乳腺正常影像学表现.pptx

会计学1乳腺乳腺(rxin)正常影像学表现正常影像学表现第一页，共20页。第一节第一节 正常正常(zhngchng)影像影像学表现学表现第1页/共20页第二页，共20页。学习学习(xux)要点要点本节应了解、熟悉和掌握的知识点：本节应了解、熟悉和掌握的知识点：1.1.掌握乳腺正常掌握乳腺正常(zhngchng)X(zhngchng)X线表现线表现2.2.熟悉乳腺正常熟悉乳腺正常(zhngchng)(zhngchng)声像图表现声像图表现3.3.了解乳腺正常了解乳腺正常(zhngchng)CT(zhngchng)CT表现表现4.4.掌握乳腺正常掌握乳腺正常(zhngchng)MRI(zhngchng)MRI表现表现第2页/共20页第三页，共20页。学习学习(xux)难点难点本节学习中的难点：1.正常乳腺的分型2.各种形态的乳腺在不同检查方法(fngf)中的影像表现第3页/共20页第四页，共20页。一、正常一、正常(zhngchng)X线线表现（表现（1）1.1.乳头及乳晕：乳晕区皮肤厚度为乳头及乳晕：乳晕区皮肤厚度为1mm1mm5mm5mm2.2.皮肤：皮肤厚度约皮肤：皮肤厚度约0.5mm0.5mm3mm3mm，下后方，下后方(hufng)(hufng)邻近胸壁反褶处最厚邻近胸壁反褶处最厚3.3.皮下脂肪层：介于皮肤与浅筋膜浅层之间，厚度皮下脂肪层：介于皮肤与浅筋膜浅层之间，厚度为为5mm5mm25mm25mm，为高度透亮带，为高度透亮带第4页/共20页第五页，共20页。一、正常一、正常(zhngchng)X线线表现（表现（2）4.悬吊韧带：皮下脂肪内纤细的线状影，基底在浅筋膜浅层，尖端指向乳头(rtu)5.浅筋膜浅层：皮下脂肪层与腺体组织间，一连续而纤细的线样影，可呈锯齿状，其尖部为悬吊韧带附着处 第5页/共20页第六页，共20页。正常正常(zhngchng)x线（图）线（图）第6页/共20页第七页，共20页。一、正常一、正常(zhngchng)X线线表现（表现（3）6.腺体组织：片状影，随年龄(ninlng)增长及是否生育而不同7.乳导管：大导管自乳头下方呈线样放射状向乳腺深部走行，亦可为均匀密度的扇形影第7页/共20页第八页，共20页。一、正常一、正常(zhngchng)X线线表现（表现（4）8.乳后脂肪(zhfng)：位于乳腺浅筋膜深层与胸大肌筋膜之间的线样透亮影，厚度0.5mm2mm9.血管：两侧应大致相等10.淋巴结：一侧凹陷的部位称“门”第8页/共20页第九页，共20页。正常正常(zhngchng)x线（图）线（图）脂肪型乳腺脂肪型乳腺(rxin(rxin)a.Xa.X线平片线平片第9页/共20页第十页，共20页。正常正常(zhngchng)x线线（图）（图）致密致密(zhm)(zhm)型乳型乳腺腺a.Xa.X线平片线平片第10页/共20页第十一页，共20页。二、正常二、正常(zhngchng)声声像图表现（像图表现（1）1.皮肤：强回声的弧线形光带，厚度0.5mm3mm2.皮下脂肪层：皮下脂肪层回声较低；悬吊韧带和浅筋膜(jn m)3.腺体组织和乳导管第11页/共20页第十二页，共20页。二、正常二、正常(zhngchng)声声像图表现（像图表现（2）4.乳腺血管 5.胸大肌及肋骨 胸大肌：呈均匀实质性的低或相对(xingdu)无回声的暗区肋骨：呈强回声，后方有声影肋软骨：为边界清晰的椭圆形低回声区第12页/共20页第十三页，共20页。三、正常三、正常(zhngchng)CT表现（表现（1）1.1.脂肪组织：脂肪组织：CTCT值值-80HU-80HU-110HU-110HU，乳后脂肪间隙的显，乳后脂肪间隙的显示优于平片示优于平片2.2.腺体组织：腺体组织：CTCT值值10HU10HU30HU30HU，片状致密影，其内散，片状致密影，其内散在大小及多少不等的透亮区，为脂肪岛。增强后在大小及多少不等的透亮区，为脂肪岛。增强后CTCT值值10HU10HU20HU 20HU 3.3.大导管大导管(d(d oguogu n)n)：为乳头下呈扇形的致密影：为乳头下呈扇形的致密影第13页/共20页第十四页，共20页。正常正常(zhngchng)CT（图）（图）脂肪型乳腺脂肪型乳腺(rxin)b.CT(rxin)b.CT第14页/共20页第十五页，共20页。正常正常(zhngchng)CT（图）（图）致密致密(zhm)(zhm)型乳腺型乳腺 b.CT b.CT第15页/共20页第十六页，共20页。四、正常四、正常(zhngchng)MRI表现（表现（1）1.1.脂肪组织：脂肪组织：T1WIT1WI及及T2WIT2WI上均呈高信号上均呈高信号(xnho)(xnho)，在抑脂序列上呈低，在抑脂序列上呈低信号信号(xnho)(xnho)，增强后无强化，增强后无强化2.2.腺体组织：腺体组织：致密型乳腺：一致性的低或中等信号致密型乳腺：一致性的低或中等信号(xnho)(xnho)，周围是高密度脂肪层，周围是高密度脂肪层脂肪型乳腺：主要由高信号脂肪型乳腺：主要由高信号(xnho)(xnho)的脂肪组织构成，其内的索条状乳的脂肪组织构成，其内的索条状乳腺小梁在腺小梁在T1WIT1WI及及T2WIT2WI上均为低或中等信号上均为低或中等信号(xnho)(xnho)中间混合型乳腺：介于上两型之间中间混合型乳腺：介于上两型之间第16页/共20页第十七页，共20页。四、正常四、正常(zhngchng)MRI表现表现（2）3.动态增强：乳腺实质(shzh)呈轻度、渐进性强化，不超过增强前信号强度的1/34.乳导管：最终汇集于乳头，用矢状位显示 最清晰第17页/共20页第十八页，共20页。正常正常(zhngchng)MRI（图）（图）脂肪型乳腺脂肪型乳腺(rxin)c.(rxin)c.MRIMRI第18页/共20页第十九页，共20页。正常正常(zhngchng)MRI（图）（图）致密致密(zhm)(zhm)型乳腺型乳腺 c.c.MRIMRI第19页/共20页第二十页，共20页。