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社会病防治第1页,本讲稿共60页社社 会会 病病 防防 治治 Prevention and Treatment of Sociopath第2页,本讲稿共60页内内 容容contents掌握:社会病的概念;自杀的预防;性传掌握:社会病的概念;自杀的预防;性传播疾病的预防和控制播疾病的预防和控制熟悉:吸毒的控制与预防熟悉:吸毒的控制与预防了解:精神疾病产生的社会根源;意外伤了解:精神疾病产生的社会根源;意外伤害的概念、种类害的概念、种类第3页,本讲稿共60页第一节第一节 社会病概述社会病概述社会病的概念社会病的概念社会病的特点社会病的特点社会病防治原则及措施社会病防治原则及措施相关的社会病相关的社会病第4页,本讲稿共60页一、概念(一、概念(Concept)社会因素起主导作用,并与个人的行为生活方式社会因素起主导作用,并与个人的行为生活方式密切相关的疾病或社会病理现象。密切相关的疾病或社会病理现象。第5页,本讲稿共60页二、特点(二、特点(Characteristics)l广泛性广泛性l时代性时代性l复杂性复杂性l危害性危害性l社会性社会性第6页,本讲稿共60页三、防治原则及措施三、防治原则及措施社会诊断社会诊断是对个人、家庭或群体的社会情况(因素)进行调查研究,找出问题进行分析的过程。Dever分类:生活方式与行为因素占45%50%环境因素占20%25%生物学因素占20%25%保健服务因素占10%第7页,本讲稿共60页社会处方社会处方即社会卫生措施。社会处方的要点:1建立健康的生活方式,培养良好的生活 习惯。2合理营养3保护环境,防止环境污染,创造美好舒 适的自然环境和社会环境。4适当运动5控制应激,保持良好的情绪反应第8页,本讲稿共60页四、相关的社会病四、相关的社会病相关相关社会病社会病自杀自杀性病性病艾滋病艾滋病吸毒吸毒精神疾病精神疾病意外伤害意外伤害意外伤害意外伤害青少年妊娠青少年妊娠第9页,本讲稿共60页损伤及意外死亡构成图(损伤及意外死亡构成图(58.31/10万)万)自杀自杀交通交通事故事故淹死淹死跌落跌落第10页,本讲稿共60页l概述概述l流行特征流行特征l自杀的社会病因自杀的社会病因l自杀的预防自杀的预防第二节第二节 自自 杀杀第11页,本讲稿共60页一、概述(一、概述(Introduction)个人在意识清楚的情况下,自愿地个人在意识清楚的情况下,自愿地(而不是而不是被别人所逼迫被别人所逼迫)采取伤害、结束自己生命的采取伤害、结束自己生命的行为,称为自杀行为,称为自杀.根据自杀的结果的分为两类:根据自杀的结果的分为两类:自杀未遂自杀未遂自杀死亡自杀死亡第12页,本讲稿共60页二、流行特征二、流行特征 1自杀死亡率自杀死亡率 西欧、东欧、俄罗斯和日本自杀率较高,澳大利亚(13.02/10万)美国、英国较低。据估计,全世界每年自杀人数超过100万(中国约20万)。第13页,本讲稿共60页2地区分布地区分布 与地理环境、生产方式、风俗习惯、生活方式及居民素质有关,呈现一定的分布特点,表现为高发与低发区、城市与农村分布不同。第14页,本讲稿共60页2009年我国居民自杀情况城乡差别年我国居民自杀情况城乡差别10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85资料来源:中国卫生统计年鉴资料来源:中国卫生统计年鉴第15页,本讲稿共60页3性别、年龄差异性别、年龄差异 大多数国家自杀男高于女,中国的自杀女(12.9/10万)、男(15.2/10万)。1524岁青年组女高于男,65岁及以上组老年组男高于女。第16页,本讲稿共60页2009年我国男女自杀曲线年我国男女自杀曲线 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85资料来源:中国卫生统计年鉴资料来源:中国卫生统计年鉴第17页,本讲稿共60页4人群分布人群分布(1)移民:欧裔和华裔的自杀率均高于居住国本地居民。(2)职业:我国自杀的高危人群是学生、待业者、家庭主妇、小贩和农民等。(3)婚姻状况:离婚者自杀率最高,丧偶和未婚者次之,已婚最低。(4)文化水平:我国文化程度越高,自杀率越低;英国正好相反。(5)宗教:宗教信仰对自杀有抑制作用。(6)民族 第18页,本讲稿共60页三、自杀的生物三、自杀的生物-心理心理-社会病因社会病因(一)生物学病因(一)生物学病因1.自杀是动物的本性2.自杀行为的家庭聚集性和遗传性3.自杀行为与生物钟4.自杀行为与出生创伤(二)(二)心理学病因心理学病因 1.自杀行为心理过程第19页,本讲稿共60页 (1)心理反应性情绪障碍 (2)自杀意念形成 (3)自杀求助与预演 (4)自杀行为发生2.自杀“心理传染”维持效应 “冈田有希子症候群”“自杀电视”第20页,本讲稿共60页 简介:菲利普斯的理论叫做维特效应(Werther Effect)即自杀模仿现象。所谓维特效应指的是两百年前德国大文豪歌德发表了一部小说,名叫少年维特之烦恼,该小说有着异常强烈的时代精神,它所提出的问题带有时代的普遍启蒙意义。对于维特的精神和性格,诸位定将产生钦慕与爱怜;对于他的命运,诸位都不免一洒自己的同情泪。小说发表后,造成极大的轰动,不但使歌德名声在欧洲大噪,而且在整个欧洲引发了模仿维特自杀的风潮,为此,好几个国家将少年维特之烦恼列为禁书。维持效应维持效应第21页,本讲稿共60页 相关:2010年5月,深圳富士康接连出现员工坠楼事件,媒体及网络都全面跟进,影起很大反响,也引起社会上关于媒体责任与维持效应的相关讨论。维持效应维持效应第22页,本讲稿共60页 研究:菲利普斯研究兴趣之一就是追踪从那时开始一直到现代所出现的各种形式的维特效应。他发现对轰动性的自杀事件报道,在报道所涵盖的地区,紧接著自杀率就会有大幅度上升。因此他得出这样的结论:一些内心痛苦的人,看到别人自杀身亡消息後,就启发了自杀念头,效仿了自杀者。这里面贯穿著一个社会认同原理,内心痛苦的人看到其他内心痛苦的人采取了自杀的形式,他也就认同了这种消除痛苦的手段。菲利普斯是通过对1947年到1968年之间美国自杀事件的统计得到维特效应证据的。他发现每次轰动性自杀新闻报道後的两个月内,自杀的平均人数比平时多了五十八个。因此从某种意义上来说,每一次对自杀事件的报道,都杀死了五十八个本来可以继续活下去的人。菲利普斯同时发现,自杀诱发自杀的现象主要发生在对自杀事件广为宣传的地区。而且,这种宣传越是广泛,随後的自杀者就越多。例如,在媒体报道了玛丽莲梦露的自杀新闻之后,那一年全世界的自杀率是增长了10%。维持效应维持效应第23页,本讲稿共60页 他们之间的模仿是这个群体中大大都人的行为方式,通过彼此感知,彼此反馈,即在“传”的历程中确定自己的言行。在这个群体中,倘使他们遇到的生活不懂的题目不克不及解决,效仿他们的偶像是天然而然的,如果偶像自杀,他们也会选择同样的自杀方式,并且以为是最“理想”的解决方式。这种消极的彼此的心理传染,心理学家们又叫做“社会形态不天良理传染”。这起自杀悲剧,使我想到1986年4月在日本发生的闻名歌星冈田有冈田有希子希子自杀事件。冈田有希子冈田有希子是日本青年崇拜的偶像,她自杀消息一传开,仅只两个月内就有114名少男奼女仿效自杀。原来,自杀就是个人精力或者情绪的困扰到了不克不及控制,彻底精力崩溃的表现。造成人们去效仿她,这个征象不克不及不导致人们的关注。心理学家遍及注重至此事,并称之为“冈田有希子症候群”。“冈田有希子冈田有希子症候群”第24页,本讲稿共60页(三三)社会生态学病因社会生态学病因1.社会整合力2.人际冲突3.角色冲突4.富裕与贫困5.生活事件6.人口老化7.家庭与婚姻 第25页,本讲稿共60页四、自杀的预防四、自杀的预防提高心理健康素质提高心理健康素质 普及有关的知识普及有关的知识 减少自杀的机会减少自杀的机会 建立预防自杀的专门建立预防自杀的专门机构机构 对医务工作者和心理对医务工作者和心理咨询工作者进行培训咨询工作者进行培训 控制自杀个案的媒体控制自杀个案的媒体报道报道 第26页,本讲稿共60页第三节第三节 吸吸 毒(毒(Drug Taking)第27页,本讲稿共60页一、概一、概 述(述(Introduction)概念概念(Concept)通过各种途径通过各种途径(包括吸食、注射等包括吸食、注射等)使用能够影响人的使用能够影响人的精神状况,但为法律所禁止拥有和使用的化学物质精神状况,但为法律所禁止拥有和使用的化学物质的行为。的行为。在医学上,能够影响人类心境、情绪、行为,或者在医学上,能够影响人类心境、情绪、行为,或者改变意识状态,并具有致依赖作用的化学物质称为改变意识状态,并具有致依赖作用的化学物质称为精神活性物质(精神活性物质(psychoactive substances)第28页,本讲稿共60页中枢神经系统抑制剂中枢神经系统抑制剂 中枢神经系统兴奋剂中枢神经系统兴奋剂 大麻大麻致幻剂致幻剂阿片类阿片类挥发性溶剂挥发性溶剂烟草烟草精神活性物质分类精神活性物质分类第29页,本讲稿共60页吸毒的危害吸毒的危害 严重损害吸毒者的健康严重损害吸毒者的健康 1、视觉与听觉明显畸形,引起非人格化 2、影响生育能力,心脏病发病率上升。3、有很强的耐受性和依赖性,复吸率一般在95%以上 成为艾滋病重要传播途径成为艾滋病重要传播途径 破坏社会稳定破坏社会稳定 对局部经济甚至对全球经济产生损害作用对局部经济甚至对全球经济产生损害作用 第30页,本讲稿共60页二、吸毒的社会根源二、吸毒的社会根源毒品的可获得性毒品的可获得性 同伴影响和团伙压力同伴影响和团伙压力 成长的环境成长的环境社会文化对毒品的容社会文化对毒品的容忍程度忍程度 第31页,本讲稿共60页三、吸毒的社会对策三、吸毒的社会对策禁毒政策和法律禁毒政策和法律实行安全注射措施实行安全注射措施加强心理卫生工作加强心理卫生工作做好吸毒危害性的健康教育做好吸毒危害性的健康教育吸毒成瘾的社会心理机制研究吸毒成瘾的社会心理机制研究吸毒的三级预防吸毒的三级预防 第32页,本讲稿共60页第四节第四节 意外伤害意外伤害 Unintentional Injury第33页,本讲稿共60页一、概述(一、概述(Introduction)(一)概念(一)概念(Concept)无意识的、意料之外的突发事件造成的人无意识的、意料之外的突发事件造成的人体损伤。意外伤害除了引起人体损伤外,体损伤。意外伤害除了引起人体损伤外,也可能造成精神创伤或心理障碍。也可能造成精神创伤或心理障碍。第34页,本讲稿共60页根据伤害发生地点分:根据伤害发生地点分:机动车伤害机动车伤害工作场所伤害工作场所伤害家庭伤害家庭伤害公共场所伤害公共场所伤害 根据伤害性质分:根据伤害性质分:交通伤害交通伤害溺水溺水中毒中毒跌落跌落(跌倒跌倒)火灾与烧火灾与烧(烫烫)伤伤窒息窒息医源性伤害医源性伤害职业伤害职业伤害(二)分类(二)分类(Classification)第35页,本讲稿共60页二、车二、车 祸(祸(Traffic Accident)第36页,本讲稿共60页(一)影响车祸发生的因素(一)影响车祸发生的因素车车祸祸生物生物生物生物自然自然环境环境心理心理行为行为第37页,本讲稿共60页自然环境因素(包括气候、地理、地域等方自然环境因素(包括气候、地理、地域等方面)面)生物因素(年龄与性别、生理条件、生物周生物因素(年龄与性别、生理条件、生物周期期、驾驶技术)、驾驶技术)心理行为因素(心理行为因素(个性心理特征、生活事件、不良行为的影响)第38页,本讲稿共60页(二)车祸防范的社会医学措施(二)车祸防范的社会医学措施1 在城市应专门设置车祸医疗急救系统2 推行三级预防(1)预防车祸发生(一级预防)(2)避免和减轻车祸造成的危害(二级预 防)(3)车祸受伤者的治疗和康复(三级预防)第39页,本讲稿共60页3 建立健全事故情报系统4 遵照交通安全法规进行有效监督和评 价5 卫生部门与其他各部门通力合作,防 止车祸的发生。第40页,本讲稿共60页第五节第五节 性传播疾病性传播疾病(sexually transmitted diseases,STD)第41页,本讲稿共60页一、概念(一、概念(Concept)主要由性行为接触或主要由性行为接触或类似性行为接触为主类似性行为接触为主要传播途径的一组疾要传播途径的一组疾病,过去称为性病病,过去称为性病 (venereal disease)第42页,本讲稿共60页2009年我国传染病发病水平前年我国传染病发病水平前10位(位(/10万)万)1.病毒性肝炎病毒性肝炎2.肺结核肺结核3.梅毒梅毒4.细菌性和阿米巴性痢疾细菌性和阿米巴性痢疾 5.甲型甲型H1N1流感流感6.淋病淋病 7.麻疹麻疹 资料来源:中国卫生统计年鉴资料来源:中国卫生统计年鉴第43页,本讲稿共60页二、性传播疾病的社会病因二、性传播疾病的社会病因社会与法律制度社会与法律制度社会习俗社会习俗性解放和性自由思潮性解放和性自由思潮人口流动人口流动不良的生活方式和行为不良的生活方式和行为第44页,本讲稿共60页三、性传播性疾病的预防和控制三、性传播性疾病的预防和控制健康性观念和安全性行为健康性观念和安全性行为广泛宣传性病防治知识广泛宣传性病防治知识 加强对性传播性疾病的监测加强对性传播性疾病的监测 对性病高危人群,进行深入的预防工作对性病高危人群,进行深入的预防工作 第45页,本讲稿共60页第六节第六节 青少年妊娠青少年妊娠 Adolescent Pregnancy法定结婚年龄以前所有的妊娠现象,包法定结婚年龄以前所有的妊娠现象,包括有意怀孕括有意怀孕(intended pregnancy)和无和无意怀孕意怀孕(unintended pregnancy)。第46页,本讲稿共60页一、青少年妊娠的主要危害一、青少年妊娠的主要危害严重影响躯体健康严重影响躯体健康:青少年处于生理、心理发育成:青少年处于生理、心理发育成熟过程,过早地发生性行为引起妊娠,常常有不良熟过程,过早地发生性行为引起妊娠,常常有不良妊娠后果的高危险性。妊娠后果的高危险性。造成各种心理创伤造成各种心理创伤:青少年正处于生长发育、学习:青少年正处于生长发育、学习知识技术、世界观逐步形成的关键时期,在此期发知识技术、世界观逐步形成的关键时期,在此期发生性行为并导致妊娠、人工流产、生育,对青少年生性行为并导致妊娠、人工流产、生育,对青少年心理可造成长期的影响。心理可造成长期的影响。第47页,本讲稿共60页不良性行为可导致性病艾滋病的流行:性传播疾病不良性行为可导致性病艾滋病的流行:性传播疾病是通过性行为传播的一类疾病。青少年婚前性行为是通过性行为传播的一类疾病。青少年婚前性行为由于未经婚前检查,男方或女方有可能是性病或艾由于未经婚前检查,男方或女方有可能是性病或艾滋病感染者。滋病感染者。带来各种社会问题带来各种社会问题第48页,本讲稿共60页二、青少年妊娠的社会根源二、青少年妊娠的社会根源青少年生理发育成熟后,有了性冲动的产青少年生理发育成熟后,有了性冲动的产生,但又不具备控制自己的性冲动的能力生,但又不具备控制自己的性冲动的能力现代社会性观念越来越开放现代社会性观念越来越开放 性禁锢观念同样对青少年的性行为和青少性禁锢观念同样对青少年的性行为和青少年妊娠产生重大的影响年妊娠产生重大的影响第49页,本讲稿共60页三、三、青少年妊娠的社会防治青少年妊娠的社会防治提高全民族的文化教提高全民族的文化教育水平育水平 形成健康的性观念和形成健康的性观念和性道德性道德 打破性禁锢,推进青打破性禁锢,推进青少年的性知识教育少年的性知识教育 第50页,本讲稿共60页第七节第七节 精神疾病精神疾病(Mental Disease)第51页,本讲稿共60页一、概念一、概念(Concept)在各种有害的物理、化学、生物、遗传、在各种有害的物理、化学、生物、遗传、心理、社会、文化、环境等因素影响下,心理、社会、文化、环境等因素影响下,大脑功能失调,导致认知、情感、意志大脑功能失调,导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍的和行为等精神活动出现不同程度障碍的疾病。疾病。第52页,本讲稿共60页二、精神疾病产生的社会根源二、精神疾病产生的社会根源(一一)社会文化因素社会文化因素文化信念的影响文化信念的影响 社会发展的影响社会发展的影响 医学化的影响医学化的影响 第53页,本讲稿共60页一般地说,处于社会劣势的群体精神疾病患一般地说,处于社会劣势的群体精神疾病患病率较高,而处于社会优势的群体精神疾病病率较高,而处于社会优势的群体精神疾病患病率较低。患病率较低。目前倾向于用多元的理论来进行阐释。目前倾向于用多元的理论来进行阐释。(二)社会结构因素(二)社会结构因素第54页,本讲稿共60页(三三)社会动荡与精神疾病社会动荡与精神疾病原有社会、经济、文原有社会、经济、文化和心理基础的破坏化和心理基础的破坏 导致精神应激的增加导致精神应激的增加 被动移民和难民增加被动移民和难民增加 第55页,本讲稿共60页(四四)文化源性应激文化源性应激有些信念可以直接引起有些信念可以直接引起应激应激 特殊的文化期望可能导特殊的文化期望可能导致人们遭受更多的压力致人们遭受更多的压力 某些文化标签带来应激某些文化标签带来应激 第56页,本讲稿共60页(五五)对精神病人的歧视对精神病人的歧视不尊重精神病人的人格,剥不尊重精神病人的人格,剥夺其基本权利夺其基本权利 将病态行为裁定为非道德的行将病态行为裁定为非道德的行为而加以歧视和谴责为而加以歧视和谴责对精神病人进行社会隔离对精神病人进行社会隔离 第57页,本讲稿共60页小小 结结Summary社会病概述社会病概述自杀的概述、社会根源与预防自杀的概述、社会根源与预防吸毒的定义、社会根源与预防吸毒的定义、社会根源与预防意外伤害的概述、车祸的定义意外伤害的概述、车祸的定义性传播疾病的定义、社会根源与预防性传播疾病的定义、社会根源与预防青少年妊娠的危害、社会根源与防治青少年妊娠的危害、社会根源与防治精神疾病的定义、社会根源精神疾病的定义、社会根源第58页,本讲稿共60页思思 考考 题题1、什么叫做社会病、什么叫做社会病?2、我们应该如何预防、我们应该如何预防自杀?自杀?3、在生活中我们应、在生活中我们应该如何控制和预防性该如何控制和预防性传播疾病?传播疾病?第59页,本讲稿共60页第60页,本讲稿共60页