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血液科常见病治疗血液科常见病治疗第1页，本讲稿共14页说一说你在血液科护理过或在书上学习过的血液病有哪些？第2页，本讲稿共14页一 学习内容 1 我科常见血液病的英文缩写（掌握）2 血液病的常见症状（熟悉）3 血液病的诊断，治疗，预后（了解），护理（掌握）第3页，本讲稿共14页 常见血液病的英文缩写1 缺铁性贫血 IDA 2再生障碍性贫血 AA2阵发性睡眠性血红蛋白尿PNH3急性淋巴细胞白血病ALL 4急性非淋巴细胞白血病 ANLL5慢性粒细胞白血病CML 6慢性淋巴细胞白血病CLL7骨髓增生异常综合症MDS 8真性红细胞增多症PV9原发性血小板增多症PT 10骨髓纤维化MF第4页，本讲稿共14页11 霍奇金淋巴瘤HD 12 非霍奇金淋巴瘤NHL13多发性骨髓瘤MM 14 原发性血小板减少性紫癜ITP 15弥散性血管内凝血DIC 第5页，本讲稿共14页 血液病的常见症状1 发热 38.52 贫血 HGB 90-120G/L，60-90G/L,30-60G/L，,30G/L3 出血 皮肤粘膜 内脏 PLT20109/L,PLT10109/L44 疼痛 骨痛（白细胞浸润与骨髓抑制期后长细胞疼痛鉴别第6页，本讲稿共14页血液病的诊断，治疗，预后诊断 根据临床表现及血象、骨髓象的检查可以确诊。治疗 急性白血病 1 化学治疗；是急性白血病患者的主要治疗措施，可分为诱导治疗及缓解后治疗两个阶段。疗程需要2-3年时间。不治疗3-6个月2骨髓移植；对于完全缓解后有条件的患者，应不失时机进行骨髓移植。第7页，本讲稿共14页慢性粒细胞白血病 慢性期，加速期，急变期，5年缺铁性贫血 找病因 补铁治疗 硫酸亚铁（口服3-6个月查血清铁蛋白）再生障碍性贫血 ALG/ATG,CSA 输血，移植（急性1年）阵发性睡眠性血红蛋白尿 原发性血小板减少性紫癜(激素治疗注意事项）真性红细胞增多症 原发性血小板增多症（细胞去除术，化疗）第8页，本讲稿共14页护理(白血病)化疗期间护理化疗期间护理1 白血病患者建议留置PICC、CVC管或输液港，以满足治疗的需要。2 应用化疗药物期间，多饮水，每天2000ML以上,进食一些碱性食物，如梳打饼干，面条等。3 如穿刺处疼痛、肿胀或不滴时及时告诉护士。4 注意个人卫生，保持口腔、皮肤卫生。5 根据口腔情况，选用漱口液如碳酸氢钠、甲硝唑、替硝唑等，饭后睡前含漱。6便后用1：5000PP粉坐浴15-20分钟。7 必要时可入住层流床。第9页，本讲稿共14页导管皮肤泌尿系消化道肛周呼吸道口腔咽峡部常见易感部位第10页，本讲稿共14页病情观察注意观察：1、口腔粘膜是否完整，有无红肿痛，有无溃疡；咽峡部有无发红肿痛脓点2、有无打喷嚏流涕鼻塞咳嗽咳痰气促3、肛周有无红肿痛，有无痔疮肛裂4、有无腹痛腹泻5、有无尿频尿急尿痛6、皮肤有无破损、有无疖、脓肿第11页，本讲稿共14页化疗后骨髓抑制期护理化疗后骨髓抑制期护理1保持室内定时通风，每天2次，每次30分钟。2每天紫外线消毒30分钟。3保持室内湿度50%-70%，温度26-274减少陪人，谢绝探视，陪人及患者戴口罩。5发烧出汗时，及时更换湿衣物，及补充水分。6贫血、血小板低时，应卧床休息，不宜外出。7进食易消化，不带刺无菌饮食第12页，本讲稿共14页出院指导出院指导1坚持治疗，定期来院复查血象，骨髓象及心、肝、肾功能等定期来院恐固治疗。2遵医嘱用药，不可自行停药、减量或改药。3可适当进行体能锻炼，以提高身体抵抗力。4保持个人卫生，每天开窗通风，保持室内空气新鲜。5避免过度劳累、感染等秀发因素的影响，充分合理的休息，防止受凉感冒，少去公共场所，防止交叉感染第13页，本讲稿共14页第14页，本讲稿共14页