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危急值报告制度及流程危急值报告制度及流程1 1、“危急值是指当这种检验结果出现时，说明患者可能正处于有生命危险危急值是指当这种检验结果出现时，说明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否那么就有可能出现严重后果，失去最正施或治疗，就可能挽救患者生命，否那么就有可能出现严重后果，失去最正确抢救时机。确抢救时机。2 2、根据临床工作需要，医院建立危急值工程表，制定危急限值。并根据临床、根据临床工作需要，医院建立危急值工程表，制定危急限值。并根据临床需要定期修改，需要定期修改，删除或增加某些试验工程，删除或增加某些试验工程，以适合于本院病人群体的需要。以适合于本院病人群体的需要。检检验地带网验地带网3 3、检验科建立实验室人员处理、检验科建立实验室人员处理、复核确认和报告危急值及了解临床对患者处复核确认和报告危急值及了解临床对患者处理情况的制度及程序，并在理情况的制度及程序，并在?检验危急值结果登记本检验危急值结果登记本?上详细记录。记录内容上详细记录。记录内容包括，检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验工程、检验结果、复包括，检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验工程、检验结果、复查结果、查结果、临床联系人、临床联系人、联系电话、联系电话、联系时间联系时间 具体到分钟具体到分钟、报告人等工程。报告人等工程。检检验地带网验地带网4 4、科室应建立危急值报告登记本，接到检验科电话的医务人员应及时登记，、科室应建立危急值报告登记本，接到检验科电话的医务人员应及时登记，登记内容包括患者姓名、病案号、床号、检验工程、检验结果、复查结果、登记内容包括患者姓名、病案号、床号、检验工程、检验结果、复查结果、报告人、报告时间具体到分钟。科室接到危急值报告时，应立即通知临报告人、报告时间具体到分钟。科室接到危急值报告时，应立即通知临床医师并做好登记、签字等。床医师并做好登记、签字等。5 5、临床医生接到危急值的电话报告后应及时识别，临床医生接到危急值的电话报告后应及时识别，在半小时内做出相应处理，在半小时内做出相应处理，并在病程记录中详细分析、记录，并及时复查。假设与临床病症不符，要关并在病程记录中详细分析、记录，并及时复查。假设与临床病症不符，要关注样本的留取存在缺陷。如有需要、即应重留取标本进行复查。注样本的留取存在缺陷。如有需要、即应重留取标本进行复查。6 6、临床实验室管理委员会应该定期检查和总结、临床实验室管理委员会应该定期检查和总结“危急值报告的工作，每年危急值报告的工作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出值的报告而有所改善，提出“危急值报告的持续改进的具体措施。危急值报告的持续改进的具体措施。附件：危急值报告流程附件：危急值报告流程检验检验“危急值报告流程危急值报告流程1.1.住院病人检验住院病人检验“危急值报告流程危急值报告流程5.15.1、临床科室如对危急值标准有修改要求，或申请新增危急值工程，请将要、临床科室如对危急值标准有修改要求，或申请新增危急值工程，请将要求书面成文。科主任签字后交检验科修改。求书面成文。科主任签字后交检验科修改。5.25.2、检验科按临床要求进行修改，并将申请保存。、检验科按临床要求进行修改，并将申请保存。5.35.3、如遇科室间标准、要求不统一，提交医教科协商解决。、如遇科室间标准、要求不统一，提交医教科协商解决。