骨之余，肾阴不足，虚火肾主骨，齿为骨之余，肾阴不足，虚火上炎亦可引起牙痛。亦有多食甘酸之物，上炎亦可引起牙痛。亦有多食甘酸之物，口齿不洁，垢秽蚀齿而作痛者。口齿不洁，垢秽蚀齿而作痛者。因此，牙痛主要与手足阳明经和肾经有因此，牙痛主要与手足阳明经和肾经有关。关。2023/2/6针灸治疗【辨证】主症主症 牙齿疼痛。牙齿疼痛。阳明火邪；阳明火邪；风火牙痛；风火牙痛；肾虚牙痛。肾虚牙痛。2023/2/6针灸治疗【治疗】1基本治疗 治法治法 祛风泻火，通络止痛。以手足阳明祛风泻火，通络止痛。以手足阳明经穴为主。经穴为主。主穴主穴 合谷合谷 颊车颊车 下关下关 配穴配穴 操作操作 主穴用泻法，循经远取可左右交叉主穴用泻法，循经远取可左右交叉刺，合谷持续行针刺，合谷持续行针1-31-3分钟。配穴太溪用补法，分钟。配穴太溪用补法，行间用泻法，余穴均用泻法。行间用泻法，余穴均用泻法。方义方义 2023/2/6针灸治疗 2其他治疗耳针法耳针法-选上颌、下颌、神门、上屏选上颌、下颌、神门、上屏尖、牙痛点。尖、牙痛点。2023/2/6针灸治疗【按语】1 1针刺除龋齿为暂时止痛外，对一针刺除龋齿为暂时止痛外，对一般牙痛效果良好。般牙痛效果良好。2 2应与三叉神经痛相鉴别。应与三叉神经痛相鉴别。3 3平时注意口腔卫生。平时注意口腔卫生。2023/2/6针灸治疗