孕期保健注意事项 精品文稿.ppt

孕期保健注意事项 第1页，本讲稿共39页 1+1=11+1=1 这个式子在数学中绝对荒谬，但在这里却这个式子在数学中绝对荒谬，但在这里却 又是如此的恰如其分。又是如此的恰如其分。因为这个神奇的过程此刻就发生在孕妇体因为这个神奇的过程此刻就发生在孕妇体内，它是新生命诞生的开始。内，它是新生命诞生的开始。第2页，本讲稿共39页神奇的生命之旅美丽的邂逅美丽的邂逅-精子和卵子精子和卵子 生育的基础是男方提供精子和女方生育的基础是男方提供精子和女方提供卵子。精子和卵子各自携带父母提供卵子。精子和卵子各自携带父母的遗传物质，通过受精结合到一起，的遗传物质，通过受精结合到一起，形成一个新的生命。形成一个新的生命。第3页，本讲稿共39页孕前检查需注意：1 1、注意增强体质，应该加强营养、提高免疫力，保证、注意增强体质，应该加强营养、提高免疫力，保证拥有一个健壮的身体孕育；拥有一个健壮的身体孕育；2 2、孕前三个月进行孕前检查，同时准妈妈要减轻工作压、孕前三个月进行孕前检查，同时准妈妈要减轻工作压力、要充分休息；准爸爸要戒烟戒酒；力、要充分休息；准爸爸要戒烟戒酒；3 3、远离不良因素，如环境（高温、放射线、躁声、远离不良因素，如环境（高温、放射线、躁声、振动等）；如药物（一些可致胎儿畸形的药，要慎振动等）；如药物（一些可致胎儿畸形的药，要慎用）；如生物因素（宠物猫狗）；用）；如生物因素（宠物猫狗）；全面的孕前检查：男方禁欲三到五天做精液常规；女方体检主要包括肝、肾功能、血常规、尿常规、心电图等，以最基本的身体检查为主。孕前检查主要检测对象是生殖器官以及与之相关的免疫系统、遗传病史等。第4页，本讲稿共39页孕早期常见症状u嗜睡嗜睡 u怕冷怕冷 u闻到油味会觉得不舒服闻到油味会觉得不舒服 u第5页，本讲稿共39页呕吐！怎么办？呕吐！怎么办？怀孕早期发生的呕吐是一种正常的怀孕早期发生的呕吐是一种正常的生理现象，不必过分紧张，通常对生理现象，不必过分紧张，通常对健康没多大影响，不需要治疗。只健康没多大影响，不需要治疗。只要保持心情愉快，情绪稳定，注意要保持心情愉快，情绪稳定，注意休息即可。多数人到怀孕休息即可。多数人到怀孕1212周以后，周以后，这些症状可以自行消失。当然，那这些症状可以自行消失。当然，那些吐得特别厉害，吃什么吐什么的些吐得特别厉害，吃什么吐什么的孕妇，代谢变得紊乱，就需要去医孕妇，代谢变得紊乱，就需要去医院加以治疗，必要时要住院输液院加以治疗，必要时要住院输液柠檬汁、山楂汁、土豆、饼干等食柠檬汁、山楂汁、土豆、饼干等食物对孕吐有改善作用。物对孕吐有改善作用。平时随身携带毛巾和漱口用品平时随身携带毛巾和漱口用品 。第6页，本讲稿共39页疲倦嗜睡疲倦嗜睡在早孕阶段，许多女性会出现浑身乏力、疲倦，或没有兴趣做在早孕阶段，许多女性会出现浑身乏力、疲倦，或没有兴趣做事情，整天昏昏欲睡，提不起精神。这是早孕期的正常反应之事情，整天昏昏欲睡，提不起精神。这是早孕期的正常反应之一，怀孕一，怀孕3 3个月后会自然好转。个月后会自然好转。保证充足的睡眠。想要休息的时候就尽量休息，不要勉强自己保证充足的睡眠。想要休息的时候就尽量休息，不要勉强自己第7页，本讲稿共39页尿频，正常吗尿频，正常吗许多孕妇在刚开始怀孕的时候出现尿频现象。怀孕前许多孕妇在刚开始怀孕的时候出现尿频现象。怀孕前3 3个月，子个月，子宫在骨盆腔中渐渐长大，压迫到膀胱，从而使准妈咪一直产生宫在骨盆腔中渐渐长大，压迫到膀胱，从而使准妈咪一直产生尿意。到了怀孕中期，子宫会往上抬到腹腔，尿频的现象就会尿意。到了怀孕中期，子宫会往上抬到腹腔，尿频的现象就会得到改善。但到了怀孕末期，尿频现象会再度出现。得到改善。但到了怀孕末期，尿频现象会再度出现。感觉尿频时，准妈咪不妨多上几次厕所，这没有关系，尽量不感觉尿频时，准妈咪不妨多上几次厕所，这没有关系，尽量不要憋尿。如果你在小便时出现疼痛或烧灼感等异常现象时，要要憋尿。如果你在小便时出现疼痛或烧灼感等异常现象时，要立即到医院寻求帮助。立即到医院寻求帮助。临睡前临睡前1-21-2小时内不要喝水，可以减少起夜次数。小时内不要喝水，可以减少起夜次数。第8页，本讲稿共39页乳房的不适感怀孕早期的正常生理现象。怀孕早期的正常生理现象。从怀孕后几星期开始，准妈妈就从怀孕后几星期开始，准妈妈就会觉得乳房肿胀，甚至有些疼痛，会觉得乳房肿胀，甚至有些疼痛，偶尔压挤乳头还会有粘稠淡黄的偶尔压挤乳头还会有粘稠淡黄的初乳产生。并且随着乳腺的肥大，初乳产生。并且随着乳腺的肥大，乳房会长出类似肿块的东西。这乳房会长出类似肿块的东西。这些都是做母亲的必然经历，自受些都是做母亲的必然经历，自受精卵着床的那一刹那起，伴随着精卵着床的那一刹那起，伴随着体内荷尔蒙的改变，乳房也作出体内荷尔蒙的改变，乳房也作出相应反应，为以后的哺乳做好准相应反应，为以后的哺乳做好准备。备。温馨提示：温馨提示：1、可以采用热敷、按摩等方式来缓解乳房的不适感。、可以采用热敷、按摩等方式来缓解乳房的不适感。2、每天用手轻柔地按摩乳房，促进乳腺发育。、每天用手轻柔地按摩乳房，促进乳腺发育。3、经常清洗乳头。、经常清洗乳头。第9页，本讲稿共39页常有饥饿感怀孕后，准妈妈的口味和胃口多少会起一些变化。在孕初期，怀孕后，准妈妈的口味和胃口多少会起一些变化。在孕初期，许多妈咪变得许多妈咪变得“爱吃爱吃”起来，这并没多大关系，想吃就吃，在起来，这并没多大关系，想吃就吃，在怀孕初期时没必要压抑自己的食欲。当然，食物最好以清淡、怀孕初期时没必要压抑自己的食欲。当然，食物最好以清淡、易消化的为主。易消化的为主。平时随身带一些食物，方便感觉饿的时候拿出来吃。平时随身带一些食物，方便感觉饿的时候拿出来吃。一下子不要吃太多，禀着少食多餐的原则。一下子不要吃太多，禀着少食多餐的原则。第10页，本讲稿共39页阴道分泌物增多阴道分泌物增多 怀孕初期，受激素急剧增加的影响，阴道分泌物增多是正常的怀孕初期，受激素急剧增加的影响，阴道分泌物增多是正常的现象现象 如果外阴不发痒，白带也无臭味，就不用担心。如果外阴不发痒，白带也无臭味，就不用担心。如果出现外阴搔痒、疼痛如果出现外阴搔痒、疼痛;白带呈黄色，有怪味、臭味等症状时，白带呈黄色，有怪味、臭味等症状时，就需要去医院就诊，这可能是因为外阴或阴道疾病所致。如果就需要去医院就诊，这可能是因为外阴或阴道疾病所致。如果放任不管，可能会影响胎儿的生长发育。放任不管，可能会影响胎儿的生长发育。温馨提示：温馨提示：注意清洁卫生，勤换内裤，保持内裤注意清洁卫生，勤换内裤，保持内裤及会阴部清洁。及会阴部清洁。第11页，本讲稿共39页 “月经月经”女性怀孕以后不会再来月经，但有少数人女性怀孕以后不会再来月经，但有少数人在怀孕后会出现在怀孕后会出现“妊娠月经妊娠月经”，这种现象，这种现象都发生在怀孕都发生在怀孕3 3个月以内，一般只出现个月以内，一般只出现1 1次，次，它的特点是流血少，颜色淡，天数短，与它的特点是流血少，颜色淡，天数短，与以往任何一次月经都不同。实际上，这不以往任何一次月经都不同。实际上，这不是真正的月经。怀孕后出现是真正的月经。怀孕后出现“妊娠月经妊娠月经”的真正原因尚不十分清楚。的真正原因尚不十分清楚。怀孕早期出现的阴道流血也可能是先兆流怀孕早期出现的阴道流血也可能是先兆流产，也可能是妊娠并发蜕膜息肉、子宫颈产，也可能是妊娠并发蜕膜息肉、子宫颈息肉或糜烂等引起的出血。已经肯定怀孕息肉或糜烂等引起的出血。已经肯定怀孕的女性如发现阴道流血，应及时去医院检的女性如发现阴道流血，应及时去医院检查，以排除上述可能性。查，以排除上述可能性。温馨提示：温馨提示：一旦出现阴道流血，都应及时就医。一旦出现阴道流血，都应及时就医。第12页，本讲稿共39页初期的身体外表变化子宫变化子宫变化：在怀孕最初的3个月里，子宫的增大并不明显，一般要到3个半月至4个月时才能从外观上看出肚子变大。在怀孕第三个月，子宫刚好出盆腔，直径为8cm左右，如拳头般大小。皮肤变化皮肤变化：孕妇的皮肤在怀孕期间会发生很大变化。在妊娠初期，有的人由于激素的原因，皮肤色素沉淀明显。有的人在孕初期会长出痤疮，而有的人以前长有痤疮，现在反而没有了，脸变干净了。体重变化体重变化：孕妇的体重变化，主要出现在孕中期和孕晚期。在头三个月里，体重变化并不明显，一般来说，孕妇的体重增加2-4斤是在正常范围内的。如果体重增加过快，并不是什么好现象，胎儿长得过快过大，反而会为今后的自然分娩带来麻烦。第13页，本讲稿共39页哪些情况须就医最危险的事情莫过于宫外孕与流产。最危险的事情莫过于宫外孕与流产。发生这两种情况时孕妇都会发生发生这两种情况时孕妇都会发生腹腹痛、阴道流血痛、阴道流血，因此，如果孕妇一，因此，如果孕妇一旦发现腹痛或阴道流血，需及时就旦发现腹痛或阴道流血，需及时就医。医。孕初期的妈咪，哪怕只是普通的孕初期的妈咪，哪怕只是普通的腹腹痛腹泻痛腹泻，也有引起流产的可能，也，也有引起流产的可能，也需要就医治疗，不能太过马虎。需要就医治疗，不能太过马虎。第14页，本讲稿共39页预防胎儿畸形预防胎儿畸形怀孕的头三个月是胎儿神经管发育的关键期，怀孕的头三个月是胎儿神经管发育的关键期，因此，为了避免胎儿的异常，准妈妈应尽量因此，为了避免胎儿的异常，准妈妈应尽量避免各种不良因素，如烟酒环境，有害化学避免各种不良因素，如烟酒环境，有害化学物质，新装修的房屋，空气不流通的环境等物质，新装修的房屋，空气不流通的环境等等，并且提高自己免疫力，免受病毒感染，等，并且提高自己免疫力，免受病毒感染，更不要私自服用药物。更不要私自服用药物。为了预防胎儿畸形，孕妇从孕早期开始为了预防胎儿畸形，孕妇从孕早期开始(最好最好从计划怀孕开始从计划怀孕开始)，就需要补充叶酸。富含叶，就需要补充叶酸。富含叶酸的食物有红苋菜、菠菜、生菜、芦笋、豆酸的食物有红苋菜、菠菜、生菜、芦笋、豆类、酵母、动物肝及苹果、柑桔等。类、酵母、动物肝及苹果、柑桔等。同时，定期做产前检查，配合好医生，也是同时，定期做产前检查，配合好医生，也是避免异常新生儿出生的积极手段。避免异常新生儿出生的积极手段。第15页，本讲稿共39页服用过禁用药，怎么办？服用过禁用药，怎么办？可以到医院咨询一下。一般来说，如果服药时尚为早期胚胎，还没有着床，对胎儿的影响不大。而且通常孕妇吃的只是些感冒药、胃药，药量不大，不会有很大影响，不必过于担心。但如果吃得多，且服药时间长，或者是抗病毒药物，对胎儿是有影响的，需要引起重视。第16页，本讲稿共39页孕早期有必要大补营养吗孕早期有必要大补营养吗在饮食上，一般不提倡大补营养，主要以自己的喜好为主，想在饮食上，一般不提倡大补营养，主要以自己的喜好为主，想吃什么就吃什么。吃什么就吃什么。吐的比较厉害的孕妇，要注意吃一些清淡、容易消化的食物。吐的比较厉害的孕妇，要注意吃一些清淡、容易消化的食物。等进入孕中期，孕吐反应消失，这时再补营养也来得及。等进入孕中期，孕吐反应消失，这时再补营养也来得及。第17页，本讲稿共39页当心辐射当心辐射建议孕妇们穿防辐衣，看电视时离电视远些，微波炉使用时要走开，不要将手机挂在胸前。第18页，本讲稿共39页让自己休息好让自己休息好怀孕初期，孕妈咪容易感到疲怀孕初期，孕妈咪容易感到疲累，因此需要适当休息。累，因此需要适当休息。过度劳累容易造成孕妇流产，过度劳累容易造成孕妇流产，尤其是那些高龄产妇、有过流尤其是那些高龄产妇、有过流产史、患有某些慢性疾病的孕产史、患有某些慢性疾病的孕妇，需格外注意休息。妇，需格外注意休息。避免过于劳累，避免剧烈运动，避免过于劳累，避免剧烈运动，避免情绪激动，让自己尽量保避免情绪激动，让自己尽量保持良好的精神状态持良好的精神状态 性爱要节制性爱要节制 刚怀孕的刚怀孕的3 3个月里要尽量避免房事。个月里要尽量避免房事。尤其是高龄产妇及有过流产史的尤其是高龄产妇及有过流产史的孕妈咪，一定要暂时休止房事，孕妈咪，一定要暂时休止房事，以免宝宝出事。以免宝宝出事。第19页，本讲稿共39页产前检查产前检查1.准妈妈在孕12周时需到街道医院进行初次产前检查，并建立孕妇联系保健手册。2.产前诊断能排除一些主要的异常，最早在孕8周时就可以做。3.最常用的染色体检查方式是绒毛检查和外周血筛查。如果在检查中发现孩子可能有异常，那么就需要在孕16-20周时做羊膜腔穿刺，做进一步确诊。绒毛检查绒毛检查的方式可能会对胎儿造成一定损伤，甚至导致流产。因此，一般大于35岁、生过不健康、健全的孩子、家族里有遗传病史、服用过有有害药物或曾感染病毒的孕妇才需要接受绒毛检查(上述孕妇在怀孕前应到医疗保健机构进行遗传咨询);一般孕妇只要做外周血筛查。如发现异常，则再做羊膜腔穿刺来进行确诊。第20页，本讲稿共39页准妈妈需要养成的好习惯勤刷牙勤刷牙 走路小心走路小心吃药尊医嘱吃药尊医嘱不接触烟酒不接触烟酒第21页，本讲稿共39页怀孕用药分级A A级：目前临床实验证实对胎儿无害。级：目前临床实验证实对胎儿无害。B B级：动物实验证实对胎儿没有致死性的或不良的反应，人体级：动物实验证实对胎儿没有致死性的或不良的反应，人体实验尚无报告。实验尚无报告。C C级：动物实验证实对胎儿有不良的反应，人体实验尚无报告，级：动物实验证实对胎儿有不良的反应，人体实验尚无报告，但必要时可用。但必要时可用。D D级：目前临床实验证实对胎儿有不良的影响，但在危及母体级：目前临床实验证实对胎儿有不良的影响，但在危及母体生命情况下可用。生命情况下可用。X X级：目前临床实验证实对胎儿有不良的影响，绝对禁止使用。级：目前临床实验证实对胎儿有不良的影响，绝对禁止使用。第22页，本讲稿共39页怀孕时服用中药须谨慎中药的使用也要特别当心。中药的使用也要特别当心。因为中药是复方药物，对于胎儿的影响不容易被察觉。而许多因为中药是复方药物，对于胎儿的影响不容易被察觉。而许多民众仍存有怀孕时须以中药补身的观念，如果随便到药房抓药民众仍存有怀孕时须以中药补身的观念，如果随便到药房抓药使用，对胎儿可能有不良的影响使用，对胎儿可能有不良的影响;例如有孕妇听信人言，未经合例如有孕妇听信人言，未经合格中医师诊断即使用胎儿美白中药，结果造成胎儿心脏外露的格中医师诊断即使用胎儿美白中药，结果造成胎儿心脏外露的遗憾。遗憾。坊间中药房林立，在使用中药材前，仍应请合格中医师诊断，坊间中药房林立，在使用中药材前，仍应请合格中医师诊断，以避免造成无谓的伤害。以避免造成无谓的伤害。第23页，本讲稿共39页远离放射线怀孕时应避免做放射性检查，目前并没有正确的统计，照了多少张X光片会致畸胎，但可以想见的是，照的次数愈多影响愈大。尤其是比较高剂量的辐射，例如核医检查、电脑断层扫描，在已知怀孕后都应避免。如果因为未知怀孕而照了一张X光片，则与前述服用感冒药一样，不须因此而将胎儿流掉，需待日后的产检来观察。第24页，本讲稿共39页不可小看出血1.1.子宫外孕子宫外孕2.2.流产流产3.3.着床位置不适当着床位置不适当4.4.胎盘着床位置太低胎盘着床位置太低5.5.孕妇太劳累孕妇太劳累第25页，本讲稿共39页怀孕“医、多、战”原则 怀孕时应谨守医、多、战原则，亦即定期看医师、多卧床休怀孕时应谨守医、多、战原则，亦即定期看医师、多卧床休息、战胜自己的不良习惯。息、战胜自己的不良习惯。1.保持心情愉快。2.同一姿势勿维持过久，以免血流不顺畅，刺激子宫而收缩造成流产。3.避免不当腹压增加。4.避免滑倒。5.避免舟车劳顿。6.休闲生活、性生活须温和及安全。7.避免药物或烟酒。8.勿暴露在辐射线或高压电波下。第26页，本讲稿共39页孕中期注意事项随着腹部一天天大起来，孕妈咪时常会感到身体疲惫，行动也随着腹部一天天大起来，孕妈咪时常会感到身体疲惫，行动也越来越不灵便。为了减轻不适和更安全，请孕妈咪在每天的站、越来越不灵便。为了减轻不适和更安全，请孕妈咪在每天的站、立、行、坐、蹲、卧中，保持以下所推荐的动作或姿势：立、行、坐、蹲、卧中，保持以下所推荐的动作或姿势：1.1.站立时，要两脚平行，稍稍分开一些，把重心放在脚心上，这站立时，要两脚平行，稍稍分开一些，把重心放在脚心上，这样身体就不容易疲劳了。样身体就不容易疲劳了。2.2.行走时，要注意骨盆稍稍向前倾，抬起上半身，肩膀稍向后落行走时，要注意骨盆稍稍向前倾，抬起上半身，肩膀稍向后落下，下腭内敛，挺胸收臀，腹部突出，以保持整个身体的平衡，下，下腭内敛，挺胸收臀，腹部突出，以保持整个身体的平衡，但要避免长时间地站立。但要避免长时间地站立。3.3.躺下时，在怀孕躺下时，在怀孕1616周前最好采取仰卧位，可以在腿下边垫上一周前最好采取仰卧位，可以在腿下边垫上一个枕头，使身体放松。怀孕个枕头，使身体放松。怀孕1616周后，最好采取侧卧位，这样有周后，最好采取侧卧位，这样有助于消除肌肉紧张，解除疲劳，有利于睡眠。以免增大的肚子助于消除肌肉紧张，解除疲劳，有利于睡眠。以免增大的肚子压迫腹部大血管，影响血液往心脏回流。压迫腹部大血管，影响血液往心脏回流。第27页，本讲稿共39页孕中期注意事项4 4、坐下时，最好选择带靠背的椅子，要深深地坐在椅子上，上半、坐下时，最好选择带靠背的椅子，要深深地坐在椅子上，上半身伸直，舒舒服服地靠在椅背上。椅子高度以使髋关节和膝关身伸直，舒舒服服地靠在椅背上。椅子高度以使髋关节和膝关节呈直角为好，大腿要与地面平行。节呈直角为好，大腿要与地面平行。5 5、从地上拾东西时，要先弯腰屈腿蹲下，蹲稳了再拾东西，然后、从地上拾东西时，要先弯腰屈腿蹲下，蹲稳了再拾东西，然后伸直双膝站起。伸直双膝站起。6 6、搬动较轻的东西时，应该先弯腰屈腿蹲下，将东西靠在身上再、搬动较轻的东西时，应该先弯腰屈腿蹲下，将东西靠在身上再站起来。站起来。7 7、骑单车时，应该调整车座坡度，以车座后边略高一些为宜。、骑单车时，应该调整车座坡度，以车座后边略高一些为宜。8 8、起床时，如果是从仰卧的姿势起来，要注意先变成侧卧位，然、起床时，如果是从仰卧的姿势起来，要注意先变成侧卧位，然后一点点由半坐位到完全起来。后一点点由半坐位到完全起来。9 9、无论是坐车还是骑车，要尽量在平坦的路上行走、无论是坐车还是骑车，要尽量在平坦的路上行走 第28页，本讲稿共39页孕晚期注意事项症状：进入妊娠后期症状：进入妊娠后期(8-10(8-10月月)，孕妇的腹部越，孕妇的腹部越来越大，给生活带来许多的不便。心脏、肺脏来越大，给生活带来许多的不便。心脏、肺脏及胃肠受增大的子宫压迫而上移。因此，孕妇及胃肠受增大的子宫压迫而上移。因此，孕妇出现心慌、气短、腰背酸痛、食欲不振的症状。出现心慌、气短、腰背酸痛、食欲不振的症状。乳头周围皮肤、腹中线、外阴等处出现色素沉乳头周围皮肤、腹中线、外阴等处出现色素沉着。面颊部呈蝴蝶状褐色的妊娠斑越来越多，着。面颊部呈蝴蝶状褐色的妊娠斑越来越多，颜色也越来越深。颜色也越来越深。由于子宫压迫心、肺、胃肠道、膀胱而引起食由于子宫压迫心、肺、胃肠道、膀胱而引起食欲减退，孕妇最好采取少吃多餐的方法，来确欲减退，孕妇最好采取少吃多餐的方法，来确保营养供应充足。保营养供应充足。这个时期容易发生妊高症、膀肌炎、前置胎盘这个时期容易发生妊高症、膀肌炎、前置胎盘等疾病，因此要定期去医院体检。等疾病，因此要定期去医院体检。第29页，本讲稿共39页孕妇大腹不适孕妇大腹不适两侧鼠蹊部位会有被拉扯的疼痛。两侧鼠蹊部位会有被拉扯的疼痛。是膀胱上耻骨联合处，易有压迫疼痛。是膀胱上耻骨联合处，易有压迫疼痛。以上这些不舒服的感觉，通常是可以以上这些不舒服的感觉，通常是可以忍受的，不需要特别的治疗，上床休息忍受的，不需要特别的治疗，上床休息会让症状减轻一些。如果疼痛变得厉害，会让症状减轻一些。如果疼痛变得厉害，或伴随有其他怀孕的症状，如呕吐、发或伴随有其他怀孕的症状，如呕吐、发烧等，要儘快找医师排除其他疾病的可烧等，要儘快找医师排除其他疾病的可能。能。第30页，本讲稿共39页仰卧性血压及头晕仰卧性血压及头晕一般人是卧床太久或突然站立时，导致暂时性大脑流量不足引一般人是卧床太久或突然站立时，导致暂时性大脑流量不足引起的。然而在怀孕末期，由于子宫体积及重量都大幅增加，孕起的。然而在怀孕末期，由于子宫体积及重量都大幅增加，孕妇在平躺时易压迫下腔静脉，使静脉血液回流减少，心脏得不妇在平躺时易压迫下腔静脉，使静脉血液回流减少，心脏得不到足够的回流血液，自然心脏血液输出量也随之减少，而造成到足够的回流血液，自然心脏血液输出量也随之减少，而造成血流灌注不足的问题。血流灌注不足的问题。温馨提示：温馨提示：建议左侧躺。建议左侧躺。第31页，本讲稿共39页子宫收缩子宫收缩假性阵痛：到了三十週以后，子宫的活动力会逐渐增加，不仅假性阵痛：到了三十週以后，子宫的活动力会逐渐增加，不仅收缩的力量增强，收缩的频率也相对增加，这时候孕妇除了有收缩的力量增强，收缩的频率也相对增加，这时候孕妇除了有紧缩的感觉外，甚至会感到疼痛。有时甚至会有每紧缩的感觉外，甚至会感到疼痛。有时甚至会有每1010到到2020分钟分钟的规则宫缩出现，尤其是在怀孕的最后一、二週最明显，这就的规则宫缩出现，尤其是在怀孕的最后一、二週最明显，这就是一般说的假性阵痛。是一般说的假性阵痛。假性阵痛会随着姿势改变、休息而慢慢恢复，但若是真的阵痛，假性阵痛会随着姿势改变、休息而慢慢恢复，但若是真的阵痛，则会从每则会从每2020分钟一次，一直增加到分钟一次，一直增加到3 3分钟收缩一次，而且可能伴分钟收缩一次，而且可能伴随。见红、子宫颈扩张等变化。这时候就该找妳的医师求救了。随。见红、子宫颈扩张等变化。这时候就该找妳的医师求救了。第32页，本讲稿共39页水肿及静脉瘤水肿及静脉瘤下肢水肿下肢水肿 ：随怀孕週数的增加而越趋严重，甚至有下肢静脉：随怀孕週数的增加而越趋严重，甚至有下肢静脉曲张出现。通常这种水肿在经过一个晚上的平躺休息后会有改曲张出现。通常这种水肿在经过一个晚上的平躺休息后会有改善善;但是静脉曲张则要到生产后才会恢复。但是静脉曲张则要到生产后才会恢复。预防方法预防方法 ：1 1、避免长期站立或是坐姿，儘量卧床休息、避免长期站立或是坐姿，儘量卧床休息 2 2、使用弹性袜并配合大小适中的鞋子，也可以改善症状及避、使用弹性袜并配合大小适中的鞋子，也可以改善症状及避免脚部疼痛。免脚部疼痛。特别注意：若水肿扩及上半身比较异常，要小心是子癫痫症的特别注意：若水肿扩及上半身比较异常，要小心是子癫痫症的先兆。先兆。三十八週前后，约有三分之一的正常孕妇在脸、手等地方也会三十八週前后，约有三分之一的正常孕妇在脸、手等地方也会出现肿胀的感觉，最好让医师作进一步的检查与判断。出现肿胀的感觉，最好让医师作进一步的检查与判断。第33页，本讲稿共39页呼吸困难及胸闷呼吸困难及胸闷在后三个月最常见。在后三个月最常见。改善措施：减少活动量，保持愉快的心情，都会让孕期症状减改善措施：减少活动量，保持愉快的心情，都会让孕期症状减轻轻;卧床休息、左侧躺等姿势也会有帮助。卧床休息、左侧躺等姿势也会有帮助。若喘的症状在平躺时比在坐姿时厉害，或是伴随有严重的水肿，若喘的症状在平躺时比在坐姿时厉害，或是伴随有严重的水肿，产检时记得告诉医生这种现象，有时候喘是其他疾病的先兆产检时记得告诉医生这种现象，有时候喘是其他疾病的先兆第34页，本讲稿共39页频尿及尿失禁频尿及尿失禁两个时期会容易发生频尿的现象：首先是怀孕早期子宫开始长两个时期会容易发生频尿的现象：首先是怀孕早期子宫开始长大时，其次是当怀孕末期胎头已经主入骨盆腔时。大时，其次是当怀孕末期胎头已经主入骨盆腔时。在产后都会恢复正常。在产后都会恢复正常。但是要小心的是，若有泌尿道感染的话，也可能有类似症状。但是要小心的是，若有泌尿道感染的话，也可能有类似症状。尤其孕妇因为膀胱壁会变得水肿，比一般人更容易受伤、感染，尤其孕妇因为膀胱壁会变得水肿，比一般人更容易受伤、感染，甚至往上造成肾脏感染，因此一旦有症状最好找医师鑑别诊断。甚至往上造成肾脏感染，因此一旦有症状最好找医师鑑别诊断。改善措施：原则上多喝水、多上厕所、不憋尿等都是预防感染改善措施：原则上多喝水、多上厕所、不憋尿等都是预防感染的好方法。的好方法。第35页，本讲稿共39页腰背痛及双手酸麻无力腰背痛及双手酸麻无力怀孕到了后期因为子宫急速地长大，重量增加，使孕妇整个人怀孕到了后期因为子宫急速地长大，重量增加，使孕妇整个人重心都往前移。为了保持身体平衡，孕妇的腰背肌肉必须保持重心都往前移。为了保持身体平衡，孕妇的腰背肌肉必须保持一定的张力，使上半身保持一个往后仰的姿势，尤其若是孕妇一定的张力，使上半身保持一个往后仰的姿势，尤其若是孕妇穿高跟鞋的话，嵴椎会承受比平常更大的压力。穿高跟鞋的话，嵴椎会承受比平常更大的压力。另外，上身往后仰的同时，身体也会不自主的把肩膀及颈子往另外，上身往后仰的同时，身体也会不自主的把肩膀及颈子往前倾以维持头部的姿势。这些姿势的改变常常造成从头部、肩前倾以维持头部的姿势。这些姿势的改变常常造成从头部、肩膀到腰背的酸痛，甚至会牵扯到肩膀附近的神经，造成手的酸膀到腰背的酸痛，甚至会牵扯到肩膀附近的神经，造成手的酸麻无力。麻无力。改善措施：怀孕后期应避免长时间站立及高跟鞋的穿着，保持改善措施：怀孕后期应避免长时间站立及高跟鞋的穿着，保持适度运动以维持肌肉的强度，加上适量息的休息与局部适度运动以维持肌肉的强度，加上适量息的休息与局部第36页，本讲稿共39页温馨提示：温馨提示：保持放松的心情保持放松的心情 做自己感兴趣的事情做自己感兴趣的事情 反应严重需就医反应严重需就医第37页，本讲稿共39页保持愉快保持愉快心情心情做美丽准做美丽准妈妈妈妈祝各位：祝各位：第38页，本讲稿共39页 谢谢！谢谢！第39页，本讲稿共39页