抗菌药物合理应用考试题.pdf
抗菌药物合理应用考试题 Revised final draft November 26,2020抗菌药物合理使用试题抗菌药物合理使用试题科室：姓名：时间：得分：科室：姓名：时间：得分：一、判断题1.治疗产超广谱 内酰胺酶（ESBLs）菌感染首选第三代头孢菌素（T,F）2.应用头孢菌素前应进行皮内试验（T,F）3.肾功能不全时禁用氨基糖苷类抗菌药（T,F）4.所有 内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结果显示敏感（T,F）5.两性霉素 B 静滴容易发生发热、高钾血症、肾功能不全等不良事件（T，F）6.头孢唑啉可用于治疗 MSSA、溶血性链球菌、肠球菌属所致感染（T，F）7.氟喹诺酮类药物不宜用于未成年人（T，F）8.肾功能不全患者禁用万古霉素（T，F）9.应用碳青霉烯类药物无需合并抗厌氧菌药物（T，F）10.治疗不典型病原体感染可选用大环内酯类、氟喹诺酮类或碳青霉烯类（T,F）11.两性霉素 B 静滴时较少发生肝肾功能损害等不良事件（T，F）12.氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗（T,F）13.某些头孢菌素如头孢哌酮较大剂量使用时可有出血倾向（T，F）14.SMZ-TMP 适用于治疗卡氏肺孢菌肺炎（T,F）15.大环类酯类(除酯化物和克拉霉素)和头孢菌素类可妊娠全过程应用（T,F）二、选择题1、链球菌引起的化脓性扁桃体炎，因为耐药尽量不选择哪种抗菌药物（）A:大环内酯类药；B：头孢菌素类；C：青霉素；D：喹诺酮类药2、以下不属于大环内酯类药物的是（）：A:红霉素；B：庆大霉素；C：阿奇霉素；D：克拉霉素 3、抗菌药物不合理使用最突出的原因是（）A:患者药物知识的欠缺；B：药品不合理的销售方式；C：医院现行的体制；D：医务人员知识的欠缺 4、据调查我国住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌药物治疗（）A：40%；B：60%；C：80%；D：95%5、所谓合理用药是指（）A：选择正确的药物和给药途径；B：要以最小的社会消耗取得最大的社会效果；C：安全；D：以上都是6、为了加强抗菌药物的合理使用，必须要加强哪方面的管理（）A：选择正确的药物和给药途径；B：要以最小的社会消耗取得最大的社会效果；C：安全；D：以上都是7、我国抗菌药物不合理使用的情况最常见的是（）A：有适应症却没有用；B：该用高剂量的时候的剂量不足；C：没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；D：选用对病原体不敏感的药物 8、在我国一些大城市，抗菌药物的使用比例占所有药物的（）A：10-30%；B：30-40%；C：40-50%；D：50-60%9、抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系（）A：药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系；B：抗原和抗体、抗原和补体、抗体和补体之间的关系；C：药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系；D：药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系10、我国抗菌药物使用不合理的情况有（）A：有适应症却没有用；B：该用高剂量的时候的剂量不足；C：没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；D：以上都是11.下列哪项临床适应症不需要联合使用抗菌药物（）A治疗混合感染 B治疗肠球菌性心内膜炎 C治疗结核 D治疗隐球菌性脑膜炎 E治疗淋病12.磺胺类药物存在新生儿核黄疸的危险是因为（）A减少白蛋白的产生 B促进红细胞的循环 C抑制胆红素的代谢 D竞争血浆白蛋白的胆红素结合位点 E抑制骨髓13.下列哪种病人最不需要接受个体化的抗菌药物治疗（）A接受化疗的肿瘤患者 B患有肾疾病的病人 C老年人 D高血压病人 E患有肝疾病的病人14.下列抗菌药物中不属于特殊使用管理的是（）A头孢吡肟注射剂 B氟康唑胶囊 C伊曲康唑注射剂 D美罗培南注射剂 E万古霉素注射剂15.氟喹诺酮类抗生素对下列哪种感染无效（）A大肠杆菌引起的泌尿系统感染 B肺炎链球菌性肺炎 C艰难梭菌引起的伪膜性肠炎 D卡他莫拉菌导致的 AECOPDE军团菌所致的肺炎 16.氟喹诺酮类不建议用于（）A肠道感染 B社区获得性肺炎 C社区获得性泌尿系统感染 D经直肠前列腺活检 E青霉素过敏的冠状动脉搭桥术17眼科手术属于清洁手术（I 类切口）手术野无污染，但因涉及重要脏器、有异物（人工晶体）植入等因素，需要预防使用抗菌药物，预防用药应以（）为主，如存在感染倾向，需要全身用药用药时间不应超过（）A12 小时 B24 小时 C36 小时 D48 小时 E72 小时 F局部用药 G全身用药 1832Y/F，计划剖宫产，青霉素试敏（+），此手术属于（），可以选择的预防应用抗生素（）A阿莫西林克拉维酸钾 B克林霉素 C氨曲南 D头孢哌酮舒巴坦 E甲硝唑 F清洁手术 G清洁-污染手术19.下列药物中属于窄谱抗菌药物的是（）A四环素 B环丙沙星 C厄他培南 D两性霉素 BE异烟肼20.48Y/M，诊断为蛛网膜囊肿，全麻下行幕下开颅后颅窝减压术，术后 7 天，出现发热（最高39.6 摄氏度）、意识模糊，如何选择抗菌药物（）A头孢吡肟 B亚胺培南西司他丁 C万古霉素+氨苄西林 D万古霉素+头孢他啶 E万古霉素+复方新诺明21.正确的抗菌治疗方案需考虑：患者感染病情?感染的病原菌种类抗菌药作用特点?以上 3 项22.可辅以抗菌药局部应用的情况有：化脓性胸膜炎大量胸腔积液?反复发作性尿路感染隐球菌脑膜炎?化脓性腹膜炎23.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：慢支急性发作?病原菌尚未查明的严重细菌感染急性肾盂肾炎?急性细菌性肺炎24.抗菌药分三类管理是为了?规范抗菌药按一、二、三线使用按感染病情轻重分别用药抗菌药合理临床使用的管理25.限制使用类抗菌药是限制：抗菌药应用适应证和适用人群?限制抗菌药作二线使用限制抗菌药用于重症感染患者26.下列情况何种是预防用药的适应?昏迷?中毒?上呼吸道感染?人工关节移植手术27.预防用药用于何种情况可能有效?用于预防任何细菌感染?长期用药预防晚期肿瘤患者?风湿热复发28.外科手术前预防用药应在何时使用?手术开始前 24 小时?术前 60 分钟内手术开始后 2 小时?手术结束后 2 小时29.手术前预防用药目的是预防?切口感染?手术深部器官或腔隙的感染肺部感染?切口感染和手术深部器官或腔隙感染30.外科手术预防用药多数不超过?手术后 3 天?术后 24 小时?术后 1 周?用至患者出院31.应用头孢哌酮时应给患者补充VitA?VitB1?VitC?VitK132.肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为糖肽类?克林霉素?利福平?大环内酯类33.肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:氯霉素庆大霉素?红霉素酯化物?利福平34.厌氧菌感染不可以选用：亚胺培南?氨基糖苷类?甲硝唑?克林霉素35.治疗肠球菌属感染首选氯霉素氨苄西林?左氧氟沙星头孢唑林36.下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：氨苄西林?头孢曲松?头孢他啶?头孢呋辛37.有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：青霉素氟喹诺酮类氨基糖苷类头孢菌素38.新生儿感染治疗不宜选用：环丙沙星头孢曲松青霉素头孢曲松 39.妊娠期不宜选用的抗菌药有：青霉素?头孢呋辛环丙沙星?磷霉素40.氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：大肠埃希菌?肺炎链球菌?铜绿假单胞菌肺炎克雷伯菌41.在骨组织中浓度高的药物为：克林霉素亚胺培南庆大霉素青霉素42.老年感染患者一般不宜选用：青霉素类克林霉素氨基糖苷类头孢菌素类43.肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:克林霉素?利福平?红霉素?头孢他啶44.属于 FDA 妊娠期分类 B 类，孕妇可使用的抗菌药为：环丙沙星?庆大霉素?青霉素?四环素45.氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染：肺炎链球菌厌氧菌革兰阴性菌?以上都是46.大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用:阿奇霉素；SMZ/TMP；氨苄西林/舒巴坦；环丙沙星47.下列哪个药物的皮疹发生率最高：头孢唑林?红霉素?氨苄西林?磷霉素48.MRSA 菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：甲氧西林或苯唑西林?万古霉素?利福平?氯霉素答案1.F，2.F，3.F4.T,5.F6 F7.T8.F9.T10.F11.F12.F13.T14.T15.T16.T答案：1：A?2；B3：C4：C5：D6：D7：C8：B9：A10：D参考答案：11.E12.D13.D14.B15.C16.E17.F，D18.G，B19.E20.D答案 21.22.23.24.25.26.27.28.29.30.答案 31.32.3334.35.36.37.3839.40.答案 4142.43.44.45.46.47.48.
