社区老年人健康保健与护理.pptx

会计学1社区老年人健康保健与护理社区老年人健康保健与护理第一页，编辑于星期二：五点 四十三分。本本 讲讲 内内 容容 概述概述一一一一 社区老年人的保健与护理社区老年人的保健与护理二二二二 老年人常见的社会心理老年人常见的社会心理 健康问题和预防健康问题和预防三三三三第1页/共46页第二页，编辑于星期二：五点 四十三分。本讲重点本讲重点n1、掌握老年人的社会生活改变；联合国老年保健原则。n2、熟悉国外老年人保健措施；我国老年人保健措施；离退休综合征；老年抑郁症和老年疑病症；丧偶。n3、了解老年人的患病特点；老年人的生理心理特点；老年人健身与娱乐活动；老年人的饮食照顾；老年人的休息与睡眠；老年人的安全防护。第2页/共46页第三页，编辑于星期二：五点 四十三分。第3页/共46页第四页，编辑于星期二：五点 四十三分。第4页/共46页第五页，编辑于星期二：五点 四十三分。第5页/共46页第六页，编辑于星期二：五点 四十三分。第6页/共46页第七页，编辑于星期二：五点 四十三分。人口老龄化的原因人口老龄化的原因n1、人均寿命的延长n2、出生率下降带来的人口老化n3、人口迁移造成的地区性人口老化 第7页/共46页第八页，编辑于星期二：五点 四十三分。第一节第一节 概概 述述 第8页/共46页第九页，编辑于星期二：五点 四十三分。（一）老年人的生理特点n1、形体的变化皮肤、毛发、身高、体重n2、感官变化视力 听力 嗅觉 味觉 皮肤感觉 呼吸系统 循环系统 消化系统 泌尿系统 生殖系统 神经系统 运动系统 免疫系统 一、老年人的生理与一、老年人的生理与心理特点心理特点 第9页/共46页第十页，编辑于星期二：五点 四十三分。（二）老年人的心理特点n1、孤独心理：调查显示，约有60老年被调查者经常感到内心孤独、寂寞n2、怀旧心理：留恋过去的工作（权力和能力），留恋家里的旧物品，留恋已故的友人n3、忧虑多疑：担心自己患病一、老年人的生理与心一、老年人的生理与心理特点理特点 第10页/共46页第十一页，编辑于星期二：五点 四十三分。n4、牵挂心理：对子女不放心，过分思念和牵挂n5、性需求心理：老年人仍有性生活的需要，性生活能帮助老人消除寂寞、自卑感和压抑心理，增强自信，促进健康一、老年人的生理与心一、老年人的生理与心理特点理特点 第11页/共46页第十二页，编辑于星期二：五点 四十三分。（一）生活方式改变1.逐渐从劳动职业生活活动中退出2.社会政治活动明显减少，人际交往的频率显著降低,生活活动空间明显缩小3.精神文化生活活动的内容发生明显的变化4.家庭生活成为活动的主要内容二、老年人的社会生活改变二、老年人的社会生活改变 第12页/共46页第十三页，编辑于星期二：五点 四十三分。二、老年人的社会生活改变二、老年人的社会生活改变（二）生活事件n丧偶n再婚n丧子n家庭不和睦n经济困窘第13页/共46页第十四页，编辑于星期二：五点 四十三分。我国老年人再婚特征我国老年人再婚特征n1、老年人再婚受地区经济条件和开放程度的影响较大。经济比较发达地区老年人再婚的比例较高。n2、再婚后离婚的比率特别高。再婚后的离婚率高达70 80。n3、我国的老年人再婚基本上存在着“短、平、快”现象。n4、结婚式与同居式的两种再婚模式并存。第14页/共46页第十五页，编辑于星期二：五点 四十三分。老年人再婚的两大阻力：子女反对；世俗偏见 n（1）怕遗产落入他人之手；n（2）怕别人议论自己对长辈不孝，迫使长辈再婚；n（3）不愿与继父或继母相处，更不愿意将来伺候继父继母；n（4）认为长辈再婚是给自己丢了面子。第15页/共46页第十六页，编辑于星期二：五点 四十三分。n患病率高n不能全面正确提供病史 n起病隐袭，症状表现多不典型 n疾病的并存性 n易发生意识障碍 n身心后遗症发病率高 三、老年人的患病特三、老年人的患病特点点 第16页/共46页第十七页，编辑于星期二：五点 四十三分。第17页/共46页第十八页，编辑于星期二：五点 四十三分。一、联合国老年人保健原则一、联合国老年人保健原则 独 立 n老年人应能通过提供收入、家庭和社会支助以及自助，享有足够的食物、水、住房、衣着和保健 n老年人应有工作机会或其他创造收入机会 n老年人应能参与决定退出劳动力队伍的时间 n老年人应能参加适当的教育和培训 n老年人应能生活在安全且适合个人选择和能力变化的环境 n老年人应能尽可能长期在家居住 第18页/共46页第十九页，编辑于星期二：五点 四十三分。一、联合国老年人保健原则一、联合国老年人保健原则 参 与 n老年人应始终融合于社会，积极参与制定和执行直接影响其福祉的政策，并将其知识和技能传给子孙后辈；n老年人应能寻求和发展为社会服务的机会，并以志愿工作者身份担任与其兴趣和能力相称的职务；n老年人应能组织老年人运动或协会。第19页/共46页第二十页，编辑于星期二：五点 四十三分。一、联合国老年人保健一、联合国老年人保健原则原则 照 顾 n老年人应按照每个社会的文化价值体系，享有家庭和社区的照顾和保护；n老年人应享有保健服务，以帮助他们保持或恢复身体、智力和情绪的最佳水平并预防或延缓疾病的发生；n老年人应享有各种社会和法律服务，以提高其自主能力并使他们得到更好的保护和照顾；n老年人居住在任何住所、安养院或治疗所时，均应能享有人权和基本自由，包括充分尊重他们的尊严、信仰、需要和隐私，并尊重他们对自己的照顾和生活品质做决择的权利。第20页/共46页第二十一页，编辑于星期二：五点 四十三分。一、联合国老年人保健原则一、联合国老年人保健原则 自我充实 n老年人应能追寻充分发挥自己潜力的机会；n老年人应能享用社会的教育、文化、精神和文娱资源。尊 严 n老年人的生活应有尊严、有保障，且不受剥削和身心虐待；n老年人不论其年龄、性别、种族或族裔背景、残疾或其他状况，均应受到公平对待，而且不论其经济贡献大小均应受到尊重。第21页/共46页第二十二页，编辑于星期二：五点 四十三分。（一）世界卫生组织关于老年人健身的五项指导原则n1、应特别重视有助于心血管健康的运动，游泳、骑车、散步、慢跑n2、应重视重量训练n3、注意维持体内运动的平衡n4、高龄老人和体质衰弱者应参加运动n5、关注与锻炼相关的心理因素：锻炼必须持之以 恒，关注锻炼时可能出现的负面情绪二、老年人的健身与娱二、老年人的健身与娱乐活动乐活动第22页/共46页第二十三页，编辑于星期二：五点 四十三分。（二）老年人的运动1、根据年龄、性别、身体状况、锻炼基础、兴趣爱 好、和周围环境等因素综合考虑2、适宜老年人锻炼的项目二、老年人的健身与娱二、老年人的健身与娱乐活动乐活动第23页/共46页第二十四页，编辑于星期二：五点 四十三分。3、老年人运动的注意事项（1）运动前的准备（2）运动中的注意事项n行走不宜过快n转头活动不宜过快n运动量不宜过大n运动时间n自我监测运动强度第24页/共46页第二十五页，编辑于星期二：五点 四十三分。三、老年人的饮食照顾三、老年人的饮食照顾（一）饮食搭配合理，营养平衡J多吃粗粮、新鲜蔬菜和水果、大豆及其制品、菌类食物等。J食物应清淡。J重视奶制品在菜肴中的利用 J注重摄取富含优质蛋白质的食物 J饮水1500ml，适当饮茶 第25页/共46页第二十六页，编辑于星期二：五点 四十三分。（二）合理烹调n蒸、煮、烧、炖方法制熟的食物，将食物加工成菜汁、菜泥、肉末、膏、羹等易于消化的种类，而少食用油炸方法制熟的食物。还应少吃烧烤及烟熏制品。三、老年人的饮食照三、老年人的饮食照顾顾 第26页/共46页第二十七页，编辑于星期二：五点 四十三分。（三）一日三餐合理安排，养成良好进食习惯|规律进餐每日3餐坚持“早饭要好、午饭宜饱、晚饭要少”的原则|科学进餐进餐饭前要洗手，调节情绪，切不可生气吃饭；饭中要细嚼慢咽、专心致志，不分散精力，不暴饮暴食；饭后要注意漱口，适当活动。|适量饮酒有饮酒习惯的老年人，可以适当饮用，但不能过量、过贪。|适量加餐饭后适当吃些坚果类食品，如核桃、花生、瓜子、杏仁、腰果等，这些食品中含有抗氧化剂、维生素E、硒元素等，具有保护血管作用。三、老年人的饮食照顾三、老年人的饮食照顾 第27页/共46页第二十八页，编辑于星期二：五点 四十三分。（四）注意饮食卫生三、老年人的饮食照顾三、老年人的饮食照顾 第28页/共46页第二十九页，编辑于星期二：五点 四十三分。（五）恰当的进餐方式n鼓励自己进餐，维持老人的进餐能力。n自己不能进餐者可喂食或鼻饲、肠道营养等方式输送食物和营养。三、老年人的饮食照顾三、老年人的饮食照顾 第29页/共46页第三十页，编辑于星期二：五点 四十三分。四、老年人的休息与四、老年人的休息与睡眠睡眠（一）休息休息与活动在老年人的生活中占有重要位置。休息是更好的进行活动的前提而活动又可以促进身体的休息。鼓励老年人劳逸结合。坐着、站着、躺着闭目或远等休息方式因人而异。第30页/共46页第三十一页，编辑于星期二：五点 四十三分。（二）睡眠1、老年人的睡眠特点：|睡眠时间缩短|夜间易受内外因素的干扰容易醒转，睡眠变得断断续续|浅睡眠期增多，而深睡眠期减少，65岁左右的老年人深睡眠期约占睡眠时间的10%以下，75岁左右的老年人深睡眠基本消失。年龄越大，睡眠越浅。|容易早醒，睡眠趋向早睡早起四、老年人的休息与睡眠四、老年人的休息与睡眠 第31页/共46页第三十二页，编辑于星期二：五点 四十三分。2、睡眠的注意事项W（1）老年人床的高低、宽窄，床垫的软硬，被子的轻重、厚薄，枕头的软硬和高低等，宜应本人习惯而定。W（2）晚饭不宜过饱，不宜吃不易消化的食物，临睡前不宜饮过多水或喝浓茶。W（3）睡前不宜进行紧张繁重的脑力劳动、看惊险悲惨的小说和电视节目。W（4）卧室尽可能做到遮光、隔音。W（5）老人夜尿次数通常较多，夜间起床小便容易头昏律倒。可老人练习床边解小便。W（6）睡前注意调整情绪。四、老年人的休息与睡眠四、老年人的休息与睡眠 第32页/共46页第三十三页，编辑于星期二：五点 四十三分。五、老年人的安全防护五、老年人的安全防护跌倒跌倒1、跌倒n65岁以上的老年人有1/3每年跌倒一次，并且跌倒的发生率有随年龄增长而增加的趋势。n跌倒对老年人的身体产生严重伤害的同时也给心理上带来负面影响，并导致医疗费用大大增加。给家庭和社会带来很大的负担。第33页/共46页第三十四页，编辑于星期二：五点 四十三分。2、防护（1）内因引起跌倒|若由高血压、心率失常、血糖不稳定、直立性低血压等疾病引起的跌倒|若为平衡功能差所致的跌倒|若因药物因素引起的跌倒|感知功能障碍所致的跌倒|由于肌肉力量减退所致的跌倒五、老年人的安全防护五、老年人的安全防护跌倒跌倒第34页/共46页第三十五页，编辑于星期二：五点 四十三分。（2）外因引起跌倒n n室内环境:室内温度、湿度、采光、通风等方面，让老年人感受到安全与舒适。n n室内设备:老年人居室内的陈设不要太多，家具的转角处应尽量用弧形，以免碰伤老年n n厕所、浴室与厨房:厕所、浴室、厨房是老年人使用频率较高而又容易发生意外的地方，其设计一定要注意安全。五、老年人的安全防护五、老年人的安全防护跌倒跌倒第35页/共46页第三十六页，编辑于星期二：五点 四十三分。（二）防呛噎（三）防坠床（四）注意用药安全n1、服用的药物应有明确的标志n2、注意服药安全n3、指导老年人用温水服药后再多饮几口水，使药片能顺利咽下，避免药物黏在食管壁影响药物吸收n4、定期检查老年人服药情况（五）防止交叉感染五、老年人的安全防护五、老年人的安全防护第36页/共46页第三十七页，编辑于星期二：五点 四十三分。第37页/共46页第三十八页，编辑于星期二：五点 四十三分。一、离退休综合征一、离退休综合征1、定义是指老年人离退休后不能适应新的社会角色、生活环境和生活方式而出现的焦虑、抑郁、悲哀、恐惧等消极情绪，或因此产生偏离常态行为的一种适应性的心理障碍。2、表现坐卧不安、行为重复、不知所措、容易做错事情、急躁、敏感多疑容易产生偏见，有的人情绪忧郁，以致引起失眠、多梦、心悸、全身燥热等症状。第38页/共46页第三十九页，编辑于星期二：五点 四十三分。3、预防n调整心态、顺应规律n发挥余热，重归社会n善于学习，渴求新知n培养爱好，寄托精神n扩大社交，排解寂寞n生活规律，保健身体n进行必要的药物和心理治疗一、离退休综合征一、离退休综合征第39页/共46页第四十页，编辑于星期二：五点 四十三分。二、老年抑郁症二、老年抑郁症1、定义老年抑郁症一般指发生于老年期(65岁)的抑郁症包括老年期首次发病，老年期复发的抑郁既有一般抑郁症的特点，也有其特殊的临床表现，如认知功能损害明显。第40页/共46页第四十一页，编辑于星期二：五点 四十三分。二、老年抑郁症二、老年抑郁症2、表现n对日常生活丧失兴趣无愉快感n精力明显减退，无原因的持续疲乏感n动作明显缓慢，焦虑不安，易发脾气n自我评价过低、自责或有内疚感，严重感到自 己犯下了不可饶恕的罪行n思维迟缓或自觉思维能力明显下降n反复出现自杀观念或行为n失眠或睡眠过多n食欲不振或体重减轻n性欲明显减退第41页/共46页第四十二页，编辑于星期二：五点 四十三分。3、相关因素（1）生物医学因素遗传因素疾病因素甲状腺疾病维生素B12缺乏症慢性疼痛脑卒中早老性痴呆药物因素成瘾性药物与酒精二、老年抑郁症二、老年抑郁症第42页/共46页第四十三页，编辑于星期二：五点 四十三分。3、相关因素（2）心理社会因素n心理因素n焦虑n社会因素n性格4、预防n治好已有的身体疾病n扩大人际交往n创造良好家庭环境n心理治疗或药物治疗二、老年抑郁症二、老年抑郁症第43页/共46页第四十四页，编辑于星期二：五点 四十三分。三、丧偶三、丧偶 1、老年人丧偶精神上经历的三个阶段n自责，怀念，恢复2、老年人丧偶的心理调适n正确对待丧偶的现实n避免自责n转移注意力n寻求新的生活方式n再婚有利于摆脱孤独第44页/共46页第四十五页，编辑于星期二：五点 四十三分。