高处坠落应急处置措施.pdf

高处坠落应急处置措施一、产生的危害发生高处坠落事故，可能造成人体头部、颈部、胸部、腰部、脊柱、四肢等受伤，有些高处坠落事故会造成人体多处受伤，内部器官损坏，易伴随脑震荡、骨折、创伤、内出血、呼吸停止、心跳骤停等现象的发生，严重者，立即死亡。二、预防措施（一）施工单位在施工前做好工作前安全分析，识别出现场可能存在的危害因素，有针对性地制定防范措施，并与现场所有作业人员进行安全交底。（二）作业人员施工前要办理高处作业许可票，高处作业时要劳保护具齐全，工用具捆绑牢固，高处作业下面场地要尽量净空，防止产生二次伤害。（三）作业人员在施工前应严格执行作业前思考 3 分钟制度，充分了解和掌握现场存在的风险、预防措施和应急处置措施等。施工作业时严格执行各类操作规程，严禁违章作业。（四）现场干部严格履行安全职责，加强现场监管，严格制止违章行为，严防事故的发生。（五）强化安全培训教育，严格落实需求培训，有针对性地开展技能培训，提升安全和操作技能。三、现场应急处置措施（一）（一）检查。检查。发现坠落伤员，首先查看是否清醒，能否自主活动，若能站起来或移动身体，则要让其躺下用硬制担架抬送医院，或是用车送往医院，因为某些内脏伤害，当时可能感觉不明显。（二）止血。（二）止血。当伤员身体有外伤出血现象时，应及时采取止血措施。常用的止血方法有如下几种：1.1.伤口加压法：伤口加压法：这种方法主要适用于出血量不太大的一般伤口，通过对伤口的加压包扎，减少出血，让血液凝固。其具体做法是如果伤口处没有异物，用干净的纱布、布块、手绢、绷带等物或直接用手紧压伤口止血；如果出血较多时，可以用纱布、毛巾等柔软物垫在伤口上，再用绷带包扎以增加压力，达到止血的目的。2.2.手压止血法：手压止血法：临时用手指或手掌压迫伤口靠近心端的动脉，将动脉压向深部的骨头上，阻断血液的流通，从而达到临时止血的目的。这种方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用，其关键是要掌握身体各部位血管止血的压迫点。手压法仅限于无法止住伤口出血，或准备敷料包扎伤口的时候。施压时间切勿超过15分钟。如施压过久肢体组织可能因缺氧而损坏，以致不能康复，继而还可能需要截肢。3.3.止血带法：止血带法：这种方法适合于四肢伤口大量出血时使用。主要有布止血带绞紧止血、布止血带加垫止血，橡皮止血带止血三种。使用止血带法止血时，绑扎松紧要适宜，以出血停止、远端不能摸到脉搏为好。使用止血带的时间越短越好，最长不宜超过3 小时。并在此时间内每隔半小时（冷天）或 1 小时慢慢解开、放松一次。每次放松 12 分钟，放松时可用指压法暂时止血。不到万不得已时不要轻易使用止血带，因为上好的止血带能把远端肢体的全部血流阻断，造成组织缺血，时间过长会引起肢体坏死。4.4.骨折：骨折：这样极容易拉脱伤者脊椎，造成永久性伤害。此时应进一步检查伤者是否骨折，若有骨折，应采用夹板固定，找两到三块比骨折骨头稍长一点的木板，托住骨折部位，绑三道绳，使骨折处由夹板依托不产生横向受力，绑绳不能太紧，以能够在夹板上左右移动1-2 厘米为宜。伤者若有脊柱或颈部骨折时，不能搬动伤者，应快速联系医生，等待携带医疗器材的医护人员来搬运。5.5.搬运。搬运。现场救护人员必须寻找合适的担架，准备必要的途中急救力量和器材，尽可能调度速度快、震动小的运输工具。同时，应注意掌握各种伤病员搬运方法的不同：上肢骨折的伤员托住固定伤肢后，可让其自行行走。下肢骨折的需用担架抬走。脊柱骨折伤员，用硬板或其他宽布带将伤员绑在担架上。昏迷病人，头部可稍垫高并转向一侧，以免呕吐物吸入气管。（三）（三）应急救援：应急救援：对于现场无法控制或受伤情况严重的病人，必须立即送医院诊治（拨打急救电话 120/公司应急电话，详细说明事件发生的地点、危害程度、控制情况、损伤情况、所需应急物资等)。安排人员到路口引导救护车、救援人员到出事地点，搬运病人时，应用担架运送，不可使患者步行。