广西区新版园林绿化工程施工全套表格.pdf

目目A1施工现场质量管理检查记录A2施工组织设计报审表A3进场设备报验单A4施工技术方案报审表A5施工测量放线报验单A6施工进度计划报审表A7施工单位现场施工管理技术人员登记表A7-1施工单位现场施工管理技术人员登记表A8材料/构配件/设备报验单A9分包单位资格报审表A10工程预付款申请表 工程预付款支付证书A11工程开工报审表A12园林工程材料报验单A13技术交底表A13-1 分部(分项)工程与各工种安全技术交底记录A14报验申请表A15隐蔽工程报验记录A16分项(工序)/分部/单位工程质量报验认可单A17结构工程中间验收记录表A18假山基础及土方工程验收表 A19监理工程师通知回复单A20整改复查报审表A21复工报审表A22质量(安全)事故报告单A23质量(安全)事故处理方案报审表录录A24设计变更、洽商费用报审表A25施工单位联系单A26工程延期报审表A27费用索赔申请表A28工程款支付申请表A29工程款支付证书A30建筑施工安全检查报验表A31承包单位通用报审表A32园林工程质量保证资料核查表园林工程质量保证资料核查表 (续)园林工程质量保证资料核查表(续)A33苗木栽植工程分项报验单A34苗木栽植工程分项报验单A35草坪、花坛、草本地被栽植分项工程质量检验评定表A36树木栽植分项工程质量检验评定表A37植物材料分项工程质量检验评定表A38栽植土分项工程质量检验评定表A39大树移植分项工程质量检验评定表A39-1 大树移植工程观感质量评定表A40分项工程质量评定表A41园林建筑及小品单位工程观感质量评定表园林建筑及小品单位工程观感质量评定表(续)A42假山叠石单位工程观感质量评定表A43绿化单位工程观感质量评定表A44工程控制资料自查记录表A45工程预验申请表A46竣工计量表A47工程竣工报验单A48绿化单位(子单位)工程质量竣工验收记录A49园林建筑及小品、假山叠石单位(子单位)工程质量竣工验收记录表A50大树移植记录表A1号：编施工现场质量管理检查记录施工现场质量管理检查记录开工日期：工程名称建设单位设计单位监理单位施工单位序号1234567891011项目现场质量管理制度质量责任制主要专业工种操作上岗证书施工许可证号项 目 负 责 人项 目 负 责 人总监理工程师项目经理项目技术负责人主 要 内 容分包方资质与对分包单位的管理制度施工图审查情况地质勘察资料施工组织设计、施工方案及审批施工技术标准工程质量检验制度搅拌站及计量设置现场材料、设备存放与管理1213检查结论：总监理工程师：（建设单位项目负责人）年月日A2编号:施工组织设计报审表施工组织设计报审表工程名称致监理单位：现报上工程的施工组织设计，请予以审核。附件：施工组织设计（说明、图表）份项目负责人（签字）：承包单位：日期：审核意见：审核结论：同意。修改后报总监理工程师（签字）：监理单位（盖章）：日期：本表一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。园林工程用表园林工程用A3编号:进场设备报验单进场设备报验单工程名称致监理单位：下列施工设备已按合同规定进场，请查验签证，准予使用。项目负责人（签字）：承包单位：日期：设备名称规格型号数量进场日期技术状况拟用何处备 注致承包单位：经查验：1、性能数量能满足施工需要准予进场的设备；2、性能不符合施工要求更换后再报的设备；3、数量或能力不足由施工单位补充的设备；按施工进度要求，配足所需设备期限：年月日前监理工程师（签字）：监理单位（盖章）：日期：本表一式二份，监理单位，承包单位各存一份。园林工程用表A4编号：施工技术方案报审表工程名称致监理单位：现报上工程的施工设计、工艺方案，方案详细说明和图表见附件，请予以审核。附件：施工技术、工艺方案说明和图表。项目负责人（签字）：承包单位：日期：审核意见：同意 修改后再报，并于_月_日上报。(总)监理工程师（签字）：监理单位：日期：本表一式三份，经监理单位审批后，建设单位，监理单位，承包单位各存一份。园林工程用表A5编号：施工测量放线报验单工程名称：致监理公司根据合同约定，我方已完成（部位），（内容）的测量放线，经自检合格，请予以查验。附件：1、放线的依据材料 _页 2、放线成果表页测量员（签字）：岗位证书号：承包单位(章)项目经理日期查验结果：查验结论：合格。纠错后重报项目监理机构总专业监理工程师日期本表一式二份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。园林工程用表A6编号：施工进度计划报审表工程名称致监理单位现 报 上年（季、月）工程施工进度计划，请予以审查和批准。附件：施工进度计划（说明、图表、工程量、工作量、资源配备）份项目负责人（签字）：承包单位：日期：审核意见：审核结论：同意。修改后报重新编制（总）监理工程师（签字）：监理单位（盖章）：日期：1、本表一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。2、施工总进度计划由总临理工程师签字，阶段进度计划由现场监理工程师签字。园林工程用表A7编号：施工单位现场施工管理技术人员报审表施工单位现场施工管理技术人员报审表工程名称致监理单位：现报上工程的施工现场管理技术人员登记表，请予以审核。附件：施工现场管理技术人员登记表份。项目负责人（签字）：日期：审核意见：复核结论：同意 不同意总监理工程师（签字）：监理单位（盖章）：日期：备注：本表一式三份，建设、监理、施工单位各一份。园林工程用表A71施工单位现场质量管理技术人员登记表施工单位现场质量管理技术人员登记表编号：工程名称施工单位职务姓名职称证书号专业项目经理施工员质检员技术员资料员材料员联系方法照片照片照片照片照片照片照片备注填写表日期：填写表日期：施工单位公章：施工单位公章：附证书复印件：如施工中途有变动，应事先通报监理组。附证书复印件：如施工中途有变动，应事先通报监理组。园林工程用表A8编号：材料/构配件/设备报验单工程名称致监理单位：清单所列工程材料/构配件/设备经检验，符合设计及有关标准规范要求，请批准使用。名 称附件：规 格单 位数 量生产厂家复试单/检验单记录编号1.出厂合格证份 2.复试/检验报告份3.准用证份 4.商检证份5.份 6.份项目负责人（签字）：承包单位：日期：审查意见：审查结论：同意。补充资料不同意使用。监理工程师（签字）：监理单位：日期：本表一式二份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。园林工程用表A9编号：分包单位资格报审表工程名称致监理单位：根据合同约定，我方对（分包单位）进行了考察，认为该单位有资格有能力承担下述工程施工，并能保证履行合同文件的规定。分包后，我单位仍按照总承包合同的约定负总承包责任。分包工程开工日期年月日，竣工日期年月日。请审批。附件：?分包单位的资质证明（营业执照、资质等级）电脑感有关资料复印件?对分包单位业绩考察材料（分包商经验、能力、信誉、财务、主要人员资格及经理等资料）分包工程名称单位工程数量单价分包金额占合同总数%（部位）合计负责人（签字）：承包单位：日期：审批意见：审批结论：?同意。?另行选择。总监理工程师（签字）：监理单位：日期：本表一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。园林工程用表A10编号：工 程 预 付 款 申 请 表工程名称致监理单位：根据本合同的约定，建设单位应于年月日前支付我方工程预付款（大写）元。项目负责人（签字）：承包单位：日期：工程预付款支付证书经审核，承包单位的申请符合合同条件，按的规定，本期应支付工程预付款为（大写）元，请建设单位按时支付。说明：监理工程师（签字）：总监理工程师（签字）：监理单位：日期：本表一式三份，经监理单位审核后，监理单位、建设单位、承包单位各存一份。园林工程用表A11编号：工 程 开 工 报 审 表工程名称致监理单位：根据合同约定，建设单位已取得主管单位颁发的施工许可证（证号：），我方也完成了开工前的各项准备工作，计划于年月日开工，请予审批。已完成的报审条件有：建设工程施工许可证（复印件）施工组织设计（含主要管理人员和特殊工种的资格证明）施工测量放线开工所需主要人员、材料、施工设备进场施工现场道路、水、电、通迅等已达到开条件项目负责人（签字）：承包单位：日期：审批意见：结论：同意不同意总监理工程师（签字）：监理单位：日期：本表一式三份，经监理单一审批后，建设单位、监理单位各存一份。园林工程用表A12编号：园林工程材料报验单园林工程材料报验单工程名称：合同号：施工单位：致监理公司下列园林工程材料经自检试验，符合合同要求，报请验证，并准予进场。施工单位：日期：材料名称材料来源、产地材料规格用途本批材料数量试样来源施工单取样地点、日期位的试验日期、操作人试验试验结果材料预计进场日期致施工单位：我证明上述材料，试验是符合/不符合规程要求，经抽验复验结果表明这些材料，符合/不符合技术规范要求，可以/不可以进场在指定工程部位上使用。监理工程师：日期：本表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份。园林工程用表A13编号：技技术术交交底底表表单位工程名称交底时间年月日接底人接底人分部（分项）分部（分项）工程部位姓名工程（职称）工程部位姓名工程（职称）交底人：园林工程用表A131编号：分部（分项）工程与各工种安全技术交底记录分部（分项）工程与各工种安全技术交底记录年月日工程名称分项工程名称：交底内容：技术负责人分部工程交底人接受人园林工程用表A14编号：报验申请表报验申请表工程名称：致：监理公司我单位已完成了工作，现上报该请予以审查和验收。附件：承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期本表一式三份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。园林工程用表A15编号：隐蔽工程验收记录隐蔽工程验收记录工程名称建设单位施工单位规格、尺寸型号、数量轴线、标高分部(子分部)工程名称分项工程名称检验批名称检查说明或简图内容以上项目已经我单位自检完毕。请建设、监理单位于年月日前来现场检查核试验。检 同意隐蔽 不同意，整改后重新报验查质量问题：验收意见参监理工程师：加（建设单位项目技术负责人）：检查人员签字注：本页无法绘图时，必须另加附图。施工单位项目专业质量检查员：园林工程用表A16编号：分项（工序）分项（工序）/分部分部/单位工程质量报验认可单单位工程质量报验认可单工程名称：致监理公司我方（分项（工序）/分部/单位）工程已完成施工，按有关规范、验评标准进行了自检，质量验收合格，请查验。附件：1、质量保证资料汇总表页2、隐蔽工程检查记录单页3、检验批质量验收记录页4、分项工程质量验收记录页5、分部（子分部）工程质量验收记录页6、单位（子单位）工程质量竣工验收记录页承包单位（章）项目经理日期审批意见：项目管理机构总/专业监理工程师日期1、本表一式二份，经监理单一审批后，建设单位、承包单位各存一份。分项、分部工程不合格时，应发整改通知。2、分部工程、单位工程、必须由企业技术（质安）部门和总监理工程师签字。园林工程用表A17编号：结构工程中间验收记录表结构工程中间验收记录表单位工程名称：序号质量情况验收部位技术资料外观验收意见设计单位签字：盖章建设单位签字：盖章监理单位签字：盖章施工单位签字：盖章备注中间验收日期年月日园林工程用表A18编号：假山基础及土方工程验收表假山基础及土方工程验收表项目名称部位验收日期年月日基底土质及柱桩情况验收意见施工单位设计单位建设单位监理单位验收人（或质量员）项目负责人园林工程用表A19编号：监理工程师通知回复单监理工程师通知回复单工程名称：致：监理公司我方接到编号为第号的监理工程师通知后，已按要求完成了工作，现报上，请予以复查。详细内容：承包单位（章）项目经理日期复查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期本表一式四份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。园林工程用表A20编号：整整 改改 复复 查查 报报 审审 表表工程名称致监理单位：根据第号整改通知单的内容，我方已于年月日整改完成，并经自检合格，请复查。自检情况说明：项目负责人（签字）：承包单位：日期：复查意见：监理工程师（签字）：监理单位：日期：本表一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。园林工程用表A21编号：复复 工工 报报 审审 表表工程名称致监理单位：工程部位，按总监理工程师要求第号工程部分（整体）停工，现停工因素已消除，并经检查后已具备了复工条件，请予审核并批准复工。附件：具备复工条件的详细说明负责人（签字）：承包单位：日期：审批意见：审批意见：具备复工条件、同意复工。不具备复工条件，暂不同意复工。总监理工程师（签名）：监理单位：日期：本表一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。园林工程用表A22编号：质量（安全）事故报告单质量（安全）事故报告单工程名称致监理单位：年月日，在（部位）发生的质量（安全）事故，报告如下：1.原因：（初步调查结果或现场情况报告）2.性质或类型：3.造成损失4.应急措施：5.初步处理意见：项目负责人（签字）：承包单位：日期：抄报：监理方签收：监理工程师（签字）：日期：本表一式五份，监理单位签收后，送建设单位、设计单位、监理单位、承包单位、质监单位各存一份。园林工程用表A23编号：质量（安全）事故处理方案报审表质量（安全）事故处理方案报审表工程名称致监理单位：我方于年月日提出的发生的质量（安全）事故报告单经认真研究后，现提出处理方案，请予审批。附件：1.工程质量（安全）事故详细报告 2.工程质量（安全）事故处理方案项目负责人（签字）：承包单位：日期：监理单位审查意见：监理工程师（签字）：总监理工程师（签字）监理单位：日期：设计单位审查意见：设计人（签字）：设计单位：日期：本表一式五份，监理单位和设计单位审批后，建设单位、设计单位、监理单位、承包单位、质监单位各存一份。园林工程用表A24编号：设计变更、洽商费用报审表设计变更、洽商费用报审表工程名称致监理单位：依据设计变更、洽商记录年月日第号的变更，申请费用如下表，请审核。项目名称原设计工程量单 价变更后合 价工程量单 价工程款合 价增（+）减（-）项目负责人（签字）：承包单位：日期：监理工程师审核意见：建设单位审定意见：监理工程师（签字）：日期：建设单位代表（签字）：总监理工程师（签字）：日期：日期：监理单位：建设单位：本表一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。园林工程用表A25编号：施施 工工 单单 位位 联联 系系 单单工程名称：单位工程名称：监理公司：事由：内容：详见附表经办人：施工单位：日期：监理工程师审查意见：总监理工程师：日期：建设单位审查意见建设单位代表：日期：设计单位审查意见：设计单位代表：日期：本表由施工单位填报一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。园林工程用表A26编号：工工 程程 延延 期期 报报 审审 表表工程名称“金龙理想 1 号”项目园林景观及室外综合管网工程致南宁品正建设咨询有限责任公司监理单位：根据合同条款 3.1.2、条的规定，由于 1、施工场地不能及时交付使用；2、工程变更引起工程量增加的原因，申请工期延期，请批准。工程延期的依据及工期计算：1、施工场地不能及时交付使用；2、施工图纸的变更完善，新增项目单价确认过程。申请延长工期：231 天。合同竣工日期：2008 年 7 月 8 日申请延长日期：2009 年 2 月 24 日附：证明材料项目负责人（签字）：承包单位：广西奇林风景园林有限公司日期：审核意见：根据合同条款第条的规定，你方提出园林景观及综合管网工程延期申请（第 002号）要求延长工期 231日历天的要求，经我方审核评估。?同意工期延长天，使竣工日期（包括已指令延长）从原来年月日延长到年月日。请你方执行。?不同意延长工期，按约定竣工日期组织事实。?说明：监理工程师（签字）总监理工程师(签字)：监理单位：南宁品正建设咨询日期：有限责任公司本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各一份。园林工程用表A27编号：费费 用用 索索 赔赔 申申 请请 表表工程名称致监理单位：根据合同条款条的规定，由于的原因，我方要求索赔（人民币大写）元，请批准。索赔的详细理由及经过：索赔金额的计算：附：证明材料项目负责人（签字）：承包单位：日期：本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各一份。园林工程用表A28编号：工程款支付申请表工程款支付申请表工程名称：致：监理公司我方完成了工作，按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写），（小写：元），现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1、工程量清单2、计算方法承包单位（章）项目经理：日期：本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。园林工程用表A29编号：工程款支付证书工程款支付证书工程名称：致：（建设单位）根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本项支付工程款共（大写），（小写：）。请按合同规定及时付款。其中：1、承包单位申报款为：2、经审核承包单位应得款为：3、本期应扣款为：4、本期应付款为：附件：1、承包单位的工程付款申请表及附件：2、项目监理机构审查记录。项目监理机构总监理工程师日期本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各存一份。园林工程用表A30编号：建筑施工安全检查报验表建筑施工安全检查报验表工程名称致监理单位：工程已落实了施工安全生产措施并按有关标准进行了自检，安全等级为合格/优良，请查验。附件：安全检查评分表份专职安全检查员（签字）：日期：项目负责人（签字）：监理单位：日期：核查意见：经检查安全等级：合格优良 不合格，整改后重报监理工程师（签字）：监理单位：日期：本表一式二份，经监理单位审核后，监理单位、承包单位各存一份。园林工程用表A31编号：承包单位通用报审表承包单位通用报审表工程名称致监理单位：事由：内容：附件：项目负责人（签字）：承包单位：日期：审核意见：监理工程师：监理单位：日期：有关单位意见：负责人（签字）：单位（盖章）：日期：注：本表适用于没有专有表格时使用。园林工程用表A32编号：园林工程质量控制资料核查表园林工程质量控制资料核查表工程名称序号1234567891011121314151617装饰装修工程项目资料名称施工单位施工单位监理(建设)单位份数核查意见核查人核查意见核查人栽植土检测报告绿化介质、肥料合格证工程苗木出圃单、植物检疫证地基验槽记录钢材出厂合格证、试验报告水泥出厂合格证、试验报告砖出厂合格证、试验报告建筑砂浆试块试验报告及结石料产地证明（包括假山叠石）构工构件合格证、施工许可证程打桩记录混凝土试块试验报告防水材料合格证、试验报告焊接试验报告、焊条合格证铝合金（塑钢）材料、门窗及构件合格证罩面板（TK 板、PC 板、石膏板、三夹板）合格证饰面板（大理石、花岗岩、地砖、饰面砖）合格证181920212223轻钢龙骨合格证、张拉膜木、竹制品出厂合格证及产地证明金属制品合格证玻璃制品合格证玻璃及其它制品胶合材料合格证油漆涂料等合格证园林工程质量控制资料核查表（续）园林工程质量控制资料核查表（续）序项号目2425室内26给排27水工28程2930资料名称卫生器具合格证施工单位监理(建设)单位份数核查意见核查人核查意见核查人上水材料合格证、有关材料检测报告下水材料合格证、有关材料检测报告上、下水压力试验记录通水试验记录管道设备强度焊口检查和严密性试验记录给水材料合格证、有关材料检测报告室31外排水材料合格证、有关材料检测报告给32排通水试验记录水33工水压力试验记录程管道设备强度焊口检查和严密性试验34记录电35主要电气设备、材料合格证气工36绝缘、接地电阻测试记录程3738避雷设备合格证单位工程测量定位单图纸会审记录、技术核定单、设计变39工更单程40管开竣工报告理41资施工组织设计料42隐蔽验收记录园林工程质量控制资料核查表（续）园林工程质量控制资料核查表（续）序项号目434445464748495051资料名称中间验收单分部、分项自评记录桩位记录竣工图沉降观察记录施工日记质量事故报告预、决算书竣工图工程合同其他控制资料施工单位监理(建设)单位份数核查意见核查人核查意见核查人结论（监理或建设单位填写）：施工单位技术负责人：总监理工程师：施工单位项目经理：年月日（建设单位项目负责人）年月日园林工程用表A33编号：园林建筑小品、假山叠石工程安全和功能检验园林建筑小品、假山叠石工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录资料核查及主要功能抽查记录工程名称序项号目安全和功能检查项目屋面淋水试验记录园林建筑小品、假山叠石施工单位施工单位监理（建设）单位份数核查意见核查人核查意见核查人有防水要求的地面蓄水试验记录建筑 物垂直度、标 高、全高 测量记录假山 空隙用混 凝土 灌实及勾 缝的检查假山洞口高度、洞壁平整检查假山蹬山道踏步及山石面检查悬挂、临空俯视石牢固性检查给水管道通水试验记录卫生器具满水试验记录给排排水干管通球试验记录水照明全负荷试验记录建大型灯具牢固性试验记录筑电避雷接地电阻测试记录气线路、插座、开关接地检验记录结论（监理或建设单位填写）：施工单位技术负责人：总监理工程师：施工单位项目经理：年月日（建设单位项目负责人）年月日园林工程用表A34编号：苗木栽植工程分项报验单苗木栽植工程分项报验单工程名称编号监理单位根据规范要求下列园林列栽植工程经自检试验，符合要求，报请验证。施工单位负责人日期项目名称苗木名称规格数量监理工程师审核意见：专业监理工程师日期本表一式三份，建设、监理、施工单位各留一份。园林工程用表A35编号：草坪、花坛、草本地被栽植分项工程质量检验评定表草坪、花坛、草本地被栽植分项工程质量检验评定表工程名称：基本项目质 量 情 况等级项目1栽植放样2土地平整及施肥籽播或植生带3草草块移植坪散铺4切草边5花坛、地被12345678910评定等级施工项目专业：单位质量检查员：检查技术负责人：结论年月日监理(建设)验收结论专业监理工程师(建设单位项目技术负责人)：年月日园林工程用表A36编号：树木栽植分项工程质量检验评定表树木栽植分项工程质量检验评定表工程名称：基本项目质 量 情 况等级项目123456789101放样定位2树穴3定向及排列4栽植深度5土球包扎、培土、浇水6垂直度、支撑和颈杆包扎7修剪8数量评定等级施工项目专业：监理单位质量检查员：(建设)专业监理工程师检查技术负责人：验收(建设单位项目技术负责人)：结论年月日结论年月日A37园林工程用表植物材料分项工程质量检验评定表植物材料分项工程质量检验评定表工程名称：编号：保项目证项植物材料的品种必须符合设计要求；严禁带有重要病、虫、草质量情况目害质量情况项目1234567890姿态和生长势基本树 病虫害项1目木 土球和裸根树根系2 草块和草根茎3 花苗、地被允许偏项目允（cm）许胸径5-10cm偏(离10-20c差乔项1木目3m高度上-20以+30处)20cm-3地m-2-1差12345678901等级实值（cm）13m冠幅上以-10高度60cm+10-5灌2木主 枝200cm土球、裸4球H为厚 度土4/5D 以根上，裸 根H（H）保 护 心 土根系主 蔓直径藤分 枝本数主 蔓长度-5，-103 个-0-0+直径、幅 度 8d-10d（D）-20100-20-105 枝-5冠幅80cm-5基本项评保证项目目定等允许偏差级实测点，其中合格点，合格率%项目施工项目专业：监理专业监理工程师单(建质量检查员：(建设单位项目技术负责人)：位设)检技术负责人：年年验收查月日月日结论结论 D土球、裸根的直径和根系幅度；d为苗木的基径 H为土球、裸根厚度园林工程用表A38编号：栽植土分项工程质量检验评定表栽植土分项工程质量检验评定表工程名称：保项目质量情况证栽植土壤及地下水位深度必须符合栽植植物的生长项要求；严禁在栽植土层下有不透水层。目质量情况1等级项目123456789基0本项1土地平整目石砾、瓦砾等杂2务含量允实值（cm）许偏项目差12345678910（cm）大、中乔6木允许小 乔 木偏栽植土块 和差1块径大、中灌5木项目小灌木、宿4根花卉石砾、瓦高度砾2等杂物块冠幅径213m101530基本项评保证项目目定等允许偏差项实测点，其中合格点，合格率%级目施工项目专业：监理专业监理工程师单(建质量检查员：(建设单位项目技术负责人)：位设)检技术负责人：年年验收查月日月日结论结论林工程用表A39编号：大树移植分项工程质量检验评定表大树移植分项工程质量检验评定表工程名称：质量情况项目等级123456789101放样定位2栽植土3姿态和生长势4定向及排列5栽植深度6土球包扎、培土、浇水7垂直度、支撑和颈杆包扎8修剪9病虫害10土球和裸根树根系评定等级项目专业：施工质量检查员：单位检查技术负责人：结论月日年监理专业监理工程师(建(建设单位项目技术负责人)：设)年验收月日结论园林工程用表A39-1编号：大树移植工程观感质量评定表大树移植工程观感质量评定表工程名称序项目号外观(土色及紧栽 实度)1植 地形(平整度、排土 水坡度)杂物2姿态和生长势3病虫害放样定位、定向及排4列栽植深度、土球包装5物、培土6垂直度支撑和裹杆7修剪(剥芽)8910抽查质量状况好施工单位质量评价一差般观感质量综合评价(各方商定)(监理 或建设 单位 填写)检查结论施工单位技术负责人：总监理工程师：施工项目经理：年月日(建设单位项目负责人)年月日参加人员签名：注：好的打“”，一般的打“”，差的打“”。在质量评价栏内，可在“好”、“一般”、“差”三栏内选择其中一栏，打“”对这个项目作出综合评价。园林工程用表A40编号：分部（子分部）工程质量评定表分部（子分部）工程质量评定表工程名称施工单位负责人分包单分包单位负责人序分项工程名称号123456质量控制资料安全和功能检验（检测）报数检查评定检验批施工单位验收意见位负责人分包技术门负责人型技术部质量部门结构类层数告观感质量验收分 包 单 位施 工 单 位验勘 察 单 位收设 计 单 位单总监理工程师位监理（建设）单位（建设单位项目专业负责人）年月日注：分部（子分部）工程质量应由总监理工程师（建设单位项目专业负责人）组织施工项目经理和有关勘察、设计单位项目负责人进行验收。项目经理年月日项目经理年月日项目负责人年月日项目负责人年月日园林工程用表A40-1编号：分项工程质量验收记录分项工程质量验收记录工程名称施工单位分包单位负责人序检验批部位、区段号1234567891评定结果论施工单位检查监理（建设）单位验收结位项目经理理分包单分 包型项目经负责人项目技术结构类检验批数011121314151617总监理工程师检项目专业：验查收（建设单位项目专业负责人）技术负责人：结结论论年月日年月日注：分项工程质量应由总监理工程师（建设单位项目专业负责人）组织项目专业技术负责人等进行验收。林工程用表A41编号：园林建筑及小品单位工程观感质量评定表园林建筑及小品单位工程观感质量评定表工程名称序号施工单位质量评价项目抽查质量状况好一差般1室外墙面2外墙面横竖线角3散水、台阶、明沟4滴水槽（线）5变形缝、水落管6屋面坡向7屋面细部8屋面防水层9瓦屋面铺设10室内顶棚11室内墙面12地面与楼面13楼梯、踏步14厕浴、阳台、泛水15钢铝结构16花架结点17室外梁、柱18栏杆19挡土墙、侧石园林建筑及小品单位工程观感质量评定表园林建筑及小品单位工程观感质量评定表(续续)序号项目抽查质量状况好质量评价一差般20水池贴面21道路、地坪22室外台、凳23河道驳岸24门安装25窗安装26玻璃27油漆28上水管道、地漏、检查井29管道接口、坡度、支架30室内、外电器线路敷设配电箱（盘、板）、接线盒室内、外照明器具、设32备器具、开关、插座3133防雷、接地观感质量综合评价（各方商定）检查结论 (监理或建设单位填写)施工单位技术负责人：总监理工程师：施工项目经理：年月日(建设单位项目负责人)年月日参加人员签名：注：好的打“”，一般的打“”，差的打“”。在质量评价栏内，可在“好”、“一般”、“差”三栏内选择其中一栏，打“”对这个项目作出综合评价。园林工程用表A42编号：假山叠石单位工程观感质量评定表工程名称序号施工单位质量评价项目抽查质量状况好一差般一假山叠石1石料搭配比例2冲洗清洁3嵌缝4预埋设施5瀑布6汀步7石笋孤赏石二艺术造型三安全（质量）1搭接牢度2稳固3使用安全四水电观感质量综合评价（各方商定）(监理或建设单位填写)施工单位技术负责人：总监理工程师：结论施工项目经理：年月日(建设单位项目负责人)年月日检查参加人员签名：注：好的打“”，一般的打“O”，差的打“”。在质量评价栏内，可在“好”、“一般”、“差”三栏内选择其中一栏，打“”对这个项目作出综合评价。园林工程用表A43编号：绿化单位工程观感质量评定表绿化单位工程观感质量评定表工程名称序号1项目施工单位质量评价抽查质量状况好一差般2栽植3土杂物456789101112131415草坪外 观(土 色 及 紧 实度)地形(平整度、造型和排水坡度)边口线(与道路、挡土侧石)姿态和生长势病虫害放样定位、定向及排列树栽植深度木土球包装物、培土垂直度支撑和裹杆修剪(剥芽)生长势切草边花坛地被观感质量综合评价(各方商定)检查结论 (监理或建设单位填写)施工单位技术负责人：总监理工程师：施工项目经理：年月日(建设单位项目负责人)年月日参加人员签名：注：好的打“”，一般的打“”，差的打“”。在质量评价栏内，可在“好”、“一般”、“差”三栏内选择其中一栏，打“”对这个项目作出综合评价。园林工程用表A44编号：工程控制资料自查记录表工程控制资料自查记录表工程名称序号资料名称施工单位份数施工单位核查意见核查人监理(建设)单位核查意见核查人现场监理核查意见：技术办核查意见：监理人员/总监技术负责人/核查人日期日期园林工程用表A45编号：工工 程程 预预 验验 申申 请请 表表工程名称：致：监理公司我方已按合同要求完成工程，经自检合格，请予以检查和预验。附件：工程质量控制资料自查记录页。承包单位（章）项目经理日期检查意见：经初步检查，该工程1、签认/未签认工程质量控制资料自查意见(现场监理、技术办)；2、完成工程符合/不符合施工合同要求；检查结果，同意/不同意工程预验收。项目经理机构总监理工程师日期园林工程用表A46编号：竣竣 工工 计计 量量 表表工程名称：序号工程项目单位设计数量实际数量核对数量测量人备注(株/m2)A47编号：工程竣工报验单工程竣工报验单工程名称：致：监理公司我方已按合同要求完成了_工程，经自检合格，请予以检查和验收。附件：承包单位（章）项目经理日期审查意见：经初步验收，该工程1、符合/不符合我国现行法律、法规要求；2、符合/不符合我国现行工程建设标准；3、符合/不符合设计文件要求；4、符合/不符合施工合同要求。综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。项目监理机构总监理工程师日期本表一式四份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份园林工程用表A48编号：绿化单位（子单位）工程质量竣工验收记录绿化单位（子单位）工程质量竣工验收记录工程名称施工单位项目经理序号12345678参项目分部工程建设面积技术负责人绿化面积开工日期项目技术负责竣工日期人验 收 记 录验 收 结 论（施工单位填写）（监理或建设单位填写）共分部，经查分部，符合标准及设计要求分部。质量控制资料核查共项，经审查符合要求项。树木成活率（%）花卉成活率（%）整洁及平整整形修剪观感质量验收共抽查项，符合要求项，不符合要求项。共抽查项，符合要求项，不符合要求项。共抽查项，符合要求项，不符合要求项。综合验收结论（建设单位填写）建设单位勘察单位设计单位施工单位监理单位加验收（公章）（公章）单（公章）（公章）位单位（项目）单位（项目）单位（项目）单位负责人：负责人：负责人：负责人：年月日年月日年月日年月日（公章）总监理工程师：年月日园林工程用表A49编号：园林建设单位园林建设单位(子单位子单位)工程质量竣工验收记录表工程质量竣工验收记录表工程名称施工单位项目经理序号123456参项目分部工程质量控制资料核查工程类别工程规模开工日期竣工日期验 收 结 论（监理或建设单位填写）技术负责人项目技术负责人验 收 记 录（施工单位填写）共分部，经查分部，符合标准及设计要求分部。共项，经审查符合要求项。分部工程有关安全和共核查项，符合要求项。功能检测资料主要功能和安全项目共抽查项，符合要求项，抽查其中经处理后符合要求项。观感质量验收综合验收结论(建设单位填写)建设单位共抽查项，符合要求项，不符合要求项。勘察单位设计单位施工单位监理单位加验收（公章）（公章）（公章）（公章）单（公章）位单位（项目）单位（项目）单位（项目）单位（项目）单位（项目）负责人：负责人：负责人：负责人：负责人：年月日年月日年月日年月日年月日园林工程用表A50编号：大树移植记录表大树移植记录表原 栽 地 点移 植 地 点树种规格年龄（年）移植日期参加施工人员技术措施：项目专业质量检查员:施工单位检查结论技术负责人:年月日监理(建设)验收结论专业监理工程师:(建设单位项目技术负责人)年月日园林工程用表