医院质量管理工具培训课件.ppt
质量管理工具量管理工具应用用魏本利魏本利儿科儿科医医疗质量的定量的定义v狭狭义角度角度，主要是指医，主要是指医疗服服务的及的及时性、有效性性、有效性和安全性，又称和安全性，又称诊疗质量量v广广义角度角度，它不，它不仅涵盖涵盖诊疗质量的内容，量的内容，还强调病人的病人的满意度、医意度、医疗工作效率、医工作效率、医疗技技术经济效效果（投入果（投入产出关系）以及医出关系）以及医疗的的连续性和系性和系统性，性，又称医院（医又称医院（医疗）服）服务质量。量。医院医院评审的相关管理理的相关管理理论与工具与工具理理论v PDCA循循环理理论v追踪方法学追踪方法学v品管圈（品管圈（QCC）vRCAvFMEAv工具工具v鱼骨骨图v柏拉柏拉图v柱状柱状图v头脑风暴法暴法v曲曲线图定定义v问题的特性的特性总是受到一些是受到一些因素的影响，我因素的影响，我们通通过头脑风暴暴找出找出这些因素，并将它些因素，并将它们与特性与特性值一起，按相互关一起，按相互关联性整理而成的性整理而成的层次分明、次分明、条理清楚，并条理清楚，并标出重要因素出重要因素的的图形就叫形就叫特性要因特性要因图。因。因其形状如其形状如鱼骨，所以又叫骨，所以又叫鱼骨骨图，它是一种透，它是一种透过现象看象看本本质的分析方法，又叫的分析方法，又叫因果因果分析分析图。鱼骨图又名特鱼骨图又名特性因素图，鱼性因素图，鱼骨图是一种发骨图是一种发现问题现问题“根本根本原因原因”的方法，的方法，它也可以称之它也可以称之为为“因果图因果图”。鱼骨骨图分型分型vA、整整理理问题型型鱼骨骨图（各各要要素素与与特特性性值间不不存存在在原原因因关关系系，而而是是结构构构构成成关关系系,对问题进行行结构构化化整整理理）vB、原原因因型型鱼骨骨图（鱼头在在右右，特特性性值通通常常以以“为什什么么”来来写写）vC、对策策型型鱼骨骨图（鱼头在在左左，特特性性值通通常常以以“如如何何提提高高/改改善善”来来写写）示例示例示例示例这也属于鱼骨图，也可以叫架构图趋势图：v趋势图,也可称也可称为统计图，是以，是以统计图的呈的呈现方式方式来呈来呈现某事物或某信息数据的某事物或某信息数据的发展展趋势的的图形。形。v体体现形式：如形式：如1柱型柱型图,2横柱型横柱型图,v 3曲曲线图,4饼状状图,v 5散点散点图,6面面积图,v 7雷达雷达图等等,柱状柱状图这是堆积柱状图做了处理后的结果，可以显示第一季度宗住院人数及每个月分别的住院人数，因形似瀑布，也叫瀑布图横柱形横柱形图药占比%2013年8-12月儿科药占比与应答指标对比表应达指标%实际药占比%饼状状图面面积图雷达雷达图曲曲线图综合多元素合多元素类型型图头脑风暴法暴法v头脑风暴法有可分暴法有可分为直接直接头脑风暴法（通常暴法（通常简称称为头脑风暴法）和暴法）和质疑疑头脑风暴法暴法（也称（也称反反头脑风暴法暴法）。前者是在）。前者是在专家群体决策尽可能激家群体决策尽可能激发创造性，造性，产生尽可能多的生尽可能多的设想的方法，后者想的方法，后者则是是对前者提出的前者提出的设想、方案逐一想、方案逐一质疑，分析其疑，分析其现实可可行性的方法。行性的方法。采用头脑风暴法组织群体决策时，要集中有关专家召开专题会议，主持者以明确的方式向所有参与者阐明问题，说明会议的规则，尽力创造在融洽轻松的会议气氛。一般不发表意见，以免影响会议的自由气氛。由专家们“自由”提出尽可能多的方案。柏拉柏拉图下面下面讲解一下柏拉解一下柏拉图的制作方法的制作方法第四步：第四步：选中中红色累色累计百百分比数据列，右分比数据列，右键点点选更更改系列改系列图标类型型第五步：将此数据第五步：将此数据图表表类型改型改为带数据折数据折线图第六步：右第六步：右键点点选红色累色累计百分比数列，点百分比数列，点设置数置数据系列据系列格式格式,系列系列选项点次点次坐坐标轴第七步：右第七步：右键点点击右右侧纵坐坐标轴，点，点选设置坐置坐标格式，将坐格式，将坐标值选项里的最大里的最大值设为固定固定1.0形成基本框形成基本框架架图形形下面下面进入美化工作入美化工作去除图例隐藏纵坐标轴调整图片大小，使横坐标轴文字平行分布；添加数据标签，并调整其位置调整分类间距调整色彩，大功告成！加以些许图表解释说明，最终形式完成总结同一种数据可以有不同的表同一种数据可以有不同的表现形式，如形式，如2013年住院患者抗菌药物使用率,1月,57.352013年住院患者抗菌药物使用率,2月,72.272013年住院患者抗菌药物使用率,3月,70.452013年住院患者抗菌药物使用率,4月,65.42013年住院患者抗菌药物使用率,5月,71.562013年住院患者抗菌药物使用率,6月,75.922014年住院患者抗菌药物使用率,1月,57.472014年住院患者抗菌药物使用率,2月,49.392014年住院患者抗菌药物使用率,3月,45.672014年住院患者抗菌药物使用率,4月,50.592014年住院患者抗菌药物使用率,5月,45.652014年住院患者抗菌药物使用率,6月,39.9应答指标数,6月,602014年上半年住院患者抗菌年上半年住院患者抗菌药物使用率明物使用率明显呈下降呈下降趋势，抗菌抗菌药物使用管理物使用管理较2013年取年取得了得了显著成效著成效2013年住院患者抗菌药物使用率2014年住院患者抗菌药物使用率应答指标数2013与2014年上半年住院患者抗菌药物使用率对比图v每种数据都有各自最适合的表每种数据都有各自最适合的表现手法，使得手法，使得图形看起来直形看起来直观易懂、大方得体。易懂、大方得体。v在分析管理中逐在分析管理中逐渐体会每种体会每种图表的用途、用法。表的用途、用法。谢谢！v以上是本人拙以上是本人拙见，如有不，如有不对之之处还请指正教指正教导。
