生活应激事件量表.pdf

生活应激事件量表生活应激事件量表美国华盛顿大学医院精 神病学家Holmes等对5000多人进行社会调查，把人类社会生活中遭受到的生活危机（lifecrisis）归纳并划分等级，编制了一张生活事件心理应激评定表（表51）。该评定表列出了43 种生活变化事件，并以生活变化单位（life change units,LCU），为指标加以评分。他们在一组研究中发现 LCU 与 1010 年内的重大健康变化有关变化事件1.配偶死亡2.离婚LCU 变化事件100 23.子女离家7324.姻亲纠纷25.个人取得显着成3.夫妇分居65就26.配偶参加或停止4.坐牢63工作5.亲密家庭成员丧亡 6327.入学或毕业6.个人受伤或患病5328.生活条件变化29.个人习惯的改变7.结婚50(如衣着、习俗交际2426252628LCU2929等)8.被解雇4730.与上级矛盾31.工作时间或条件9.复婚45的变化10.退休11.家庭成员 健康变4433.转学化12.妊娠4034.消遣娱乐的变化35.宗教活动的变化13.性功能障碍39(远多于或少于正常)14.增加新的 家庭成员(如出生、过继、老3936.社会活动的变化人迁入）15.业务上的再调整16.经济状态的变化3937.少量负债3838.睡眠习惯变异39.生活在一起的家17.好友丧亡37庭人数变化18.改行3640.饮食习惯变异15151716181919204532.迁居20202319.夫妻多次吵架20.中等负债3541.休假3142.圣诞节43.微小的违法行为131221.取消赎回抵押品30(如违章穿马路)1122.所担负工 作责任29?方面的变化(转引自 G and Medicine,1981)(转引自 G and Medicine,1981)生活变故的人群中，37有重大的健康变化；有重大生活变故者中，70呈现重大健康变化。Holmes 等提出，LCU 一年累计超过 300，则预示今后 2 年内将有重大的病患；后来又进一步提出，若一年 LCU 不超过 150，来年可能是平安；LCU 为150300，则有 50的可能性来年患病；LCU 超过 300，来年患病的可能性达 70。1976 年他们报道。从回顾性和前瞻性调查表晨，心脏病猝死、心肌梗塞、结核病、白血病、糖尿病、多发性硬化等与 LCU 升高有明显关系。一般变为伴心理上丧失感（feeling of loss）的心理刺激，对于健康的危害最大。这种丧失感可以是具体的事或物，例如亲人死亡等；也可以是抽?象的丧失感，例如工作的失败等。其中，尤以亲人（如配偶）丧亡的影响最大。有些研究工作者指出，丧失或亲人的丧亡能引起个体一种绝望无援（helplessness），束手无策）的情绪反应，此时个体不能从心理学和生物学上来应付环境的需求。在这一方面，已经作了许多调查研究。如有人对新近居丧的 903名男性作了 6 年的追踪观察，并与年龄、性别相仿的对照组进行比较。结果表明，居丧的第一年对健康的影响最大，其死亡率为对照组的 12 倍，而第二、三年的影响已不甚显着。另有研究发现，中年丧偶者与同年龄组相比，对健康的影响更为明显。有一调查还发现，不仅是配偶死亡，而且子女或其它近亲的死亡对也有相当大的影响，一年内的死亡率为对照组的5 倍。当然这此生活变故对于不同个体的影响不会是等同的。