产科工作制度.pdf
产科工作管理制度一、产科安全管理制度（一）、实行业务副院长行政查房制度，及时协调院内相关科室关系，解决产科工作中存在得问题，督促改进产科工作，并做好记录备查。（二）、实行科主任负责制，严格执行孕产期保健工作规范与各 级医疗保健机构产科建设标准（试行）配备各级各类产科工作人员，产科设备，建立健全产科工作制度，落实各种人员职责。（三）、成立院内产科抢救组，产科质量管理小组，按照县，乡级产科质量标准每半年评价一次产科质量，并做好登记。（四）、严格执行三级医师查房制度与产儿科双查房制度，产儿科要互 相配合，同时负责对转入新生儿科得病理新生儿与母亲得查房与诊治 执行婴儿安全管理制度。（五）、实行产科危重病人请示报告制度。发现危重孕产妇，要及时报 告上级医师与科主任，科主任接到通知后，应及时奔赴现场抢救，指挥 抢救工作，并报告医院，协调各相关科室共同组织抢救。（六）、严格实行医生、护士每班值班，交接班制度。实行一、二线医 师双岗负责制。特殊情况个别交接；交接时应对孕产妇得胎心，产程进 展,高危因素变化等情况进行详细检查，并如实记录，签字。科主任应对 交接班情况进行详细检查与监督。（七）、加强对产科人员得助产技术培训。实行产科人员继续医学教育 学分管理制度，有计划安排医师进修，学习，参加学术会议，不断提高技术水平。积极引进与推广产科服务新知识新技术，促进产科质量不断 提高。二、孕产妇安全管理制度（一）、认真做好孕妇系统管理，产前保健时医疗保健机构必须统一使 用依法印制得孕产期保健手册，如实填写相关内容，按要求认真做 好孕妇学校健康教育，孕期保健服务。孕妇住院分娩时须将孕产期 保健手册交给产科，通知在检查产妇后要向孕妇与家属介绍产妇情况,耐心细致解释分娩本身得安全性与风险性，提供咨询服务，提倡与 鼓励自然分娩，使产科医生及时掌握孕妇孕期保健情况，记录分娩情况,做好产后保健记录以及产后入户访视得母婴保健情况。（二）、对住院分娩得孕妇，接诊人员要详细、如实地填写孕产妇姓名 丈夫姓名及夫妻双方身份证号码，住址，联系电话。（三）、产房实行 24 小时负责制，负责第一产程到第三产程全产程监护 得产时保健服务，助产人员除掌握适宜产科技术外，还应掌握一定得 新生儿窒息复苏技术，抢救危重患儿时应有儿科医师进产房负责抢救助产人员协助。实行剖宫产术需由主治医师以上职称得医师决定，主 刀医师应具备妇产科医师职称，具备国家认可得中专及以上医学学 历。（四）、危重孕产妇得急救与转诊制度三、母婴同室安全管理制度（一）、产科医务人员要树立安全意识，院科两级要加强管理与督促检 查，防止意外与突发事件得发生。母婴同室区安装防盗门，非探视时间 不得开放，做好防盗门锁匙得交接班，若有突发事件发生随时保证能 打开大门。（二）、责任护士要向住院孕产妇进行入院宣教，宣教内容:（1 1）、入院 须知;（2 2）、探视陪护制度；母婴同室安全管理制度。宣教后责任护士 与孕产妇要签名。（三）、实行当班医护人员查房，清点母婴人数，交接制度，实行交班责任 制。使严格得医疗与护理工作制度并得到落实，保证母婴得到安全得 医疗与护理服务。（四）、严格母婴同室陪护与探视制度为防止交叉感染，确保母婴安全。非探视时间一律不予进入母婴同室 区探视,进入探视者要进行签名登记，患呼吸道传染病与红眼病等患 者严禁探视，获准入探视者必须清洁消毒双手后才可入室，探视时间 不超过半小时，每次探视只允许 1 12 2 人,需要陪护者由产房护士长根 据产妇具体情况发放陪护卡，一卡只允许一人陪护，其余外来人员未 经许可一律不得进入母婴同室区。探视与陪护人员身份要登记清楚，除特殊情况外，原则上非亲属不许探视，母婴同室区工作人员发现可 疑人员要立即报告医院保卫科。四、婴儿安全管理制度（一）、对分娩女婴或残疾婴儿并有弃婴倾向得产妇及家属，要做好认 真细致得思想教育工作，并报告科主任与医院领导。（二）、住院期间，产妇或家属未经许可不得擅自抱婴儿离开母婴同室 区。（三）、因医疗或护理工作需要，婴儿须与其母亲分离时，医护人员必须 与产妇或家属认真做好婴儿得交接工作，严防意外。必须做到：1 1、工 作人员须挂牌上岗；2 2、抱婴儿或还婴儿时，须在母婴分离情况记录薄 上填写清楚抱（还）婴得日期，时间，母婴分离原因，并有医护人员与产 妇或婴儿父亲双方签名。（四）、婴儿出生时立即在婴儿病历上盖上婴儿脚印，出院时必须由母 亲在病历上加盖母亲拇指印，而且必须进行婴儿出院产科登记后 经当班护士核对，双方签字确认后方可离院。除产妇死亡或昏迷神智 不清情况下由父亲签字认领外，单亲母亲与发生产妇死亡得情况时,才由其有血缘关系得亲属认领，一般情况不允许无血缘关系得其她亲 属随意认领婴儿。五、终止妊娠制度（一）、进行早期药物流产，人工流产，有医学指征需要终止妊娠时，须向受术者说明药物流产，人工流产或终止妊娠可能出现得不良反应及意见情况，经本人与家属同意并签署意见。（二）、如为计划生育引产得，按计划生育部门得有关规定执行。（三）、凡属大月份引产得，须持有计划生育部门得证明，经医院领导审核批准后，方可施行引产。同时，要做好有关情况得登记备案工作。（四）、凡引产出来得婴儿，必须认真填写孕周，引产出来得时间，婴儿性别，死（活）婴，处理结果等，并有两名医护人员签名。（五）、严禁进行假结扎，假放环，非法取环，杜绝出具虚假出生医学证明与计生手术证明，婴儿死亡证明。
