电解质紊乱试题及答案.pdf
电解质紊乱试题及答案 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT三基三严培训：临床补液（2016-01-14）科室：姓名：分数：一：单选题（每题 3分，共 75分）1高热患者易发生()A.低容量性高钠血症 B.低容量性低钠血症 C等渗性脱水D.高容量性低钠血症 E细胞外液显着丢失2低容量性低钠血症对机体最主要的影响是()A.酸中毒 B.氮质血症 C循环衰竭 D.脑出血E神经系统功能障碍3下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克()A.低容量性低钠血症 B.低容量性高钠血症C.等渗性脱水 D高容量性低钠血症E低钾血症4低容量性低钠血症时体液丢失的特点是()A.细胞内液和外液均明显丢失 B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失 D.血浆丢失,但组织间液无丢失E.血浆和细胞内液明显丢失5高容量性低钠血症的特征是()A.组织间液增多 B.血容量急剧增加C.细胞外液增多 D.过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液和细胞外液均增多 E.过多的液体积聚于体腔6低容量性高钠血症脱水的主要部位是()A.体腔 B.细胞间液 C.血液 D.细胞内液 E.淋巴液.7水肿首先出现于身体低垂部,可能是()A.肾炎性水肿 B.肾病性水肿C.心性水肿 D.肝性水肿 E.肺水肿8易引起肺水肿的病因是()A.肺心病 B.肺梗塞C.肺气肿 D.二尖瓣狭窄 E.三尖瓣狭窄9区分渗出液和漏出液的最主要依据是()A.晶体成分 B.细胞数目 C蛋白含量 D.酸硷度 E.比重10水肿时产生钠水潴留的基本机制是()A.毛细血管有效流体静压增加 B.有效胶体渗透压下降C.淋巴回流张障碍 D.毛细血管壁通透性升高E.肾小球-肾小管失平衡11细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素(ADH)释放()24681012临床上对伴有低容量性的低钠血症原则上给予()A.高渗氯化钠溶液葡萄糖液C.低渗氯化钠溶液葡萄糖液 E.等渗氯化钠溶液13尿崩症患者易出现()A.低容量性高钠血症 B.低容量性低钠血症C.等渗性脱水 D.高容量性低钠血症 E低钠血症14盛暑行军时大量出汗可发生()A.等渗性脱水 B.低容量性低钠血症C.低容量性高钠血症 D.高容量性低钠血症 E水肿15低容量性高钠血症患者的处理原则是补充()葡萄糖液液？C.先 3%NaCl液,后 5%葡萄糖液 D.先 5%葡萄糖液,后%NaCl液E.先 50%葡萄糖液后%NaCl 液.16影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是()A.白蛋白 B.球蛋白C.纤维蛋白原 D.凝血酶原 E.珠蛋白17影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在()A.毛细血管流体静压 B.血浆晶体渗透压C.血浆胶体渗透压 D.微血管壁通透性 E.淋巴回流18微血管壁受损引起水肿的主要机制是()A.毛细血管流体静压升高 B.淋巴回流障碍C.静脉端的流体静压下降 D.组织间液的胶体渗透压增高 E.血液浓缩19低蛋白血症引起水肿的机制是()A.毛细血管内压升高 B.血浆胶体渗透压下降C.组织间液的胶体渗透压升高 D.组织间液的流体静压下降E.毛细血管壁通透性升高20充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为()A.肾小球滤过率升高 B.肾血浆流量增加C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显D.肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高E.肾小管周围毛细血管中流体静压升高21血清钾浓度的正常范围是()A130150mmol/LB140160mmol/LCLDLEL22下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响()A肌无力 B肌麻痹 C超极化阻滞 D静息电位负值减小E兴奋性降低23重度高钾血症时，心肌的()A兴奋性传导性自律性B兴奋性传导性自律性C兴奋性传导性自律性D兴奋性传导性自律性E兴奋性传导性自律性24重度低钾血症或缺钾的病人常有()A神经-肌肉的兴奋性升高 B心律不齐C胃肠道运动功能亢进 D代谢性酸中毒 E少尿25“去极化阻滞”是指()A低钾血症时的神经-肌肉兴奋性B高钾血症时的神经-肌肉兴奋性C低钾血症时的神经-肌肉兴奋性D高钾血症时的神经-肌肉兴奋性E低钙血症时的神经-肌肉兴奋性二：问答题：1.低渗性脱水与高渗性脱水时病理生理变化有何不同（15 分）2.低钾血症的临床表现（10 分）答案：1A2C3A4B5D6D7C8D9C10E11A12E13A14B15D16A17B18D19B20C低渗性脱水：细胞外液低渗，细胞外液进入细胞内细胞外液易出现休克。高渗性脱水：细胞外液高渗口渴，细胞内水向细胞外转移脑细胞脱水肿中枢神经障碍低钾临床表现：1.肌无力：先是四肢无力，以后可延及躯干及呼吸肌2.肠麻痹：厌食，恶心，呕吐和腹胀等症状3.心脏受累：主要表现在传导阻滞及节律异常，出现 T波降低，变平或倒置，ST 段降低，QT间期延长答案：1A2C3A4B5D6D7C8D9C10E11A12E13A14B15D16A17B18D19B20C低渗性脱水：细胞外液低渗，细胞外液进入细胞内细胞外液易出现休克。高渗性脱水：细胞外液高渗口渴，细胞内水向细胞外转移脑细胞脱水中枢神经障碍低钾临床表现：1.肌无力：先是四肢无力，以后可延及躯干及呼吸肌2.肠麻痹：厌食，恶心，呕吐和腹胀等症状3.心脏受累：主要表现在传导阻滞及节律异常，出现 T波降低，变平或倒置，ST 段降低，QT间期延长
