scl90心理评价量表结果及解释(二三级共用).ppt
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scl90心理评价量表结果及解释(二三级共用).ppt
心理与行为问题评估内容来分:诊断量表、症状量表、其他量 表按病种分:抑郁量表、焦虑量表、躁狂量表评定方式:自评和他评SCL-90学习目标:掌握90症状清单的实施、记分和结果解释测验材料:90个条目10个因子分10方面的心理症状适用范围1、精神科和心理门诊中,作为了解来访者心理卫生问题的一种评定工具2、在综合医院中,了解躯体疾病患者的精神状态,结果满意3、调查不同职业群体的心理卫生问题,从不同侧面反映各种职业群体的心理卫生问题施测步骤1、开始时,工作人员把方法和要求交代清楚,然后受试独立自评2、对于文化程度低的受试,以中性的、不带任何暗示和偏向的把问题意思告诉他3、评定的范围是现在或最近一周的实际感觉4、结束时,由本人或主试逐一检查,以免避免出现遗漏或重复评定影响分析的正确性SCL-9090个项目,个项目,15分的五级评分法分的五级评分法10个因子及其意义个因子及其意义统计指标统计指标有有1-5和和0-4两种五级评分方法,我们采用两种五级评分方法,我们采用1-5评分评分总分:总分:90个项目评分之和个项目评分之和总均分:总分总均分:总分90阳性项目数:阳性项目数:90题中题中2分的题目之和分的题目之和阴性项目数:阴性项目数:90阳性项目数阳性项目数阳性症状均分阳性症状均分:(总分(总分阴性项目数)阴性项目数)阳性阳性项目数项目数因子分:各因子平均分因子分:各因子平均分筛查阳性标准筛查阳性标准总分总分160分分阳性项目数阳性项目数43任一因子分任一因子分2分分SCL-90SCL-90的因子结构及其意义的因子结构及其意义因子名称因子名称意意 义义躯体化躯体化主要反映主观的躯体不适感。主要反映主观的躯体不适感。强迫症状强迫症状 与临床强迫症表现的症状、定义基本相同。与临床强迫症表现的症状、定义基本相同。人际关系人际关系敏感敏感主要反映人际交往障碍,如不自在感、自卑感,尤主要反映人际交往障碍,如不自在感、自卑感,尤其是与他人比较时更突出。其是与他人比较时更突出。抑郁抑郁反映的是与临床上抑郁症状群相联系的广泛概念。反映的是与临床上抑郁症状群相联系的广泛概念。焦虑焦虑指临床上明显与焦虑症状群相联系的症状及体验。指临床上明显与焦虑症状群相联系的症状及体验。敌对敌对主要从思维、情感及行为来反映被试的敌对表现。主要从思维、情感及行为来反映被试的敌对表现。恐怖恐怖与传统的恐怖状态或广场恐怖所反映的内容基本一与传统的恐怖状态或广场恐怖所反映的内容基本一致,也包括社交恐怖的项目。致,也包括社交恐怖的项目。偏执偏执主要指思维方面如投射思维、敌对、猜疑、妄想等。主要指思维方面如投射思维、敌对、猜疑、妄想等。精神病性精神病性 反映精神分裂症状如幻听、思维播散、被控制感等。反映精神分裂症状如幻听、思维播散、被控制感等。其他其他主要反映睡眠及饮食情况。主要反映睡眠及饮食情况。注意事项1、量表全面性不够,使其在躁狂症或精神分裂症患者组的应用受到限制2、筛选阳性只能说明可能有问题,并不一定有问题,要做出诊断,要参照面谈或相应的疾病标准心理评定量表的一般原则及解释举例心理评定量表的一般原则及解释举例SCL-90的结果分析及应的结果分析及应SCL-90总分的分析总分的分析以总分反映病情的严重程度以总分反映病情的严重程度总分越高,病情越重;总分越低,病情越轻。总分越高,病情越重;总分越低,病情越轻。总分超过总分超过160分为筛查阳性,需进一步检查。分为筛查阳性,需进一步检查。以总分反映病情的演变情况以总分反映病情的演变情况通过治疗前后总分的变化评价治疗效果通过治疗前后总分的变化评价治疗效果减分率减分率:(治疗前总分治疗后总分)治疗前总分(治疗前总分治疗后总分)治疗前总分显效:显效:减分率减分率50有效:有效:50减分率减分率25SCL-90因子分析和廓图分析因子分析和廓图分析反映病人症状群的特点反映病人症状群的特点(见下表和图13-5)反应靶症状的治疗效果反应靶症状的治疗效果(见表13-13和图13-6)3例患者例患者SCL-90的因子分析的因子分析病例病例A病例病例B病例病例C躯体化躯体化1.21.52.8强迫强迫3.40.20.8人际关系人际关系1.43.01.4抑郁抑郁1.61.03.2敌对敌对0.82.80.6惊恐惊恐1.50.50.4偏执偏执0.63.20.3精神病性精神病性0.62.50.4中国正常人中国正常人SCL-90测试结果测试结果常模统计结果常模统计结果(见表13-14)特点特点男女之间总体无差异男女之间总体无差异强迫因子平均分:男性女性强迫因子平均分:男性女性恐怖因子平均分:女性男性恐怖因子平均分:女性男性年龄的影响年龄的影响青年组(青年组(1829岁)除躯体化外,其他因子均高于其岁)除躯体化外,其他因子均高于其它年龄组。它年龄组。注意事项注意事项SCL-90有两种评分方法,分别为有两种评分方法,分别为15和和04的五级评分法。的五级评分法。本教材标准均为本教材标准均为15的评分方法结果的评分方法结果04分评分标准,总分超过分评分标准,总分超过70分为筛查阳性。分为筛查阳性。不同的临床评定量表记分和因子分析方法不不同的临床评定量表记分和因子分析方法不尽相同,使用前需仔细阅读有关说明。尽相同,使用前需仔细阅读有关说明。SDS共共20个条目;个条目;14分的四级评分法;其中分的四级评分法;其中10个为反向评个为反向评分。分。标准分标准分:总粗分:总粗分1.25总粗分的分界值为总粗分的分界值为41分,标准分的分界值为分,标准分的分界值为53分。分。SAS共共20个条目;个条目;14分的四级评分法;其中分的四级评分法;其中5个为反向评个为反向评分。分。标准分:标准分:总粗分总粗分1.25总粗分的分界值为总粗分的分界值为40分,标准分的分界值为分,标准分的分界值为50分。分。