导管滑脱登记报告制度处置流程.pdf

导管滑脱登记报告制度处置流程导管滑脱登记报告制度处置流程（1）护理人员应本着预防为主的原则，认真评估患者是否存在导管滑脱危险因素。（2）如存在上述危险因素，要及时制定防范计划与措施，并做好交接班。（3）对患者及家属及时进行宣教，使其充分了解预防导管滑脱的重要意义。（4）加强巡视，随时了解患者情况并记好护理记录，对存在导管滑脱危险因素的患者，根据情况安排填写护理不良事件报告家属陪伴（监护室除外）。表（5）护士要熟练掌握导管滑脱的紧急处理预案，当发生患者导管滑脱时要本着患者安全第一的原则，迅速采取补救措施避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低。（6）当事人要立即向病区护长汇报（晚上向夜巡护长汇报），科护长接到汇报后要及时将发生的经过、患者状况及后果口头向护理部汇报，搜集整理，2448 小时内将书面报告上交护理部。（7）相关病区护长要组织护理人员认真讨论，提高认识，不断改进工作。（8）发生导管滑脱的病区或个人，有意隐瞒不报，一经发现将严肃处理。（9）护理部定期组织有关人员进行分析，制定防范措施，不断完善护理管理制度。通知值班医生采取相应处理措施报告科室护士长导管滑脱处置流程导管滑脱处置流程发生导管脱落由护士长组织护理人员认真讨论，提高认识，不断改进导管滑脱应急预案1.发现导管滑脱立即根据不同管道采取不同措施：出血：立即用无菌纱布按压伤口，预防大出血；汇报护理部护理部组织人员进行分析，由护士长组织护理人员认真制定防范措施，完善护理相讨论，提高认识，不断改进关制度T 管：无菌纱布覆盖伤口，汇报床位医师气管插管：连接处滑脱，消毒后重新连接;胸腔闭式引流（腹腔闭式引流）：立即夹闭引流管，消毒后重新连接；胃管、导尿管：汇报医师，根据情况决定是否重置。2.报告医师，配合处理3.观察病情，做好护理记录4.及时报告护士长，填写护理不良事件报告单5.讨论脱管原因，加强固定处理流程导管滑脱采取应急措施出血 T 管，胸（腹）引流管气管插管胃管、尿管无菌纱布按压无菌纱布覆盖消毒后连接报告医师报告医师根据情况决定重插观察病情，做好护理记录报告护士长，填写不良事件报告单寻找原因，加强固定中心医院管路滑脱报告表中心医院管路滑脱报告表科室：患者姓名性别年龄住院号护理级别诊断：报告日期：年月日一、导管类型胃管尿管脑室引流管胸腔闭式引流管腹部引流管造瘘管中心静脉导管透析管路气管插管气管切开内套管PICC其他二、置管日期：年月日发生日期：年月日时分三、管路滑脱时情况描述：四、处理立即通知医生重新置管观察病情脱管部位处理记录病情用药（药物名称）其他：五、并发症出血 ml气栓血栓窒息感染气胸吻合口瘘其他：六、脱管原因（由护理部填写）：护理措施不当意外拔管七、护理部质控追踪记录：日期：年月日签字：填表人签字：时间：护士长签字：时间：低危：低危：普通留置针这类导管脱出病人需要接受重新穿刺带来的痛苦，如果当时输注的为一些刺激性比较大的液体时，药物渗到皮下，造成组织损伤、渗液。中危：中危：普通胃肠减压、鼻饲管、留置尿管高危：高危：胸腔闭式引流管、脑室引流管、T 引管、消化道术后胃肠减压、术后十日内气管套管、气管插管、透析管、中心静脉导管等。如果发现不及时，抢救不及时，随时发生生命危险。