雾化吸入疗法操作流程及评分标准.pdf

雾化吸入疗法操作流程雾化吸入疗法操作流程（一）工作目标（一）工作目标遵医嘱为患者提供剂量准确、安全、雾量适宜的雾化吸入。（二）用物准备（二）用物准备吸氧装置、雾化吸入器、医嘱本、医嘱用药、温开水、治疗车、治疗盘（纱布一块）、生活垃圾桶、医疗垃圾桶（三）操作流程（三）操作流程操作流程要点与说明1 1、准备、准备遵循查对制度、安全给药的原则 查对医嘱 洗手、戴口罩遵医嘱准备雾化装置及药物，检查装 备齐、检查用物置性能、核对核对携用物至患者床旁，核对姓名、床号3 3、自我介绍告知治疗目的、药物名称、指导配合4 4、评估评估了解用药目的、过敏史、用药史、取得患者的配合指导患者用口吸气，用鼻呼气，不舒服可暂行停止稍后进行双向查对、确认患者呼吸状况、配合能力5 5、协助取舒适卧位6 6、再次核对、再次核对6 6、协助漱口7 7、洗手8 8、加药9 9、安装连接氧气、雾化器装置调节氧气流量（雾量大小）湿化瓶内勿放水，以免稀释。紧密连接，检查有无漏气 湿化瓶与吸氧管连接处 湿化瓶与流量表连接处 流量开关调节处6-8L/min1010、雾化吸入治疗1111、观察氧气装置有无漏气患者吸入方法是否正确氧气流量表指针与流量是否正确吸入药物后的反应及效果治疗结束将口含嘴放入患者口中，指导患者吸入操作中查对清除口腔内细菌遵循标准预防原则严格执行查对制度、无菌原则1、戴手套、移去雾化器，关闭氧气（雾化治疗机），分离口含嘴符合标准预防原则2、协助患者漱口口含嘴浸泡于3、协助取舒适卧位，整理床单位4、再次核对操作后查对5、整理用物用物分类处理面罩/口含嘴一人一套，防止交叉感染6、洗手遵循标准预防原则擦干患者面部（四）结果标准（四）结果标准1、患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2、操作过程规范、安全，达到预期目的。雾化吸入疗法考核评分标准雾化吸入疗法考核评分标准病区病区姓名姓名得分得分评分等级评分等级项项目目护士准备操按医嘱准备并检查药物、用物放置有序作前药瓶消毒方法正确，不污染22抽药分双人核对药液，放入无菌盘中不污染携用物至床边核对床号、姓名（双向）自我介绍自我介绍告知治疗目的，药物名称指导配合正确操评估作协助取舒适体位过再次核对程62分洗手方法正确加药加药方法正确连接氧气，雾化器装置正确安装321032101000漱口协助漱口321032102100状况、配合能力）32104321321032102100抽药方法正确，剂量准确，不污染43213210用物准备核对药液的药名、剂量和浓度32104320技术操作要求技术操作要求ABCD仪表端庄，着装整洁，洗手，戴口罩5432得分得分内容齐全：（患者过敏史，用药史、用药目的、呼吸5420检查氧气装置漏气未遗漏（湿化瓶与吸氧管连接处，6420湿化瓶与流量表连接处，流量开关调节处雾化吸入治疗氧流量调节正确3210口含嘴放置正确指导吸入正确患者吸入方法是否正确观察氧气流量表指针与流量是否正确吸入药物后的反应及效果取下口含嘴方法正确（戴手套、分离口含嘴）移去雾化器卸除氧气装置正确漱口方法正确漱口擦干患者面部再次核对操作安置患者后10整理用物结果标准 6 分操作过程规范、安全、达到预期目的符合消毒隔离原则，用物分类处理正确、洗手正确患者、家属能够知晓护士告知事项，对服务满意体位舒适，床单位整洁核对项目齐全32102100321021001000321021003210210043203210321043202110考评人考评日期