TAPP手术记录.pdf

.手术记录姓名：程启性别：男年龄：63 岁病区及床号：7W601 床住院号：589981手术日期：2009-02-16术前诊断：左腹股沟疝手术者：术后诊断：左腹股沟斜疝麻醉：全身麻醉手术名称：TAPP（单侧、双侧）麻醉员：手术经过：患者全麻成功后，取仰卧位，常规消毒铺巾。于脐下做约 1 厘米切口，切开皮肤、皮下组织及白线，直视下置入10毫米 Trocar及腹腔镜，探查腹腔，见侧腹股沟疝，余腹腔脏器异常。在腹腔镜监视下于置入第一穿刺器（5 毫米 Trocar），第二操作孔位于，穿刺置入5 毫米 Trocar。充 CO2至腹膜前间隙内压力为12mmHg。回纳侧疝内容物后横断疝囊，疝囊约厘米厘米，疝环直径厘米，疝囊经腹壁下血管外侧突出，于疝环上缘横行切开腹膜自同侧脐内侧襞至同侧髂前上棘水平，游离腹膜前间隙，内侧过中线，外至髂前上棘，下至耻骨梳韧带下 2cm，壁化精索，检查（有、无）复合疝，。保护精索血管和输精管。检查无活动性出血，置入补片型号_(厘米厘米)，展平后覆盖肌耻骨孔，内侧过中线，外侧到髂前上棘水平腰大肌表面，下方进入Retzius间隙过耻骨梳韧带和耻骨结节，以30 Prolene 缝线关闭腹膜。侧同样方法操作，疝囊约厘米厘米，疝环直径厘米，位于腹壁下血管侧，检查（有、无）复合疝，。将疝囊横断。置入补片型号_(厘米厘米)，两张补片于中线处重叠约2 厘米。术中（有、无）分破腹膜，及处理。创面注入 0.5%布比卡因ml。直视下放尽 CO2气体后关闭各切口（脐下切口缝合前鞘）。手术顺利，术中出血少，麻醉满意，术后患者转入复苏室。备注：手术时间：_min记录者：.