医学专题一毒品与艾滋病的关系.ppt

禁毒禁毒(jn d)教育教育毒品与艾滋病毒品与艾滋病第一页，共三十四页。一、毒品(dpn)的基本知识二、毒品(dpn)的危害三、毒品(dpn)使用与艾滋病流行四、减低毒品危害的有效措施内内 容：容：第二页，共三十四页。毒品毒品(dpn)：指任何能够使人形成瘾癖的麻指任何能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。醉药品和精神药品。一、毒品一、毒品(dpn)的基本知识的基本知识1、定义(dngy)医学上医学上：有加强身体或精神健康的潜能：有加强身体或精神健康的潜能 药理学上药理学上：改变机体组织：改变机体组织/器官的生理过程器官的生理过程 一般意义上：一般意义上：使用于非医疗目的（如用于使用于非医疗目的（如用于 消遣目的），多指非法毒品消遣目的），多指非法毒品第三页，共三十四页。2 2、毒品、毒品(dpn)(dpn)的类型的类型(国际分类标准国际分类标准)麻醉药品麻醉药品:精神药品精神药品:其其 他他:阿片类(吗啡(ma fi)、海洛因）镇静(zhnjng)催眠类（巴比妥类）、中枢兴奋剂、致幻剂 烟草、酒精、吸入剂大麻类（北美大麻、印度大麻）可卡因类（古柯叶、可卡因）（挥发性溶剂、汽油、香胶水）第四页，共三十四页。是阿片的俗称，以罂粟的果实分泌(fnm)的乳汁制成。含有多种生物碱，其中含量最多的是吗啡。鸦片(ypin)(Opium)第五页，共三十四页。从鸦片中提炼而成。它是鸦片中的主要成分，它的毒性比鸦片大10一20倍。吗啡为白色针状结晶(jijng)或结晶(jijng)性粉未，有苦味，遇光易变质，溶子水。吗啡有强大的止痛作用，但比鸦片更易使人上隐。一般连续用药1周以上即可出现依赖性。吗吗 啡啡(Morphine)Morphine)第六页，共三十四页。是半合成的鸦片类毒品，毒性比吗啡大10一20倍。极纯的海洛因俗称“白粉”，根据(gnj)纯度的不同，分为“2号”、“3号”、“4号”。海洛因（海洛因（Heroin)Heroin)目前(mqin)海洛因海洛因属于“毒品之王”，成瘾最快，耐受性最强，危害最大，一般连续大量吸食者只能活78年。海洛因过量容易发生中毒，刺激脊髓，造成惊厥乃至(nizh)整个神经系统抑制死亡。第七页，共三十四页。是一种强韧、耐寒一年生草本植物，生长在气候炎热的国家，我国栽培作纤维用。有印度大麻(dm)和北美大麻(dm)两个变种。大大 麻（麻（Cannabis Sativa)Cannabis Sativa)吸入大麻后，自身(zshn)感到特别愉快，精力充沛，欣喜若狂，充满自信。出现错觉和感知综合障碍。有中等强度的精神依赖性，耐受性小。吸入比口服(kuf)作用大3倍。吸用大麻通常是滥用其他毒品的第一级台阶。第八页，共三十四页。是从南美灌木古柯叶中提出生物碱。有局部麻醉作用，是一种(y zhn)中枢兴奋剂和欣快剂。可卡因（可卡因（Cocaine)Cocaine)可卡因滥用可卡因滥用在在欧美国家相当严重，我国既不能种植(zhngzh)古柯树，滥用现象也少。常见的用药(yn yo)方法是鼻吸。也可静注。第九页，共三十四页。是一种苯丙胺类的毒品。中药麻黄里提取的麻黄素经过化学结构改造，便得到去氧麻黄素，又称甲基苯丙胺，它的精制品是无色(w s)透明的晶体，被美其名为“冰”。“摇头丸”，是冰毒的一种衍生物。冰冰 毒毒 服用“摇头丸”可引起中枢神经兴奋，减少嗜睡和疲劳感，使人亢奋不己，听到音乐(ynyu)后摇头不止。第十页，共三十四页。摇头丸“摇头丸”是甲基苯丙胺的衍生物，也是一种兴奋剂，又称“甩头丸”、“快乐丸”、“疯丸”等等，常制成颜色、图案各异的片剂。近两年，“摇头丸”在我国渐呈泛滥之势，其主要滥用场所为舞厅、卡拉OK歌厅等公共娱乐场所。“摇头丸”具有强烈的中枢神经兴奋作用，服用后表现为情感冲动、兴奋异常、自我约束力下降、听到音乐后摇头不止，并有迷幻感觉和暴力倾向。使用数次即可成瘾，轻者出现头晕、乏力(f l)、体重减轻、失眠、恶心等症状，长期服用除导致产生精神分裂外还导致死亡。第十一页，共三十四页。杜冷丁杜冷丁系吗啡的人工代用品，具有与吗啡类似的性质。药理作用与吗啡相同，临床应用与吗啡也相同，杜冷丁反复作用也可成瘾，不良反应与吗啡相似。所以，无论从其药理作用、成瘾性，对人体的危害来讲，还是从法律文件规定(gudng)上讲，杜冷丁都是一种毒品第十二页，共三十四页。3、毒品的使用毒品的使用(shyng)方法方法抽吸抽吸(chu x)鼻吸鼻吸第十三页，共三十四页。烫吸烫吸注射注射(zhsh)第十四页，共三十四页。二、毒品二、毒品(dpn)的危害的危害毒品(dpn)的危害主要来自其成瘾性，即药物依赖性。药物(yow)依赖性：是由药物与机体相互作用所造成的一种精神状态，有时也包括身体状态，它表现出一种强迫要连续或定期用该药的行为和其他反应，为的是要去感受它的精神效应，或是为了避免由于断药所引起的不舒适，可以发生或不发生耐受性，同一人可以对一种以上药物产生依赖。第十五页，共三十四页。药物药物(yow)依赖性依赖性精神精神(jngshn)依赖性依赖性：身体身体(shnt)依赖性依赖性：所有成瘾药物均有精神依赖性。指对药物的渴求。指反复吸食毒品使人体产生了某种生理、生化变化，以至毒品变成了人体必需物质，一旦断药，就会产生严重的症状，称之为戒药综合征。第十六页，共三十四页。对个人(grn)的危害1、中毒(zhng d)身亡：过量(guling)或掺假第十七页，共三十四页。2、损害(snhi)健康：无御敌(y d)之兵，无充饷之粮。第十八页，共三十四页。3、精神(jngshn)摧残 毒品(dpn)对人的精神伤害的主要特征是智能衰退,精神堕落。毒品能直接改变脑内部分化学物质结构，引起神经错乱，智能(zh nn)衰退，主动性减低，意志薄弱。性情乖僻。没有事业心、责任感、道德观。第十九页，共三十四页。对社会对社会(shhu)的危害性的危害性大多数是青壮年大多数是青壮年第二十页，共三十四页。第二十一页，共三十四页。杰克逊过度(gud)使用杜冷丁死亡？第二十二页，共三十四页。加速加速(ji s)艾滋病的传播扩散艾滋病的传播扩散1、共用已感染艾滋病病毒、共用已感染艾滋病病毒(bngd)的注射用具：针头和的注射用具：针头和针管、锅、毒品溶液等。针管、锅、毒品溶液等。2、多个注射、多个注射伙伴伙伴(hubn)：使：使用职业注射员、用职业注射员、注射廊、在监注射廊、在监狱中注射等。狱中注射等。第二十三页，共三十四页。Selected Asian sites of high HIV prevalence among IDUs亚洲亚洲(y zhu)某些地区在注射吸毒人群中的高艾滋病流行率某些地区在注射吸毒人群中的高艾滋病流行率Country 国家Location 地方Prevalence流行率China 中国Baise City(Guangxi)广西百色67%Yining(Xinjiang)新疆伊宁 84%India 印度New Delhi 新德里45%Manipur City81%Indonesia 印尼Bali 巴利56%Jakarta 雅加达35-45%Myanmar 缅甸Yangon 仰光37%Myithkyeena90%Thailand泰国Bangkok 曼谷50%Nepal 尼泊尔Kathmandu加德满都(ji d mn du)50%Vietnam越南Nha Trang72%Ho Chi Minh City 胡志明市34%第二十四页，共三十四页。三、我国毒品三、我国毒品(dpn)使用现状使用现状新型(xnxng)毒品的出现1990年 7.0万1992年 14.8万1993年 25.0万1994年 38.0万1995年 52.0万1997年 54.0万1998年 59.7万1999年 68.1万2000年 86.0万2001年 90.1万注射(zhsh)比例很高共用针具比例很高女性吸毒者增加青少年吸毒者增加第二十五页，共三十四页。四、减低毒品危害四、减低毒品危害(wihi)的有效措施的有效措施1、减少(jinsho)毒品供应切断源头(yuntu)，包括生产和贩运。第二十六页，共三十四页。Destroying poppy fields in Northern Thailand 正正在在(zhngzi)泰国北部销毁罂粟泰国北部销毁罂粟Mass aerial crop dusting to destroy coca plants in Colombia can also eradicate legal crops 在哥伦比亚通过大面积地航空布尘来销毁在哥伦比亚通过大面积地航空布尘来销毁可卡作物，但也除掉了合法可卡作物，但也除掉了合法(hf)庄稼庄稼(Source:AP,Mathew Pennington,2001)第二十七页，共三十四页。第二十八页，共三十四页。2、减少需求、减少需求(xqi)：是指预防使用毒品是指预防使用毒品3）社区）社区(sh q)发展：解决贫困问题、社会经济因素及发展：解决贫困问题、社会经济因素及 成为有意义的社会结构的一部分成为有意义的社会结构的一部分各种各种(zhn)预防措施包括：预防措施包括：1）为社区、青少年（包括以学校和非学校为基地）为社区、青少年（包括以学校和非学校为基地 的项目）和吸毒者提供教育和信息的项目）和吸毒者提供教育和信息2）为吸毒者提供治疗）为吸毒者提供治疗-脱毒、美沙酮维持和社脱毒、美沙酮维持和社 会康复（提供就业和重新融入社区的帮助）会康复（提供就业和重新融入社区的帮助）第二十九页，共三十四页。由于贫困和经济动荡致使新搬到某地的人群常使用(shyng)毒品或注射毒品第三十页，共三十四页。4）学校）学校(xuxio)健康教育健康教育 突出毒品本身突出毒品本身(bnshn)的危险，在预防开始使用毒品方的危险，在预防开始使用毒品方 面面 并不有效并不有效有些毒品教育会导致学生有些毒品教育会导致学生(xu sheng)更想感觉毒品的作更想感觉毒品的作 用而产生试验心理用而产生试验心理将教育作为课程的一部分，有老师提供教育将教育作为课程的一部分，有老师提供教育 并以身作则并以身作则 包括吸烟、喝酒在内的毒品教育：毒品对于包括吸烟、喝酒在内的毒品教育：毒品对于 身体、精神、社会关系和社区的影响（长期身体、精神、社会关系和社区的影响（长期 的过程）的过程）第三十一页，共三十四页。公安执法人员在提供毒品公安执法人员在提供毒品(dpn)教育教育由教师由教师(jiosh)将毒品教育作为学生课程讲将毒品教育作为学生课程讲解解第三十二页，共三十四页。1、请扮演青少年第一次尝试、请扮演青少年第一次尝试(chngsh)毒品的情形毒品的情形练 习2、如何、如何(rh)拒绝？拒绝？第三十三页，共三十四页。内容(nirng)总结禁毒教育。一般意义上：使用于非医疗目的（如用于。大麻类（北美大麻、印度大麻）。可卡因类（古柯叶、可卡因）。有印度大麻和北美大麻两个变种。对社会的危害性大多数是青壮年。1）为社区、青少年（包括以学校和非学校为基地。由于贫困和经济动荡致使新搬到某地的人群常使用毒品(dpn)或注射毒品(dpn)。2、如何拒绝第三十四页，共三十四页。